CARACTERÍSTICAS. Primera Iniciativa de abordaje global del Riesgo Cardiovascular en la Comunidad de Madrid
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- Vanesa Navarrete Santos
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2 CARACTERÍSTICAS Primera Iniciativa de abordaje global del Riesgo Cardiovascular en la Comunidad de Madrid Promovido por la D.G. de Salud Pública y Alimentación Participación de todos los agentes implicados Coordinación y Alianzas con otras actuaciones
3 SITUACION ACTUAL Comunidad de Madrid
4 MORTALIDAD Las enfermedades cardiovasculares son la primera causa de muerte en la Comunidad de Madrid, alcanzando una cifra anual de fallecidos Tasas crudas de las principales causas de muerte Comunidad de Madrid Existe una tendencia decreciente mantenida
5 MORTALIDAD Mortalidad por cardiopatía isquémica y enfermedad cerebrovascular Tasas estandarizadas por edad. Comunidad de Madrid
6 MORBILIDAD ingresos hospitalarios en el año ingresos / habitantes / año
7 CARGA DE ENFERMEDAD Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD) para enfermedades cardiovasculares Componentes de los AVAD. Comunidad de Madrid AVAD
8 SIVFRENT Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo en Enfermedades No Transmisibles Más de 10 años de Vigilancia anual de FRCV Prevalencia Distribución Características Orientación a prácticas preventivas Existencia de 2 sistemas: SIVFRENT-A Encuesta telefónica a personas de 18 a 64 años SIVFRENT-J Cuestionario autoadministrado a personas de años. 4º E.S.O.
9 FACTORES DE RIESGO Tabaco tendencia descendente de fumadores habituales Sobrepeso / Obesidad tendencia ascendente Agregación de factores Agregación de factores de riesgo* en adultos. C. Madrid Población Infantil ingesta energética excede la recomendada distribución de macronutrientes anómala actividad física escasa / nula
10 RIESGO CARDIO VASCULAR POBLACIONAL AE Alto AP Medio Bajo
11 OBJETIVOS GENERALES Disminuir en los procesos Incidencia Mortalidad Discapacidad Mejorar en los pacientes Calidad de vida
12 ÁMBITO Población de la Comunidad de Madrid - Año PERSONAS hombres mujeres
13 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 1. Promover estilos de vida saludable en la población. 2. Estimar riesgo cardiovascular global para facilitar actuaciones preventivas. 3. Afrontar la lesión vascular con un enfoque global. 4. Disminuir el daño orgánico 2ª al episodio CV agudo mediante revascularización precoz. 5. Promover la rehabilitación del episodio CV agudo para evitar recurrencias. 6. Involucrar a toda la sociedad en el afrontamiento de la problemática cardiovascular. 7. Difundir a la población las iniciativas del Plan para luchar contra las enfermedades cardiovasculares. 8. Impulsar estrategias de formación, docencia e investigación para aumentar el conocimiento en prevención cardiovascular.
14 1 2 PREVENCIÓN PRIMARIA POBLACIÓN RIESGO BAJO PREVENCIÓN RIESGO PRIMARIA PRIMORDIAL 3 PREVENCIÓN PRIMARIA POBLACIÓN RIESGO MODERADO - ALTO Sustantivas ÁREAS DE INTERVENCIÓN 4 ATENCIÓN AL EPISODIO CV AGUDO 5 PREVENCIÓN EPISODIO SECUNDARIA 8 FORMACIÓN INVESTIGACIÓN Instrumentales 7 COMUNICACIÓN Y DIVULGACIÓN 6 PARTICIPACIÓN CIUDADANA
15 Area 1. PREVENCIÓN PRIMORDIAL Y PRIMARIA POBLACIONAL OBJETIVO Promover y facilitar estilos de vida cardio-saludable POBLACIÓN GENERAL Percepción ciudadana del RCV Educación autocuidado CV ACCIONES Guía Metodológica EpS Implantación de los programas Programas promoción y EpS
16 Area 2. PREVENCIÓN PRIMARIA CLÍNICA 1 OBJETIVO 2 Calcular y estratificar el riesgo cv global en población susceptible Facilitar actuaciones preventivas Poblacionales AUTOCONSIDERADO SANO RIESGO CV BAJO ESTILOS DE VIDA CARDIO-SALUDABLE Garantizar Sistema Registro Facilitar Cálculo RCV global ACCIONES Elaborar Guía Actuación Formación Continuada
17 Area 3. PREVENCIÓN PRIMARIA EN RIESGO MODERADO/ALTO OBJETIVO Afrontar el riesgo cv con un enfoque global desde la Atención Primaria RIESGO CV MODERADO O ALTO Uso Racional Medicamento PREVENCIÓN N y CONTROL DEL RIESGO Guía Práctica Clínica ACCIONES Indicadores Calidad Monitorización Indicadores
18 Area 4. ATENCIÓN AL EPISODIO CV AGUDO 1 OBJETIVO 2 Reducir manifestaciones clínicas Minimizar Daño orgánico EPISODIO CV AGUDO REVASCULARIZACIÓN N PRECOZ Guías Práctica Clínica Mapa Demora Diagnóstica ACCIONES Indicadores Calidad Monitorización Indicadores
19 Area 5. PREVENCIÓN SECUNDARIA OBJETIVO Promover la rehabilitación del evento cv PERSONAS QUE HAN SUPERADO UN EPISODIO CV AGUDO RECUPERAR LA FUNCIONALIDAD Talleres Prevención ACCIONES Punto Información CV Unidades Rehabilitación Cardiaca
20 Area 6. PARTICIPACIÓN CIUDADANA OBJETIVO Involucrar a toda la sociedad en el afrontamiento de la problemática cardiovascular POBLACIÓN GENERAL AGENTES SOCIALES COMUNIDAD CARDIOSALUDABLE Entrevistas Sensibilización ACCIONES Jornada Reflexión Talleres Capacitación
21 Area 7. COMUNICACIÓN Y DIVULGACIÓN OBJETIVO Difundir y dar a conocer el Plan POBLACIÓN GENERAL PROFESIONALES SANITARIOS ACTUACIONES CONSENSUADAS Espacios Informativos ACCIONES Divulgación Plan Promoción Actividades
22 Area 8. FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN OBJETIVO Impulsar estrategias para la prevención y control del riesgo cardiovascular PROFESIONALES SANITARIOS Y NO SANITARIOS AUMENTAR CONOCIMIENTO Red Formadores ACCIONES Extensión Formación Fomento Investigación
23 FASES DE DESARROLLO
24 Enfermedades Cardiovasculares Prioridad para la Consejería de Salud Direcciones Generales Pacientes (FEC) Sociedades Científicas Agencia Laín Entralgo Atención al Paciente y Relaciones Institucionales Calidad, Acreditación, Evaluación e Inspección Farmacia y Productos Sanitarios Red Sanitaria Única de Utilización Pública Servicio Madrileño de Salud CEIPC SEMFYC- SEMERGEN -SEG SOMHA (SEH-LELHA) SCC (SEC) SOMIMACA (SEMI) SEMAP y AEEC CNIC
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