Dimensión legal de la coinfección VIH-VHC Miguel A Ramiro Avilés - Paulina Ramírez Carvajal Cátedra DECADE - Universidad de Alcalá
Modelo Social vs Modelo Médico Discapacidad en CDPD Deficiencias + Interacción con Barreras Modelo Social Discapacidad en España Deficiencias + Interacción con Barreras + Reconocimiento Grado de Discapacidad (33%) Modelo Médico (los factores sociales sólo se Genen en cuenta si las deficiencias individuales llegan al 25%)
DiagnósEco de VIH y Grado de Discapacidad El simple diagnósgco por VIH no permite acceder al grado mínimo de discapacidad RD 1971/1999, Anexo 1A, Capítulo 1 - El diagnós+co de la enfermedad no es un criterio de valoración en si mismo. Las pautas de valoración de la discapacidad ( ) están basadas en la severidad de las consecuencias de la enfermedad
Grado de Discapacidad por Infección VIH y por Coinfección VIH-VHC RD 1971/1999 Anexo 1ª Capítulo 6 Apartado 10 (Infección por VIH) - situación clínica conforme a criterios CDC 1993 - recuento de linfocitos CD4 posigvos - deben tenerse en cuenta todas las afecciones discapacitantes - equipo mulgdisciplinar - grado mínimo 33% adultos con CD4>200 en ulgmo año menores en clase C3 coinfección VIH/VHC
Revisión Grado de Discapacidad La Administración determinará el plazo para instar la revisión por agravación o mejoría (art. 8 RD 1971/1999) - Será revisado siempre que se prevea una mejoría razonable de las circunstancias que dieron lugar a su reconocimiento (art. 11.1 RD 1971/1999) - Plazo general de 2 años, no deberá agotarse si se han producido cambios sustanciales en las circunstancias que dieron lugar al reconocimiento del grado (art. 11.2 RD 1971/1999)
Disposición Transitoria RD 1971/1999 Aquellas personas que hubiesen sido declaradas discapacitadas por el RD 1723/1981 también podrán ser revisadas
Existe la obligación de instar la revisión del grado de discapacidad por mejora de las circunstancias que dieron lugar a su reconocimiento? RDL 5/2000, Ley Infracciones y Sanciones en el Orden Social se considera como infracción (grave, muy grave) obtener o disfrutar indebidamente de reducciones, bonificaciones
Derechos asociados al grado de discapacidad Todas las personas con coinfección VIH-VHC Genen reconocido 33% de grado de discapacidad Qué implica tener reconocida legalmente la condición de persona con discapacidad? Titularidad de los derechos/beneficios de LGDPD y LGSS
Empleo - Acceso a empleo ordinario por la cuota de discapacitados Prestaciones Seguridad Social - Pensiones no contribugvas - Incapacidad Laboral - Beneficios sociales de fomento de la contratación
Empiezan los problemas Cómo puede verse afectado este reconocimiento de derechos con los nuevos tratamientos AAD del VHC? Si nos atenemos a la evidencia cienifica
Los tratamientos están incluidos en la prestación farmacéugca de la cartera de servicios del SNS Acceso general - CE (arts. 43 + 15) - Ley 14/1986 - Ley 16/2003 - RD 1030/2006 - RD 1192/2012 Acceso para personas en prisión - LO 1/1979 - RD 190/1996
Caso Clínica Legal CESIDA-2015-34 Persona con VHC que está en prisión y solicita información sobre cómo puede acceder al tratamiento AAD
Las personas coinfectadas VIH-VHC podrían perder el grado (mínimo) de discapacidad y los derechos/beneficios que conlleva Es algo que ya ocurre con las personas que reciben un trasplante de riñón
Caso Clínica Legal ALCER-2017-12
La respuesta del modelo médico es un éxito relaevo pues la respuesta social no refleja la situación real de estas personas
Solución? Consolidar jurisprudencia TJUE en casos Ring (asuntos C 335/11 y C 337/11, 11 de abril de 2013) y Daouidi (asunto C 395/15, 1 diciembre de 2016) equiparar discapacidad con enfermedad diagnos+cada médicamente como curable o incurable, cuando acarree una limitación, derivada en par+cular de dolencias Ksicas, mentales o psíquicas, que, al interactuar con diversas barreras, puede impedir la par+cipación plena y efec+va en igualdad de condiciones con los demás trabajadores, y si esta limitación es de larga duración
Gracias clinicalegal@uah.es catedradecade@uah.es Esta ponencia se incluye en las acgvidades del proyecto de invesggación Discapacidad, Enfermedad Crónica y Accesibilidad a los Derechos (DER2016-80138-R)