Sexología Clínica: o la siembra de sinergia intersexual biko1@correo.cop.es Joserra Landarroitajauregi Garai Sexólogo. Pedagogo. Psicólogo! Miembro del Equipo Docente del Instituto de Sexología (Madrid).! Profesor de los Estudios de Postgrado en Sexología (Univ. de Alcalá)! Profesor del Master de Terapia Familiar (Univ. Pontificia de Salamanca)! Codirector del Centro de Atención a la Pareja BIKO ARLOAK (Bilbao)
Albert Einstein Es la teoría la que determina la observación
Qué hacemos cuando decimos que hacemos terapia?
Nuestra forma de intervenir con parejas: INFLUENCIAS
Referentes epistémicos La Sexología del sexo que se es. Sexología Sustantiva. La octava tesis: la Tesis sinérgica Cibernética y TGS. Teoría de la Comunicación Humana (MRI, BSTC). Terapia Familiar Sistémica Constructivismo radical (Watzlawick, Von Forster,...) Terapia Breve Centrada en Soluciones (TBCS) de De Shazer
Sexología: 1ª Generación Havellock Ellis Magnus Hirschfeld Gregorio Marañón Iwan Bloch Albert Moll
Sexología: 2ª Generación Alfred Kinsey Masters & Jonshon Kinsey, Martin, Gebhard y Pomeroy
Sexología: 3ª Generación Jonh Money TedMcIlvenna Erwin Haeberle Efigenio Amezua, Gilbert Torjman Willy Pasini Claude Crepault
Epistemólogos Paul Watzlawick Humberto Maturana Gregory Bateson Piaget Heinz von Foerster
Los Grandes Terapeutas Albert Ellis Carl Rogers
Salvador Minuchin Viginia Satir Terapeutas sistémicos Jay Haley Steve de Shazer e Insoo Mikel White Don Jackson
Terapeutas de Pareja Peter Martin Clifford Sager Bornstein
Palo Alto (MRI y BTC) Paul Watzlawick Weakland, Ray y Fish Don Jackson
Modificaciones epistémicas sistémicas Perspectiva holística (no monista) Transdisciplinariedad Del análisis a la síntesis De la parte al todo. Del elemento al sistema. De las propiedades a las interacciones Modificaciones en la causalidad.
Conceptos sistémicos Delimitación. El sistema se diferencia del entorno. Presenta una organización cambiante que emerge de la interacción entre elementos. Homeostasis. Tendencia al equilibrio y la estabilidad (persistencia) Morfogénesis. Tendencia a la modificación (cambio). Especialmente sistemas complejos Morfostasis. De forma genérica cualquier mecanismo que propenda a reducir las desviaciones (homeostasis, feedack negativo, etc) Entropía. 2º Principio de la Termodinámica. Tendencia al desorden interno (a la confusión con el entorno) Neguentropía. Fuerza de conservación (o de creación) de orden Sinergia. Beneficio resultante de la cooperación entre diferentes elementos de un sistema Autopoiesis. Condiciones de autoreproducción (producen y reproducen las condiciones de su propia existencia Tipos lógicos (Rusell, 1906). Un conjunto no puede ser miembro de si mismo (elemento y clase) Retroalimentación. Emergencia. Las interacciones producen propiedades nuevas
Aportaciones sistémicas Modificación del sujeto clínico Causalidad circular. Factores relacionales e interactivos. Relación partes/todo (límites, reglas, cambio, homeostasis y autopoiesis) Terapia breve. Aquí y ahora. Ley del mínimo cambio. Movilización de recursos existentes Centrado en soluciones. Soluciones intentadas. Solución es el problema. Más de lo mismo. Revolución tecnológica (tareas y métodos)
Cambio Del insigth al cambio (cambiar sin darse cuenta) Cambio (I y II). Jugadores/juego. No cambiar personas, ni caracteres: solo reglas. No cambiamos, ellos cambian El cambio es constante El mínimo cambio
Claves terapéuticas del MRI Punto de vista: relacional, comunicacional, constructivista LOS AXIOMAS DE LA COMUNICACION Es imposible no comunicar Nivel relacional y de contenido Comunicación analógica y digital Puntuación secuencia de hechos -Simetría y complementariedad La solución es el problema, giro de 180 grados, interrupción de la secuencia problema
Nuestra forma de intervenir en parejas
Herramientas clínicas CAMBIO PALABRA EXPERIENCIA
NUESTRO FORMATO TERAPEUTICO SUJETO CLINICO: La relación de Pareja DEFINICION DE PAREJA: Macrojuego al que juegan dos jugadores (sexuados, sexuales, eróticos y amantes) ESTRATEGIA: Cambiar las reglas TECNICA: Diferentes tipos de Tareas FINALIDAD: Resolver la demanda
Planos de evaluación Biografía relacional (ciclo vital de la relación) Evaluación relacional (rejilla observacional Tía Pareja) Sistema clínico (diádico, triádico, tetrádico) Demanda (relato y/o categoría) Proceso terapéutico (evaluacíón, primeros cambios, estancamiento, colapsos, prealta, etc) Estrategia terapéutica (finalidad, tipo de cambio, hipótesis y estimación) Técnica (prescripciones, etc)
COTERAPIA: Características TRABAJO EN EQUIPO MANEJO ALIANZAS, NEUTRALIDAD BALANCEADA Y COMPLICIDADES DEL ARBITRO AL ENTRENADOR AMPLIA OFERTA DE OPCIONES Y DISYUNTIVAS TECNICAS
Premisas En terapia de pareja la realidad no se descubre, sino que se construye No leer entre líneas, sino leer las líneas Muerte a la resistencia Las parejas son competentes y tienen recursos: el cliente es el experto De los problemas a las soluciones Cooperación y sinergia Centrarse en los objetivos del cliente, trabajando por detrás, desde su postura y empleando su lenguaje De la queja a la demanda
Reglas operativas Si va, déjalo como está Si no está roto, no quieras arreglarlo Si funciona, sigue con ello Si no funciona, haz algo diferente
OBJETIVOS, RECURSOS Y EXCEPCIONES Objetivos: relevantes para los clientes, pequeños, alcanzables, concretos, descritos en términos conductuales en su contexto relacional Excepciones: ocasiones en que se esperaba el problema y no se dio o soluciones ocasionales Recursos: aspectos positivos de las personas y su relación que, aunque no estén directamente relacionados con la demanda, sí pueden ser de ayuda
Marco eidético
Ideas perniciosas Elección y compatibilidad de caracteres Igualdad La realidad (monoteismo) Saber lo mejor para el otro. Cambiar al otro Democracia. Consenso. Prescripción de gratuidad Evitación de: parasitismo, egoísmo El deber de desear Perdón / humillación / derrota Paradojas: Sé espontáneo; di la verdad
Ideas benéficas Egoísmo solidario Doble parasitación Balance costos/ beneficios Aceptación versus cambio Gestión del desacuerdo versus consenso Lecho mítico Tolerancia a la frustración Pedir. Trueques.
OTROS MENSAJES Monoteismo/politeismo Vision hombre-mujer Problemas solubles e irresolubles Sistema de costos /beneficios
Proceso terapéutico Acogida: presentación demanda, simpatía y empatía. Primera devolución: encuadre terapéutico, incremento de motivación e inoculación de esperanza. Evaluación: pronóstico, establecimiento de hipótesis y diseño de estrategia Desarrollo del encuadre: redefinición demanda, adhesión terapéutica, cuadro de alianzas, marco simbólico y cuadro de prescripciones Producción de cambios: Adquisición de ritmo y tono, empowering, mejoras, círculo virtuoso, generalización de excepciones Resolución demanda: alta y seguimiento, desvinculación, despedida
Desarrollo de la sesión Acogida (comunicación fática) Análisis de situación (material fresco, aquí y ahora) Enpowering Intervención y devolución Despedida, prescripción y halago