Manual de. MATERNA Departamento de Materno Infancia Ministerio de Salud Pública Gobierno de San Juan Argentina LACTANCIA

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1 Manual de LACTANCIA MATERNA Comité de Lactancia Materna Departamento de Materno Infancia Ministerio de Salud Pública Gobierno de San Juan Argentina omité de Lactancia Materna omité de Lactancia Materna Departamento Materno Infancia Secretaría Técnica Ministerio de Salud Pública San Juan Gobierno

2 Mamá *Llena de Energía. *Llena de Amor. *Expulsa Placenta más fácil y pronto. *Menor sangrado. *Inicia flujo leche Recién Nacido/a *Se reencuentra con lo que CONOCE: Se tranquiliza y su RC y FR tienden a estabilizarse. *Está totalmente alerta, ojos muy abiertos, pupilas dilatadas. *A una temperatura ideal. *Se coloniza de bichitos de mamá 14. MEDICACION Y LACTANCIA MATERNA Medicamentos seguros durante la lactancia materna: El uso de los siguientes medicamentos no afecta la salud del bebé siempre y cuando sean aplicados en dosis normales. Droga Antiácidos Anticonceptivos (progesténicos solamente) Cefalosporinas Clotrimazol Corticoides Descongestivos nasales Digoxina Eritomicina Fluconazol Ibuprofeno Inhaladores, broncodilatadores y corticoides Insulina Laxantes Lidocaina Metildopa Metilergonovina Miconazol Penicilinas Propranolol Reemplazo Tiroideo Teofilina Vacunas (todas) INMEDIATO CONTACTO PIEL A PIEL Ante cualquier duda consulte a su médico y recuerde NO AUTOMEDICARSE Uso Ardores estomacales Anticoncepción Antibiótico usado para las infecciones pulmonares, de piel, oído, urinaria, ósea y de garganta Para tratar hongos Para tratar inflamaciones articulares y otras enfermedades Para narices tapadas Para problemas cardíacos Para tratar infecciones dermatológicas y respiratorias Para tratar hongos Para dolores Para el asma Para la diabetes Para la constipación intestinal Anestésico local Para la hipertensión arterial Para prevenir o controlar las hemorragias después del nacimiento Para los hongos Tratamiento de infecciones bacterianas Betabloqueante para tratamientos cardíacos e hipertensión Para problemas de tiroides Tratamiento de asma y bronquitis Manual de Lactancia Materna 1. INTRODUCCION: 2. COMPOSICION DE LA LECHE MATERNA 3. POR QUE AMAMANTAR? BENEFICIOS 4. FOMENTO DE LA LM DURANTE EL EMBARAZO EL PECHO SE PREPARA POR SU CUENTA TU PECHO: UN MILAGRO DE LA NATURALEZA FORMAS ESPECIALES DE PEZON 5. ALIMENTACION DE LA MADRE 6. EN EL HOSPITAL: A VECES HACE FALTA PACIENCIA POSICIONES PARA AMAMANTAR QUE ES EL CALOSTRO? OLVIDATE DEL RELOJ PARA DAR EL PECHO 7. TUS PROBLEMAS TIENEN SOLUCION 8. EN CASA: CRISIS DE CRECIMIENTO QUE PROVOCAN UN AUMENTO DE LA DEMANDA DE LECHE 9. MITOS DE LA LACTANCIA MATERNA 10. PREGUNTAS Y RESPUESTAS 11. AMAMANTAR Y TRABAJAR FUERA DE CASA CONSERVACION DE LA LECHE MATERNA TECNICAS DE EXTRACCION 12. PROBLEMAS AL DAR EL PECHO PEZONES DOLORIDOS E IRRITADOS INFLAMACION CUANDO MAMA ESTA ENFERMA 13. QUE ES EL APEGO? 14. MEDICACION Y LACTANCIA 12 1

3 1. INTRODUCCION: SI bien es cierto que la lactancia es un proceso natural, como tantas cosas hoy en día, ya no es lo habitual amamantar como solía ser. Es raro que la experiencia de dar el pecho se trasmita de generación a otra. También hay muchos mitos que desaniman a las mamas a amamantar en vez de animarlas. La información que habitualmente llega a las madres y a los profesionales viene determinada por una gran variedad de conceptos erróneos sin base científica, generados en la actual cultura existente del biberón. La mujer recibe tanta variedad de información en ocasiones contrapuesta, se desconcierta y pasa a buscar su seguridad en algo tangible y controlable. Así responde a la publicidad subliminal establecida en su inconsciente, llevándola a hacer caso omiso a los profesionales que aconsejan lactancia exclusiva hasta los 6 meses y junto con otros alimentos hasta los 2 años de vida. Recomendaciones que surgieron tras la aparición de evidencia científica de que la lactancia materna es lo mejor para el niño, la madre y la sociedad en todos los países del mundo. La mejor preparación para dar el pecho es una buena información. No te dejes desanimar por información errónea ni por problemas que te puedan contar. Casi todas las mujeres pueden amamantar si lo desean. 2. COMPOSICIÓN DE LA LECHE MATERNA: a leche materna es el alimento que está específicamente creado para la alimentación de los Lniños. El amamantamiento es la forma natural de alimentar, cuidar y proteger al niño. La leche humana y el calostro (el líquido amarillento que segrega la mama los dos o tres primeros días) ayudan a proteger a tu hijo contra muchas enfermedades e infecciones. La digerirá fácilmente y no presentará alteraciones nutricionales, ya que es la leche propia de la especie humana. 3. POR QUE AMAMANTAR? BENEFICIOS: Beneficios para el bebe: Los niños alimentados con pecho presentan un riesgo menor de catarros, alergias, diabetes, diarrea, eccemas (dermatitis atópica), asma y otitis media. Protege contra futuras enfermedades como asma, obesidad, bulimia, anorexia, colitis ulcerosa, algunas formas de cáncer, arterioesclerosis e infarto de miocardio en la edad adulta. Beneficios para la mama: A vos mamá, facilitará una mejor recuperación tras el parto previniendo hemorragias. Te ayudará a bajar más fácilmente el exceso de peso adquirido durante el embarazo, ya que al producir leche se consumen más calorías. Te protegerá contra la osteoporosis y disminuirá el riesgo de padecer algunos tipos de cáncer (ovario y mama). Beneficios para la familia y la sociedad: Desde otro punto de vista, la leche materna es un alimento ecológico puesto que no necesita fabricarse, envasarse ni transportarse con lo que se ahorra energía, se evita contaminación del medio ambiente, y ayuda a la economía familiar. Además, debido a la menor incidencia de enfermedades, los niños amamantados ocasionan menos gasto a sus familias y a la sociedad en medicamentos y utilización de Servicios Sanitarios. Galactoforitis Es la obstrucción de uno o varios conductos que transportan la leche hasta el pezón. Causa un pequeño bulto bajo la piel. Se suele solucionar con masajes y aplicando calor para conseguir la circulación de la leche. Extracción de la leche. Suele ocurrir sólo en las primeras semanas de lactancia. Mastitis Es una infección de las mamas causada por bacterias que se combate generalmente con antibióticos. Se produce cuando no se deje el tiempo suficiente el bebe al pecho. Si la mujer nota alguno de los síntomas de la mastitis, como hinchazón y enrojecimiento del pecho, dolor, fiebre y malestar general, debe comunicárselo a su médico de inmediato. No es necesario interrumpir la lactancia si se sufre una mastitis. De hecho, la succión del bebé es lo que mejor ayuda a vaciar el pecho y es menos dolorosa que un sacaleche. El médico le recetará antibióticos que son seguros para el bebé. 13. QUE ES EL APEGO?: Se define como una: Vinculación afectiva intensa, duradera, de carácter singular, que se desarrolla y consolida entre dos personas, por medio de su interacción recíproca, y cuyo objetivo más inmediato es la búsqueda y mantenimiento de proximidad en momentos de amenaza ya que esto proporciona seguridad, consuelo y protección. No se trata de un sentimiento inmaterial, sino de conducta observables que comienzan de manera refleja. " En los mamíferos humanos, nuestro período sensible, crítico, es la 1º hora de vida. Esta extraordinaria 1º hora de vida, es tanto lo que está mostrando con los resultados de la explosión de estudios que investigan los efectos del comportamiento de las hormonas involucradas en los distintos episodios de la vida sexual: relaciones sexuales, trabajo de parto, parto, nacimiento, lactancia. Durante El Trabajo de Parto y Parto: sucede una Maravillosa Danza Hormonal en la Mamá y en El Bebe/a en forma simultánea. DANZA QUE HACE TAN ESPECIAL ESA 1 HORA DE VIDA PARA EL RECIEN NACIDO Y SU MAMÁ El recién nacido viene preparado para esta interacción (por la maravillosa danza hormonal). Normalmente los recién nacidos duermen la mayor parte del tiempo, en los primeros días de vida, con escasos momentos de alerta. Pero al nacer, al cabo de 3 a 5 minutos, comienzan un estado de ALERTA muy significativo de alrededor de 40 a 60 minutos, que es el más largo del primer mes de vida. Que no se repite, nunca este 1º mes. Este modelo de Unión con su mamá, va a ser el que va a repetir en su vida, con todos los que le toque vincularse, familia, sociedad. El Apego y la Lactancia Natural Exclusiva, durante los 6 primeros meses de vida, han demostrado ser responsables fundamentales en la futura salud física, emocional e intelectual de los Recién Nacidos y sus Madres. El futuro de la humanidad está en el cerebro de los niños. Si cuidamos el cerebro, tanto físicamente como emocionalmente, desde la gestación hasta el término del desarrollo (edad pediátrica), con especial énfasis en el Apego y la Lactancia Natural Exclusiva, nuestros nietos vivirán en un mundo digno de ser VIVIDO. 2 11

4 Preparación Lavar las manos con agua y jabón. Masajear suavemente el pecho desde la base hacia el pezón y continuar haciéndolo durante la extracción para favorecer la extracción de leche. MANIOBRAS DE EXTRACCIÓN DE LECHE Coloca el dedo pulgar en el borde de la areolea (por encima del pezón) y el índice en el borde inferior (por debajo del pezón) 12. PROBLEMAS AL DAR EL PECHO: PROBLEMAS CON LA BAJADA DE LA LECHE. PEZONES DOLOROSOS E IRRITADOS. CUANDO MAMA ESTA ENFERMA INFLAMACION LECHE INSUFICIENTE Técnica La madre se inclina hacia delante, sosteniendo el pecho con la mano del lado opuesto (por ej: si está sacando leche del pecho izquierdo, lo sostendrá con la mano derecha). Grietas Aparecen sobre todo al principio de la lactancia. La humedad y la succión reblandecen la piel de la aréola y favorecen su formación. A veces son tan dolorosas que impiden dar de mamar, pero conviene saber que el dolor dura sólo unos segundos y no continúa durante toda la tetada. La infección de las grietas se evita aplicando un poco de la propia leche como si fuera una pomada. La exposición de los pechos al sol y al aire ayudará a curarlos antes. También conviene asegurarse de que el bebé succiona de la aréola y no sólo del pezón. Puede tratarse de cambiar la postura en que se da el pecho por unos días. Usar posición invertida FOMENTO DE LA LM DURANTE EL EMBARAZO: LA LACTANCIA MATERNA ES NATURAL PERO NO TOTALMENTE INSTINTIVA POR LO QUE ES NECESARIO APRENDER ALGUNAS TECNICAS. (OMS 1998) LA MEJOR PREPARACION QUE UNA MUJER PUEDE HACER DURANTE EL EMBARAZO ES INFORMARSE, REALIZAR CURSOS DE PREPARACION INTEGRAL PARA LA MATERNIDAD Y BUSCAR APOYO EN SU FAMILIA Y PROFESIONALES. EL PECHO SE PREPARA POR SU CUENTA: Las antiguas recomendaciones para preparar los pezones no solo son innecesarias y a veces dolorosas, sino que pueden ser perjudiciales. El tejido glandular se desarrolla, tus pechos aumentan de tamaño y de peso, las venas, las areolas y las glándulas de Montgomery pequeños bultitos que se encuentran en las areolas - se hacen prominentes. Es normal que secreten calostro antes del nacimiento. Solo necesitan ALAS : AIRE, LUZ, AGUA Y SOL. TU PECHO: UN MILAGRO DE LA NATURALEZA: Tu cuerpo está perfectamente diseñado para amamantar. Tu pecho contiene un complejo sistema de producción de leche que funciona gracias a la secreción de hormonas durante el embarazo. Una vez que ha nacido el bebe y se expulso la placenta, se empiezan a producir las hormonas que favorecen la lactancia materna. La succión del bebe de tu pecho da la señal a tu cuerpo para que empiece la secreción de la prolactina y de la oxitocina, las hormonas básicas de la producción y de eyección de leche, respectivamente. El pezón tiene aproximadamente nueve orificios pero a menudo solo veras entre cinco y tres chorritos de leche porque los orificios están muy juntos. Si bien ambos pechos producen más o menos la misma cantidad de leche, tu bebe puede mostrar preferencia por uno u otro. FORMAS ESPECIALES DE PEZON: Para solucionar este problema debes recurrir a tu medico de cabecera. PLANOS 3 RETRACTILES O UMBILICALES

5 5. ALIMENTACION DE LA MADRE: 10. PREGUNTAS Y RESPUESTAS: 10 REGLAS DE ORO PARA LA ALIMENTACION EN EL EMBARAZO Y LACTANCIA. 1) Mantener un peso saludable 2) La alimentación debe ser variada y completa, incluyendo los diferentes grupos de alimentos al día. 3) No saltear comidas y comer con moderación. 4) Es más importante la calidad que la cantidad. 5) 3 porciones de lácteos (leche, yogur, queso) cubren el calcio que vos y tu bebe necesitan. 6) La anemia, frecuente en el embarazo se previene consumiendo: carnes rojas y / o blancas, vegetales de hojas verdes, legumbres con cereales, mas una fruta cítrica. 7) 5 porciones de frutas y verduras por día aseguran las necesidades de vitaminas, minerales y fibras regulando el tránsito intestinal. 8) Aumentar el consumo de agua y evitar gaseosas y jugos azucarados. 9) Realizar al menos 5 controles con tu ginecólogo. 10) Alerta!! El consumo excesivo de azucares, fritos y sal favorecen la retención de liquido y el aumento de peso, provocando un embarazo de riesgo. 6. EN EL HOSPITAL: A VECES HACE FALTA PACIENCIA: a veces, al bebe no parece interesarle mamar en las primeras horas siguientes al nacimiento. No te preocupes, simplemente algunos bebes necesitan más tiempo para acostumbrarse al mundo exterior. Un retraso en la lactancia, como por ejemplo en una cesárea, no supone un obstáculo para dar el pecho. POSICIONES PARA AMAMANTAR: Primero debes sentarte cómoda con la espalda recta, (colócate un almohadón en la espalda, si es necesario). Las piernas ligeramente más altas que el regazo. Asegúrate de que el bebe este ombligo con ombligo y recostado sobre una almohada. Si el pecho es muy grande es conveniente que la madre lo sujete en forma de C. El pecho debe estar delante del niño, no encima, y en posición sentada la cabeza del bebe reposa sobre el antebrazo de la madre. No es conveniente sostener el pecho en forma de pinza ni presionar el pecho haciendo un hueco para que el bebe respire. TRADICIONAL PARA MELLIZOS Ambos niños se colocan en posición invertida INVERTIDA Se usa para vaciar mejor el pecho Se puede amamantar muy bien al segundo hijo aunque la lactancia con el primer hijo no haya sido satisfactoria? Si, es posible, en la mayoría de los casos la desinformación en las madres fue la responsable del fracaso. Se puede amamantar aunque la madre este de nuevo embarazada? Si, se puede continuar a menos que empiece con contracciones. Cómo puede afectar un susto? Un susto o estrés no significan el final de la lactancia. Pueden afectar en ese momento pero se recupera la producción de leche. Qué hacer si la madre es fumadora? Aunque sea fumadora lo mejor para el niño es la lactancia, pero desde ya que lo indicado para ella es que deje el cigarrillo. La madre que toma medicamentos puede continuar la lactancia? Ver punto 16 medicación y lactancia de la siguiente guía. La leche materna sigue teniendo calidad después de los años? Según la OMS UNICEF, medio litro de leche materna que lleve DOS años de lactancia aporta el 31% de energía, el 38% de proteínas, un 45% vitamina A y un 95% de vitamina C. 11. AMAMANTAR Y TRABAJAR FUERA DE CASA: Trabajar y continuar amamantando es posible, solo debes saber extraer la leche y conservarla en recipientes de plástico, los colectores para muestras de laboratorio son los ideales. CONSERVACION DE LA LECHE MATERNA: 4 TEMPERATURA AMBIENTE ( 26 grados) REFRIGERADOR (HELADERA) NO EN LA PUERTA CONGELADOR DE HELADERA FREEZER 9 12 HS 3 DIAS 3 MES 12 MESES

6 11. MITO: Después del año la leche no es tan buen alimento. REALIDAD: La composición de la leche materna cambia de acuerdo con las necesidades del niño, a medida que el niño madura. Se concluye entonces que después del primer año no solo que es excelente, sino que además es irremplazable, ya que no hay otro alimento que le aporte lo que tiene la leche humana. 12. MITO: La baja producción láctea se hereda. REALIDAD: La producción de leche no tiene nada que ver con la suerte o la herencia, sino que tiene que ver con la frecuencia que se coloca a mamar al niño, prendido eficientemente. 13. MITO: Para producir leche hay que consumir leche o cerveza negra. REALIDAD: El calcio se puede obtener de una gran variedad de fuentes no relacionadas con los lácteos, como las verduras verdes, semillas, frutos secos y pescados como la sardina. Por último ningún otro mamífero toma leche para producir leche. 14. MITO: Algunos niños son alérgicos a la leche materna REALIDAD: La leche materna es la sustancia más natural y fisiológica que el niño pueda ingerir. 15. MITO: Dar el pecho acostada aumenta el riesgo de infecciones de oídos. REALIDAD: el bebé lactante tiene menos probabilidad de desarrollar infecciones de oído independientemente de la postura que se utilice. 16. MITO: Dar pecho a demanda, genera niños dependientes y trastornos de pareja. REALIDAD: cuando la madre responde a las necesidades de los niños ayuda al desarrollo de una personalidad segura en su hijo, que cuando sea más grande se traducirá en un individuo independiente. Pretender independencia cuando son bebés no está bien. 17. MITO: La lactancia materna demasiado frecuente, puede causar obesidad en el niño de adulto. REALIDAD: Es la alimentación con fórmulas lácteas, y la introducción precoz de alimentos complementarios la causa de que se vean afectados de obesidad al crecer, no la lactancia natural. 18. MITO: El éxito de la lactancia depende del tipo de parto, de la forma de los pezones y del tamaño de los pechos. REALIDAD: El éxito de la lactancia está relacionado con la información que reciba la madre, su confianza en sí misma, colocar frecuente y eficientemente el bebé al pecho. Y no tiene que ver con la forma de los pezones, tamaños de los pechos o tipo de parto. 19. MITO: Si llora es por hambre, y porque la leche de la madre no le alcanza. REALIDAD: La realidad es que la única forma que tiene un bebé de comunicarse es con el llanto, y no solo indica que tiene hambre, con el llanto también pide contacto, consuelo, transmite miedos, insatisfacción, dolor, etc. La lactancia materna frecuentemente los calma, no solo porque le brinda alimento, sino porque además le da al niño el contacto amoroso de su madre, con su olor, su calor, sus latidos, su voz, su mirada. Amamantar, entonces es mucho más que brindar el alimento ideal, y el bebé lo puede pedir con mayor frecuencia que la sola necesidad de alimentarse. Entonces, si el bebé llora, la madre intuitivamente ofrecerá el pecho, porque su hijo se calma, y no significa de ningún modo baja producción. Por último si el bebé llora de hambre, lo que está pidiendo es pecho de nuevo y no un biberón. 8 RECOSTADA: la posición mas cómoda utilizada en casos de cesáreas. QUE ES EL CALOSTRO? O CON VASITO CON JERINGA: así puedes descansar una siestita y el resto de la familia participa de la crianza... Es lo que las mamas segregan los primeros 3 a 7dias postparto (salvo en la madre de un prematuro que su leche puede tener características de calostro hasta los 21 días después del parto). Es un líquido viscoso amarillento y su composición es TAN ESPECIAL que con toda propiedad se le llama: Oro Líquido: Regalo de la vida *Rico en células inmunológicamente activas, en anticuerpos, otras proteínas protectoras, en vit. A (protege visión). *Más vitaminas liposolubles y sodio. Es su 1 VACUNA, ayuda a regular el Sistema Inmune. *Contiene Factores del crecimiento: ej.: ayudan a madurar el intestino del RN, esto hace difícil que los microorganismos lo invadan *Estimula los movimientos intestinales, por lo facilita la eliminación del meconio, y con ello impide que la bilirrubina reingrese al torrente sanguíneo y torne amarillito al RN. *Contiene menos: lactosa, grasa, vitaminas hidrosolubles.(así le conviene al RN en este momento de su vida.) OLVIDATE DEL RELOJ PARA DAR EL PECHO: Durante las primeras semanas el bebe querrá mamar entre 8 y 12 veces al día. El bebe, mama unos minutos y luego dormita un poco y vuelve a empezar. Esto es más habitual al anochecer. Debes crear un ambiente cálido, agradable, donde nadie pueda molestarte y que no haya relojes. 7. TUS PROBLEMAS TIENEN SOLUCION: Mi leche es aguada : la leche que gotea al principio de la toma sí que es aguada, pero la cantidad de grasa va aumentando y al final es unas cinco veces mayor. Lo mejor es lo del final! No aguanta las tres horas : casi ninguno aguanta, dale el pecho cuando él quiera. Mamo hace 10 minutos y ahora llora : dale otra vez si no quiere es otra cosa lo que necesita, posiblemente este sucio, tenga frio, calor o solo necesite un abrazo. No aumenta de peso : no suspendas la lactancia, esto es algo que solucionara el pediatra. Me rechaza el pecho : revisemos si se acostumbro al biberón. Te pusiste un desodorante muy fuerte? Me duelen los pezones : quizá esta prendido al pecho en mala postura, con la boca poco abierta o solo la punta del pezón en la boca. 5

7 8. EN CASA: CRISIS DE CRECIMIENTO QUE PROVOCAN UN AUMENTO DE LA DEMANDA DE LECHE s posible que, durante el amamantamiento, se presenten situaciones que lo afectan. Se Edenominan crisis del amamantamiento. Se sugiere que, si se presenta una de esas crisis, la familia pida ayuda a un integrante del equipo de salud o a un Grupo de Apoyo a la Lactancia. Dentro de las crisis de la lactancia se hallan las que se denominan fisiológicas : A los 10 o 15 días el bebe puede tener un ataque de hambre. A las seis semanas puede repetirse el ataque de hambre. Es probable que en esos momentos el bebe quiera mamar más seguido, y la madre piense que su leche no alcanza. Si le da de mamar cuando pide (lo que se llama a demanda ), en pocos días la dificultad se soluciona y la mama comienza a producir la leche que el niño necesita. A los tres meses el bebe presta más atención al mundo que lo rodea y se distrae. Entonces puede acortar las mamadas y pedir seguido, lo que a veces hace suponer a la madre que su leche no es suficiente o no tiene interés en mamar. El inicio de las relaciones sexuales de la pareja también puede traer modificaciones en los ritmos del bebe; una manera de manifestarlos es la alimentación. También hay crisis por causas especiales. Entre las más conocidas están: o Nuevo embarazo. o Crisis en la pareja. o Preocupaciones que generan angustia, por ejemplo: fallecimiento de un ser querido, pérdida de empleo, etc. o Mudanzas. o Escasa o nula colaboración de la familia en las tareas del hogar. o Actitudes familiares contrarias a la lactancia (del esposo, compañero o de algún familiar influyente en la madre). o Coincidencia con el momento en que se abandono la lactancia de hijos anteriores. 9. MITOS DE LA LACTANCIA MATERNA: Prácticamente, todas las mamás pueden dar de mamar a sus bebés. Son muy raros los casos que contraindican la lactancia materna, muchas mujeres afrontan dificultades, concluyendo que no pudieron amamantar por diferentes motivos, yo no producía suficiente leche en mi familia ninguna mujer pudo amamantar a sus hijos mis pechos son pequeños la forma de mis pezones no me permitió dar de mamar mi leche era aguada tenía hambre todo el día me decían que lo estaba malcriando no crecía lo suficiente porque mi leche no era buena estos son tan solo algunos ejemplos a los que se enfrenan a diario los médicos. De haber sido correctamente informadas, se hubieran dado cuenta que en realidad eran MITOS, que se repiten y se transmiten, generando desconfianza en la madre que amamanta a su bebe MITO: Hay madres que no producen suficiente leche. REALIDAD: Es prácticamente imposible que una madre no tenga la capacidad de producir leche. El bebé, al igual que cualquier cría mamífera controla la cantidad de leche que debe producir su madre, en nuestra especie hay que respetar la demanda del bebé, es decir, dejarlo que tome todas las veces que el bebé lo necesite, asegurando una correcta prendida al pecho. 2. MITO: Se debe amamantar cada 2-3 horas quince minutos de cada lado, organizando la conducta del bebé y dejando ese tiempo para que se llenen los pechos. REALIDAD: Las glándulas mamarias femeninas NO SON reservorios de leche que el niño deba vaciar en las tomas, solo son capaces de acumular un poco de leche, pero la mayor cantidad de lo que el niño consume se produce en el momento mismo mientras succiona. 3. MITO: Está usando el pecho de chupete, y eso no está bien. REALIDAD: El pecho es fuente de alimentación y consuelo, iguales de importantes para el desarrollo del niño. 4. MITO: La madre que amamanta no debe tomar gaseosas. REALIDAD: El único alimento que se relaciona con cólicos es la leche de vaca consumida por la madre (en algunos casos). 5. MITO: La madre que amamanta no debe consumir cebolla, coliflor ni jugos de naranja ni ajo. REALIDAD: No importa que le modifique el sabor, el bebe lo aceptara y se irá preparando para su alimentación futura. 6. MITO: Hay mujeres que tienen la leche aguada y no es buena para el bebé, porque no lo llena REALIDAD: Al comienzo de la mamada TODAS las mujeres tienen la leche con un color blancuzco transparente, eso es lo normal, sin embargo al final de la mamada podrán ver que es más blanca cremosa. 7. MITO: Los pezones dolorosos y grietas del pezón ocurren en mujeres con pieles delicadas, en quienes no prepararon sus pezones y en aquellas madres que tienen el bebé en el pecho por períodos prolongados. REALIDAD: Está demostrado que lo que si provoca dolor y grietas es la mala colocación del niño al pecho, asociado a una mala prendida del bebé. Es entonces muy importante una correcta colocación desde el principio. 8. MITO: El niño debe vaciar los dos pechos en cada mamada. REALIDAD: Es mejor que el niño termine de tomar del primer pecho antes de ofrecer el segundo, aunque esto signifique que rechace el segundo lado durante esa toma. La leche del final de la toma es rica en grasas (aportando mayor cantidad de calorías) y ésta se obtiene gradualmente a medida que el niño va vaciando el pecho. 9. MITO: Si ya incorporaste complementos perderás la lactancia. REALIDAD: Existen diferentes situaciones que llevan a la madre a complementar con fórmula a sus bebés, pero SIEMPRE se puede revertir la situación y volver a la lactancia materna exclusiva si la madre así lo desea. 10. MITO: Los bebés amamantados no duermen bien durante las noches. REALIDAD: Los bebés crecen a un ritmo acelerado y en la mayoría de ellos el 25% de la leche la consumen durante la noche 7