II Congreso Nacional: Estrategia NAOS en el ámbito local Jesús Rafael Lorente Fernández

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1 LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA

2 II Congreso Nacional: Estrategia NAOS en ámbito local MECANISMOS PARA DESARROLLAR LA ESTRATEGIA NAOS La EN EL ÁMBITO LOCAL. EXPERIENCIA GUADIX. Concejal delegado de Salud, Hacienda, Personal y Gobernación. Excmo. Ayuntamiento de la Muy Noble y Leal Ciudad de Guadix (Granada).

3 ANALISIS DE SITUACIÓN. Ausencia de estudios de epidemiología nutricional, datos sobre hábitos de alimentación y obesidad en la población infanto-juvenil y adulta. Estudios bibliográficos de referencia. Instituto Andaluz de Estadística, Encuesta de Salud 2003 (Junta de Andalucía), Estudio de la Valoración Nutricional de la Comunidad Autónoma Andaluza, Instituto Andaluz del Deporte. Ausencia de programas de promoción de la salud mediante la alimentación y actividad física.

4 JUSTIFICACIÓN. ESTRATEGIA NAOS Estrategia de Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad Políticas y planes de acción: hábitos alimentarios y actividad física. Sensibilizar e informar: alimentación equilibrada y actividad física. Educación nutricional: medio familiar, escolar y comunitario. Estimular la práctica de actividad física regular Marco de colaboración con las empresas del sector alimentario.

5 ÁMBITO LOCAL: DECLARACION SANTANDER

6 ÁMBITO LOCAL: DECLARACIÓN SANTANDER

7 ÁMBITO LOCAL: DECLARACIÓN SANTANDER

8 POR QUÉ DESARROLLAR NAOS EN LOS AYUNTAMIENTOS? Competencias municipales acciones de promoción de salud Proximidad al ciudadano Entorno adecuado para acciones en ámbito comunitario, escolar, pequeña y mediana empresa El modelo de ciudad es determinante para acciones de movilidad urbana y actividad física

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10 EMPASAFO Población infantil, jóvenes, adultos y mayores. Estrategia Municipal para la Promoción de la Alimentación Saludable, Actividad Física y Prevención de la Obesidad en Guadix. Ámbito Comunitario, Escolar, Restauración, Investigación Concejalías de Salud, Educación, Deportes Participación Ciudadana, Juventud, Bienestar Social, Comercio.

11 SITUACIÓN ACTUAL EMPASAFO PROGRAMA INDIVIDUAL. NO INTEGRADO EN PLANES MUNICIPALES

12 OBJETIVOS. 1. Adaptar los principios de la Estrategia NAOS al ámbito municipal según su características sociodemográficas 2. Promover la alimentación saludable y actividad física como un estilo vida saludable para prevenir enfermedades. 3. Educación comunitaria en hábitos de alimentación saludable. 4. Concienciar y sensibilizar a la población sobre la importancia de un estilo de vida saludable en la mejora y/o aumento de la calidad de vida. 5. Aunar esfuerzos conjuntos con las administraciones públicas que desarrollan acciones y/o programas destinados al fomento de alimentación saludable y actividad física.

13 METODOLOGÍA DE TRABAJO AYUNTAMIENTO DE GUADIX CONCEJALÍA SALUD CONCEJALÍA EDUCACIÓN CONCEJALÍAS PARTICIPACIÓN CIUDADANA CONCEJALÍAS SERVICIOS SOCIALES, JUVENTUD, DEPORTES UNIDAD SALUD Y CONSUMO Diseño y planificación de actividades INTERSECTORIALIDAD OTRAS ADMINISTRACIONES

14 ÁMBITO FAMILIAR Y COMUNITARIO. Programa Radiofónico en Cadena COPE y SER. Artículos de divulgación general Periódico local Wadias-Información. Los artículos, con carácter general, promocionan hábitos saludables de alimentación. Campañas publicitarias en medios de comunicación para promover alimentación saludable y actividad física

15 ÁMBITO FAMILIAR Y COMUNITARIO (I). I Jornada de Envejecimiento con Calidad. Alumnos del Aula Permanente de Formación Continua de la Universidad de Granada, sede en Guadix, realizaron una jornada donde potenciaron la actividad física, comenzando con una marcha popular para después continuar con unos ejercicios de tonificación muscular.

16 ÁMBITO COMUNITARIO. Ciclo de Conferencias Alimentación, más allá de lo saludable. Se inició un ciclo de conferencias destinados a la población general y en el cual se abordan, mediante una serie de ponencias, los distintos aspectos que influyen en los hábitos de alimentación. Curso La alimentación de los mayores: envejecimiento con calidad. Alumnos del Aula Permanente de Formación Continua (mayores de 55 años) de la Universidad de Granada, sede en Guadix cursaron una asignatura desde Marzo 2008-Mayo Recomendaciones para una alimentación saludable en las fiestas navideñas, fiestas locales, verano y semana santa. I Marcha Popular. Unas 300 personas de todas las edades se dieron cita para realizar una marcha popular de un 1 Km. Accinutrición. Web con información sobre alimentación, nutrición y dietética que enlaza con la página oficial del Ayuntamiento de Guadix,

17 ÁMBITO COMUNITARIO. Celebración del V, VI, VII y VIII Día Nacional de la Nutrición. Se organizaron actividades con asociaciones, adolescentes, restauración y población en general.

18 ÁMBITO COMUNITARIO. Trípticos divulgativos. Se elaboraron diversos trípticos con una serie de recomendaciones en materia de promoción de hábitos saludables y seguridad alimentaria.

19 ÁMBITO COMUNITARIO. Campaña La salud va de mano en mano Se elaboraron diversos trípticos con una serie de recomendaciones en materia de promoción de hábitos saludables y seguridad alimentaria.

20 ÁMBITO COMUNITARIO. Curso Alimentación saludable y actividad física como respuesta a la obesidad. Centro Mediterráneo. Universidad de Granada. Verano

21 ÁMBITO COMUNITARIO. Jornada de envejecimiento saludable activo.

22 ÁMBITO COMUNITARIO. Jornadas de Senderismo Urbano con las asociaciones de mujeres. 164 mujeres caminaron por una ruta urbana en la ciudad. Curso Formación en alimentación saludable aplicada al cuidador/a. Mujeres recibieron formación teórica y práctica y cuenta con un total de 20 horas lectivas a lo largo de las cuales se proporcionará a las asistentes las herramientas y nociones necesarias para que las personas cuidadoras de mayores desarrollen pautas y actividades que promuevan hábitos de alimentación saludable.

23 ÁMBITO COMUNITARIO. Curso Dietoterapia aplicada desde la perspectiva de género. Formación en las recomendaciones generales a tener en cuenta en la elaboración de menús adaptados a enfermedades cardiovasculares, obesidad, dislipemias, diabetes, osteoporosis y patologías digestivas. Charlas Alimentación y envejecimiento, Recomendaciones saludables para penitentes y costaleros de semana santa.

24 ÁMBITO ESCOLAR. Charlas divulgativas. Se realizaron dos charlas divulgativas: Recomendaciones para una alimentación saludable en los escolares; Alimentación y deporte. Se adjuntaron sendos trípticos en las charlas. Buzón saludable escolar. Se implantó el buzón saludable escolar donde alumnos de 3º-6º de educación pueden plantear sus dudas, con un carácter anónimo, y posteriormente son resueltas y trabajadas por los docentes en clase. Celebración del Día de la Fruta. Se distribuyeron un total de 1245 piezas de frutas (naranjas y manzanas) entre todos los escolares de educación primaria de Guadix. Se adjuntó un tríptico y las frutas en el recreo escolar. Guía de alimentación escolar. Se elabora la Guía: Alimentación Saludable, Actividad Física y Salud en la Infancia. Trípticos. Recomendaciones para una alimentación saludable en los escolares; Alimentación y deporte. Las frutas, unas dulces golosinas.

25 ÁMBITO ESCOLAR. Distribución materiales AESAN; Guía de alimentación saludable en educación secundaria; Campaña Despierta, Desayuna Se solicitó a la AESAN materiales para su distribución y trabajo en los centros educativos de Guadix. Adquisición de material educativo infantil para escolares de infantil en hábitos saludables de alimentación. Se adquirió la colección VITAMINIX (DVD+Libros) y NUTRETE (Láminas explicativas para aulas).

26 ÁMBITO ESCOLAR. I Carrera Popular Escolar. Se realizó una carrera popular escolar en la que Paquillo ejerció de anfitrión y maestro. En ella participaron los alumnos de educación primaria (un total de 600) de todos los colegios de Guadix.

27 ÁMBITO ESCOLAR. I Concurso escolar de dibujos sobre hábitos saludables en el entorno escolar. Participaron todos los alumnos escolarizados de 3º,4º,5º y 6º. El concurso pretendía elaborar una representación gráfica de hábitos posturales, alimenticios y de una mascota que representase el plan estratégico municipal para la actividad física y la alimentación saludable.

28 ÁMBITO ESCOLAR. I Gymkhana deportiva. Participaron todos los alumnos escolarizados en el curso 2007/08 en colegios de la ciudad, cursando los cursos de 3º,4º,5º y 6º tras la entrega de premios del concurso de hábitos posturales.

29 ÁMBITO ESCOLAR. Descubre la Gastronomía Accitana. Los alumnos de educación secundaria (un total de 500) degustaron platos típicos de la gastronomía de Guadix, acompañados con unas recomendaciones en materia de alimentación saludable.

30 ÁMBITO ESCOLAR. I Concurso Escolar de Recetas Saludables. 200 escolares de 5º y 6º de educación primaria. Cuentacuentos infantil para educación infantil. El cuentacuentos trata de transmitir de una forma amena la importancia de una alimentación variada, especialmente en el desayuno y en el horario de recreo. Junto al cuentacuentos se desarrolló además una actividad que pretende fomentar el consumo de las frutas de temporada entre los más pequeños.

31 ÁMBITO ESCOLAR. Taller Prevención de Trastornos del comportamiento alimentarios. 285 alumnos de 2º de ESO. Fundación ABB Desayunos saludables Destinados a todos los alumnos de educación primaria.

32 ÁMBITO ESCOLAR. Material informativo al personal de los comedores,, existentes en algunos de los centros educativos. La finalidad es proporcionar las generalidades básicas en la planificación de menús escolares, así como saber elegir cual es el proveedor de catering que puede tener una oferta de menús más saludables. Material informativo para que los padres conozcan las generalidades sobre las propiedades de los alimentos, su importancia en la prevención de enfermedades, la planificación de las distintas comidas del día. Programa Comedores Escolares Saludables. Establecer un programa integral de asesoramiento a personal del comedor y escolares con objeto de insertar acciones educativas en materia de hábitos saludables, en el marco del comedor escolar.

33 ÁMBITO ESCOLAR. Taller Nutróptima: Promoción de alimentación saludable en jóvenes. Alumnos de 1º, 2º de Bachillerato y último curso de ciclos formativos de los institutos de enseñanza secundaria. Se proporcionaron las herramientas necesarias para que conozcan de una manera práctica y útil cómo confeccionar un menú. I Certamen de Relatos Alimentación saludable y actividad física.alumnos de 5º y 6º de Educación Primaria participaron en un certamen de relatos. Taller de alimentación para universitarios. Alumnos preuniversitarios conocieron las bases teórico-practicas de una alimentación saludable.

34 ÁMBITO RESTAURACION Y HOSTELERÍA. Muestra de gastronomía tradicional de las cuevas de Guadix. Actividad cultural sobre la riqueza patrimonial de las cuevas, junto con su gastronomía tradicional. I Jornadas de alimentación saludable para empresas de restauración. Jornadas para instruir de la importancia de una buena alimentación, la planificación de menús.

35 ÁMBITO INVESTIGACIÓN. - EVALUACIÓN DEL GRADO DE CONOCIMIENTO EN ALIMENTACIÓN SALUDABLE EN ESCOLARES DE EDUCACIÓN PRIMARIA. OBJETIVOS: METODOLOGÍA: Determinar el grado de conocimiento por parte de los escolares de educación primaria (de centros públicos y concertados) en las recomendaciones para una alimentación saludable en la etapa escolar. En un primer paso general esta evaluación constituirá el índice de referencia general sobre el global de las actividades desarrolladas, de ahí que se usará de referencia a contrastar con los datos obtenidos al final el curso académico Se estudió una población diana de 391 alumnos de enseñanza primaria, de 3º, 4º y 5º de colegios públicos y concertados de la ciudad, situados geográficamente en diferentes zonas. Se trató, pues de un Estudio Observacional Descriptivo de población infantil en periodo de aprendizaje. Se adaptó un cuestionario general validado.

36 RESULTADOS: ACCIONES REALIZADAS. ÁMBITO INVESTIGACIÓN. 15,03 % de los escolares de primaria, desconocen cuales son las características de un buen desayuno. 22,82% de 3º de primaria, el 57,14% de 4º de primaria y el 25,15% desconocen el número de comidas que deben realizar al día. El 12,80 % total de los escolares no identifican el aporte de nutrientes según alimentos. Un 27,71% de total de alumnos encuestados consideran que con las clases semanales de educación física impartidas en el colegio no necesitan más deporte. El 12,13 % del total de los escolares justifican la obligatoriedad de ir a un gimnasio para practicar actividad física y prevenir obesidad. En este sentido los alumnos de 4º de primaria, llegan a un valor superior al 15%.

37 RESULTADOS: ACCIONES REALIZADAS. ÁMBITO INVESTIGACIÓN. El 12,50 % (6º Primaria) y un 7,93% (3º Primaria) desconocen que las recomendaciones dietéticas a seguir para tener un corazón sano incluyen alternar carnes rojas y blancas (de 3 a 4 veces /semana), frutas (5 piezas al día), verduras y hortalizas (todos los días), pescado (3-4 veces/semana) y aceite de oliva virgen extra (todos los días).

38 ÁMBITO INVESTIGACIÓN. - VALORACION DEL GRADO DE SOBREPESO Y OBESIDAD JUVENIL. OBJETIVOS: Conocer el grado de obesidad y/o sobrepeso en escolares de años en alumnos escolarizados de 1º,2º y 3º de ESO. Integración de centros educativos de Guadix en el estudio provincial desarrollado por el grupo CTS 367 perteneciente a la Escuela de Enfermería de la Universidad de Granada. METODOLOGÍA: Selección aleatoria de 300 escolares de los distintos centros educativos de Guadix Determinación IMC y pliegues cutáneos. Programa de intervención educacional con familiares del grupo detectado con obesidad y sobrepeso.

39 RESULTADOS: ACCIONES REALIZADAS. ÁMBITO INVESTIGACIÓN. N = 300 ( años). Se integran alumnos que han recibido las acciones en ámbito escolar desde el inicio de EMPASAFO cuando estaban en educación primaria. 5,45 %, IMC (Kg/m ²)= 31,08 ± 2,34 (Obesidad Tipo I). - 3,95 % Chicos. IMC (Kg/m ²) = 31, 31 ± 1,98-1,5 % Chicas. IMC= 30,77 ± 2,02 ACTUALMENTE SE ESTÁN EVALUANDO LOS RESULTADOS DE LAS MEDIDAS DE LOS PLIEGUES CUTÁNEOS

40 ÁMBITO INVESTIGACIÓN. Soriguer et al.,med. Clin Balboy R. Efdeportes DETERMINACIÓN DE LA ACTIVIDAD FÍSICA. Marzo-Abril Se disponen de 850 cuestionarios validados del estudio EVASYON cumplimentados que permite evaluar la actividad física en escolares de 3º, 4º de primaria. Actualmente se está en espera de obtener resultados. ACTUALMENTE SE ESTÁN EVALUANDO LOS RESULTADOS

41 ACCIONES REALIZADAS ÁMBITO INVESTIGACIÓN - ESTUDIO POSTPRANDIAL EN OBESIDAD JUVENIL. AYUNTAMIENTO DE GUADIX- INSTITUTO DE LA GRASA, SEVILLA (CSIC)- HOSPITAL SAN CECILIO (GRANADA)- UNIVERSIDAD DE GRANADA. OBJETIVOS: Obtener datos de la fisiopatología de la obesidad durante el periodo postprandial, con objeto de desarrollar todas aquellas acciones integrales necesarias para la prevención de enfermedades en la edad adulta, que se relacionan con la obesidad. METODOLOGÍA: Selección 30 alumnos/as. 15 Normopeso y 15 con obesidad. Ingesta de dos tipos de desayuno con distintas grasas. Obtención de muestras sanguíneas pre y postprandial. Análisis del perfil lipídico en suero y TRL.

42 RESULTADOS EVALUACIÓN INDICADORES CUALITATIVOS Número de centros educativos totales participantes: escolares participantes de educación primaria (3º-6º), 550 de ES0, 445 de bachillerato y ciclos formativos. El 62 % de las actividades de la EMPASAFO se han centrado en el ámbito escolar. El 32% de las acciones de la EMPASAFO destinadas a población comunitaria. El 8% se han distribuido entre el sector de restauración e investigación. El 77 % de las actividades del ámbito escolar se han dirigido a escolares de primaria de 3º-6º; el 5% a escolares de infantil y el 18 % a alumnos de ESO y Bachillerato. El carácter de actividades engloba el 75 % destinadas a educación alimentaria y el 25% a fomento directo de la actividad física. 300 participantes en estudio de investigación.

43 RESULTADOS EVALUACIÓN INDICADORES CUALITATIVOS 392 encuestados en materia de hábitos de alimentación saludable. 212 participantes en actividades realizadas al aire libre. 4 cursos específicos de formación municipal en educación alimentaria. 963 personas han participado de manera activa en las actividades realizadas. 8 trípticos específicos editados para acciones municipales. Implicación de todos los medios de comunicación local existentes. 16 campañas informativas específicas realizadas en los distintos medios de comunicación local

44 QUÉ SE HA CONSEGUIDO EN GUADIX?. Incorporar la promoción de hábitos saludables de alimentación y actividad física en la agenda pública y en políticas del desarrollo local. Contribuir a la construcción social de estilos de vida saludables basados en la promoción de la actividad física y la alimentación saludable, junto con la creación de un compromiso ciudadano con la salud. Movilizar recursos comunitarios e institucionales para el manejo intersectorial de los factores protectores de la salud a través de la alimentación, y prevenir los factores de riesgo y sus determinantes en las enfermedades Readecuar la red asistencia local en función de la prevención y promoción de la salud.

45 QUÉ HA SIDO NECESARIO PARA ADAPTAR NAOS EN GUADIX? Sensibilización política de los responsables municipales en tema de salud, de manera que el desarrollo de la EMPASAFO sea considerado como una estrategia de salud y no política. Generar confianza y transmitir la necesidad de establecer programas de promoción de alimentación saludable y actividad física en los distintos sectores participativos del ámbito local. Esfuerzo, trabajo, voluntad y disponibilidad por parte de los máximos responsables encargados de gestionar el programa en el municipio. Rigurosidad, profesionalidad y asesoramiento en las actividades desarrolladas. Considerar a todos los sectores municipales con implicación en la promoción de la actividad física y la alimentación saludable como agentes determinantes en la planificación de actividades.

46 VALORES AÑADIDOS Premio Estrategia NAOS ámbito familiar y comunitario. Ministerio de Sanidad y Consumo Premio Accésit Ámbito Comunitario del III Certamen de Programas de Promoción de la Actividad Física y Alimentación Equilibrada. Consejería de Salud. Junta de Andalucía Ministerio de Sanidad y Consumo. Participación en acto: Un año de la Estrategia NAOS. Dª. Elena Salgado Méndez (Ex-Ministra de Sanidad y Consumo). Incorporación a la Red Española y Andaluza de Ciudades Saludables (RECS; RACS). Integración de la ciudad en el Grupo Técnico de Salud Pública (FEMP), Red de Observatorios Nutricionales y Subgrupo de evaluación y seguimiento de la Estrategia NAOS (AESAN). Ciudad coordinadora de la Red de Observatorios Nutricionales.

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