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Transcripción:

ENFERMEDADES DE 2 NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA UNIDADES NOTIFICANTES DEL SISTEMA DE SALUD INFECCIONES 3 RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) FIEBRE DIARREAS NEUMONIAS 4 AMIBIASIS DENGUE 5 MALARIA ZOONOSIS 6 MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA VARICELA HEPATITIS B 7 INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS PAROTIDITIS 8 SARAMPIÓN RUBEOLA MORTALIDAD MATERNA 9 E INFANTIL FIEBRE AMARILLA SELVÁTICA CUADROS Y GRÁFICOS En 29, tras la aparición del nuevo virus de la gripe HN, el mundo empezó a prepararse para la primera pandemia de gripe desde 968. La crisis financiera mundial podría erosionar el gasto sanitario, y los efectos del cambio climático siguieron amenazando la salud de las personas. Pero 29 fue también el año en que se elaboraron vacunas contra el virus HN, se adoptaron medidas mundiales para ayudar a los países en desarrollo a afrontar las consecuencias sanitarias de la crisis financiera y se abordaron cuestiones relacionadas con la salud en la mayor conferencia mundial organizada hasta la fecha sobre el cambio climático. La OMS y el UNICEF pusieron en marcha nuevos planes para combatir la neumonía y la diarrea, las dos afecciones que matan a un mayor número de niños, y se administró tratamiento antirretrovírico a más de cuatro millones de personas en países de ingresos bajos o medios. Hacer seguros los hospitales en situaciones de emergencia, abordar desde un ángulo novedoso la salud de la mujer, manejar los riesgos sanitarios mundiales y avanzar en la lucha contra el paludismo fueron otros tantos hechos sobresalientes en 29. Fuente: http://www.who.int/features/29/year_review29/es/index.html

Para la presente semana epidemiológica (SE), 52 se reportaron n=29.943 consultas que están incluidas en el listado de Enfermedades de Notificación Obligatoria Semanal para el país. De este total, las Infecciones Respiratorias Agudas (62,33%), Fiebre (6,66%), Diarreas (5,25%), Neumonías (,55%) y Amibiasis (,2%), constituyen las cinco primeras causas de consulta representando el 97,% con respecto al total. El registro de enfermedades como: Dengue (,88%), Malaria (,82) y Mordeduras Sospechosas (,77%) representan un aporte significativo con respecto al resto de los registros. Enfermedades de Notificación Obligatoria Principales Causas de Consulta Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 52 de 2.9 Orden Enfermedades Casos % Infección Respiratoria Aguda (IRA) 8.997 62,33% 2 Fiebre 2.646 6,66% 3 Diarreas 9.86 5,25% 4 Neumonías 2.3,55% 5 Amibiasis.578,2% 6 Dengue (Probables).48,88% 7 Malaria.6,82% 8 Mordedura Sospechosa de Rabia 998,77% 9 Varicela 338,26% Hepatitis 7,9% Influenza 85,7% 2 Parotiditis 58,4% 3 Tuberculosis 2,2% 4 Intoxicación por Plaguicidas 7,% 5 Enfermedad VIH/SIDA 2,% 6 Infección Asintomática VIH 8,% 7 Casos Asociados a Brotes de ETA 6,% 8 Leptospirosis 6,% 9 Tosferina 5,% 2 Sarampión y Rubéola (Sospechosos 5,% Resto 8,% Total 29.943,% Como consecuencia del incremento de las unidades notificantes por el aumento de cobertura de la atención sanitaria lograda a nivel nacional a través de la Misión Barrio Adentro, señalamos que para los efectos del análisis del lector, encontrará un aumento de las cifras hasta 5 o más veces mayor a las que se han reportado tradicionalmente antes del año 25. Así mismo se realiza análisis comparativo por semana epidemiológica de los 25-29. El grupo de edad que registró mayor número de consultas corresponde al de a 4 (23,57%), seguido del grupo de 25 a 44 (4,45%). Así mismo, los menores de 5 representan el 58,96% de las consultas por Enfermedades de Notificación Obligatoria. Número de Consultas 35. 3. 25. 2. 5. 3.864. 5. Enfermedades de Notificación Obligatoria Número de Consultas por Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 52 de 2.9 3.629 9.6 9.857 9.797 6.52 6.5 8.33 < año a 4 5 a 6 7 a 9 a 2 a 4 5 a 9 2 a 24 8.773 25 a 44 9.9 45 a 59 2.838 3.792.88 6 a 64 65 y más Edad ign. En cuanto a las Unidades Notificantes del Sistema de Salud en Venezuela, 86,82% cumplieron con el reporte semanal de Enfermedades de Notificación Obligatoria. Unidades Notificantes Epi-2 Número Acumulado y Porcentaje de Unidades Existentes e Informantes Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 2.9 UNIDADES NOTIFICANTES Entidades Federales Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron % Distrito Capital.29.223 94,8 Amazonas 57 57, Anzoátegui 547 57 92,69 Apure 269 6 59,85 Aragua 958 623 65,3 Barinas 294 233 79,25 Bolívar 94 674 7,63 Carabobo.55 975 84,42 Cojedes 222 67 75,23 Delta Amacuro 3 87 84,47 Falcón 38 34 89,74 Guárico 295 29 98,64 Lara 75 745 99,33 Mérida 438 377 86,7 Miranda 992 877 88,4 Monagas 422 24 56,87 Nueva Esparta 269 269, Portuguesa 382 382, Sucre 368 368, Táchira 237 227 95,78 Trujillo 353 353, Vargas 225 78 79, Yaracuy 72 676 96,3 Zulia.42.37 92,68 Total 3.7.348 86,82

Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n=8.997 casos, con un descenso de 3,9% con relación a la semana anterior (n=94.92). Casos Porcentaje (%) 8. 6. 4. 2.. 8. 6. 4. 2. 39.23 39.34 Infecciones Respiratorias Agudas. Número de Casos por Semana Epidemiológica. Venezuela, año 29 44.23 45.724 39.337 28.55 34.233 4.572 23.399 94.92 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Fuente: Direccion de Vigilancia Epidemiológica Nota: Datos desde Semana Epidemiológica Nº 42 hasta la Nº 52 25,% 2,% 5,% 9,6%,% 5,%,% < año IRA. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 22,5% a 4 7,6% 7,6% 8,% 6,3% 4,6% 5,% 5 a 6 7 a 9 Miranda Carabobo Lara Aragua Bolívar Anzoátegui Zulia Distrito Capital Resto 4.968 4.89 4.725 4.368 6.8 6.64 5.49 6.95 a 2 a 4 5 a 9 2 a 24 5,6% 25 a 44 7,6% IRA. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. l 45 a 59 8.997 Los grupos de edad con mayor incidencia son: a 4, 25 a 44, < año y 2 a 24 que agrupan el 55,8% del total de casos registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de a 4 con 22,5%. 2,4% 3,%,% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos son: Miranda, Carabobo y Lara concentrando 23,7% del total de casos registrados en el país, el estado Miranda reporta 8,6% del total. 6 a 64 65 y más Edad Ig 37.36 5.. 5. 2. 25. 3. 35. 4. Casos 4 36 3 26 2 6 6 327 Fiebre. Número de Casos por Semana Epidemiológica. Venezuela, año 29 3796 3754 3567 37439 33983 329 33467 26853 279 2646 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Semanas Epidemiológicas Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica. Nota: Datos desde Semana Epidemiológica Nº 42 hasta la Nº 52 Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: a 4, < año, 25 a 44 y 7 a 9 que agrupan 59,4% del total registrado, correspondiendo el mayor número de casos al grupo de a 4 con 26,4%. Porcentaje (%) 3,% 25,% 2,% 5,%,% 5,%,% 2,9% < año 26,4% a 4 8,5% 9,7% 5,9% 5,8% 7,% 6,6% 5 a 6 7 a 9 Fiebre. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29..9.75.744.468.444.39.52 a 2 a 4 5 a 9 3.83 2 a 24,4% 25 a 44 3,9%,3%,4%,% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos son: Zulia, Miranda y Lara que concentran 33,7% del total de casos registrados en el país. Zulia Miranda Lara Anzoátegui Carabobo Bolívar Monagas Barinas Resto Fiebre. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. º 45 a 59 6 a 64 65 y más Edad Ig 7.885. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. casos casos Durante la presente semana se registraron n=2.646 casos, con un descenso del,3% con relación a la semana anterior (n=2.79). Durante esta semana epidemiológica, se registraron n=9.86 casos de Diarreas, con un descenso de 5,7% en relación a la semana anterior (n=2.2).

Diarreas Números de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo 25-29 8 Neumonias Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25 a 29(*) 8. 7 7. 6 6. 5. 4. Casos de Dengue 5 4 3 3. 2 2.. Porcentaje (%) 3,% 25,% 2,% 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 53 Dirección de Epidemiologia General 5,% 3,2%,% 5,%,% < año 27,2% a 4 Semanas Epidemiológicas Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 Los grupos de edad con mayor incidencia son: a 4 (27,2%), 25 a 44, < año y 45 a 59 que agrupan 62,9% del total de casos registrados. Diarreas. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 6,% 5,4% 3,9% 3,8% 5,% 6,8% 5 a 6 7 a 9 a 2 a 4 5 a 9 2 a 24 4,9% 25 a 44 7,6% 45 a 59 2,2% 3,9%,% Las Entidades Federales: Zulia, Miranda y Carabobo 34,% de casos. 6 a 64 65 y más Edad Ig 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 Los grupos de edad con mayor incidencia son: a 4, < año y 25 a 44 que agrupan 6,6% del total de casos registrados, correspondiendo el mayor peso al grupo de a 4 con 3,%. Porcentaje (%) 35,% 3,% 25,% 2,% 5,%,% 5,%,% 2,3% < año Neumonias. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 3,% a 4,2% 6,8% 4,7% 4,3% 2,3% 2,6% 3,% 4,7% 6,8% 2,9%,2% 5 a 6 7 a 9 a 2 a 4 5 a 9 2 a 24 Las Entidades Federales con mayor número de casos son: Zulia, Amazonas y Bolivar concentrando 46,3% del total de casos Zulia registra 35,8% del total de casos a nivel nacional. 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Edad Ig Diarreas. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Neumonias. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Zulia 3.298 Zulia 72 Miranda.853 Amazonas Carabobo.6 Bolívar Distrito Capital.287 Distrito Capital 93 Anzoátegui 988 Lara 9 Aragua 936 Anzoátegui 87 Lara 924 Mérida 83 Falcón Resto 923 7.996 Trujillo Resto 82 646. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. casos 2 3 4 5 6 7 8 casos Durante la presente semana se registraron n=2.3 con un descenso de 2,% con relación a la semana anterior (n=2.287). Durante la presente semana se registraron n=.578 casos, con un ascenso del 5,4% con relación a la semana anterior (n=.497).

9. Amibiasis Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25 a 29. 3.5 Dengue (Ambos Tipos) Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25 a 29 8. 3. 7. 2.5 Casos 6. 5. 4. Casos de Dengue 2..5 3.. 2. 5. 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: a 4, 25 a 44, < año y 2 a 24 que agrupan el 5,9% del total registrado, correspondiendo el mayor número de casos al grupo de a 4 con 6,8%. 3 5 7 9 3 5 7 9 2 23 25 27 29 3 33 35 37 39 4 43 45 47 49 5 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 Fuente:Direción de Vigilancia Epidemiológica El relación a los grupos de edad, los menores de 5 concentran el 57,6% del total registrado. 25, Dengue Ambos Tipos. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela. Venezuela, Semana Epidemiológica Epidemiologica Nº 52 29. Nº 52 Porcentaje (%) 8,% 6,% 4,% 2,%,% 9,3% 8,% 6,% 4,% 2,%,% < año Amibiasis. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 6,8% a 4 8,4% 8,6% 7,% 6,% 6,% 5,% 5 a 6 Zulia Carabobo Portuguesa Mérida Sucre Barinas Anzoátegui Trujillo Resto 64 62 59 56 84 98 7 7 a 9 a 2 a 4 5 a 9 366 2 a 24 6,2% 25 a 44 8,4% 45 a 59 3,5% 4,5% Amibiasis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 6 a 64 65 y más,% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos son: Zulia, Carabobo y Portuguesa, que ocupan el 56,2% del total de casos. Edad Ig 672 Porcentajes 2, 5,, 5,, 4,7 3,6 4,3 2,4 2,5 8,8, 8, 7,8 < año a 4 5 a 6 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Entidad Carabobo Mérida Aragua Miranda Zulia Distrito Capital Lara Guárico Otros 7 a 9 a 63 63 2 a 4 5 a 9 2 9 4 8 96 92 2 a 24 25 a 44 5, 45 a 59,,7,3 6 a 64 65 y más Edad Ignorada Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos probables son: Carabobo (n=2), Mérida (n=9) y Aragua (n=4). Dengue. Entidades Federales con mayor número de Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 52 de 29. Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica 373 2 3 4 Casos 2 3 4 5 6 7 casos Durante la presente semana epidemiológica se diagnosticaron n=.48 casos probables, de los cuales n=25 fueron hemorrágicos (,9%), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 8:. El acumulado del año es de n=65.869 casos de los cuales 7,8% son hemorrágicos (n=5.49 casos), con una razón Fiebre Dengue/Dengue Hemorrágico de 2:. La Tasa de Incidencia acumulada para esta semana es de 232. por. habitantes, se mantiene la circulación, de los cuatro (4) Serotipos (Dengue, Dengue 2, Dengue 3 y Dengue 4). Durante la semana epidemiológica N 52, el % de los 24 estados realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 4.376 muestras tomadas y el diagnóstico de.65 casos en el país,.6 autóctonos (99,6%) y 4 casos (,4%) importados del exterior (Guyana η= 3, η= y Colombia η=), reportados desde los estados Bolívar y Zulia (5% son infecciones a P. vivax y 5% P. falciparum). La cifra de casos originados en el país (n=.6) representa Aumento de 55% con respecto a la semana homóloga de 28. El Índice Epidémico (I.E.) de la semana, comparativo a las homólogas del septenio 22-28 fue de % de incremento; dicho incremento no es completamente real, debido a que se incluyen casos de la Parroquia San Isidro Edo. Bolívar de las semanas 48 y 5, denunciados tardíamente.

La fórmula parasitaria es de 78,2% Plasmodium vivax, 5,6% Plasmodium falciparum y 6,2% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 69,7% de los casos se presentaron en el sexo masculino (η=739) y la población entre -39 es la más afectada (66,92%). Los estados Bolívar, Delta Amacuro y Amazonas, reportaron el 99,3% de la casuística nacional (η =., η =28 y η =5 respectivamente). Los municipios con mayor Incidencia Parasitaria Anual (IPA) por. Hab. son: Sifontes (Bol) (469,8), Sucre (Bol) (36,8), Gran Sabana (Bol) (4,9), Cedeño (Bol) (87,2), Raul Leoni (Bol) (32,2), Piar (Bol) (2,2) y Atures (Ama) (9,7).Del total de casos reportados, el 89% (η=944) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (η=668), Ikabaru (Bol) (η=93), Dalla Costa (Bol) (η=8), Caicara Del Orinoco (Bol) (η=3), Asc. Farreras (Bol) (η=28), Barceloneta (Bol) (η=22), Pedro Cova (Bol) (η=2). Durante la presente semana epidemiológica, se notificaron n=998 casos de Mordeduras Sospechosas de Rabia, con un ascenso de 7,9% con relación a la semana anterior (n=925). Se realiza seguimiento clínico-epidemiológico de los casos con tratamiento antirrábico profiláctico en aquellos casos que lo requieren. 2.5 2..5 Mordedura Sospechosa de Rabia Números de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela Comparativo 25-29 Finalizado el año 29, se obtiene acumulativo de 35.725 casos, lo que representa un Aumento de 2,6% con respecto al período homólogo del año anterior (η=3.79). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 6,98 por cada. habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,2%.. 5 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Semanas Epidemiológicas Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 9,84%. En Fórmula Parasitaria el año 29 cierra con 75,4% a P. vivax, 2,6% a P. falciparum, 2,9% de infecciones asociadas de P. vivax y P. falciparum y,3% de P. malariae. El I.P. acumulativo del año fue 9, con incremento comparativo al 22-28 de 9%. El Estado Bolívar fue el único estado en cerrar en situación de Epidemia real con I.E. de 43 (43% de incremento) y Anzoátegui el único en Alarma con I.E. de 78 (68% de incremento). El resto de las entidades federales del país terminaron en situaciones de Seguridad y Éxito. En Base a la población expuesta a riesgo en municipios a los cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año. 6 4 2 Gráfico. CANAL ENDÉMICO DE MALARIA. VENEZUELA, HASTA SEMANA EPIDEM IOLOGICA 52, AÑO 29 Ministerio del Poder Popular para la Salud y Protección Social Año 29 Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 25 a 44, a 4, 7 a 9 y 45 a 59 que agrupan el 5,3% del total de casos registrados. Porcentaje (%) 8,% 6,% 4,% 2,%,% 8,% 6,% 4,% 2,%,%,5% < año Mor.Sosp.Rabia. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 2,9% 2,3% 9,6% 9,% 7,6% 6,9% 5,7% a 4 5 a 6 7 a 9 a 2 a 4 5 a 9 2 a 24 5,9% 25 a 44,2% 45 a 59 3,2% 6 a 64 5,6% 65 y más,4% Edad Ig 8 6 4 2 4 7 3 6 9 22 25 28 3 34 37 4 43 46 49 52 SEM ANAS EPIDEM IOLÓGICAS Las Entidades Federales: Zulia, Carabobo y Lara concentran 38,3% de casos por Mordeduras Sospechosas de Rabia; siendo Zulia la Entidad Federal con mayor registro. Mor.Sosp.Rabia. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Zulia Carabobo 84 232 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 52. Diciembre 29. Lara Aragua Miranda Táchira 66 57 5 47 La Coordinación Regional de Zoonosis del estado Zulia mantiene la vigilancia epidemiológica activa para el control y prevención de la Rabia Urbana. Se implementa Vacunación Antirrábica Canina en el Municipio Lagunillas, Parroquia Alonso de Ojeda. Se fortalece la Vigilancia Epidemiológica tanto en humanos como en animales a propósito de detención de anticuerpos en equídos para Encefalitis Equina del Este, en la localidad de la Luz, Municipio Obispo, estado Barinas. Se realiza actividad relacionada con el control de vectores, con el apoyo de Salud Ambiental. Bolívar Anzoátegui Resto 47 46 5 5 2 25 3 35 4 casos Durante la presente semana se registraron n= 338 casos, con un ascenso de,9% con relación a la semana anterior (n= 335). 368

5. Varicela Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-29 7 Hepatitis Aguda Tipo "B" Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-29 4.5 6 4. 5 3.5 3. 4 Casos 2.5 Casos 3 º 2..5 2. 5 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: a 4, 25 a 44, 7 a 9 y 2 a 24 que agrupan 55,% del total registrado, correspondiendo el mayor número de casos al grupo de a 4 con 8,%. Los grupos de edad con mayor incidencia fueron 45 a 59 y 65 y más que equivalen al,% del total registrado. Hepatitis Aguda Tipo "B". Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Porcentaje (%) 2,% 8,% 6,% 4,% 2,%,% 8,% 6,% 4,% 2,%,% 8,3% < año Varicela. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 8,% a 4,2%,4% 5 a 6 7 a 9 7,7% 8,3% 5,9% a 2 a 4 5 a 9,7% 2 a 24 5,% 25 a 44 3,% 45 a 59,2%,3% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos son: Zulia, Miranda y Anzoátegui que concentran 47,6% del total de casos registrados en el país, siendo el estado Zulia, el que posee el número mayor de casos con 36,4% del total de casos. 6 a 64 65 y más,% Edad Ig Porcentaje (%) 6,% 5,% 4,% 3,% 2,%,%,%,%,%,%,%,% < año a 4 5 a 6 7 a 9 a,%,%,% 2 a 4 5 a 9 2 a 24,% 25 a 44 5,% 45 a 59 5,%,%,% Las Entidades Federales que reportaron el mayor número de casos fueron: Sucre y Amazonas que ocupan el, % del total registrado en el país. 6 a 64 65 y más Hepatitis Aguda Tipo "B". Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Edad Ig Varicela. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Sucre Zulia Miranda 9 23 Amazonas Anzoátegui 9 Carabobo Bolívar 6 6 Resto Lara Nueva Esparta 5 4 casos Táchira 3 Resto 3 2 4 6 8 2 4 casos Durante la presente semana se registraron n= 2 casos de Hepatitis Aguda B con un ascenso de,% en relación a la semana anterior (n= ). Desde el de Enero hasta el 3 de Diciembre de 29, se han recibido un total de (2273) muestras para Investigación de Virus Respiratorios acumulado hasta la semana 52 correspondientes a casos sospechosos de Influenza procedentes de: Distrito Capital (692), Amazonas (24), Anzoátegui (538), Apure (8), Aragua (7), Barinas (235), Bolívar (43), Carabobo (74), Cojedes (243), Delta Amacuro (78), Falcón (229), Guarico (225), Lara (568), Mérida (99), Miranda (272), Monagas (47), Nueva Esparta (279),

Portuguesa (377), Sucre (47), Táchira (553), Trujillo (454), Vargas (235), Yaracuy (27) y Zulia (5). 4 2 8 6 4 2 DISTRITO CAPITAL ANZOÁTEGUI INFLUENZA. VIGILANCIA VIROLOGICA CASOS SOSPECHOSOSY CONFIRMADFOS INVESTIGADOS ACUMULADOS HASTA SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 52 VENEZUELA.29 ARAGUA BOLÍVAR COJEDES FALCÓN LARA MIRANDA NUEVA ESPARTA SUCRE TRUJILLO YARACUY TOTAL * SOSPECHAS INFLUENZA AHN Durante la presente semana se registraron n=58 casos, con un descenso del 2,% con relación a la semana anterior (n=66). Distrito Capital Parotiditis. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Táchira Zulia Anzoátegui Miranda Bolívar Monagas Carabobo Resto 2 2 2 3 3 5 5 2 4 6 8 2 4 6 8 2 casos En lo que va de año se han reportado 45 casos sospechosos de Sarampión de los cuales 44 han sido descartados quedando investigación pertenecientes al estado Zulia. Durante esta semana se reportaron 2 casos sospechosos en el estado Miranda (2). Se esta realizando monitoreo e investigación de los mismos. 7 9 9. 8. 7. 6. Parotiditis Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25 a 29. En lo que va de año se han reportado 44 casos sospechosos de Rubéola de los cuales 438 han sido descartados quedando 2 en investigación pertenecientes a los estados Aragua y Zulia. Durante la presente semana se registraron n=3 casos probables, los cuales están en estudio. Casos 5. 4. 3. 2. 35 Rubéola Número de Casos Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, comparativo 25-29. 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 3 25 Porcentaje (%) 25,% 2,% 5,%,% 5,%,% Los grupos de edad con mayor incidencia en orden de frecuencia son: 25 a 44, a 4, 2 a 24 y 5 a 9, que agrupan el 72,4% del total registrado, correspondiendo el mayor número de casos al grupo de 25 a 44 con 22,4%.,7% < año Parotiditis. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 9,% a 4 5,2% 5 a 6 2,% 7 a 9 3,4%,% a 2 a 4 7,2% 3,8% 5 a 9 2 a 24 22,4% 25 a 44 5,2% 45 a 59,%,%,% Las Entidades Federales que han reportado el mayor número de casos son: Táchira, Zulia y Anzoátegui, que ocupan el 7,7% del total de casos registrados en el país, siendo el estado Táchira, el que posee el mayor número de caso con 32,8% del total de casos. 6 a 64 65 y más Edad Ig Casos 2 5 5 2 3 4 5 6 7 8 9 2 3 4 5 6 7 8 9 2 2 22 23 24 25 26 27 28 29 3 3 32 33 34 35 36 37 38 39 4 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 35,% 3,% 25,% 2,% 5,%,% 5,%,%,% < año 33,3% a 4 Semana Epidemiológica Año 25 Año 26 Año 27 Año 28 Año 29 Los grupos de edad con mayor incidencia fueron: a 4, 7 a 9 y 45 a 59 que equivalen al 99,9% del total registrado. Porcentaje (%) Rubéola. Porcentajes por Grupo de Edad. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 33,3%,%,%,%,%,%,% 5 a 6 7 a 9 a 2 a 4 5 a 9 2 a 24 25 a 44 33,3% 45 a 59,%,%,% 6 a 64 65 y más Edad Ig

Las Entidades Federales que reportaron el mayor número de casos fueron: Zulia, Miranda y Distrito Capital que equivalen al,% del total de casos registrados en el país. Las Entidades Federales con mayor número de registros de muertes infantiles son: Zulia (5), y Lara (2). Rubéola. Entidades Federales con mayor número de casos. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Zulia Miranda Distrito Capital Resto Mortalidad Infantil Entidades Federales con Mayor Número de Muertes. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. Zulia 5 Lara 2 Monagas 8 Anzoátegui 8 Sucre 5 Bolívar 5 Táchira 3 Carabobo 3 5 Resto 2 4 6 8 2 4 6 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Casos casos Mortalidad Infantil: Durante la presente semana epidemiológica se notificaron n=74 muertes en menores de año. Al distribuirlas por grupos de edad la mortalidad Neonatal ( a 27 días) concentran 77, % del total de las muertes infantiles siendo a Sepsis Neonatal, Enfermedad de Membrana Hialina y Prematuridad las causas más frecuentes. Las Post Neonatales representaron 23,%. Al comparar con la semana homóloga del año 28 hay un descenso de (n=7) muertes. El acumulado anual hasta la semana 52 del año 29 ha aumentado,% en relación al 28. Acumulado Total anual 29: 583 muertes infantiles. Casos 8 6 4 2 8 6 4 2 Mortalidad Infantil Número de Muertes Según Semanas Epidemiológicas Venezuela, Comparativo 26-27-28-29. 3 5 7 9 3 5 7 9 2 23 25 27 29 3 33 35 37 39 4 43 45 47 49 5 53 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Mortalidad Materna: Durante esta semana se notifican seis muertes maternas (n=6); las mismas estaban comprendidas entre 24 y 42 de edad (promedio: 3 ).Dichas defunciones 5 Intrahospitalarias y desconocida con control Prenatal en de ellas (33,3%). Edad gestacional promedio: 33 semanas. Reportadas por los estados: Bolívar (), Falcón (), Mérida (), Monagas (), Táchira () y Zulia (). Causas de muertes: Atonía Uterina, Shock Hipovolémico, Neumonía, entre otras causas. Al comparar con la semana homóloga del año anterior (28) hay un ascenso de 3 muertes. El acumulado anual hasta la semana 52 del año 29 ha aumentado 26,% con relación al año 28. Acumulado anual 29: 363 muertes maternas. Con tendencia al descenso. 3 25 Defunciones 2 5 5 Mortalidad Materna. Muertes y Tendencia. Venezuela. Últimas Semanas. 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Defunciones Mortalidad Materna Semanas 3 per. media móvil (Defunciones Mortalidad Materna) Casos 29 Casos 27 Casos 28 Casos 26. Nota: Datos de SIVIGILA (Sistema de Vigilancia). P or centaje (%) Mortalidad Infantil. Porcentaje por. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 29. 6,% 5,% 4,% 3,% 2,%,% 48,6% NEONA TA L ( -27 dí as) 28,4% PO ST NEO NATAL (28 dí as- m eses) 23,%,% -6 DIAS 7-2 7 DIAS 28 DIAS A MESES Fu ente:dirección de Vigilan cia Epidemioló gica VIGILANCIA DE LA FIEBRE AMARILLA (FA) SELVÁTICA. Vigilancia de Casos y Muertes: Durante esta semana Nº 52 no se notificaron casos ni muertes por Fiebre Amarilla (FA). Vigilancia del Síndrome Febril Ictérico y/o Hemorrágico (SFIH): Durante esta semana se recibieron treinta y tres (33) muestras, correspondientes a casos del SFIH, procedentes de: Aragua (); Cojedes (8); Guárico (7); Mérida (); Miranda () y Portuguesa (5). El reporte del INH RR sobre el acumulado del año 29, es el siguiente: Total de casos con muestras recibidas: Mil quinientos once (.5), de los cuales se han investigado mil trescientos cincuenta y dos (.352). El número de casos confirmados para FA, es de cero () y los casos descartados equivalen al 89,4 % del total. El,5% de las muestras (59) se encuentra en espera de resultados.

ESTADOS ARAGUA DISTRITO CAPITAL GUARICO MIRANDA PORTUGUESA COJEDES BOLIVAR OTROS Fuente: Dirección de Vigilancia - INH RR Síndrome Febril Ictérico Hemorrágico Casos Sospechosos por Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 Año 29 4 88 87 CASOS 73 77 2 De las 24 entidades federales hemos recibido muestras, durante el transcurso del año, del %, para la vigilancia del SFIH, así tenemos según la Estratificación de riesgos: De las 7 entidades de Alto Riesgo, le corresponde los primeros lugares en la Vigilancia del SFIH a: Aragua (46); Guárico (73); Miranda (); Portuguesa (88); Cojedes (87) y Bolívar (4), con un total de 954 casos con muestras, representando el 63,% del total, al resto de las regiones de esta categoría le corresponde el 7,4% (6) casos, para un total del 7,5%. De las tres (3) entidades de Mediano Riesgo: tenemos Carabobo (), Yaracuy (24) y Lara (4), con 3,% del total de casos con muestras (48). Las cuatro (4) entidades de Bajo Riesgo suman 26,5% con un total de (4) casos con muestras. Distribuidos de la siguiente manera: Distrito Capital (384), Vargas (3), Falcón (3), y Nueva Esparta (). En la página Nº 9, se observa tabla con el acumulado hasta la semana actual, de las muestras de casos del SFIH recibidas por Entidad Federal, observándose los resultados siguientes: Del total de casos del SFIH presentaron serologías negativas para FA; quinientos cuarenta y siete (547), equivalente al 36,2 % y Ochocientos dos (82) casos, presentaron serologías positivas para otras patologías que conforman este síndrome, tales como: Dengue (333); Hepatitis A (2); Hepatitis B (24), Hepatitis C (35) y Leptospirosis (74), representando el 53,2%. 3 4 384 46 5 a)vacunación con Antiamarílica, priorizando poblaciones y áreas según su riesgo. b)vigilancia de Epidemiológica de: Casos y muertes sospechosos de FA. Casos y muertes del Síndrome Febril Ictero-Hemorrágico (SFIH). Definiciones de casos y muertes sospechosas de FA: Individuo con cuadro febril agudo (hasta 7 días), acompañado de ictericia y al menos una manifestación hemorrágicas (Epistaxis, gingivorragia, sangre en vomito, heces u orina, etc.) independiente de estado vacunal para fiebre amarilla. Individuo con cuadro febril agudo con 38ºC o más, menor de 7 días de evolución, sin foco infeccioso evidente, residente o que visito un área con transmisión viral (ocurrencia de casos humanos, epizootias o de aislamiento viral en mosquitos) en los últimos 5 días, que no está vacunado contra fiebre amarilla o con estado vacunal ignorado. Todo caso sospechoso que muere en menos de días de iniciado sus síntomas, que no fue vacunado contra fiebre amarilla o con estado vacunal ignorado. Definición de casos y muertes del SFIH: SINDROME FEBRIL ICTERICO AGUDO: Proceso febril, de menos de 3 semanas de duración con ictericia sin colelitiasis detectable u obstrucción biliar, en una persona mayor de un año de edad. SINDROME FEBRIL HEMORRAGICO AGUDO: Proceso febril de menos de 3 semanas de duración con evidencias de hemorragia, con o sin evidencia de fragilidad capilar, en una persona mayor de un año de edad. Una vez notificado el caso o la muerte al nivel inmediato superior se debe realizar: CASOS 2 8 6 4 2 8 6 4 2 SINDROME FEBRIL ICTERO - HEMORRÁGICOS CASOS SEGÚN EDAD Y SEXO. VENEZUELA. SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Nº 52 AÑO 29 < -4a 5-9a -4a 5-9a 2-24a 25-29a 3-34a 35-39a 4-44a 45 y + F. de I. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MSDS MASCULINO FEMENINO Los grupos de edad que registran mayor frecuencia son: 45 y más, 5 a 9, a 4 y de a 4 representan el 58,3% del total de casos. Predominando el sexo masculino en todos lo grupos, correspondiéndole el 58,% y el 4,6 % al sexo femenino. Vigilancia No Convencional de Epizootias en Primates No Humanos (PNH) Durante esta Semana Nº 52, no se recibió notificación de Rumor de Epizootias en PNH. Medidas de Vigilancia Epidemiológica en caso de Rumor de Epizootias de FA Mantener la Vigilancia Integral de la FA, en todo el país, haciendo énfasis en: Llenado correcto y completo de las Fichas. Toma de muestra para serología de manera oportuna y de calidad (no menos de 5cc que se obtendrán de centrifugar cc de sangre) y enviado oportunamente (antes de 48 horas) a los laboratorios de referencia. Toda muerte debe ser investigada a través de la autopsia o toma de muestras de hígado (viscerotomía), las cuales debe ser conservada una muestra en solución fisiológica refrigerada y trasladada con hielo seco para aislamiento viral y otra muestra de hígado se conserva en una solución de formol al %, a temperatura ambiente para estudio Anatomopatológico. Completar investigación epidemiológica en busca de los criterios para su confirmación. Realizar y enviar resumen de los caso ó muertes sospechosas de FA, con el diagnostico discutido por los equipos locales y regionales de Salud, que intervinieron en su atención médica e investigación epidemiológica, en un lapso no mayor de 3 días. c)vigilancia No Convencional de Epizootias en Primates NO Humanos.(En aquellas áreas donde existan los hábitat naturales para estas especies de animales) Tomado del Manual de Vigilancia Epidemiológica de la Fiebre Amarilla en Venezuela

Malaria. Número de Casos según lugar de origen de la infección. Venezuela, Semana Epidemiológica 52 de 2.8, Semana Epidemiológica 52 de año 29 Entidades Federales Casos Semana 52 Situación Casos Acumulados Año 28 29 Actual 28 29 Situación Acumulativa Distrito Capital ÉXIT ÉXIT Amazonas 5 5 ÉXITO 5.773 3.53 ÉXITO Anzoátegui 4 2 ALARMA.44 88 ALARMA Apure ÉXIT 87 34 ÉXITO Aragua ÉXIT ÉXIT Barinas ÉXIT 7 ÉXITO Bolívar 37. EPIDEMIA 23.32 3.462 EPIDEMIA Carabobo ÉXIT ÉXIT Cojedes ÉXIT ÉXIT Delta Amacuro 6 28 ALARMA 456 239 ÉXITO Falcón ÉXIT ÉXIT Guárico ÉXIT 8 7 EPIDEMIA Lara ÉXIT ÉXIT Mérida ÉXIT ÉXIT Miranda ÉXIT 7 3 SEGURIDAD Monagas 6 ÉXIT 223 3 SEGURIDAD Nueva Esparta ÉXIT 3 ALARMA Portuguesa ÉXIT ÉXIT Sucre 4 5 SEGURIDAD 656 393 ÉXITO Táchira ÉXIT 2 SEGURIDAD Trujillo ÉXIT ÉXIT Vargas ÉXIT ÉXIT Yaracuy ÉXIT ÉXIT Zulia ÉXIT 35 47 ÉXITO Venezuela 46.6 EPIDEMIA 3.79 35.725 ALARMA Casos Importados Acumulado de Casos Importados 4 Guayana (3) y Colombia () 723 Guyana (463), Colombia (24), Brasil (7), Guatemala (), Haití (), Guinea Ecuatorial (). 8 7 6 5 4 3 2 2.697 2.75 Gráfico 2. CASOS DE M ALARIA SEGUN GRUPOS DE EDAD Y SEXO, VENEZUELA, HASTA SEM ANA EPIDEM IOLOGICA 52, AÑO 29 4.538 2.42 6.577 2.767 4.727 2.4 3.84.264.59 68 523 226 27 54 27 9 3 3-9 -9 2-29 3-39 4-49 5-59 6-69 7-79 8-89 9-99 EDAD Masculino: 23.994 (67,2%) Femenino:.73 (32,8%) Fuent e: Dirección General de Salud A mbient al. Semana Epidemiológica 52. Diciembre 29. IPA 5, 45, 4, 35, 3, 25, 2, 5,, 5,, Gráfico 3. INCIDENCIA PARASITARIA ANUAL V ENEZUELA, HASTA SEM ANA EPIDEM IOLOGICA 52, AÑO 29 4,6 8,9 7, 2,9,3,5,2,2 Ama Bol Vzla Del Anz Suc M on Zul Fuente: Direcció n General de Salud A mb ient al. Semana Epidemiológica 52. Diciembre 2 9.

Malaria. Casos según Entidades Federales y Semanas Epidemiológicas. Venezuela, Semana Epidemiológica 42 hasta la semana 52 del Año 2.9 Entidades Federales SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS 42 43 44 45 46 47 *48 *49 *5 *5 52 TENDENCIA Distrito Capital Estable Amazonas(*) 48 47 67 38 34 35 28 22 5 5 5 Ascenso Anzoátegui 5 2 3 2 2 3 5 6 3 2 Descenso Apure 2 3 2 5 4 Estable Aragua Estable Barinas Estable Bolívar 789 66 723 874 793 9 834 644 48 32. Ascenso Carabobo Estable Cojedes Estable Delta Amacuro 2 8 2 8 2 2 5 28 Ascenso Falcón Estable Guárico Estable Lara Estable Mérida Estable Miranda Estable Monagas 2 3 5 Descenso Nueva Esparta Estable Portuguesa Estable Sucre 6 6 7 2 4 2 2 4 5 Ascenso Táchira Estable Trujillo Estable Vargas Estable Yaracuy Estable Zulia 2 Descenso Venezuela 852 76 84 935 847 97 894 68 54 33 6 Ascenso * Se corrige Acumulado Figura. AREAS DE RIESGO DE MALARIA MUNICIPIOS SEGÚN IPA. VENEZUELA, HASTA SEMANA EPIDEMIOLOGICA 52, AÑO 29 IPA >= ALTO > 5 Y < MEDIO <=5 BAJO = SIN RIESGO Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 52. Diciembre 29.

Tabla 3. CASOS DE MALARIA SEGÚN LUGAR DE ORIGEN DE INFECCION POR PARROQUIA. VENEZUELA, SEMANA EPIDEMIOLOGICA 52 Y ACUMULADO, AÑO 29 ESTADO MUNICIPIO PARROQUIA CASOS SEMANA 52 % CASOS ACUMULADO % HUACHAMACARE,% 97,55% ALTO ORINOCO MARAWAKA,% 262,73% MAVACA,% 548,53% SIERRA PARIMA,9% 2,3% CANAME,% 3,84% ATABAPO HUCATA,% 23,6% YAPACANA,% 56,6% FERNANDO G. TOVAR 4,38% 7,33% ATURES LUIS ALBERTO GOMEZ 9,85% 73,48% PARHUEÑA,% 224,63% AMAZONAS PLATANILLAL,% 447,25% GUAYAPO,% 24,7% AUTANA MUNDUAPO,% 32,85% SAMARIAPO,9% 79,5% SIPAPO,% 33,9% ALTO VENTUARI,% 69,9% MANAPIARE BAJO VENTUARI,% 39,% MEDIO VENTUARI,% 247,69% MAROA COMUNIDAD,%,% VICTORINO,% 5,% RIO NEGRO SOLANO,% 7,48% FRANCISCO DE MIRANDA BOCA DEL PAO,%,% INDEPENDENCIA INDEPENDENCIA,%,% MAMO,%,% JOSE GREGORIO MONAGAS MAPIRE,%,% POZUELOS,% 5,4% JUAN ANTONIO SOTILLO PTO. LA CRUZ,%,% ANZOATEGUI MANUEL EZEQUIEL BRUZUAL CLARINES,%,% PEÑALVER BOCA DE UCHIRE,9% 5,% BARCELONA,% 6,2% SIMON BOLIVAR EL CARMEN,% 3,87% NARICUAL,% 2,3% SAN CRISTOBAL,9% 49,37% APURE PAEZ PEDRO CAMEJO SAN FERNANDO GUASDUALITO CODAZZI PEÑALVER,%,%,% 9 2,%,5%,% SAN CAMILO CUNAVICHE SAN F. DE APURE,%,%,% 6 2 4,2%,%,% BARINAS PEDRAZA CD. BOLIVIA,%,% CACHAMAY,%,% CHIRICA,% 4,% CIUDAD GUAYANA,% 3,% DALLA COSTA (CARONI),% 3,% ONCE DE ABRIL,% 9,3% CARONI POZO VERDE,% 2,6% SAN FELIX,% 7,2% SIMON BOLIVAR,%,% UNARE,% 8,5% VISTA AL SOL,9% 8,2% YOCOIMA,% 7,2% ALTAGRACIA,% 24,7% ASC. FARRERAS 28 2,64% 95 2,56% CAICARA DEL ORINOCO 3 2,92% 774 2,7% CEDEÑO GUANIAMO,% 59,7% LA URBANA 6,57% 74 2,% LAS BONITAS,%,% PIJIGUAOS,% 4,% EL CALLAO EL CALLAO,% 63,8% GRAN SABANA IKABARU 93 8,77%.43 3,93% SANTA ELENA 2,9% 97,27% AGUA SALADA,% 4,% CATEDRAL,% 2,% BOLIVAR CD. BOLIVAR,%,3% JOSE ANTONIO PAEZ,% 6,2% HERES LA SABANITA,% 3,% MARHUANTA,% 5,% ORINOCO,% 6,4% PANAPANA,% 4,% ZEA,% 9,5% ANDRES ELOY BLANCO,%,% PIAR PEDRO COVA 2,98% 3.537 9,9% UPATA,% 3,% BARCELONETA 22 2,7%.34 3,7% RAUL LEONI RAUL LEONI,% 2,% SAN FRANCISCO,9% 4,% SANTA BARBARA,% 3,8% ROSCIO GUASIPATI,%,3% SALOM,%,% DALLA COSTA 8 7,63% 6.95 7,6% SIFONTES SAN ISIDRO 668 62,96% 3.422 37,57% TUMEREMO,94% 745 2,9% ARIPAO 9,79% 432,2% GUARATARO 2,9% 236,66% SUCRE LAS MAJADAS 4,38% 3,32% MARIPA 8,75% 285,8% MOITACO 4,32% 7,48% ALMIRANTE LUIS BRION,4% 38,%

MOITACO 4,32% 7,48% ALMIRANTE LUIS BRION,4% 38,% ANTONIO DIAZ FCO. ANICETO LUGO 9,85% 73,2% PADRE BARRAL,9% 2,% CINCO DE JULIO,9% 3,9% DELTA AMACURO IMATACA,% 3,% CASACOIMA JUAN B. ARISMENDI,% 7,2% MANUEL PIAR,% 8,5% SIERRA IMATACA,% 4,% PEDERNALES LUIS B. PRIETO F.,% 8,5% PEDERNALES 6,57% 45,3% INFANTE VALLE LA PASCUA,%,% GUARICO LAS MERCEDES CABRUTA,% 2,% STA. RITA DE MANAPIRE,%,3% SAN GERONIMO GUAYABAL CAZORLA,% 3,% MIRANDA PAZ CASTILLO SANTA LUCIA,%,% PEDRO GUAL CUPIRA,% 2,% BOLIVAR CARIPITO,%,3% CEDEÑO CAICARA,% 66,8% MONAGAS LIBERTADOR MATURIN CHAGUARAMAS MATURIN,%,% 4,%,% TEMBLADOR SAN SIMON,%,%,%,% PIAR ARAGUA,%,% SOTILLO BARRANCAS,% 2,% BARRANCOS DE FAJARDO,% 24,7% URACOA URACOA,% 2,% N. ESPARTA MARCANO ADRIAN,% 3,% ANDRES ELOY BLANCO ROMULO GALLEGOS,9% 6,2% ANDRES MATA TAVERA ACOSTA,%,% ANTONIO J. DE SUCRE,%,% ARISMENDI RIO CARIBE,% 6,3% SAN JUAN DE LAS GALDONAS,9% 37,% BENITEZ BERMUDEZ EL PILAR BOLIVAR,9%,% 4 44,%,2% UNION SANTA CATALINA,9%,% 22 5,6%,% EL PAUJIL,% 7,5% CAJIGAL LIBERTAD,% 3,% YAGUARAPARO,% 27,8% CRUZ SALMERON ACOSTA ARAYA,%,% SUCRE CAMPO ELIAS,% 8,2% LIBERTADOR TUNAPUY,% 24,7% MARIÑO IRAPA,% 2,% MEJIA SAN A. DEL GOLFO,% 3,% MONTES CUMANACOA,%,% CARIACO,% 2,% RIBERO CATUARO,% 3,% RENDON,% 4,% SUCRE AYACUCHO,% 2,3% RAUL LEONI,%,3% CRISTOBAL COLON,9%,3% VALDEZ GUIRIA,% 3,% PUNTA DE PIEDRA,%,% TACHIRA CARDENAS LA FLORIDA,%,% SAMUEL DARIO MALDONADO BOCONO,%,% CATATUMBO ENCONTRADOS,%,% UDON PEREZ,%,% ZULIA JESUS M. SEMPRUM JESUS M. SEMPRUM,% 8,5% MACHIQUES DE PERIJA LIBERTAD,% 4,4% PAEZ GUAJIRA,%,% SUCRE BOBURES,% 2,3% VENEZUELA 6,% 35.725,% ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 52 ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA ACUMULADO ESTADOS 5; MUNICIPIOS 9; PARROQUIAS 33 ESTADOS 3; MUNICIPIOS 65; PARROQUIAS 48 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental. Semana Epidemiológica 52. Diciembre 29.

Dengue Ambos tipos. Casos Probables, según Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiológica N 52 de 29 Acumulados SE N 52 Dengue Hemorrágico Entidades Casos SE Nº 52 Año 2.9 Años Federales Semana Acumulado 2.8 2.9 2.8 2.9 Casos Casos Distrito Capital 2 92.477 2.745 23 683 Amazonas 4 9 39 55 6 Anzoátegui 47 2.343 2.723 2 272 Apure 7 52.982 6 Aragua 4 2.45 9.33 7 385 Barinas 27 49 3.2 4.9 59 Bolívar 29 3.99.934 7 Carabobo 6 2.928 3.747 2 Cojedes 8 253.382 9 Delta Amacuro 26 225 2 Falcón 7 2.855 2.7 5 23 Guárico 52 63 3.3 5.289 35 Lara 66 63 3.753 4.984 6.29 Mérida 27 9 2.954 2.474 6 88 Miranda 34 8 2.36 3.962 9 5 Monagas 8 6 2.65 4.29 9 Nueva Esparta 3.329 654 2 Portuguesa 3 278 995 3 Sucre 64 35 2.63 2.9 39 Táchira 23 25 2.72.78 4 35 Trujillo 27 33 2.297.26 2 8 Vargas 927 77 2 Yaracuy 8 4 688.85 5 383 Zulia 58 96 7.453 3.95 3 9 VENEZUELA 65.48 48.48 65.869 25 5.49 Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Dengue Ambos tipos. Distribución de Tasas por. Habitantes por Semana Epidemiológica Nº 52 de 29. 6, Semana Epidemiologica Nº 52 de 29 TASAS x. hab. 5, 4, 3, 2, 387,2 33, 47,2 489,9 484,7 45,3 296,4 93, Fiebre Dengue Dengue Hemorrágico 23,9,, 59, 26, < año a 4 5 a 6 44,4 46,7 46,8 7 a 9 a 33,5 2 a 4 5 a 9, 72, 62,4 47,9 2,4 2,3 7,7 4,9 5,6 5,3 8, 2 a 24 25 a 44 45 a 59 6 a 64 65 y más Total Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica

Dengue (Ambos tipos). Casos Probables según Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela. Semana Nº 42 a la Nº 52, año 29. Entidad Federal Semanas Epidemiológicas 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 Tendencia Distrito Capital 6 37 52 87 234 244 228 28 8 95 92 Descendente Amazonas 5 9 2 7 4 2 23 4 4 3 9 Ascendente Anzoátegui 99 7 9 25 7 6 44 9 4 37 47 Descendente Apure 95 5 96 4 36 5 9 76 5 2 7 Descendente Aragua 3 458 525 472 63 457 36 36 24 47 4 Descendente Barinas 8 98 77 69 9 95 88 4 8 47 49 Descendente Bolívar 48 72 5 75 45 63 46 35 2 3 3 Descendente Carabobo 24 57 86 96 73 58 84 53 67 38 2 Descendente Cojedes 93 72 74 4 62 67 35 48 42 9 8 Descendente Delta Amacuro 7 3 2 4 5 2 4 Descendente Falcón 9 42 3 4 49 53 6 46 23 6 2 Descendente Guárico 273 297 36 48 344 34 246 28 53 97 63 Descendente Lara 9 26 3 67 34 65 59 39 76 63 Descendente Mérida 2 77 97 9 5 28 92 83 69 69 9 Ascendente Miranda 26 27 268 247 222 34 268 233 86 7 8 Descendente Monagas 77 52 68 64 76 88 22 6 9 97 6 Descendente Nueva Esparta 5 4 7 2 2 8 25 8 7 3 Descendente Portuguesa 35 2 7 34 4 34 3 9 23 9 3 Descendente Sucre 65 76 43 56 73 97 48 92 23 35 Descendente Táchira 4 5 47 7 64 8 77 34 34 52 25 Descendente Trujillo 39 47 35 55 42 37 38 67 39 26 33 Descendente Vargas 2 9 4 23 7 3 8 7 4 8 Descendente Yaracuy 83 88 6 93 9 99 7 84 58 4 4 Descendente Zulia 87 99 89 83 95 3 33 52 33 83 96 Descendente VENEZUELA 2.348 2.497 2.7 2.794 2.994 2.932 2.787 2.57.88.53.48 Descendente Fuente:Dirección de Vigilancia Epidemiológica Tendencia por semi-promedios móviles con períodos de dos semanas. Dengue (Ambos Tipos) Situación Epidemiológica Según Entidades Federales Venezuela, Semana Epidemiológica Nº 52 de 2.9 Vargas Carabobo Falcón Yaracuy D.C Miranda Lara Nueva Esparta Sucre Táchira Trujillo Portuguesa Barinas Apure Guárico Monagas Delta Amacuro Bolívar Epidemia Alarma Amazonas Seguridad ó Éxito

Enfermedades Notificables de Zoonosis. Venezuela. Semana Epidemiologica Nº 52 año 29. Enfermedades Semana Actual Semana Anterior Acumulado a la fecha 29 Semana Correspondiente a la Actual Acumulado a la fecha Total Año 28 Rabia Urbana (caninos y felinos) 34* 4 42* Rabia otras especies 4 45 45 Rabia Humana Encefalitis Equina del Este en Humanos Encefalitis Equina Venezolana en Humanos Encefalitis Equina del Este en Animales 3 5 Encefalitis Equina Venezolana en Animales Leptospirosis Humanos 9 37 37 Leptospirosis Caninos 25 4 4 Leptospirosis Equino 28 37 37 Leptospirosis Roedor 8 Leptospirosis Bovinos 52 44 4 Leptospirosis otras especies 3 25 Leishmaniosis Cutánea Humanos 89 72 72 Leishmaniosis Cutanea Caninos 9 6 25 25 Leishmaniosis Visceral Humanos 6 4 9 Leishmaniosis Visceral Caninos 5 3 3 Erhlichiosis canina 9 5 5 Erhlichiosis Humana Ricketsia Humanos 2 Ricketsia Animal 2 Cisticercosis Humanos 2 8 8 Cisticercosis Animal 5 3 22 22 Teniasis Humanos 5 4 4 Brucelosis en Animales 626 7* 7 Brucelosis Humanos 24 58 58 Histoplasmosis Toxoplasmosis Humanos 6 6 Tuberculosis bufalina 6 Tuberculosis Bovina 2 * información restrospectiva Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis Año 29 Año 28 Zoonosis Notificadas según la Especie y Entidades Federales. Venezuela, Semana Epidemiologica Nº 52 del año 29. Zoonosis Especie Entidad Federal Municipio Parroquia Nº de casos confirmados Observaciones Leishmaniosis Cutanea Humano Portuguesa Paez Acarigua Guanare Guanare Correspondiente a la semana 5 Vector Yaracuy Nirgua Nirgua 9 Correspondiente a la semana 48 Encefalitis Equina del Este Equina Barinas Obispo Obispo 3 Leptopirosis Roedor Yaracuy San Felipe San Felipe Humano Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis.

Mortalidad Infantil Número de Defunciones por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana Nº 4 a la Semana Nº 52 año 2.9 Año Anterior Acumulado hasta la semana Nº 52 % de Variación, ENTIDADES Semanas Epidemiológicas Comparativo FEDERALES Año 28-29 Tendencias 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 52 29 28 Distrito Capital 2 8 54-46,% Descendente Amazonas 48 46 4,3% Ascendente Anzoátegui* 6 5 8 7 7 2 8 5 5 3 9 8 9 42 425-3,% Descendente Apure 4 4 2 4 2 2 3 5 28 -,2% Descendente Aragua* 7 6 6 2 9 2 278 296-6,% Descendente Barinas 2 3 4 3 3 2 2 4 43-2,% NSI Bolívar* 3 2 3 9 3 8 5 5 8 463 62-23,% Descendente Carabobo 6 4 5 5 4 7 4 5 2 3 5 398 42-3,4% Descendente Cojedes 2 3 57 77-26,% Descendente Delta Amacuro 4 63 83-24,% Descendente Falcón 3 3 3 2 2 3 2 2 5 29 5-4,6% Descendente Guárico 5 2 2 53 23 3,4% Ascendente Lara 9 9 9 6 5 9 3 2 7 59 53 5,2% Descendente Mérida 6 3 2 7 6 5 2 78 3 57,5% Descendente Miranda 5 8 3 5 7 2 3 6 2 2 24 5-7,3% Descendente Monagas 8 6 6 4 3 2 7 3 3 8 33 33-8,5% Descendente Nueva Esparta 3 2 3 2 3 3 2 4 2 3 97 7-9,3% Descendente Portuguesa 7 4 5 2 5 6 9 4 2 5 2 6 223 22,4% Descendente Sucre 5 7 4 3 7 6 2 4 7 7 5 6 223 287-22,3% Ascendente Táchira 4 4 4 4 3 3 3 5 4 5 3 7 23 23 8,5% NSI Trujillo 4 2 3 3 2 4 2 2 2 4 8 8,6% Descendente Vargas 4 2 4 3 66 39 69,2% Descendente Yaracuy 4 2 5 4 4 4 3 7 2 2 58 4 2,% Ascendente Zulia 2 8 3 4 3 9 6 8 5 4 539 367 46,9% Descendente Venezuela 2 88 9 99 95 8 8 8 7 63 74 8 583 585,% Descendente Mortalidad Materna Número de Defunciones por Semanas Epidemiológicas y Entidades Federales. Venezuela, Semana Nº 4 a la Semana Nº 52 año 2.9 Acumulado hasta la Semana Nº 52 % de Variación, ENTIDADES Semanas Epidemiológicas Comparativo FEDERALES Año 28-29 Tendencias 4 42 43 44 45 46 47 48 49 5 5 52 52 29* 28 Distrito Capital 2 7 7,4% Descendente Amazonas 2 2,% Estable Anzoátegui 2 2 2 2 3 27,% Descendente Apure* 7 7 42,9% Descendente Aragua 26-57,7% Ascendente Barinas* 2 4 27,3% NSI Bolívar 27 25 8,% Ascendente Carabobo 3 29 32-9,4% Descendente Cojedes 4 2,% Descendente Delta Amacuro 8 7,% Estable Falcón 6 66,7% Estable Guárico* 2 5 36,4% Descendente Lara 2 35 6 8,8% Descendente Mérida 8 2-33,3% Estable Miranda 4 9 55,6% Descendente Monagas 3 4-7,% Estable Nueva Esparta 2 7-7,4% Estable Portuguesa 7 7,% Descendente Sucre 7-3,% Ascendente Táchira 3 5 3 5,4% NSI Trujillo 5 9-44,4% Estable Vargas 4 3,% Descendente Yaracuy 7 57,% Ascendente Zulia 2 2 53 23 3,4% Descendente Venezuela 9 6 7 5 4 5 5 5 2 3 6 3 363 288 26,% Descendente Año Anterior

VIGILANCIA DE SINDROME RESPIRATORIO AGUDO. AISLAMIENTOS VIRALES: RESULTADOS POR ENTIDADES FEDERALES del 27 de Abril al 3 de Diciembre, venezuela, año 29 ESTADO SOSPECHAS INFLUENZA A INFLUENZA B INFLUENZA PARAINFLUENZA PARAINFLUENZA PARAINFLUENZA PARAINFLUENZA ADENOVIRUS VSR CORONAVIRUS RINOVIRUS DESCARTADOS NO PENDIENTES ESTACIONAL ESTACIONAL AHN 2 3 4 (sin Dx) PROCESADOS DISTRITO CAPITAL 692 2 6 458 3 5 3 8 64 AMAZONAS 24 28 3 43 ANZOÁTEGUI 538 52 2 53 2 2 238 2 APURE 8 3 47 88 2 ARAGUA 7 44 38 8 25 2 3 BARINAS 235 9 42 2 BOLÍVAR 43 6 2 84 2 23 25 2 CARABOBO 74 83 6 2 4 7 5 32 6 COJEDES 243 3 55 36 4 DELTA ARACURO 78 4 9 6 4 FALCÓN 229 2 48 2 89 GUARICO 225 8 53 53 6 LARA 568 6 25 7 2 MÉRIDA 99 8 3 9 4 3 52 29 3 MIRANDA 272 86 4 45 2 2 7 529 27 2 MONAGAS 47 3 7 4 7 NUEVA ESPARTA 279 32 57 64 PORTUGUESA 377 22 26 75 SUCRE 47 47 36 2 TÁCHIRA 553 28 49 2 67 8 3 TRUJILLO 454 34 73 93 5 VARGAS 235 5 42 3 3 4 26 YARACUY 27 24 5 6 2 ZULIA 5 6 225 3 2 4 2 3 367 9 TOTAL * 2273 4 2 2783 2 4 3 2 2 5 6 36 4864 265 22 Porcentajes * 8,26,7 22,68,,,25,2,,4,5,29 39,63 2,6,8 Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INH"RR"). Dirección de Vigilancia Epidemiológica, Coordinación de Enfermedades Respiratorias. (*) Se corrige el total de casos sospechosos por revisión retrospectiva ESTADO SOSPECHAS VIGILANCIA DEL SINDROME FEBRIL ICTERO Y/O HEMORRAGICO CASOS Y RESULTADOS POR ENTIDAD FEDERAL SEMANA EPIDEMIOLÓGICA Nº 52 - AÑO 29 DESCARTADOS PARA FIEBRE AMARILLA EN PROCESO FIEBRE AMARILLA NEGATIVOS DENGUE HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS C LEPTOSPIROSIS FH VENEZOLANA DISTRITO CAPITAL 384 9 4 3 49 79 25 5 AMAZONAS 7 6 ANZOATEGUI 2 2 2 7 APURE 5 4 ARAGUA 46 3 355 45 36 3 2 4 BARINAS 5 3 4 3 4 BOLIVAR 4 7 9 3 CARABOBO 4 3 2 COJEDES 87 26 24 36 DELTA AMACURO 8 FALCON 3 GUARICO 73 43 59 54 6 2 9 LARA 4 4 3 4 3 MERIDA 7 3 7 4 2 MIRANDA 4 2 9 38 6 MONAGAS 8 4 3 6 5 NUEVA ESPARTA PORTUGUESA 88 4 4 33 SUCRE 3 TÁCHIRA 6 3 TRUJILLO 4 2 VARGAS 3 7 2 2 YARACUY 24 3 4 3 2 ZULIA 5 4 TOTAL 5 59 547 333 2 24 35 74 Porcentajes,52, 36,2 22,4 7,94 5,88 2,32 4,9, Fuente: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel * Información de los resultados recibidos del INHRR hasta el 2//2

ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 52 DEL AÑO 29 DIARREAS EN NIÑOS MENORES DE AÑO DE EDAD. DIARREAS EN NIÑOS DE A 4 AÑOS DE EDAD. SOSPECHA DE SARAMPION ENTIDADES FEDERALES ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL 94 83 2.33 383 384 28.33 4 AMAZONAS 26 27 3.775 38 72 6.46 ANZOATEGUI 7 28.73 26 24 27.59 6 APURE 5 52 3.726 9 79 7.757 2 ARAGUA 89 89 7.45 27 99 2.974 9 BARINAS 22 46 4.66 248 96 8.9 BOLIVAR 9 25 9.866 2 262 9.86 2 CARABOBO 36 9 9.593 396 348 23.4 7 COJEDES 9 3 2.39 52 5 6.667 D.AMACURO 47 34 2.88 88 54 6.8 FALCON 95 6.23 263 25 4.839 GUARICO 5 52 4.46 6.526 3 LARA 95 2.285 293 279 22.65 MERIDA 66 62 5.332 66 5 3.667 26 MIRANDA 77 99 4.672 48 462 34.3 2 8 MONAGAS 6 52 6.735 37 33 4.355 NVA.ESPARTA 34 38 2.65 95 68 6.796 3 PORTUGUESA 47 66 4.99 29 55.68 SUCRE 54 58 3.969 6 98 8.933 6 TACHIRA 8 2 6.363 226 239 3.322 3 TRUJILLO 86 89 4.496 97 35 9.975 VARGAS 33 6 2.93 44 53 5.865 2 YARACUY 7 58 4.367 4 7.364 3 ZULIA 723 747 43.559.54.49 63.5 5 VENEZUELA 2.69 2.6 87.75 5.393 5.75 398.4 2 2 86 ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 52 DEL AÑO 29 ENTIDADES TOSFERINA M ENINGITIS HEPATITIS FEDERALES ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL 4 56 5 4 54 AMAZONAS 22 232 ANZOATEGUI 9 23 7 7 494 APURE 2 3 2 5 6 488 ARAGUA 4 4.39 BARINAS 2 399 BOLIVAR 3 9 2 58 CARABOBO 4 4 4 36 COJEDES 29 2 D.AMACURO 46 FALCON 3 3 32 GUARICO 4 2 4 428 LARA 2 57 4 27.38 MERIDA 2 24 8 8 765 MIRANDA 3 83 9 3 644 MONAGAS 235 NVA.ESPARTA 7 5 PORTUGUESA 2 23 53 SUCRE 2 26 3 3 292 TACHIRA 4 5 58 3 5 752 TRUJILLO 2 397 VARGAS 2 22 YARACUY 5 6 2 284 ZULIA 39 2 3 29 9 2.437 VENEZUELA 5 8 94 5 72 7 6 2.36 ENFERMEDADES POR ENTIDADES FEDERALES DE SALUD SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. 52 DEL AÑO 29 ENTIDADES FEDERALES INTOXICACION POR PLAGUICIDAS CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA MORDEDURAS SOSPECHOSAS DE RABIA ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO ACTUAL ANTERIOR ACUMULADO AÑO CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS CASOS DTTO. CAPITAL 57 2 2 42 25 3.589 AMAZONAS 2 695 ANZOATEGUI 2 36 46 47 2.929 APURE 37 9 893 ARAGUA 3 9 57 49 3.779 BARINAS 95 6 25 6.78 BOLIVAR 3 47 2.694 CARABOBO 22 84 7 4.94 COJEDES 6 8 6 824 D.AMACURO 3 4 4 3 5 274 FALCON 2 32 4.76 GUARICO 8 37 6.546 LARA 85 66 96 5.868 MERIDA 4 38 39 3 2.693 MIRANDA 33 5 42 4.849 MONAGAS 33 89 5 33.83 NVA.ESPARTA 5 3 23 2 933 PORTUGUESA 78 34 37 2.28 SUCRE 2 52 79 28 38 2.37 TACHIRA 2 49 3 47 53 2.863 TRUJILLO 3 2 92 9 2.264 VARGAS 5 25 6 5 769 YARACUY 2 38 27 36.74 ZULIA 3 3 27 5 232 222 5.274 VENEZUELA 7 8.84 6 246 998 925 66.459