APORTACIONES CONFERENCIA RELATORIAS

CONFERENCIA INSULAR DE SALUD DE TENERIFE 2014 APORTACIONES CONFERENCIA RELATORIAS (MATRIZ DE OPERACIONES-PROBLEMAS PRIORIZADOS EN LOS GRUPOS DE TRABAJO DE TENERIFE CON ESTIMACIÓN DE LA CAPACIDAD POTENCIAL DE IMPACTO (X XX- XXX) SOBRE LOS PROBLEMAS PRIORIZADOS, POR CATEGORÍAS: SALUD- ENFERMEDAD, SALUD PÚBLICA, CALIDAD DE VIDA, ATENCIÓN SANITARIA Y SOCIOSANITARIA 4 de noviembre de 2014 1

ÍNDICE DE MATERIAS 1.- PROBLEMAS DE SALUD ENFERMEDAD - CUIDADOS...3 2.- PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA...5 3.- PROBLEMAS DE CALIDAD DE VIDA Y CONDICIONES DE TRABAJO...8 4- PROBLEMAS DE ATENCIÓN SANITARIA...10 5 PROBLEMAS DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA...13 2

1.- PROBLEMAS DE SALUD ENFERMEDAD - CUIDADOS AI/C Obesidad / Alimentación inadecuada / Sedentarismo Diabetes Enfermedad cardiovascular Desarrollar trabajos de investigación que puedan establecer evidencia de la relación entre pobreza y salud, como estrategia para avanzar en la reducción de las desigualdades. P 1 XXX XXX XX 8 Fomentar el paciente experto. R 2 XX XXX XX 7 Plantearse de forma seria y científica la incorporación de nuevos para la prevención y control de la Diabetes. Hacerlo como proyecto de investigación desde el punto de vista del coste-beneficio, o coste-efectividad. Intervención en los colegios: incluir en el currículo escolar la asignatura de vida saludable/rescatar el programa de salud escolar/ fomentar la actitud para el cambio de padres, madres y profesores. P XX XXX XX 7 R XXX XX XX 7 Comunicación entre instituciones sobre las actividades físicas que se realizan para difundirlas en las consultas. R XX XX XX 6 Educación sanitaria: grupal, formación de los formadores, formación en cambios de conducta. R XX XX XX 6 Campañas de diagnóstico precoz R XX XX XX 6 Crear unidades multidisciplinares. R X XXX X 6 Intensificar la prevención de factores de riesgo cardiovascular. Usar medios de comunicación para fomentar los hábitos saludables relacionados con los factores de riesgo cardiovascular Abogar por una fiscalidad a través del REA como instrumento favorecedor del acceso a alimentos saludables Plantear como estructura funcional de organización de los Consejos no solo, o no tanto, con comisiones sectoriales sino por problemas, considerando los priorizados en el Consejo y en las Conferencias de Salud. R XX XX XX 6 R XX XX XX 6 P XX XX XX 6 P XX XX XX 6 Informar a los que toman las decisiones sobre las R XX XX X 5 1 Plenario 2 Relatorías 3

Obesidad / Alimentación inadecuada / Sedentarismo Diabetes Enfermedad cardiovascular subvenciones inadecuadas destinadas a alimentos no saludables. Crear un teléfono de información, atención y ayuda a personas con diabetes. R X XX X 4 Hacer un plan de comunicación sobre los resultados de las Conferencias Insulares de Salud. P XX X X 4 Valoración y apoyo a la salud mental de las personas con diabetes. R XX 2 Potenciar la deshabituación tabáquica y demás adicciones. R X 1 Crear agenda de salud/guía clínica. R X 1 4

2.- PROBLEMAS DE SALUD PÚBLICA AI/C Elevado precio de la cesta de la compra Depósito, recogida y tratamiento de la basura: falta de educación y actitud de la población Baja calidad del agua de consumo Plantear como estructura funcional de organización de los Consejos no solo, o no tanto, con comisiones sectoriales sino por problemas, considerando los priorizados en el Consejo y en las Conferencias de Salud. Aplicar la normativa. Aumentar las inspecciones. Endurecer las sanciones. Incentivar las buenas prácticas y generalizar puntos de compostaje. Educación comunitaria desde la infancia. Consumo responsable medioambiental. Pedagogía social. Educación nutricional comunitaria. Saber comprar. Consumo más eficiente y saludable. P XX XXX XXX 8 R XX XXX XX 7 R XX XX XX 6 R XXX X X 5 Consumo responsable. Sensibilización poblacional. R XX X XX 5 Desarrollar trabajos de investigación que puedan establecer evidencia de la relación entre pobreza y salud, como estrategia para avanzar en la reducción de las desigualdades. Hacer un plan de comunicación sobre los resultados de las Conferencias Insulares de Salud. Diversificar circuitos locales de producción de productos agrarios saludables. Promover agricultura ecológica. Huertos urbanos. Custodia del territorio. Elevar el nivel de conciencia entre la población y los productores para llevar a cabo la acción 2 y con un impacto sobre el coste Capitalizar el medio rural y agrícola para diversificar la producción de alimentos básicos saludables por medio de subvención privada y pública. Subvenciones priorizadas para el cultivo de alimentos básicos. Capitalizar el medio rural y agrícola para diversificar la producción de alimentos básicos saludables por medio de subvención privada y pública. P XX X XX 5 P XX XX X 5 R XX X X 4 R XX X X 4 R XXX X 4 5

Elevado precio de la cesta de la compra Depósito, recogida y tratamiento de la basura: falta de educación y actitud de la población Baja calidad del agua de consumo Subvenciones priorizadas para el cultivo de alimentos básicos. Abogar para reconsiderar el hecho de que normativamente tenga que el director de zona básica y no cualquier otro miembro del Consejo de Salud, su presidente. Favorecer políticas municipales e insulares para el tratamiento adecuado de los residuos. Aumentar periodicidad recogida de la basura. Promover reciclaje. Recogida selectiva puerta a puerta para optimizar reciclaje. Puntos limpios. Disponer de datos transparentes sobre tratamiento de residuos para informar y sensibilizar a la población de los beneficios de sus buenas prácticas de reciclaje. Visibilizar las empresas responsables. Favorecer la difusión y el conocimiento de la calidad del agua por municipios entre los profesionales sanitarios y municipales. Garantizar la continuidad en el tratamiento del agua de consumo humano para garantizar la calidad del agua. Incrementar el número y la capacidad de las plantas desaladoras para que funcionen sin soluciones de continuidad. Abogar por una fiscalidad a través del REA como instrumento favorecedor del acceso a alimentos saludables Aumentar carga tributaria de las drogas legales. (Tabaco y alcohol). Revertirlo en la cesta. Subvención públicas de las fuentes de energía (renovables y convencionales: carburantes ) para incrementar de manera eficiente la producción pesquera y ganadera. Desarrollar políticas adaptativas al cambio climático en la gestión del agua. Conservar los acuíferos. Plantearse de forma seria y científica la incorporación de nuevos para la prevención y control de la Diabetes. Hacerlo como proyecto de investigación desde el punto de vista del coste-beneficio, o coste-efectividad. P X XX X 4 P XXX 3 R XX 2 R XX 2 R XX 2 P XX 2 6

3.- PROBLEMAS DE CALIDAD DE VIDA Y CONDICIONES DE TRABAJO Precariedad laboral / Desempleo Violencia de género Aumento de la pobreza y exclusión social Establecer convenios de colaboración entre el Servicio Canario de Salud y las Administraciones Públicas para buscar y ampliar las alternativas de empleo: autoempleo, emprendeduría, cooperativas, huertos municipales R XXX XX XX 7 partiendo de las capacidades y potenciando el deseo de la formación para la inserción laboral subvencionada. Fomentar la coordinación con las organizaciones de la comunidad para organizar acciones de ocio, cultura, deportes para que las personas desempleadas estén R XXX XX XX 7 activas realizando actividades saludables. Fomentar los convenios con las organizaciones que tienen competencia en materia de exclusión social para establecer R XX XX XXX 7 protocolos de derivación: para alimentación. Que todos los profesiones registren en la historia clínica la situaciones de precariedad laboral y dificultades económicas y sociales y que en el Programa Drago se arbitre la R XX XX XX 6 posibilidad de acceder a esta formación en el centro. Crear banco de medicamentos, controlado por profesionales de salud. R XX X XXX 6 Desarrollar trabajos de investigación que puedan establecer evidencia de la relación entre pobreza y salud, como estrategia para avanzar en la reducción de las P XX XX XX 6 desigualdades. Educar sobre la igualdad de genero en el ámbito familiar, escolar, laboral y en las organizaciones sociales de la R X XXX X 5 comunidad. Educar para la Justicia social y la equidad. R XX X XX 5 Salir de los centros de salud para comunicarse en los espacios donde viven la población. R X X XXX 5 Partir de las historias clínicas del equipo de las personas que están somatización de su situación para formar grupos de R XX XX 4 apoyo y ayuda mutua. Informar de manera sistemática a la población: mujer, hombre, niños/as, jóvenes sobre conducta y R X XX X 4 comportamientos de violencia y cómo afrontarlo. Realizar un informe sobre el número de casos que se han R X XX X 4 7

Precariedad laboral / Desempleo Violencia de género Aumento de la pobreza y exclusión social atendido. Desarrollar la normalización de la atención a las adicciones, tal y como está planteado en el Plan de Atención a las Drogodependencias de Canarias. Plantear como estructura funcional de organización de los Consejos no solo, o no tanto, con comisiones sectoriales sino por problemas, considerando los priorizados en el Consejo y en las Conferencias de Salud. Expresar el malestar de que los que han robado que devuelvan el dinero: para destinarlo a más ayudas sociales, alquileres de vivienda Hacer un plan de comunicación sobre los resultados de las Conferencias Insulares de Salud. Aplicación de protocolo por todos los profesionales (sensibilización). Abogar por una fiscalidad a través del REA como instrumento favorecedor del acceso a alimentos saludables Promover las condiciones para mejorar la calidad de vida laboral en los centros y servicios sanitarios. El absentismo y los incumplimientos de horario, en los profesionales sanitarios debe plantearse sin generalizaciones, que pueden ser a veces frívolas y sin fundamento. Es necesario estudiar sus causas para reducir los factores que la determinan en las condiciones de trabajo. Están sometidos, en muchos casos a una gran carga por la presión de su actividad laboral P X XX X 4 P X X XX 4 R X X X 3 P X X X 3 R XX 2 P XX 2 P XX 2 P X 1 8

4- PROBLEMAS DE ATENCIÓN SANITARIA AI/C Listas de espera en general coordinación entre Atención Primaria y Especializada Deficiencias en el transporte sanitario. Faltan ambulancias. Mala gestión del servicio. Hiperfre cuentaci ón tiempo de atención al paciente / Masificación, en especial consultas y urgencias. humanos y/o mal distribuido s Optimización de los (materiales y humanos) para mejorar el rendimiento y la productividad de los profesionales. R XXX XX X XX XXX XXX 14 Reorganización y optimización de los servicios R XXX XX X XX XXX XXX 14 Reasignar humanos, según cargas de trabajo y productividad R XXX XX X XX XXX XXX 14 Fomentar la consultoría interna( personal más formado en determinadas áreas que asesoren al resto) R XXX XX X XX XXX XXX 14 Plantear como estructura funcional de organización de los Consejos no solo, o no tanto, con comisiones sectoriales sino por problemas, considerando los priorizados en el Consejo y P XXX XXX XXX XX X XX 14 en las Conferencias de Salud. Reasignar Tareas del Personal sanitario R XXX XX X XX XXX XX 13 Generalización de las consultas virtuales adaptadas a cada especialidad con el desarrollo de la tecnología R XXX XX XX XX X XX 12 adecuada. Dedicar horas de la ampliación jornada a atención de pacientes R XXX XX X X XXX XX 12 Descentralizar la gestión. (Unidades de Gestión Clínica) R XXX XX X XX XX XX 12 Unidades multidisciplinares con Procesos integrados R XX XXX X XX XX XX 12 Comisiones conjuntas entre niveles para creación de XXX R XX protocolos de las distintas prestaciones. XX X XX X 11 Protocolos derivación AP- Especializada y Coordinación R XX XX X XX XXX X 11 Aumentar capacidad de resolución de AP R XXX XX X XX XX X 11 Seguimiento por mismo profesional R XX XX X XX XXX X 11 Hacer un plan de comunicación sobre los resultados de las Conferencias Insulares de Salud. P XX XX XX XX XX X 11 Potenciar la AP: mayor financiación, capacitación de los profesionales de atención primaria y acceso a las pruebas complementarias. R XXX XX XX XX X 10 9

Listas de espera en general coordinación entre Atención Primaria y Especializada Deficiencias en el transporte sanitario. Faltan ambulancias. Mala gestión del servicio. Hiperfre cuentaci ón tiempo de atención al paciente / Masificación, en especial consultas y urgencias. humanos y/o mal distribuido s Mejorar la actitud y capacitación de los profesionales para XX R XX mejorar la comunicación. X XX XX X 10 Estratificación por riesgo R XX XX X XX XX X 10 Aumentar resolución en las urgencias de AP. Educación sanitaria R XX XX X XX XX X 10 Gestión por procesos con implantación de vías y guías clínicas, además de unificación de episodios. R XX XX XX XX X 9 Protocolo de inclusión en las lista de espera (variabilidad de la práctica clínica y legislación sanitaria vigente). R XXX XX X X X X 9 Tele asistencia/ Gestión de casos/ HCE Unificada R XX XX X XX X X 9 Historia Clínica unificada con mejor interconexión de los programas más operativos. R XX XX XXX XX 9 Promover las condiciones para mejorar la calidad de vida laboral en los centros y servicios sanitarios. P XX XX X X X XX 9 Coordinación con el resto de Hospitales de Utilización XX R XX Pública (concertada). X XX X 8 Educación Sanitaria/ Fomentar Autocuidado R XX X XX XX X 8 El absentismo y los incumplimientos de horario, en los profesionales sanitarios debe plantearse sin generalizaciones, que pueden ser a veces frívolas y sin fundamento. Es necesario estudiar sus causas para reducir P X X X XX XXX 8 los factores que la determinan en las condiciones de trabajo. Están sometidos, en muchos casos a una gran carga por la presión de su actividad laboral Abogar para reconsiderar el hecho de que normativamente tenga que el director de zona básica y no cualquier otro miembro del Consejo de Salud, su presidente. P XX X XX XX X 8 Mantener el criterio del facultativo del SPS y simplificación X R XX del formulario de solicitud. XXX X 7 Conciertos con la inclusión del transporte sanitario en los procesos concertados que precisen rehabilitación. R X XX XXX X 7 Plantearse de forma seria y científica la incorporación de nuevos para la prevención y control de la Diabetes. Hacerlo como proyecto de investigación desde el punto de P X XX X X XX 7 10

Listas de espera en general coordinación entre Atención Primaria y Especializada Deficiencias en el transporte sanitario. Faltan ambulancias. Mala gestión del servicio. Hiperfre cuentaci ón tiempo de atención al paciente / Masificación, en especial consultas y urgencias. humanos y/o mal distribuido s vista del coste-beneficio, o coste-efectividad. Desarrollar la cogestión incluyendo a los Consejos de Salud de Zona Básica incluyendo, de forma progresiva y en pilotajes, el presupuesto participativo en determinados conceptos presupuestarios de la ZBS. P XX XX XX X 7 Disponibilidad de más socio-sanitarios R X X X XX X 6 Revisión y cumplimiento de los protocolos de transporte sanitario realizados entre AE y AP. R X X XXX X 6 Revisar la normativa y el contrato que mantiene el SCS. R XXX X 4 Campañas de información a la ciudadanía sobre los criterios de uso adecuado de transporte sanitario. R XX 2 11

5 PROBLEMAS DE ATENCIÓN SOCIOSANITARIA AI/C económicos / Escasez de sociosanitari os - Listas de espera. coordinación sociosanitaria. Atención domiciliari a Burocratizaci ón de las necesidades sociales. humanos (en general y Trabajo Social en particular). Atención a las drogodepend encias Protocolizar los procesos y las intervenciones priorizando las necesidades. R XXX XX X XXX XX XX 13 Mejora las relaciones entre las diferentes institucionales. Canalización de las solicitudes R XX XXX XX XXX XX X 13 Agilizar tramites. Creación de nuevas plazas con un TS como mínimo en cada zona básica de salud. R XX XXX XX XX XXX X 13 Creación de mas SAD con profesionales formados reconocidos y regularizados. Formar y cuidar al R XX XX XXX XX XXX X 13 cuidador. Definir los actores, los procedimientos y evitar duplicidades. R XX XXX XX XX XX X 12 Asumir el cambio de paradigma de la coordinación sociosanitaria: la persona tiene necesidades de atención R XX XXX XX XX X X 11 sociosanitaria. Establecer una estructura de coordinación socio sanitaria ( Regional, insular y Municipal). R XX XXX X XX XX X 11 Centralizar la gestión unificando los procesos «ventanilla única». R XX XX XX XXX XX 11 Mayor protagonismo y apoyo a las Asociaciones de Familiares R XX X XX XXX X XX 11 Integrar y aumentar los profesionales necesarios para fomentar la prevención y la promoción. R X XX XX X XXX XX 11 Plantear como estructura funcional de organización de los Consejos no solo, o no tanto, con comisiones sectoriales sino por problemas, P XX XX XX XX X XX 11 considerando los priorizados en el Consejo y en las Conferencias de Salud. Trabajar el empoderamiento de la población para R XX XX X XXX X X 10 12

económicos / Escasez de sociosanitari os - Listas de espera. coordinación sociosanitaria. Atención domiciliari a Burocratizaci ón de las necesidades sociales. humanos (en general y Trabajo Social en particular). Atención a las drogodepend encias reivindicar el ejercicio de sus derechos subjetivos. Crear un órgano de participación de los usuarios con necesidades para la búsqueda de sus propias soluciones Integrar la red de atención a la drogodependencia en el Sistema Nacional de Salud como unidades especificas y especializadas. Unidades Multidisciplinares. Políticas orientadas al ámbito preventivo con otro enfoque. Seguir apostando por la prevención con corresponsabilidad de todas las partes: educación, salud, asociaciones familia ayuntamientos. Desarrollar programas y proyectos de Educación para la Salud como marco de intervención en la prevención de las drogodependencias implementado proyectos fundamentados en la evidencia científica como por ejemplo las 10 habilidades para la vida establecidas de la OMS. Desarrollar trabajos de investigación que puedan establecer evidencia de la relación entre pobreza y salud, como estrategia para avanzar en la reducción de las desigualdades. Desarrollar la cogestión incluyendo a los Consejos de Salud de Zona Básica incluyendo, de forma progresiva y en pilotajes, el presupuesto participativo en determinados conceptos presupuestarios de la ZBS. Definir el espacio socio sanitario ( mayores, discapacidad, menores, etc ). Optimizar los existentes e invertir en los servicios de proximidad. R XX XX X XXX XX 10 R XX XX XX X XXX 10 R XX XXX X X XXX 10 R X XX X XX X XXX 10 P XX X XX X XX XX 10 P XX XX XX X X XX 10 R XX XX X X XX X 9 R XX XX XX X X X 9 13

económicos / Escasez de sociosanitari os - Listas de espera. coordinación sociosanitaria. Atención domiciliari a Burocratizaci ón de las necesidades sociales. humanos (en general y Trabajo Social en particular). Atención a las drogodepend encias Transparencia en la gestión de los económicos. R X X XX XX XX 9 Sistemas integrados de información. R XX XXX X XX X 9 Crear un servicio de atención domiciliaria a toda la población. R XX XXX XX XX X 9 Activar las comisiones municipales de drogas en coordinación con las diferentes instituciones. R X XX XX X XXX 9 Abogar para reconsiderar el hecho de que normativamente tenga que el director de zona básica y no cualquier otro miembro del Consejo de P X XX XX XX X X 9 Salud, su presidente. Ampliar el acceso a las ayudas técnicas R XX XX XXX X 8 Impulsar mecanismos intraadministrativos para simplificar el procedimiento y la documentación. R XX XX X XXX 8 Cumplir con la ratio usuario- paciente/profesional. R X XX X X XXX 8 Ampliar la cartera de servicio a la atención domiciliaria. R X X XXX X X 7 Centros Concertados con profesionales en TS. R X X X X XX X 7 Hacer un plan de comunicación sobre los resultados de las Conferencias Insulares de Salud. P X X X X X X 6 Desarrollar la normalización de la atención a las adicciones, tal y como está planteado en el Plan de Atención a las Drogodependencias de P X XX XXX 6 Canarias. Eliminar Barreras Arquitectónicas. R X X XX X 5 Flexibilizar los criterios de admisión a nivel asistencial. R X XX XX 5 14

6.- PROBLEMAS DE SALUD MENTAL AI/C Trastorno Mental Grave Salud Mental Infanto-Juvenil Protocolizar la coordinación con asociaciones y agentes sociales. R XXX XXX 6 Mejorar los procedimientos de gestión de la demanda. R XX XXX 5 Garantizar una adecuada formación del personal de atención primaria y atención especializada desde la cultura de la R XXX XX 5 recuperación. Establecer protocolos de coordinación entre los servicios de atención especializada y atención primaria. R XX XXX 5 Definir e implementar la cartera de servicios. R XXX X 4 Implementar atención familiar en el entorno comunitario dentro de la cartera de servicios. R XX XX 4 Atención especial al consumo de tóxicos. R XX XX 4 Incorporar atención primaria (pediatría) en el acuerdo entre educación y salud mental. R X XXX 4 Prestar especial atención al consumo de tóxicos en los adolescentes y preadolescentes R X XXX 4 Diseñar e implementar programas de Atención temprana en psicosis. R XX XX 4 Desarrollar trabajos de investigación que puedan establecer evidencia de la relación entre pobreza y salud, como estrategia para avanzar en la reducción de las P XX XX 4 desigualdades. Hacer un plan de comunicación sobre los resultados de las Conferencias Insulares de Salud. P XX XX 4 Plantear como estructura funcional de organización de los Consejos no solo, o no tanto, con comisiones sectoriales sino por problemas, considerando los priorizados en el Consejo y P XX XX 4 en las Conferencias de Salud. Información y formación a los directivos sobre las personas con trastorno mental grave desde una perspectiva R XX 3 integradora y del modelo de la recuperación. Desarrollar programas específicos y sistemáticos para la monitorización de los cuidados de la salud física de las personas con trastorno mental grave. Mejorar la coordinación entre las distintas administraciones para garantizar el acceso de las personas con trastorno mental grave en riesgo de exclusión y pobreza a la asistencia 15

Trastorno Mental Grave Salud Mental Infanto-Juvenil sanitaria. Garantizar los procedimientos de la continuidad de cuidados (Coordinación atención primaria, otras Administraciones, etc). R XX X 3 Informatización urgente de los servicios especializados de rehabilitación para el trastorno mental grave. Que se complete la red de salud mental infanto-juvenil comunitaria. Información y formación a los directivos desde una perspectiva integradora y del modelo de la recuperación. Formación para los profesionales. Protocolizar la coordinación entre atención sanitaria, social y atención a la familia. R X XX 3 Desarrollar programas específicos de atención temprana y garantizar la continuidad de cuidados en todo el proceso. Promover las condiciones para mejorar la calidad de vida laboral en los centros y servicios sanitarios. P XX X 3 Desarrollar la normalización de la atención a las adicciones, tal y como está planteado en el Plan de Atención a las P X XX 3 Drogodependencias de Canarias. Atención psicológica a las personas con trastorno mental grave desde las unidades de salud mental comunitarias. R XX 2 Que se respeten espacios específico y propios para la atención de la infancia y adolescencia R XX 2 Gestionar la demanda. R XX 2 El absentismo y los incumplimientos de horario, en los profesionales sanitarios debe plantearse sin generalizaciones, que pueden ser a veces frívolas y sin fundamento. Es necesario estudiar sus causas para reducir P X X 2 los factores que la determinan en las condiciones de trabajo. Están sometidos, en muchos casos a una gran carga por la presión de su actividad laboral Desarrollar la cogestión incluyendo a los Consejos de Salud de Zona Básica incluyendo, de forma progresiva y en pilotajes, el presupuesto participativo en determinados conceptos presupuestarios de la ZBS. P X X 2 16