La nueva experiencia. Taxonomía Planes de Cuidados Pilar Torres Matías Toro Agosto 2017
2 Agenda Porqué NNNConsult? Introduciendo NANDA, NOC y NIC NNNConsult: Taxonomías NNNConsult: Planes de Cuidados El proceso La experiencia del profesor La experiencia del alumno NNNConsult en mi institución
Porqué NNNConsult?
4 Historia de la herramienta NNNConsult lanzó en 2012 como una herramienta de consulta y búsqueda ágil de las taxonomías enfermeras NANDA, NOC y NIC. Hasta marzo del 2015, ha sido implantada en 33 escuelas universitarias y facultades de enfermería Españolas. Detectamos una necesidad más amplia entre nuestros clientes: una solución digital para la creación de plan de cuidados. Colaboramos con docentes y profesionales para diseñar una plataforma actualizada, a la medida de la docencia enfermera actual. En marzo 2015 lanzamos una nueva versión de NNNConsult con módulos Taxonomías y Planes de Cuidados. Confiamos que el nuevo NNNConsult beneficiará a tu institución y alumnos.
5 Que proporciona NNNConsult? Comodidad Ahorra tiempo y esfuerzo en las tareas de relacionar diagnósticos, objetivos e intervenciones. En unos pocos clics podrás establecer la relación que necesitas entre las diferentes taxonomías NANDA, NOC y NIC. Una solución para crear planes de cuidados Ahora puedes crear directamente los planes de cuidados, asignar y evaluar tareas, monitorizar progresos y realizar entregas desde la misma herramienta con total comodidad. Flexibilidad Mediante múltiples opciones, aborda diferentes enfoques en la metodología docente y de estudio gracias a su flexibilidad Preparación para el mundo profesional Las taxonomías NANDA, NOC y NIC son utilizadas para la estandarización del lenguaje enfermero y es aplicada de forma constante en la mayoría de centros hospitalarios. Apoyo al razonamiento enfermero Una herramienta que favorece el pensamiento crítico apoyado en el proceso enfermero, partiendo desde la valoración previa del caso clínico, pasando por la construcción del plan y exigiendo la justificación de las acciones planteadas
Las Taxonomías Enfermeras
7 Las Taxonomías NANDA, NOC y NIC NANDA NOC NIC NANDA Internacional existe para desarrollar, perfeccionar y promover una terminología que refleje con precisión los juicios clínicos de enfermeras. (NANDA-I) La taxonomía de diagnósticos se actualiza cada 2 años. Elsevier tiene los derechos exclusivos de su versión española. Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC) es una clasificación de objetivos/resultados elaborada por la Universidad de Iowa y publicada por Elsevier. Los NOC resumen los posibles resultados u objetivos a conseguir en la curación del paciente, una vez determinado su diagnóstico. Los NOC se miden en escalas Likert de 1 a 5 indicando el nivel de compromiso del resultado a obtener. Es un sistema de clasificación del cuidado que describe las actividades que el enfermero realizará como parte de la fase de planificación de la atención de enfermería, asociado con la creación de un plan de cuidados de enfermería. Elaborado por el CNC (Center for Nursing Classification and Clinical Effectiveness ) de la Universidad de Iowa. Editado y publicado por Elsevier. Actualmente recoge 554 posibles intervenciones * NANDA, NOC, y NIC son el lenguaje enfermero de obligatorio uso en el sistema sanitario nacional según el Real Decreto 1093/2010 del 3 de septiembre.
NNNConsult: La Solución
9 NNNConsult: Taxonomía El modulo NNNConsult Taxonomías es una herramienta intuitiva y ágil para la consulta de las taxonomías enfermeras. En la versión actualizada de esta solución ofrecemos: Responsive design Fácil de visualizar y navegar en cualquier dispositivo. Fácil organización Puedes ver las taxonomías ordenadas por: Código Orden alfabético Dominios/clases Necesidades Patrones Con tan solo un clic. Búsqueda flexible Busca en una taxonomía o en todas. Navegación mejorada Todos los contenidos de la herramienta a la vista en todo momento para una navegación sencilla.
10 NNNConsult Plan de Cuidados Creación planes y casos clínicos ejemplares La experiencia plan de cuidados en NNNConsult sigue el proceso docente y la organización del plan de cuidados. Es un proceso progresivo y cíclico que consta de herramientas y tareas tanto para docente como para alumno. Gestión del grupo de alumnos Asignación de tareas Creación de caso clínico y / o plan de cuidados Revisión del trabajo realizado
11 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Las herramientas para profesores constan de: Casos Planes Grupos Tareas
12 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Creación planes y casos clínicos Casos clínicos En muchas ocasiones, una tarea requiere un caso clínico como punto de partida. NNNConsult viene con 20 casos creados y validados por autores de Elsevier, para el uso del profesor. Iremos ampliando con nuevos casos cada año. Si prefiere, el docente puede crear sus propios casos. Puede crear tantos como quiera, y puede elegir mantenerlos privados o compartidos en su institución.
13 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Creación planes y casos clínicos Planes de cuidados El docente también puede crear planes de cuidados, completos o parciales. Estos pueden servir de referencia propia para evaluación del trabajo del alumno. Los planes también pueden ser privados o compartidos, y se puede elaborar una cantidad ilimitada.
14 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Gestión del grupo de alumnos Grupos Elsevier creará una estructura de grupos para cada institución. El grupo puede representar clases, asignaturas, cursos o cualquier comunidad de estudiantes que comparten tareas. El docente puede visualizar los alumnos que han solicitado participar en su grupo y rechazarles si lo considera oportuno. También puede ver las tareas que ha asignado al grupo y comunicaciones que ha hecho.
15 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Asignación de tareas º Tareas Dentro de la visualización de un grupo, el profesor puede crear una nueva tarea El docente tiene total flexibilidad en la creación de la tarea. Además de crear un texto resumen puede especificar: Fecha de inicio y finalización Si es obligatorio o no El nivel de detalle requerido en el la valoración y justificación Si es necesario especificar indicadores Si la asignatura será tutorizada Otros
16 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Asignación de tareas Tareas Una vez creada la tarea se le puede asociar un caso clínico o crear un plan de cuidados asociado, si el docente desea. Una vez asignado, el profesor puede seguir un listado de todas sus tareas en la pestaña correspondiente.
17 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario docente Asignación de tareas Revisión del trabajo realizado Una vez entregada la tarea, el docente pude evaluar el trabajo de cada estudiante y hacer comentarios Los planes pueden ser evaluados y calificados. Antes y después de la entrega, puede compartir mensajes con el alumno
18 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario alumno Las herramientas de alumnos constan de: Grupos Tareas Planes/Casos
19 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario alumno Gestión del grupo de alumnos Grupos En su área personal el alumno puede revisar todos los grupos disponibles en su institución y solicitar la inscripción en cualquiera de ellos En caso de equivocación del alumno el profesor puede rechazar su inscripción El alumno puede pertenecer a varios grupos a la misma vez
20 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario alumno Asignación de tareas Tareas Dentro de cada grupo al que pertenece, el alumno puede hacer un seguimiento de sus tareas completadas y pendientes. También puede abrir la tarea y: Conocer sus condiciones Leer casos y planes asociados Hacer comentarios
21 NNNConsult Plan de Cuidados Experiencia del usuario alumno Creación de caso clínico y / o plan de cuidados Plan de cuidados La creación del plan de cuidados va alineado al proceso enfermero siguiendo estos pasos: Valoración Diagnostico Objetivos Intervenciones Justificación Cada uno de estas áreas se pueden realizar con todo detalle o de forma resumida
NNNConsult para la Institución
23 NNNConsult para la Institución Que son los beneficios para mi? Alumnos Facilita la creación del plan de cuidados en formato digital y la consulta de taxonomías enfermeras NANADA, NOC y NIC La posibilidad de comunicar con su profesor y recibir su evaluación de una forma rápida y cómoda desde cualquier lugar Profesores Una herramienta que facilitará la gestión de grupo de alumnos y las tareas que les asigna Una forma cómoda y dinámica de comunicar con el estudiante. Más facilidades para revisar y corregir el trabajo de sus alumnos Recursos docentes como casos clínicos completos para asociar a tareas Institución Un beneficio diferenciador para sus alumnos que les puede ahorrar tiempo y dinero Un mejor control sobre el uso que se le da a la plataforma Una herramienta docente que le ahorra tiempo y esfuerzo al profesor
24 NNNConsult para la Institución Informes Como puedes comprobar que la inversión que haces en NNNConsult tiene resultados? Nuestros informes te darán todos los datos que necesitas para saber el éxito que esta teniendo la plataforma en tu institución. Incluyen: Tráfico (GA) - Páginas vistas - Sesiones Acceso (Cuantitativo) - Usuarios individuales - Número de alumnos por grupo - Número de planes por grupo - Número de tareas por grupo
Presentación Caso Clínico NNN Consult 25
26 NNNConsult Caso Clínico Ingresa al servicio de Urgencia Maira, de 11 años. Quién es traída por su madre; por presentar dolor abdominal agudo, decaimiento e inapetencia. La madre refiere que su hija presenta dolor en epigastrio, irradiado al flanco derecho y posteriormente irradiado a fosa iliaca derecha que dificulta su deambulación. El dolor se ha ido intensificando y no se asocia a transgresión alimentaria, hoy vomitó en 2 oportunidades. Al examen físico destaca facie de dolor, abdomen tenso, con resistencia muscular voluntaria, dolor a la palpación en toda la zona del abdomen, Signo de Blumberg (+).
27 NNNConsult Al control de signos vitales destacan: EVA: 8/10 Presión arterial: 134/82 mmhg Frecuencia Cardiaca: 116 latidos por minuto Frecuencia respiratoria: 24 respiraciones por minuto Tº axilar: 38.9 C Saturación de O2: 98% Glicemia capilar: 76 mg/dl
28 NNNConsult para la Institución Cuidados de Enfermería Dominio; Confort: Necesidad de Confort Físico: Etiquetas Posibles asociadas al problema de Confort Físico: Dolor Agudo. Náuseas. DX1: Dolor Agudo [00132] Pte de 11 años presenta Dolor Agudo r/c Inflamación secundaria al taponamiento del apéndice m/p Cambio de parámetros fisiológicos, EVA 8/10 y Facie de dolor
29 NNNConsult Objetivo: Nivel del dolor [2102] Maira de 11 años disminuirá su nivel de dolor durante su estancia en el servicio de urgencias, ayudada por el personal sanitario, evidenciado porque la disminución del dolor referido por la paciente, una disminución de la expresión facial de dolor y la vuelta de los signos vitales a los rangos normales
30 NNNConsult Intervención: Manejo del dolor [1400] Proporcionar información acerca del dolor. Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias. Explorar con el paciente los factores que alivian/empeoran el dolor. Proporcionar a la persona un alivio del dolor óptimo mediante analgésicos prescritos. Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a través de una valoración continua de la experiencia dolorosa. Notificar al médico si las medidas no tienen éxito.
31 NNNConsult Otros Dx: Hipertermia [00007] Riesgo de infección [00004] Riesgo de shock [00205]
Muchas gracias