ENCUESTA DEMOGRÁFICA Y DE SALUD FAMILIAR ENDES CONTINUA - 3º CICLO

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1 REPÚBLIC DEL PERÚ INSTITUTO NCIONL DE ESTDÍSTIC E INFORMÁTIC ENCUEST DEMOGRÁFIC Y DE SLUD FMILIR ENDES CONTINU - 3º CICLO CUESTIONRIO DEL HOGR MPRDO POR EL D. L. Nº 604-SECRETO ESTDÍSTICO CONGLOMERDO VIVIEND IDENTIFICCIÓN. IDENTIFICCIÓN GEOGRÁFIC B. IDENTIFICCIÓN MUESTRL DEPRTMENTO ÁRE URBN VIVIEND N... PROVINCI ZON Nº... DISTRITO MNZN N... CUESTIONRIO DE CENTRO POBLDO... ÁRE RURL.E.R.... DIRECCIÓN VIVIEND SELECCIOND NOMBRE DEL JEFE DEL HOGR VISITS DE L ENTREVISTDOR a. 2a. 3a. VISIT FINL FECH FECH: DÍ... MES... ÑO... NOMBRE DE L ENTREVISTDOR EQUIPO NÚMERO... ENTREVISTDOR... RESULTDO*** RESULTDO FINL... PRÓXIM VISIT: FECH NÚMERO HOR TOTL DE VISITS... ***CÓDIGOS DE RESULTDO: DTOS DE CONTROL COMPLET TOTL HOGRES 2 HOGR PRESENTE PERO ENTREVISTDO COMPETENTE USENTE EN L VIVIEND... 3 HOGR USENTE TOTL PERSONS 4 PLZD EN EL HOGR... 5 RECHZD 6 VIVIEND DESOCUPD O NO ES VIVIEND MUJERES 5-49 ÑOS 7 VIVIEND DESTRUID 8 VIVIEND NO ENCONTRD Nº DE ORDEN DEL 9 OTR INFORMNTE... NOMBRE FECH SUPERVISOR EN EL CMPO CRÍTICO DE OFICIN DIGITDOR ()

2 LISTDO DEL HOGR NOTE L HOR DE INICIO HOR... MINUTOS... hora me gustaría tener alguna información sobre las personas que habitualmente viven en su hogar o que se alojan ahora con usted Nº OR- DEN RESIDENTES HBITULES Y VISITNTES RELCIÓN CON EL JEFE DEL HOGR LUGR DE RESIDENCI SEXO EDD ESTDO CIVIL ELEGI- BILIDD PRTID DE NCIMIENTO Dígame por favor Cuál es la relación Vive Durmió Es Cuántos PERSONS CIRCULE PERSONS el nombre de las de parentesco de (NOMBRE) (NOMBRE) (NOMBRE) años DE 2 ÑOS EL NÚME- MENORES personas que habi- (NOMBRE) con el habitual- aquí hombre cumplidos Y MS RO DE DE 8 ÑOS: tualmente viven en Jefe del Hogar? mente anoche? o Cuál es su ORDEN Tiene (NOMBRE su hogar y de los aquí? mujer? tiene? estado DE LS Partida de visitantes que pa- 0 JEFE civil o MUJERES Nacimiento? saron la noche ante- 02 ESPOS/ESPOSO conyugal? DE 5 49 rior aquí, empe- 03 HIJO / HIJ ÑOS Si tiene zando por el Jefe 04 YERNO / NUER Conviviente 2 No tiene pero del Hogar 05 NIETO / NIET NOTE 2 Casado(a) está inscrito(a) 06 PDRE / MDRE "00" 3 Viudo(a) 3 No tiene y no 07 SUEGRO / SUEGR PR 4 Divorciado(a) está inscrito(a) 08 HERMNO/ HERMN MENOR 5 Separado(a) 8 No sabe 09 OTRO FMILIR DE UN 6 Soltero(a) 0 HIJO DOPTDO/ HIJO DE CRINZ SIN PRENTESCO 2 EMPLED DOMÉSTIC ÑO () (2) (3) (4) (5) (6) (7) (7a) (8) (8a) SI NO SI NO H M EN ÑOS Sólo para estar segura que tengo una lista completa. Hay otras personas como niños o bebés que tal vez NOTE CD no hemos listado? SI NO UNO EN EL 2. Hay otras personas que no son familiares, como LISTDO empleados domésticos, pensionistas o amigos que SI NOTE CD NO UNO EN EL viven habitualmente aquí? LISTDO NOTE CD 3. Tiene usted huéspedes, visitantes temporales o SI NO UNO EN EL alguien más que haya dormido aquí anoche? LISTDO 2 TOTL MUJERES 5 49 CONTINU EN OTRO CUESTIONRIO SI NO 2

3 LISTDO DEL HOGR Nº OR- DEN COBERTUR DE LOS SEGUROS DE SLUD PERSONS DE 6 ÑOS Y MÁS CONDICIÓN DE CTIVIDD (NOMBRE) tiene Seguro de Salud? Trabajó? 2 Realizó alguna tarea o cachuelo por un pago en dinero o especies? (NOMBRE)? ESSLUD / IPSS? 3 No trabajó pero tenía B Fuerzas rmadas trabajo? o Policiales? 4 Buscó trabajo? C Seguro Integral 5 Estudiaba? de Salud? 6 Quehaceres del hogar? D Entidad Prestadora 7 Otro? de Salud? 8 No Sabe E Z El Seguro de Salud que tiene (NOMBRE) corresponde a: Seguro Privado? NO SBE SI TIENE SEGURO lguno de los seguros de salud indicados está a nombre de Qué hizo (NOMBRE) la semana pasada? Z: PSE 9d (9 a) (9 b) (9 c) (9 d) SI NO NS SI NO NS PSE 9d OBSERVCIONES: 3

4 Nº OR- DEN PERSONS DE 6 ÑOS Y MÁS (NOMBRE) asistió alguna vez a la escuela? Cuál fue el año o grado de estudios más alto que aprobó (NOMBRE)? Está Durante el Durante el Durante el Durante el 0 INICIL O PRE-ESCOLR (NOMBRE) asistiendo 2006 (NOMBRE) 2006 (NOMBRE) año escolar o académico año escolar o académico PRIMRI actualmente alguna vez a qué nivel y SECUNDRI a un centro asistió a un año o grado (NOMBRE) a qué nivel y 3 BCHILLERTO o programa de centro o asiste? asistió a un año o grado 4 SUPERIOR NO enseñanza programa de ( asistió?) centro o asistió UNIVERSITRI regular? enseñanza programa de (NOMBRE)? 5 SUPERIOR regular? enseñanza UNIVERSITRI regular? SI ES INICIL, NOTE "0" EN ÑO EDUCCIÓN PERSONS DE 6 24 ÑOS SI ES "6" 0 MÁS, NOTE "6" EN ÑO (0) () (a) (b) (c) (2) (2a) SI NO NIVEL ÑO GRDO SI NO SI NO NIVEL ÑO GRDO SI NO NIVEL ÑO GRDO PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c PSE c 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 2 PSE 2 OBSERVCIONES: 4

5 Nº ORDEN SUPERVIVENCI Y RESIDENCI DE LOS PDRES PERSONS MENORES DE 5 ÑOS Está viva la madre natural de (NOMBRE)? NO O NS: PSE 5 EST VIV Reside aquí la madre natural de (NOMBRE)? Está vivo el padre natural de (NOMBRE)? EST VIVO Reside aquí el padre natural de (NOMBRE)? SI: Cuál es su NO O NS: SI: Cuál es su nombre? nombre? PSE 0 EN L SIGUIENTE FIL SI HY MÁS PERSONS ; NOTE EL Nº SINO PSE 2 NOTE EL Nº DE ORDEN DE DE ORDEN DEL L MDRE PDRE NO: NOTE "00" NO: NOTE "00" (3) (4) (5) (6) SI NO NS SI NO NS OBSERVCIONES: 5

6 CRCTERÍSTICS DE L VIVIEND Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 2 Cuál es la fuente principal de abastecimiento RED PÚBLIC de agua que utilizan en su hogar? DENTRO DE L VIVIEND... 2B FUER DE L VIVIEND, PERO DENTRO DEL EDIFICIO... 2 PILÓN / GRIFO PÚBLICO... 3 GU DE POZO POZO EN L CS/PTIO/LOTE... 22B POZO PÚBLICO GU DE SUPERFICIE MNNTIL (PUQUIO)... 3 RÍO/CEQUI GU DE LLUVI... 42B CMIÓN TNQUE /GUTERO Cuánto tiempo se demora en ir, recoger MINUTOS... agua y volver? EN EL SITIO B 22 Generalmente, quién va a recoger agua para MUJER DULT... su hogar? HOMBRE DULTO... 2 MUJER MENOR DE 5 ÑOS... 3 SONDEE: Es mayor o menor de 5 años? HOMBRE MENOR DE 5 ÑOS... 4 OTRO 6 22B Cuál es la fuente principal de abastecimiento RED PÚBLIC de agua que utilizan en su hogar para tomar o DENTRO DE L VIVIEND... beber? FUER DE L VIVIEND, PERO DENTRO DEL EDIFICIO... 2 PILÓN / GRIFO PÚBLICO... 3 GU DE POZO POZO EN L CS/PTIO/LOTE... 2 POZO PÚBLICO GU DE SUPERFICIE MNNTIL (PUQUIO)... 3 RIO/CEQUI GU DE LLUVI... 4 CMIÓN TNQUE /GUTERO... 5 GU EMBOTELLD... 92,08 22 En su hogar Qué le hacen al agua que L HIERVEN... 0 frecuentemente utilizan para tomar o beber? LE ECHN LEJÍ/CLORO TL COMO VIENE DE FUENTE UTILIZ UN FILTRO ESPECIL PR GU FILTR TRVES DE UN TEL DESINFECCIÓN SOLR DEJ REPOSR OTRO 96 22,0 El agua de esta fuente que utiliza para tomar o SI... beber está disponible todo el día? NO ,02 En las últimas dos semanas Tuvo un corte de SI... agua todo un día o más tiempo? NO ,04 22,03 Cuando el agua llega a ser escasa de esta fuente, RED PÚBLIC Qué otra fuente de agua utiliza su hogar para DENTRO DE L VIVIEND... tomar o beber? FUER DE L VIVIEND, PERO DENTRO DEL EDIFICIO... 2 PILÓN / GRIFO PÚBLICO... 3 GU DE POZO POZO EN L CS/PTIO/LOTE... 2 POZO PÚBLICO GU DE SUPERFICIE MNNTIL (PUQUIO)... 3 RÍO/CEQUI GU DE LLUVI... 4 CMIÓN TNQUE /GUTERO... 5 GU EMBOTELLD... 9 NO UTILIZ OTR FUENTE

7 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 22,04 Usted almacena o guarda el agua para tomar? SI... NO ,08 Usted, o algún miembro de su hogar, paga por el SI... agua? NO... 2 NO SBE ,09 quién paga por el agua? INSTITUCIÓN/ EMPRES PÚBLIC... INSTITUCIÓN/EMPRES PRIVD... 2 OTRO PROVEEDOR PRIVDO DE GU... OTRO ,0 Cada qué tiempo paga por el agua? CD VEZ QUE VIENE... CD DÍ... 2 CD SEMN... 3 CD MES... OTRO 4 6 NO SBE , En promedio, Cuánto paga cada (PREGUNTE DE CNTIDD PGD S/.. CUERDO L RESPUEST DD EN L 22.0)? OTRO 992,0 NO SBE ,0 22,2 Usted utiliza el agua que tiene en su hogar para: SI NO a. Cocinar? COCINR... b. Bañarse o ducharse? BÑRSE... c. Lavar ropa? LVR ROP... d. Regar/baldear/trapear el piso dentro de la vivienda REGR O LVR PISO PR NO LEVNTR para no levantar polvo? POLVO... e. Regar plantas? REGR PLNTS... f. Regar el piso fuera del hogar para no levantar polvo? REGR FUER PR NO LEVNTR POLVO... 22,3 Usted almacena agua para bañarse, lavar SI... o regar? NO Qué tipo de servicio higiénico tiene su hogar? CONECTDO RED PÚBLIC DENTRO DE L VIVIEND... FUER DE L VIVIEND... 2 SI TIENE LETRIN SONDEE EL TIPO LETRIN VENTILD/ MEJORD... 3 POZO SÉPTICO POZO CIEGO O NEGRO (LETRIN) LETRIN SOBRE LGO/ RÍO/ CEQUI RÍO, CEQUI O CNL... 4 NO HY SERVICIO (MTORRL/ CMPO)... 54,0 23 El servicio higiénico es de uso exclusivo del SI... 4,0 hogar? NO Con cuántos otros hogares comparte su Nº DE HOGRES MENOR servicio higiénico? 0 Ó MS HOGRES NO SBE ,0 Dónde está ubicado el baño o la letrina? EN L VIVIEND... EN EL PTIO/ JRDÍN/ TERRENO... 2 EN L VIVIEND DEL VECINO... 3 EN UN ÁRE COMÚN DEL EDIFICIO/ PTIO/ SOLR... OTRO LUGR ,02 VERIFIQUE 23 Y 24: PÚBLICO PRIVDO O COMPRTIDO 24,0 (24 = 95 Ó 24 = 98) (23 = Ó 24 < 0) 24,06 Con qué frecuencia realizan el aseo del baño VRIS VECES L DÍ... o letrina? UN VEZ L DÍ 2 VRIS VECES L SEMN... 3 UN VEZ L SEMN 4 DE 8 MS DÍS... 5 NUNC 6 NO SBE

8 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 24,07 Cerca del baño / letrina existe un lugar para SI... lavarse las manos? NO... 2 NO SBE ,08 Usted paga para usar el baño / letrina? SI... NO... 2 NO SBE ,09 Este baño / letrina está disponible para DÍ Y NOCHE... usar día y noche? SOLMENTE DE DÍ... 2 SOLMENTE DE NOCHE... 3 NO SBE ,0 Los miembros de este hogar Dónde se lavan DENTRO O CERC DEL BÑO... las manos? DENTRO O CERC DE L COCIN... 2 EN OTRO LUGR DENTRO DE L VIVIEND... 3 FUER DE L VIVIEND... 4 NO TIENEN UN LUGR ESPECÍFICO ,2 Ustedes dónde botan la basura? RECOGIDO DE L CS POR EL GOBIERNO... BSUR ORGÁNIC: ES TODO DESPERDICIO POR EL MUNICIPIO... 2 LIMENTICIO, COMO CÁSCRS DE FRUTS, POR L COMUNIDD... 3 VERDURS, CFÉ,HUEVO,RESTOS DE LIMEN- POR EMPRESS PRIVDS... 4 TOS Y DESECHOS DEL JRDÍN, COMO PSTO Y OTRO 5 HOJS. SIMISMO, CONSIDER LOS DESPER- DICIOS GRÍCOLS. TIRN EN CONTENEDORES DEL GOBIERNO... 2 DEL MUNICIPIO DE L COMUNIDD DE EMPRESS PRIVDS DEPOSITDO O TIRDO FOS BIERT... 3 LUGR DISTNTE... 4 EN L CLLE DENTRO DEL PTIO O TERRENO L QUEMN... 54,4 L ENTIERRN... 6 COMPOST... 7 LIMENTN LOS NIMLES... 8 NO SBE ,3 Cada qué tiempo recogen la basura? DIRIO... 0 VRIS VECES L SEMN SEMNL QUINCENL UN VEZ POR MES ES IRREGULR NO SBE ,4 ntes de botar la basura En qué la almacenan? RECIPIENTE O CONTENEDOR CUBIERTO... RECIPIENTE O CONTENEDOR DESCUBIERTO... 2 BOLSS DE PLÁSTICO... 3 BOLSS DE PPEL O PERIÓDICO... 4 NO TIENE RECIPIENTE... OTRO 5 6 NO SBE Tiene en su hogar: SI NO a. electricidad? ELECTRICIDD... b. radio? RDIO... c. televisor? TELEVISOR... d. teléfono móvil (celular)? TELÉFONO MÓVIL (CELULR)... e. teléfono fijo? TELÉFONO FIJO... f. refrigeradora? REFRIGERDOR... g. computadora? COMPUTDOR h. internet? INTERNET... 8

9 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 26 Cuál es el combustible que utilizan más ELECTRICIDD... 0 frecuentemente en su hogar para cocinar? GS LICUDO (LPG) GS NTURL (TUBERÍ) KEROSENE CRBÓN VEGETL CRBÓN MINERL LEÑ BOST RESIDUOS GRÍCOLS...09 CÑS/RBUSTOS (SECOS)... 0 NO COCIN , dicionalmente utilizan otro tipo de combustible SI... para cocinar? NO Qué otro tipo de combustible utilizan en su ELECTRICIDD... 0 hogar para cocinar? GS LICUDO (LPG) GS NTURL (TUBERÍ) KEROSENE CRBÓN VEGETL CRBÓN MINERL LEÑ BOST RESIDUOS GRÍCOLS...09 CÑS/RBUSTOS (SECOS) VERIFIQUE 26 Y : OTROS COMBUSTIBLES UTILIZ ELECTRICIDD, GS LICUDO, NTURL O KEROSENE (DE 26 Ó 26.02) (CÓDIGOS PRIMER COLUMN) 26B 26 En este hogar, la cocina o fogón en que SI... preparan sus alimentos Tiene chimenea, NO... 2 conducto, desfogue para eliminar el humo? OTRO 6 26 B Generalmente, Se cocina dentro de la casa, DENTRO DE L CS... al aire libre o en cuarto separado? L IRE LIBRE/PTIO/ZOTE... 2 CURTO SEPRDO... OTRO C Utiliza un cuarto especialmente para cocinar? SI... NO Ustedes compran combustible para cocinar? SI... NO lgún miembro de su hogar recoge algún tipo de SI... combustible? NO Cuánto tiempo se demora en ir, recoger y volver? MINUTOS... EN EL SITIO Cada qué tiempo recogen ese combustible? MS DE UN VEZ POR DÍ... 0 UN VEZ POR DÍ CD DOS O TRES DÍS SEMNL QUINCENL MENSUL Qué tipo de alumbrado utilizan en su hogar? ELECTRICIDD... 0 GS LICUDO (LPG) GS NTURL (TUBERÍ) KEROSENE VELS BTERÍ

10 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 26 Sin contar baño, cocina, pasadizos, ni garaje, NÚMERO DE Cuántas habitaciones son de uso de su hogar? HBITCIONES B Cuántas habitaciones usan en su hogar NÚMERO DE para dormir? HBITCIONES Usted o algún miembro de su hogar usan SI... mosquiteros para dormir? NO MTERIL PREDOMINNTE DEL PISO PISO NTURL DE L VIVIEND TIERR / REN... PISO RÚSTICO MDER (ENTBLDOS)... 2 (POR OBSERVCIÓN) PISO CBDO PRQUET O MDER PULID... 3 LÁMINS SFÁLTICS, VINÍLICOS O SIMILRES LOSETS, TERRZOS O SIMILRES CEMENTO/LDRILLO MTERIL PREDOMINNTE DE LS PREDES LDRILLO O BLOQUE DE CEMENTO... DE L VIVIEND PIEDR O SILLR CON CL O CEMENTO... 2 DOBE O TPI... 3 QUINCH (CÑ CON BRRO) 4 (POR OBSERVCIÓN) MDER.. 5 PIEDR CON BRRO 6 TRIPLEY... 7 ESTER 8 CRTÓN 9 SIN PREDES B MTERIL PREDOMINNTE DEL TECHO CONCRETO RMDO. DE L VIVIEND MDER.. 2 TEJS 3 PLNCH DE CLMIN, FIBR DE (POR OBSERVCIÓN) CEMENTO O SIMILRES... 4 CÑ O ESTER CON TORT DE BRRO 5 PJ, HOJS DE PLMER, ETC 6 ESTER 7 CRTÓN 8 SIN TECHO 9 28 lgún miembro de su hogar tiene: SI NO a. bicicleta / triciclo? BICICLET / TRICICLO... b. motocicleta? MOTOCICLET... c. carro ó camión? CRRO O CMIÓN... d. carreta? CRRET... e. bote a motor? BOTE MOTOR... f. otro medio de transporte (peque-peque, OTRO caballo, etc.)? 28 Las siguientes preguntas nos servirán para saber su posibilidad de afrontar problemas en relación a la salud de usted o de alguno de los miembros de su hogar. lguno de los miembros de este hogar es SI... dueño de tierras agrícolas? NO C 28B En total, Cuántas hectáreas de tierras HECTÁRES.... agrícolas pertenecen a los miembros de este hogar? OTR MEDID. NO SBE/NO CONOCE

11 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 28C lguno de los miembros de este hogar es dueño de... SI NO NS... reses? RESES caballos, mulas o burros? CBLLOS/MULS/BURROS cabras? CBRS ovejas? OVEJS aves en general? VES EN GENERL cuyes, conejos? CUYES./CONEJOS cerdos? CERDOS otros animales? OTROS NIMLES 8 ESPECIFIQUE PR CD RESPUEST "SI" PREGUNTE Cuántos? CNTIDD 28,0 lguno de los miembros de este hogar tiene tierras alqui- SI... ladas/ arrendadas/ prestadas para la actividad agrícola? NO D lguno de los miembros de este hogar tiene SI... una cuenta bancaria? NO Ustedes permanecerán en esta vivienda por 5 ó SI... 8E más años? NO... 2 NO SBE Dentro de cuánto tiempo tienen pensado mudarse DENTRO DE UN MES... o cambiarse de vivienda? DE UNO CINCO MESES... 2 DE SEIS ONCE MESES... 3 DE UNO CUTRO ÑOS... 4 DE CINCO O MS ÑOS... 5 NO SBE E Cree que los miembros de este hogar, incluyéndose SI PODRÍ SER DESLOJDO... usted, podrían ser desalojados de esta vivienda? NO PODRÍ SER DESLOJDO... 2 NO SBE VERIFIQUE 28 Y 28.0 : TIENE TIERRS GRÍCOLS NO TIENE TIERRS GRÍCOLS (SI : 28 = Ó 28.0 = ) (SI : 28 = 2 Ó 28.0 = 2) 29,04 29,0 Este hogar usa pesticidas para la agricultura? SI... NO... 2 NO SBE ,02 Usualmente quién o quienes aplican los pesticidas? NÚMERO DE ORDEN DEL MIEMBRO DEL HOGR PRIMER PERSON lguien más? SEGUND PERSON NOTE TODS LS QUE MENCIONE TERCER PERSON NO ES MIEMBRO DEL HOGR 95 NO SBE ,03 Qué tipo de protección usan cuando aplican los GUNTES pesticidas? NTEOJOS B MNGS LRGS C lgún otro protector? PNTLONES LRGOS D PÑUELO LREDEDOR DE NRIZ Y BOC E NOTE TODS LS QUE MENCIONE MSCR PR RESPIRR F OTR MSCR G BOTS, ZPTOS CERRDOS H OTRO X NO SE PROTEGE... Y NO SBE... Z 29,04 Este hogar usa insecticidas para controlar, matar SI... insectos y/o sumergir mosquiteros? NO... 2 NO SBE ,05 Usualmente quién o quienes aplican los insecticidas NÚMERO DE ORDEN DEL MIEMBRO DEL HOGR y/o sumerge(n) mosquiteros? PRIMER PERSON lguien más? SEGUND PERSON NOTE TODS LS QUE MENCIONE TERCER PERSON NO ES MIEMBRO DEL HOGR 95 NO SBE... 98

12 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 29,06 Qué tipo de protección usan cuando aplican los GUNTES insecticidas? NTEOJOS B MNGS LRGS C lgún otro protector? PNTLONES LRGOS D PÑUELO LREDEDOR DE NRIZ Y BOC E NOTE TODS LS QUE MENCIONE MSCR PR RESPIRR F OTR MSCR G BOTS, ZPTOS CERRDOS H OTRO X NO SE PROTEGE Y NO SBE... Z 29,07 VERIFIQUE 29.0 Ó 29.04: US PESTICIDS O INSECTICIDS NO US, NO CONOCE 29,0 29,08 Dónde se guardan los pesticidas o insecticidas? LMCENDO CERC O EN L VIVIEND... LMCENDO LEJOS DE L VIVIEND... 2 En qué lugar? LGUNOS CERC (DENTRO), OTROS FUER (LEJOS)... 3 NO LMCEN... 4 NO SBE ,0 Por favor dígame si este hogar tiene alguno de los siguientes productos: SI NO a. Veneno para roedores o ratas? VENENO... b. Pinturas? PINTURS... c. Gasolina, petróleo u otro líquido combustible? COMBUSTIBLES... d. ceite, líquido de frenos, líquido hidráulico? LÍQUIDOS PR VEHÍCULOS... e. Kerosene? KEROSENE... f. nticongelante o refrigerante? NTICONGELNTE... g. Productos de limpieza: jabón, detergente, etc? PRODUCTOS PR LIMPIEZ... h. Para water: ácidos, lejía, limpiador de drenaje, otro? LIMPIEZ: ÁCIDOS, LEJÍ... i. lgunos químicos industriales:ácidos, solventes, otro? QUÍMICOS INDUSTRILES... j. lgunos metales industriales: mercurio o plomo? METLES INDUSTRILES... k. lguna otra sustancia tóxica? OTRO 29,2 Por favor dígame si alguna persona realiza en su casa o cerca de ella alguna de las siguientes actividades: SI NO NS a. Reparación de vehículos incluyendo mecánica? REPRCIÓN DE VEHÍCULOS... 8 b. Reciclaje de baterías de automóviles? RECICLJE DE BTERÍS... 8 c. Venta de combustible(gasolina, petroleo,kerosene)? VENT DE COMBUSTIBLE... 8 d. Joyería que usa mercurio u otros productos químicos? JOYERÍ... 8 e. Trabajo con metales? TRBJO CON METLES... 8 f. Teñido de cuero? TEÑIDO DE CUERO... 8 g. Teñido de tela? TEÑIDO DE TEL... 8 h. Explotación de minas? EXPLOTCIÓN DE MINS... 8 i. Otras actividades donde usan productos químicos? OTRO 8 29,4 lguna actividad minera o de fundición de metales SI... está dentro de los 5 kms de su hogar? NO... 2 NO SBE lgún miembro de su hogar fuma? SI... NO ,0 Fuma dentro de la casa? SI... NO ,02 Incluyendo a todos los miembros que fuman en MS DE CUTRO VECES L DÍ... su hogar, en total, Cuántas veces al día fuman UN TRES VECES L DÍ... 2 en su casa? NO ES TODOS LOS DÍS... NO SBE NOTE L HOR DE TERMINCIÓN HOR... DE L ENTREVIST MINUTOS... VERIFICCIÓN: ENTREVISTDOR: PR LS PREGUNTS DEL MÓDULO DE OBSERVCIÓN ES IMPORTNTE QUE VERIFIQUE LS RESPUESTS OBTENIDS EN LS PREGUNTS QUE SE INDICN, MRQUE LOS FILTROS Y SIG LOS PSES CORRESPONDIENTES EN ESTE MÓDULO, NO REGRESE PÁGINS NTERIORES. 2

13 OBSERVCIÓN (Marque los filtros según corresponda y siga los pases) Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE VERIFIQUE 22.04: LMCEN O GURD EL GU PR TOMR NO 24,02 (Código: ) 22,05 Puedo ver el o los recipientes donde guardan RECIPIENTE TPDO CON GRIFO/LLVE... el agua? RECIPIENTE TPDO SIN GRIFO/LLVE... B RECIPIENTE DESCUBIERTO... C OBSERVE SI EL RECIPIENTE TIENE O NO JRR CON TP... D TP PROPID JRR SIN TP... E CIRCULE SEGÚN CORRESPOND NO OBSERVÓ... Z 24,02 OTRO X 22,06 Cada qué tiempo lava este(os) recipiente(s)? CD DÍ... CD 2 6 DÍS... 2 CD SEMN... 3 CD MES O DE 2 4 SEMNS... 4 FRECUENCI MYOR UN MES... OTRO ,07 OBSERVE SI EL RECIPIENTE INICILMENTE SI... CONTENI CEITE, GSOLIN, KEROSENE NO... 2 U OTROS PRODUCTOS QUÍMICOS NO SBE VERIFIQUE BÑO PRIVDO O COMPRTIDO NO 24,04 (Marcó recuadro en el filtro) 24,03 Podría mostrarme el baño o letrina? SI... OBSERVE SI EXISTE MTERI FECL (HECES) NO... 2 DENTRO DEL BÑO, EN EL PISO O PREDES NO TUVO CCESO ,04 OBSERVE EL ÁRE LREDEDOR DE L GU ESTNCD... VIVIEND PR VERIFICR PRESENCI DE NO HY GU ESTNCD... 2 GU ESTNCD Y NOTE 24,05 OBSERVE EL DRENJE (DESGÜE) LREDEDOR DRENJE CUBIERTO, SIN BLOQUEO... DE L VIVIEND Y NOTE DRENJE CUBIERTO, BLOQUEDO... 2 DRENJE BIERTO, SIN BLOQUEO... 3 DRENJE BIERTO, BLOQUEDO... 4 NO HY DRENJE, DRENJE NTURL... 5 OTRO VERIFIQUE 24.0 SE LVN LS MNOS DENTRO O FUER DE NO 26B y L VIVIEND (Códigos:, 2, 3 ó 4) 26C 24, PID VER EL LUGR Y OBSERVE SI TIENEN SI NO LOS SIGUIENTES RTÍCULOS PUDO OBSERVR... 26B y GU DE CÑO O GRIFO... 26C JBÓN... OTRO LIMPIDOR DE MNOS... LVTORIO/ TIN/ BLDE... TOLL LIMPI O PÑO PR SECRSE... 26B y VERIFIQUE 26B y 26C: 26C UTILIZ CURTO / ESPCIO PR COCINR NO 27C (Cualquier código: (26B:, 2, 3 ó 6) ó (26C: ó 2)) 26,08 PID VER EL LUGR DONDE COCINN SI NO Y OBSERVE SI TIENE VENTILCIÓN PUDO OBSERVR... 27C TIENE VENTN... ES UN ÁRE VENTILD... EL ÁRE DE L COCIN ES MPLIO... L IRE LIBRE... 3

14 Nº PREGUNTS Y FILTROS CTEGORÍS Y CÓDIGOS PSE 27 C TIPO DE VENTNS DE L VIVIEND SI NO TIENE VENTNS... 29,08 POR OBSERVCIÓN O INDGUE VENTNS CON VIDRIO... VENTN CON MDER... VENTNS CON MLLS... VENTNS CON CORTINS O PERSINS VERIFIQUE 29.08: LMCEN PESTICIDS O INSECTICIDS NO 29,0 (Códigos: ó 3) 29,09 Podría ver dónde están almacenados los pestici- LGUNOS, EN ENVSES BIERTOS... das o insecticidas? TODOS, EN ENVSES CERRDOS... 2 OBSERVE SI TODO ESTÁ EN ENVSES NO TIENEN EN ESE MOMENTO... 3 CERRDOS NO OBSERVÓ VERIFIQUE 29.0: TIENE LGÚN PRODUCTO TÓXICO (QUÍMICO) NO FIN (lgún "SI" código ) 29, Podría ver donde están almacenados (NOMBRE LGUNOS EN ENVSES BIERTOS... DEL PRODUCTO(S) MENCIONDOS EN 29.0)? TODOS EN ENVSES CERRDOS... 2 OBSERVE SI TODO ESTÁ EN ENVSES NO TIENEN EN ESE MOMENTO... 3 CERRDOS NO OBSERVÓ... 4 OBSERVCIONES DE L ENTREVISTDOR (Para ser llenado inmediatamente después de terminada la entrevista) OBSERVCIONES DE L SUPERVISOR NOMBRE DE L SUPERVISOR: FECH: 39 ENTREVISTDOR: VE L COLUMN (8) Y PLIQUE EL CUESTIONRIO INDIVIDUL QUIÉN CORRESPOND 4

15 PROCEDIMIENTO DE SELECCIÓN DE L MUJER SER ENTREVISTD EN L SECCIÓN DE "VIOLENCI DOMÉSTIC". Verifique en la portada el último dígito del número del cuestionario y escríbalo en la siguiente casilla para determinar la fila a usar en el cuadro. FIL 2. Verifique en la columna 8, el total de mujeres entre 5-49 años que hay en el listado de hogar y escriba ese total en la siguiente casilla para determinar la columna a usar COLUMN 3. Circule en el cuadro siguiente el número en la intersección de la correspondiente FIL Y COLUMN. Número de mujeres listadas en Cuestionario de Hogar Ultimo dígito del cuestionario Una Dos Tres Cuatro Cinco Seis Siete Ocho mujer mujeres mujeres mujeres mujeres mujeres mujeres mujeres El número circulado le indica cuál mujer en el LISTDO DE HOGR es elegible para las preguntas de Violencia Doméstica, es decir, si es la primera mujer listada, o la segunda, la tercera, etc.. Recuerde que el número circulado en el cuadro de arriba no es equivalente al número de orden de la mujer. 5. Revise la columna 8 del LISTDO DE HOGR para poder determinar el número de orden de la mujer seleccionada, es decir, el número de orden de la primera mujer listada, o la segunda o la tercera, etc. Registre el número de orden en las siguientes casillas y ponga una X al lado del número de orden en la columna 8.