Una familia de productos para el soporte nutricional de cada paciente... Exclusivo balance lipídico TCM / TCL, optimizado para el manejo del quilotórax post-quirúrgico y congénito en niños. 1,2 Simplifica la terapia nutricional en el manejo del quilotórax TCM: Triglicéridos de cadena media - TCL: Triglicéridos de cadena larga
MONOGEN Datos clave de MONOGEN 80% TCM Bajo en grasas y rico en proteínas Aporta el 80% de lípidos como TCM Proporciona un mínimo nivel de TCL [AGE * ] Brinda un alto nivel de energía: 74 kcal/100 ml Fórmula Nutricionalmente Completa MONOGEN en Quilotórax MONOGEN está especialmente indicado en el manejo nutricional del quilotórax post-quirúrgico pediátrico y del quilotórax congénito. 1-3 Su equilibrio lipídico y aporte energético aseguran: Una rápida respuesta al tratamiento. 1-3 Reduce drásticamente la producción de quilo. 1-3 4 * MONOGEN ha demostrado éxito clínico en una media de 4 semanas de tratamiento, sin evidencia de quilotórax recurrente. 1-3 SEMANAS Favorece el mantenimiento del peso. 1-3 En quilotórax prescriba * Acidos Grasos Esenciales
QUILOTORAX : Manejo Nutricional La terapia nutricional modificada a demostrado ser pilar fundamental en el tratamiento del quilotórax. 1-3 Estudios demuestran que los pacientes responden exitosamente a MONOGEN ; y que 8 de 10 pacientes resuelven el quilotórax con la terapia nutricional. 1-3 Exclusivo Balance Lipídico de MONOGEN 20% TCL Cubre los requerimientos básicos recomendados de Ácidos Grasos Esenciales (AGE). 80% TCM Incrementan la densidad energética, siendo fácilmente asimilables por el sistema portal. Una dieta baja en grasas, con un balance lipídico optimizado [alto en TCM y mínimo aporte de TCL], es clave para minimizar la producción de quilo y del consecuente derrame pleural. 1-3 Simplifica la terapia nutricional en el manejo del quilotórax
MONOGEN Eficacia Clínica Documentada MONOGEN ha probado eficacia clínica en el manejo nutricional del quilotórax. 1 78% de los pacientes resolvieron el quilotórax con MONOGEN. 1 Resolución del Quilotorax (% de Pacientes) 80 76 72 68 64 60 78% (n=18) MONOGEN 67% (n=6) NPT * MONOGEN brinda rápida respuesta terapéutica, manteniendo el equilibrio nutricional durante la terapia. 1 La respuesta media fue de 3,5 días con una reducción de 2/3 del drenaje pleural. 1 82% de los pacientes mantuvieron o incrementaron su peso vs. preoperatorio. 1 Volumen Medio de Drenaje (ml/kg/día) 20 15 10 5 0 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 Días de Tratamiento 2/3 reducción de drenaje 3,5 días El quilotórax postoperatorio, es la causa mas común de quilotórax en niños. El tratamiento conservador del quilotórax tras cirugía cardíaca sigue siendo el enfoque estándar en la mayoría de los casos. 4 Las estrategias nutricionales siguen siendo la base para el manejo del quilotórax postoperatorio. 5 * Nutrición Parenteral Total
MONOGEN Información Nutricional Nutrientes Energía kj 1769 310 kcal 420 74 Proteínas g 12,5 2,2 Carbohidratos g 68 12 Azúcares g 6,7 1,2 Grasas g 11 1,9 Saturadas g 9,2 1,6 Monoinsaturadas g 0,6 0,11 Poliinsaturadas g 0,6 0,11 % LCT 20 % MCT 80 Relación ω6 : ω3 6,2:1 % Energía Ácido Linoleico 1,1 % Energía Ác. α-linolénico 0,17 Fibra g 0 0 Perfil de Aminoácidos por 100g L-Alanina g 0,62 L-Arginina g 0,29 L-Ácido Aspártico g 1,34 L-Cistina g 0,33 Glicina g 0,23 L-Histidina g 0,31 L-Isoleucina g 0,97 L-Leucina g 1,42 L-Lisina g 1,23 L-Metionina g 0,3 L-Fenilalanina g 0,58 L-Prolina g 0,76 L-Serina g 0,61 L-Treonina g 1,2 L-Triptófano g 0,31 L-Tirosina g 0,53 L-Valina g 0,84 L-Glutamina g 2,4 L-Carnitina g 0,011 Taurina g 0,033 Perfil de Ácidos Grasos C 6:0 g 0,1 C 8:0 g 46 C 10:0 g 33 C 12:0 g 0,8 C 14:0 g 0,8 C 16:0 g 5 C 18:0 g 3 C 18:1 g 5 C 18:2 g 5 C 18:3 g 0,8 Vitaminas por 100g Ácidos Grasos Vitamina A UI 1082 189 µg RE 325 56,9 Vitamina D UI 264 46,2 µg 6,6 1,2 Vitamina E UI 4,1 0,7 mg α T.E. 2,75 0,5 Vitamina C mg 35 6,2 Vitamina K µg 21 3,7 Tiamina mg 0,35 0,06 Rivoflavina mg 0,52 0,09 Niacina mg 3,9 0,68 Niacina mg NE 7,4 1,3 Vitamina B6 mg 0,4 0,07 Ácido Fólico µg 47 8,2 Vitamina B12 µg 0,86 0,15 Biotina µg 22,3 3,9 Ácido Pantoténico mg 1,46 0,25 Colina mg 56 9,75 Inositol mg 85,7 15 Minerales Sodio mg 200 35 Potasio mg 360 63 Cloro mg 214 37,5 Calcio mg 257 45 Fósforo mg 200 35 Magnesio mg 35 6,1 Calcio : Fósforo 1,3:1 Oligoelementos Hierro mg 4,2 0,74 Cobre mg 0,34 0,06 Zinc mg 3,3 0,6 Manganeso mg 0,33 0,06 Yodo µg 40,6 7,1 Molibdeno µg 21,4 3,75 Selenio µg 10,8 1,9 Cromo µg 10 1,75 Osmolalidad: A la concentración recomendada del 17,5% P/V (p.e.: 17,5g de Monogen en un volumen final de100ml de agua) = 280mosm/kg. Carga renal de solutos: 178mmol/L. FUENTE % CALÓRICO * por 100ml (17,5% P/V) Proteína de suero de leche de vaca, Proteínas 12% Aminoácidos esenciales Hidratos de Carbono Jarabe de glucosa deshidratado, Lactosa 64,5% Aceites vegetales Lípidos 23,5% (coco y nuez) MONOGEN es una fórmula nutricionalmente completa, de bajo contenido lipídico [80% TCM / 20% TCL], a base de proteínas de suero de leche de vaca suplementada con aminoácidos, hidratos de carbono, vitaminas, minerales y oligoelementos. Simplifica la terapia nutricional en el manejo del quilotórax
MONOGEN Nutricionalmente completo con exclusivo balance lipídico. Aporta el 80% de lípidos como TCM, fácilmente asimilables. Proporciona el 20% de lípidos como TCL, asegura el aporte de AGEs. Compuesto por proteínas de alto valor biológico + micronutrientes que cubren los requerimientos nutricionales recomendados para la edad. Brinda un alto nivel de energía: 74 kcal/100 ml. Posee el 1% de las calorías como ácido linoleico. Tiene baja osmolaridad: favorece la tolerancia gastrointestinal. Fórmula libre de glúten y sacarosa. Quilotórax congénito y post-quirúrgico 1-3 Alteraciones linfáticas y del metabolismo lipídico: 1-3 Linfangiectasia intestinal. Malabsorción intratable con esteatorrea. Abetalipoproteinemia tipo 1. Hiperlipoproteinemia tipo 1. Defectos en la oxidación de ácidos grasos de cadena larga. Desórdenes en el transporte de carnitina. Lactantes de 0 a 12 meses. Niños de 1 a 10 años Presentación: Lata por 400g de polvo Referencias Bibliográficas: 1. Barbara E. Cormack, NZRD; Nigel J. Wilson, FRACP; Kirsten Finucane, FRACS; Teena M. West, MS. Use of Monogen for pediatric postoperative chylothorax. Ann Thorac Surg 2004;77:301 5). 2. Gustavo Stringel, MD, FRCS[C]; Stanley Mercer, MD, FRCS[C]; Juan Bass, MD. Surgical management of persistent postoperative chylothorax in children. The Canadian Jounal of Surgery Vol. 27 #6, Nov1984. 3. JWL Puntis, KD Roberts, D Handy. How should chylothorax be managed? Archives of Disease in Childhood, 1987, 62, 593-596. 4. Sersar SI. Pediatr Surg Int. 2011 Aug;27(8):811-5. Predictors of prolonged drainage of chylothorax after cardiac surgery: single centre study. 5. Chan EH, Russell JL, Williams WG, Van Arsdell GS, Coles JG, McCrindle BW. Ann Thorac Surg. 2005 Nov;80(5):1864-70. Postoperative chylothorax after cardiothoracic surgery in children. GI0030 Fabricado en Alemania por: SHS International Ltd. Servicio de Información a Profesionales de la Salud y Consumidores: 0800-122-5544 www.nutricia.com.ar