para Educadores y Administradores Texas Seguro por Standard Insurance Company creó este documento para proporcionarle información sobre la cobertura optativa que usted puede seleccionar por medio del Education Service Center - Region 19. No está escrito en lenguaje técnico, ya que no pretende ofrecer una descripción detallada de la cobertura. Si tiene otras dudas, por favor consulte el folleto del Seguro por para Educadores y Administradores que viene en su paquete, o comuníquese con su representante de recursos humanos. Fecha de vigencia del plan del empleador La fecha de vigencia de la póliza colectiva es el 1 de septiembre de 2009. Derecho de participación Para recibir cobertura, usted debe: ser un empleado fijo de tiempo completo del, lo cual no incluye a empleados temporales o por temporada, miembros enrolados de tiempo completo en las fuerzas armadas, empleados arrendados o contratistas estar desempeñando trabajo activo por lo menos 20 horas a la semana ser ciudadano o residente de Estados Unidos o Canadá. Fecha de vigencia de la cobertura para el empleado Por favor comuníquese con su representante de recursos humanos para pedirle más información acerca de los siguientes requisitos con los que debe cumplir para que su seguro entre en vigencia. Requisitos: Requisitos de la cobertura Un periodo de espera de participación del primer día del mes que coincida con la fecha en la que se hizo empleado con derecho de participación. Un requisito de evidencia de asegurabilidad, si fuera el caso. Un requisito de estar presente en el trabajo (en trabajo activo). Esto quiere decir que si usted no está en trabajo activo el día anterior a la fecha de vigencia programada del seguro, su seguro no entrará en vigencia sino hasta el día posterior a que cumpla un día completo de estar en trabajo activo como empleado con derecho de participación. Cantidad de subsidio Usted puede escoger una cantidad de subsidio mensual en incrementos de $100 basándose en los cuadros y directrices presentados en la sección de Precios de estos Puntos destacados de la cobertura. La cantidad de su subsidio mensual no debe exceder de 66 2/3 por ciento de sus ingresos mensuales. Subsidio mensual máximo del plan: 66 2/3 por ciento de los ingresos antes de la incapacidad Subsidio mensual mínimo del plan: 25 por ciento de sus subsidios por LTD antes de restarles los ingresos deducibles. SI 14210-148099-SPU 1 of 5 (5/15)
Periodo de espera de subsidios: El periodo de espera de subsidios es el periodo de tiempo que usted debe estar continuamente incapacitado antes de que sean pagaderos los subsidios. Los subsidios no son pagaderos durante el periodo de espera de subsidios. Las opciones de periodo de espera de subsidios relacionadas con su plan pueden ser: Lesión accidental Otras incapacidades 0 días 7 días 14 días 14 días 30 días 30 días 60 días 60 días 90 días 90 días 180 días 180 días Exclusión de enfermedad preexistente En el folleto del Seguro por Colectivo para Educadores y Administradores se encuentra una descripción general de la Exclusión por enfermedad preexistente. Si tiene alguna pregunta, por favor consulte a su representante de recursos humanos. Periodo de enfermedad preexistente: El periodo de 90 días justo antes de que entre en vigencia su seguro Periodo de exclusión: 12 meses Periodo de propia profesión Para la definición de incapacidad que estipula el plan, como se describe en el folleto que usted tiene, el periodo de profesión propia son los primeros 24 meses por los cuales son pagaderos los subsidios por LTD. Periodo de cualquier profesión El periodo de cualquier profesión empieza después del final del periodo de profesión propia y continúa hasta el final del periodo máximo de subsidios. Periodo máximo de subsidio Subsidio máximo hasta la edad de 65 años para cualquier incapacidad cubierta. El periodo máximo por el cual son pagaderos los subsidios se muestra en el cuadro siguiente. Si se incapacita antes de la edad de 60 años, los subsidios por LTD podrían continuar durante su incapacidad hasta que cumpla la edad de 65 años. Si usted se incapacita a la edad de 60 años o más, la duración del subsidio se basa en la edad cumplida cuando comienza su incapacidad: Edad Periodo máximo de subsidio 60 hasta 64 5 años 65 hasta 68 Hasta la edad de 70 años 69 o mayor 1 año Cuándo se cancelan los subsidios? Los subsidios por LTD se cancelan automáticamente en la fecha más temprana de las siguientes: La fecha en que ya no esté incapacitado La fecha en que termine su periodo máximo de subsidios La fecha de su fallecimiento La fecha en que se hacen pagaderos los subsidios según cualquier otro plan de LTD cuya cobertura haya usted adquirido por medio de su empleo durante un periodo de recuperación temporal. La fecha en que usted no pueda demostrar la continuidad de su incapacidad ni su derecho a los subsidios SI 14210-148099-SPU 2 of 5 (5/15)
Precios Los empleados pueden escoger un subsidio por LTD mensual desde una cantidad mínima de $200 hasta una cantidad máxima basada en cuánto dinero ganan. Siga estos pasos, consultando las tablas adjuntas (vea la página 4), para encontrar el coste mensual de su nivel deseado de subsidio mensual por LTD y periodo de espera de subsidios: 1. Busque el subsidio por LTD máximo localizando la cantidad de sus ingresos ya sea en la columna de Ingresos anuales o en la columna de Ingresos mensuales. La cantidad de subsidio por LTDmostrada, relacionada con estos ingresos, es la cantidad máxima que usted puede recibir. Si sus ingresos están entre dos cantidades, usted debe escoger la cantidad menor. 2. Escoja la cantidad del subsidio por LTD mensual que desee entre la cantidad mínima de $200 y la cantidad máxima establecida, verificando que no exceda la cantidad máxima para sus ingresos. 3. En la misma línea, escoja el periodo de espera de subsidios deseado para ver el precio mensual de dicha selección. Si tiene alguna pregunta sobre como calcular su subsidio por LTD mensual, el periodo de espera de subsidios o el pago de prima de sus beneficios deseados, por favor comuníquese con su representante de recursos humanos. Certificado de seguro colectivo Si usted queda asegurado, recibirá un certificado de seguro colectivo que tendrá una descripción detallada de la cobertura del seguro. La información recién presentada está supeditada a la póliza colectiva y no la modifica en forma alguna. Las cláusulas que rigen aparecen en la póliza colectiva emitida por Standard Insurance Company. SI 14210-148099-SPU 3 of 5 (5/15)
Subsidio máximo hasta la edad de 65 años, tanto por accidente como por enfermedad Subsidio por Ingresos Ingresos incapacidad Periodo de espera de subsidios por accidente o enfermedad Precio por mes anuales mensuales mensual 0-7 14-14 30-30 60-60 90-90 180-180 3,600 300 200 11.70 10.50 8.88 5.76 4.98 3.72 5,400 450 300 17.55 15.75 13.32 8.64 7.47 5.58 7,200 600 400 23.40 21.00 17.76 11.52 9.96 7.44 9,000 750 500 29.25 26.25 22.20 14.40 12.45 9.30 10,800 900 600 35.10 31.50 26.64 17.28 14.94 11.16 12,600 1,050 700 40.95 36.75 31.08 20.16 17.43 13.02 14,400 1,200 800 46.80 42.00 35.52 23.04 19.92 14.88 16,200 1,350 900 52.65 47.25 39.96 25.92 22.41 16.74 18,000 1,500 1,000 58.50 52.50 44.40 28.80 24.90 18.60 19,800 1,650 1,100 64.35 57.75 48.84 31.68 27.39 20.46 21,600 1,800 1,200 70.20 63.00 53.28 34.56 29.88 22.32 23,400 1,950 1,300 76.05 68.25 57.72 37.44 32.37 24.18 25,200 2,100 1,400 81.90 73.50 62.16 40.32 34.86 26.04 27,000 2,250 1,500 87.75 78.75 66.60 43.20 37.35 27.90 28,800 2,400 1,600 93.60 84.00 71.04 46.08 39.84 29.76 30,600 2,550 1,700 99.45 89.25 75.48 48.96 42.33 31.62 32,400 2,700 1,800 105.30 94.50 79.92 51.84 44.82 33.48 34,200 2,850 1,900 111.15 99.75 84.36 54.72 47.31 35.34 36,000 3,000 2,000 117.00 105.00 88.80 57.60 49.80 37.20 37,800 3,150 2,100 122.85 110.25 93.24 60.48 52.29 39.06 39,600 3,300 2,200 128.70 115.50 97.68 63.36 54.78 40.92 41,400 3,450 2,300 134.55 120.75 102.12 66.24 57.27 42.78 43,200 3,600 2,400 140.40 126.00 106.56 69.12 59.76 44.64 45,000 3,750 2,500 146.25 131.25 111.00 72.00 62.25 46.50 46,800 3,900 2,600 152.10 136.50 115.44 74.88 64.74 48.36 48,600 4,050 2,700 157.95 141.75 119.88 77.76 67.23 50.22 50,400 4,200 2,800 163.80 147.00 124.32 80.64 69.72 52.08 52,200 4,350 2,900 169.65 152.25 128.76 83.52 72.21 53.94 54,000 4,500 3,000 175.50 157.50 133.20 86.40 74.70 55.80 55,800 4,650 3,100 181.35 162.75 137.64 89.28 77.19 57.66 57,600 4,800 3,200 187.20 168.00 142.08 92.16 79.68 59.52 59,400 4,950 3,300 193.05 173.25 146.52 95.04 82.17 61.38 61,200 5,100 3,400 198.90 178.50 150.96 97.92 84.66 63.24 63,000 5,250 3,500 204.75 183.75 155.40 100.80 87.15 65.10 64,800 5,400 3,600 210.60 189.00 159.84 103.68 89.64 66.96 66,600 5,550 3,700 216.45 194.25 164.28 106.56 92.13 68.82 68,400 5,700 3,800 222.30 199.50 168.72 109.44 94.62 70.68 70,200 5,850 3,900 228.15 204.75 173.16 112.32 97.11 72.54 72,000 6,000 4,000 234.00 210.00 177.60 115.20 99.60 74.40 SI 14210-148099-SPU 4 of 5 (5/15)
Subsidio máximo hasta la edad de 65 años, tanto por accidente como por enfermedad Subsidio por Ingresos Ingresos incapacidad Periodo de espera de subsidios por accidente o enfermedad Precio por mes anuales mensuales mensual 0-7 14-14 30-30 60-60 90-90 180-180 73,800 6,150 4,100 239.85 215.25 182.04 118.08 102.09 76.26 75,600 6,300 4,200 245.70 220.50 186.48 120.96 104.58 78.12 77,400 6,450 4,300 251.55 225.75 190.92 123.84 107.07 79.98 79,200 6,600 4,400 257.40 231.00 195.36 126.72 109.56 81.84 81,000 6,750 4,500 263.25 236.25 199.80 129.60 112.05 83.70 82,800 6,900 4,600 269.10 241.50 204.24 132.48 114.54 85.56 84,600 7,050 4,700 274.95 246.75 208.68 135.36 117.03 87.42 86,400 7,200 4,800 280.80 252.00 213.12 138.24 119.52 89.28 88,200 7,350 4,900 286.65 257.25 217.56 141.12 122.01 91.14 90,000 7,500 5,000 292.50 262.50 222.00 144.00 124.50 93.00 91,800 7,650 5,100 298.35 267.75 226.44 146.88 126.99 94.86 93,600 7,800 5,200 304.20 273.00 230.88 149.76 129.48 96.72 95,400 7,950 5,300 310.05 278.25 235.32 152.64 131.97 98.58 97,200 8,100 5,400 315.90 283.50 239.76 155.52 134.46 100.44 99,000 8,250 5,500 321.75 288.75 244.20 158.40 136.95 102.30 100,800 8,400 5,600 327.60 294.00 248.64 161.28 139.44 104.16 102,600 8,550 5,700 333.45 299.25 253.08 164.16 141.93 106.02 104,400 8,700 5,800 339.30 304.50 257.52 167.04 144.42 107.88 106,200 8,850 5,900 345.15 309.75 261.96 169.92 146.91 109.74 108,000 9,000 6,000 351.00 315.00 266.40 172.80 149.40 111.60 109,800 9,150 6,100 356.85 320.25 270.84 175.68 151.89 113.46 111,600 9,300 6,200 362.70 325.50 275.28 178.56 154.38 115.32 113,400 9,450 6,300 368.55 330.75 279.72 181.44 156.87 117.18 115,200 9,600 6,400 374.40 336.00 284.16 184.32 159.36 119.04 117,000 9,750 6,500 380.25 341.25 288.60 187.20 161.85 120.90 118,800 9,900 6,600 386.10 346.50 293.04 190.08 164.34 122.76 120,600 10,050 6,700 391.95 351.75 297.48 192.96 166.83 124.62 122,400 10,200 6,800 397.80 357.00 301.92 195.84 169.32 126.48 124,200 10,350 6,900 403.65 362.25 306.36 198.72 171.81 128.34 126,000 10,500 7,000 409.50 367.50 310.80 201.60 174.30 130.20 127,800 10,650 7,100 415.35 372.75 315.24 204.48 176.79 132.06 129,600 10,800 7,200 421.20 378.00 319.68 207.36 179.28 133.92 131,400 10,950 7,300 427.05 383.25 324.12 210.24 181.77 135.78 133,200 11,100 7,400 432.90 388.50 328.56 213.12 184.26 137.64 135,000 11,250 7,500 438.75 393.75 333.00 216.00 186.75 139.50 136,800 11,400 7,600 444.60 399.00 337.44 218.88 189.24 141.36 138,600 11,550 7,700 450.45 404.25 341.88 221.76 191.73 143.22 140,400 11,700 7,800 456.30 409.50 346.32 224.64 194.22 145.08 142,200 11,850 7,900 462.15 414.75 350.76 227.52 196.71 146.94 144,000 12,000 8,000 468.00 420.00 355.20 230.40 199.20 148.80 SI 14210-148099-SPU 5 of 5 (5/15)