CÓMO VIVIR INSUFICIENCIA. con CARDÍACA. Health Care System

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1 CÓMO VIVIR con INSUFICIENCIA CARDÍACA Health Care System

2 Qué es insuficiencia cardíaca?tal vez se sintió asustado cuando su proveedor de atención médica le dijo que tenía insuficiencia cardíaca. Aunque el término insuficiencia cardíaca suena como algo muy grave, esta enfermedad es tratable. Insuficiencia cardíaca no quiere decir que el corazón ha dejado de funcionar. Una persona puede tener insuficiencia cardíaca sin nunca haber sufrido un ataque al corazón. Insuficiencia cardíaca simplemente quiere decir que el corazón no actúa de la manera que debe. Quizás se deba a que el corazón tenga dificultad para bombear sangre, ya sea porque está demasiado débil o muy rígido. Por consiguiente, el corazón, los órganos y los tejidos no pueden recibir un suministro adecuado de sangre y esto hace que le resulte a usted difícil hacer las cosas que antes hacía sin problema. Hay maneras en que usted y su proveedor de atención médica pueden ayudar al corazón para que éste sea más eficaz. Es buena idea saber cómo funciona el corazón para que pueda entender por qué ocurre la insuficiencia cardíaca y lo que usted puede hacer acerca de esta enfermedad. Flujo de sangre por el corazón Sangre desoxigenada del cuerpo Sangre oxigenada al cuerpo Aorta Sangre desoxigenada a los pulmones Sangre oxigenada de los pulmones Aurícula derecha Válvula pulmonar Aurícula izquierda Válvula mitral Ventrículo izquierdo Válvula tricúspide Ventrículo derecho Válvula aórtica

3 Cómo funciona el corazón El corazón es un músculo más o menos del tamaño del puño de la mano. Se encuentra en el lado izquierdo del pecho, cerca de la porción inferior del esternón y parcialmente debajo de las costillas. El corazón tiene cuatro cámaras (que se llaman aurículas y ventrículos) y cuatro válvulas que bombean sangre por el cuerpo. Cómo fluye la sangre por el corazón La sangre entra en el corazón por la aurícula derecha. Esta sangre que proviene de las venas (sangre venosa) ya ha viajado por todo el cuerpo y ha proporcionado oxígeno a los órganos y tejidos. Cuando la sangre llega al corazón otra vez, está llena de dióxido de carbono. La sangre venosa entra en la aurícula derecha. Después, la sangre entra en el ventrículo derecho y éste se encarga de bombear sangre a los pulmones. El dióxido de carbono se transfiere de la sangre a los pulmones (para que usted lo exhale) y se adquiere oxígeno que deberá llevarse a los órganos y tejidos. músculo del corazón deja de recibir la cantidad de oxígeno y nutrientes que necesita. Con el tiempo, al verse privado de estas sustancias, el músculo del corazón se debilita y no puede bombear sangre como debe. Insuficiencia cardíaca: conocimientos para que usted mismo se cuide bien La insuficiencia cardíaca es una enfermedad progresiva y crónica en la que el músculo del corazón se debilita y deja de bombear adecuadamente. Esta enfermedad puede ocurrir por varias razones, por ejemplo: Arterias bloqueadas en el corazón Ataque al corazón Presión arterial alta Problemas con las válvulas del corazón La sangre oxigenada (con oxígeno) regresa al corazón por la aurícula izquierda y después pasa al ventrículo izquierdo. Desde el lado izquierdo del corazón la sangre se bombea por la arteria principal del cuerpo (la aorta) y de ahí circula por todas las arterias para que el cuerpo pueda usarla. Entre cada cámara del corazón hay unas válvulas que se abren y se cierran. Estas válvulas permiten que las cámaras se llenen y vacíen y regulan el flujo de sangre en una sola dirección. Suministro de sangre que necesita el corazón Al igual que cualquier otro órgano, el corazón necesita nutrirse con oxígeno. Las arterias coronarias son vasos sanguíneos especiales que proporcionan sangre oxigenada al músculo del corazón. Estas arterias salen de la aorta (la primera arteria que recibe sangre oxigenada) en una serie de ramas y se encuentran dentro de ranuras en la superficie del corazón. Hay tres arterias principales: la arteria coronaria izquierda lleva sangre al lado anterior e izquierdo del corazón, tanto al frente como atrás; y la arteria coronaria circunfleja envuelve el lado izquierdo del corazón y lleva sangre al lado posterior del corazón. Cuando estas arterias se tapan (obstruyen) con un coágulo de sangre o substancias grasas, se vuelven más estrechas o se bloquean. Al hacerlo, el El funcionamiento del corazón y el tipo de insuficiencia cardíaca que tiene se miden mediante una ecocardiografía, que es un examen que proyecta una imagen del corazón. Cuando el músculo del corazón está débil, el organismo compensa esta debilidad esforzándose más. Al hacerlo, las paredes del corazón se vuelven más gruesas y el corazón se agranda. Esto también hace que se liberen hormonas asociadas con el estrés que a su vez estrechan (contraen) las arterias. Cuando se estrechan las arterias, el corazón tiene aún más dificultad para bombear. Además, las hormonas asociadas con el estrés hacen que los riñones retengan sal y agua y por ello aumenta la cantidad de sangre que se debe bombear. Es importante tomarse regularmente sus medicamentos para bloquear las acciones de estas hormonas y permitirle al corazón bombear mejor. B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M 3

4 Los tres tipos de insuficiencia cardíaca son insuficiencia cardíaca sistólica, insuficiencia cardíaca diastólica e insuficiencia cardíaca valvular. Insuficiencia cardíaca sistólica La insuficiencia cardíaca sistólica se diagnostica cuando la ecocardiografía revela que el corazón no está bombeando suficiente sangre. La cantidad de sangre que se bombea se llama fracción de expulsión. Si la fracción de expulsión es menos de 50 por ciento, quiere decir que está débil y da lugar a insuficiencia cardíaca sistólica. Después de sufrir una lesión, el corazón no puede bombear la sangre que necesita el cuerpo. La sangre entonces se acumula en los pulmones y hace que la persona tenga dificultad para respirar, y/o se acumula en otras partes del cuerpo y hace que se hinchen las piernas. Estos síntomas se controlan con medicamentos y llevando una dieta baja en sodio (sal). Sístole normal Insuficiencia cardíaca sistólica Se bombea menos sangre de los ventrículos El músculo debilitado del corazón no puede contraerse bien Insuficiencia cardíaca diastólica La insuficiencia cardíaca diastólica se diagnostica cuando la ecocardiografía revela que el corazón está rígido. En este caso, el corazón no puede relajarse y entonces no se llena adecuadamente con sangre para hacerla circular por el cuerpo. Cuando esto ocurre, aumenta la presión y se acumula sangre en los pulmones, el hígado, las piernas y otras áreas del cuerpo. Por consiguiente, se producen síntomas de hinchazón, dificultad para respirar e incapacidad para tolerar actividades. Estos síntomas también se pueden controlar con medicamentos y llevando una dieta baja en sodio (sal). Insuficiencia cardíaca valvular La insuficiencia cardíaca valvular ocurre ya sea cuando el flujo de sangre retrocede, cuando una válvula del corazón pierde sangre o cuando el área de las válvulas por donde fluye la sangre se estrecha. Estas anormalidades pueden ocurrir en las válvulas del corazón. Cuando esto ocurre, se debilita el músculo del corazón y este no puede bombear adecuadamente y/o puede aumentar la presión en los pulmones. Corazón normal Insuficiencia cardíaca diastólica que se produce por rigidez en el músculo del corazón Menor cantidad de sangre llena los ventrículos El músculo rígido del corazón no se puede relajar normalmente 4 C Ó M O V I V I R C O N I N S U F I C I E N C I A C A R D Í A C A

5 Corazón y válvulas Aorta Aurícula izquierda Aurícula derecha Válvula pulmonar Válvula mitral Cuerda tendinosa de la válvula mitral Válvula tricúspide Ventrículo derecho Válvula aórtica Ventrículo izquierdo SÍNTOMAS/EFECTOS SECUNDARIOS Dificultad para respirar Hinchazón en las manos, las piernas, los pies, los tobillos o el abdomen Menor tolerancia a las actividades Aumento de peso Tos/secreciones Cambio en los patrones de sueño QUÉ PUEDE HACER Es normal que perciba un cierto grado de dificultad para respirar, especialmente después de una actividad. El nivel normal de una actividad varía entre las distintas personas. Hable con su proveedor de atención médica sobre lo que es normal para usted Es normal tener cierto grado de hinchazón en las manos, aunque siempre es preocupante El nivel de energía disminuye con la edad, pero siempre debe poder atender sus propias necesidades Orine en la mañana antes de pesarse y use el mismo tipo de ropa a la misma hora todos los días. Es muy importante anotar el peso cada día Observe y anote el color y la densidad de las secreciones Necesidad de dormir con la cabeza elevada con más almohadas de lo normal; dormir en una silla reclinable para poder respirar (todo el tiempo, cuando se acuesta en posición totalmente horizontal, con el esfuerzo o despertarse con dificultad para respirar CUÁNDO DEBE COMUNICARSE CON SU PROVEEDOR DE ATENCIÓN MÉDICA Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene más dificultad para respirar o esta dificultad dura más de lo normal Comuníquese con su proveedor de atención médica si la hinchazón empeora Comuníquese con su proveedor de atención médica si su nivel de energía disminuye repentinamente o si se siente cansado cuando hace actividades sencillas Comuníquese con su proveedor de atención médica si observa un aumento de peso de 2 libras de un día para otro o 3 o 4 libras en dos días. Si observa estos cambios, llame a su proveedor de atención médica. Puede evitar hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca dándole seguimiento a su peso y adaptándose a los cambios Comuníquese con su proveedor de atención médica si cambia el color o la densidad de las secreciones o tose con flema a menudo. La presencia de secreciones color rosa y espumosas junto con dificultad para respirar constituyen una emergencia médica. Si esto sucede, comuníquese con su proveedor de atención médica o diríjase a una sala de emergencia lo antes posible. Comuníquese con su proveedor de atención médica si observa que necesita usar más almohadas de lo normal para dormir y necesita dormir en una silla reclinable B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M 5

6 Evite las exigencias innecesarias en el corazón Deje de fumar! Los productos con tabaco contraen las arterias y aumentan la carga del músculo debilitado del corazón. Hable con su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar el hábito de fumar. Evite el uso excesivo de alcohol. Hable con su proveedor de atención médica sobre el consumo de alcohol. Reduzca la tensión emocional. La importancia de los medicamentos Es probable que después de haberle diagnosticado insuficiencia cardíaca le hayan recetado varios medicamentos nuevos. Al principio es posible que se sienta agobiado con tantos medicamentos. Sin embargo, este folleto le ayudará a entender y a organizar sus medicamentos para que pueda controlar bien esta enfermedad crónica. Es importante que siempre tenga en cuenta que sus medicamentos desempeñan una función importante en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Los estudios de investigación han revelado que los medicamentos para la insuficiencia cardíaca pueden estabilizar el funcionamiento del corazón, retardar el progreso de la enfermedad e incluso mejorar la función del corazón. Es importante que entienda que esos medicamentos tardan en surtir efecto y que es posible que no perciba una diferencia inmediatamente, Siga al pie de la letra siempre el plan de medicamentos a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario. Seguir al pie de la letra su plan de medicamentos puede: Ayudarle a vivir más Aliviar los síntomas Ayudarle a respirar mejor Darle más energía y permitirle así aumentar el nivel de actividad Aliviar la hinchazón en las piernas o los tobillos Reducir los reingresos en el hospital Medicamentos para la insuficiencia cardíaca Los betabloqueadores son una clase de medicamentos que bloquean ciertas hormonas que pueden hacer que el corazón se esfuerce más. Estas hormonas asociadas con el estrés pueden aumentar la presión arterial y/o los latidos del corazón. Los betabloqueadores reducen el ritmo de los latidos del corazón y dilatan (ensanchan) las arterias. Al hacerlo, se reduce la presión arterial. También permiten que el músculo rígido del corazón tenga más tiempo para relajarse y llenarse adecuadamente de sangre. Además, al dilatar las arterias, llega más sangre a los riñones. Es importante recordar que los betabloqueadores son beneficiosos para el corazón, aunque no tenga latidos acelerados ni presión arterial alta, ya que disminuyen las hormonas que pueden hacer que el corazón se esfuerce más. Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) permiten que el corazón bombee mejor al dilatar los vasos sanguíneos. Estos medicamentos controlan los niveles de hormonas asociadas con el estrés en el organismo. Estas hormonas pueden contraer las arterias y a su vez hace que aumenten la presión arterial y el esfuerzo del corazón. Al igual que los betabloqueadores, los inhibidores de la ECA reducen la cantidad de hormonas asociadas con el estrés en el organismo que pueden empeorar la insuficiencia cardíaca. Los efectos a largo plazo de los inhibidores de la ECA pueden reducir el ritmo del progreso de la insuficiencia cardíaca y mejorar los síntomas. Estos medicamentos pueden, con el tiempo, aumentar la cantidad de sangre que bombea el corazón o la fracción de expulsión. Consulte la lista de medicamentos que reciba cuando le den de alta. Los antagonistas de los receptores de angiotensina son medicamentos para los pacientes que no pueden tolerar los inhibidores de la ECA. Al igual que los inhibidores de la ECA, los antagonistas de los receptores de angiotensina bloquean ciertas hormonas que contraen las arterias y reducen así las hormonas asociadas con el estrés que pueden afectar adversamente el corazón. 6 C Ó M O V I V I R C O N I N S U F I C I E N C I A C A R D Í A C A

7 Los diuréticos son medicamentos que le permiten al cuerpo eliminar el exceso de líquido para que el corazón tenga menos que bombear. Debe observar menos hinchazón en las piernas y los pies y una mejoría al respirar. Dado que los diuréticos le hacen orinar más a menudo, debe tomarlos de la forma indicada por su proveedor de atención médica. La mayoría de los diuréticos reducen el nivel de potasio (un electrólito importante para el corazón). Por lo tanto, su proveedor de atención médica puede querer medir los niveles de potasio en muestras de sangre. Digoxina es una clase de medicamento que se podría recetar para ayudar a su corazón a bombear más lenta y efectivamente. Es importante notar que este medicamento puede no ser apropiado para todo paciente con insuficiencia cardíaca. Los antagonistas de la aldosterona son un grupo de medicamentos que bloquean la hormona que se llama aldosterona y que causa retención de líquidos, que a su vez hace que empeoren los síntomas de insuficiencia cardíaca. Los antagonistas de la aldosterona son un tipo de diurético que evita que el cuerpo pierda potasio. Su proveedor de atención médica podría ordenar pruebas de laboratorio si comienza a recetar este medicamento. Restricción de líquidos Además de tomar medicamentos para controlar la insuficiencia cardíaca, hay ciertos cambios de estilo de vida que puede hacer. Uno de estos cambios es reducir la cantidad de líquidos que ingiere. Todos necesitamos líquidos cada día para mantener el cuerpo funcionando adecuadamente. Sin embargo, en la insuficiencia cardíaca, el cuerpo tiende a retener exceso de líquido por lo que el corazón tiene que esforzarse más. Restringir la cantidad de líquido que se ingiere puede ayudar a limitar la acumulación de líquido en el cuerpo. Su proveedor de atención médica puede recomendarle limitar la cantidad de líquido que ingiere a 1.5 o 2 litros, que equivale de 1,500 a 2,000 ml o seis a ocho tazas de líquido al día. Cuente todos los líquidos que ingiere, como agua, café, té, jugo, leche, refrescos, cubitos de hielo, sopa y otros líquidos. Incluya también los líquidos en los alimentos que se convierten en líquido a temperatura ambiente, como la gelatina, los sorbetes, las paletas heladas y el helado. Qué puedo hacer sobre la sequedad en la boca? Chupe caramelos duros sin azúcar, un pedazo de limón, secciones congeladas de una naranja, uvas congeladas o mastique chicle para humedecer la boca. Cepillarse los dientes a menudo también puede ayudar a humedecer la boca. Prepare una cantidad medida de trocitos de hielo y agrégueles jugo de limón o lima, si lo desea. Aunque esto todavía cuenta como líquido, cuando el hielo se derrite, el volumen final es la mitad del original así que se sentirá más refrescado que si bebe la misma cantidad de una bebida. (Ejemplo: 1 taza de hielo = ½ taza de líquido). AYUDA CON LAS MEDIDAS: 2 cucharadas de líquido 1 onza 30 ml ½ taza de líquido 4 onzas 118 ml 1 taza de líquido 8 onzas 237 ml 4 tazas de líquido (1 cuartillo) 32 onzas 946 ml 4.2 tazas de líquido (1 litro) 33.8 onzas 1000 ml Dé seguimiento Si debe limitar el consumo de líquido a 2,000 ml o 2 litros, use un recipiente de 2 litros para ayudarle a medir la cantidad de líquido que ingiere. Antes de tomar cualquier bebida, mídala y vierta la misma cantidad de líquido en el recipiente. De esta manera podrá dar seguimiento a la cantidad de líquido que le queda el resto del día. Asegúrese de distribuir uniformemente durante el día la cantidad de líquido que puede ingerir y reserve suficiente líquido para los medicamentos que necesita tomarse al final del día. B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M 7

8 Restricción de sal La restricción de sal es otro cambio importante en el estilo de vida para controlar la insuficiencia cardíaca. Esto quiere decir que sería más fácil tratar los síntomas de insuficiencia cardíaca disminuyendo el sodio en la dieta. La cantidad recomendada de sodio en pacientes con insuficiencia cardíaca es 2,000 miligramos al día. Los pacientes con insuficiencia cardíaca deben evitar usar la sal de mesa o la sal marina en los alimentos o al cocinar. Una cucharadita de sal tiene 2,300 miligramos de sodio, que es más de lo que debe consumir en todo el día! Pruebe condimentar los alimentos con hierbas frescas o secas, o especies, o experimente con un sustituto de la sal. Medidas diarias de peso Es muy importante dar seguimiento a su peso. Un aumento de peso de solo dos o tres libras puede indicar que es necesario ajustar sus medicamentos y puede ser lo suficientemente importante como para llamar al consultorio de su médico. Es mejor anotar el peso a la misma hora todos los días en el mismo estado de ropa o desvestido. CONSEJOS PARA DAR SEGUIMIENTO AL CONSUMO DE SODIO: Compre alimentos rotulados como bajo en sodio o con sodio reducido Coma solo pequeñas cantidades de alimentos que contienen miligramos de sodio por porción Evite los alimentos con más de 350 miligramos de sodio por porción, como alimentos congelados, enlatados o empaquetados en cajas Trate de comer principalmente alimentos frescos sin procesar El sistema eléctrico del corazón El corazón tiene su propio sistema eléctrico especial que le permite latir y bombear. Hay ciertas células especiales en el corazón que crean impulsos eléctricos. Estos impulsos eléctricos comienzan en la aurícula derecha (el marcapasos natural del corazón) y se propagan por todo el músculo del corazón permitiéndole así contraerse. Si el sistema eléctrico del corazón no sigue una trayectoria normal para generar un latido que estimule el funcionamiento coordinado de las cámaras del corazón, el corazón no puede bombear adecuadamente. Las contracciones regulares llevan el nombre de latidos cardíacos. A veces, la insuficiencia cardíaca está relacionada con problemas en el sistema eléctrico del corazón. Por consiguiente, podría tener latidos irregulares u otras anormalidades. De ser así, su proveedor de atención médica hablará con usted sobre este tema. 8 C Ó M O V I V I R C O N I N S U F I C I E N C I A C A R D Í A C A

9 Accesorios médicos para la insuficiencia cardíaca Desfibrilador cardíaco interno (DCI) Las personas con músculos debilitados del corazón y fracción deficiente de expulsión pueden presentar arritmias mortales o ritmos cardíacos anormales. Por eso, su proveedor de atención médica podría recomendarle un desfibrilador cardíaco interno (DCI) que se introduce mediante una pequeña incisión en la parte superior del pecho. El desfibrilador cardíaco interno es parecido a un marcapasos ya que protege al paciente normalizando el ritmo del corazón o proporcionando una descarga para restablecer el ritmo normal del corazón si ocurre una anormalidad mortal del ritmo cardíaco. Su proveedor de atención médica puede explicarle cómo funciona este accesorio médico y darle más detalles del procedimiento si fuera necesario. Marcapasos biventricular o DCI biventricular Si el corazón da indicaciones de que no está funcionando de manera sincronizada, es decir, no late adecuadamente, su proveedor de atención médica podría recomendarle un marcapasos o DCI biventricular. Esto quiere decir que tendría los alambres de un marcapasos a ambos lados del corazón para conseguir que lata de manera sincronizada y con mayor eficacia, mientras lo protege contra ritmos cardíacos anormales potencialmente peligrosos. Su proveedor de atención médica determinará si reúne los criterios para este tratamiento examinando sus síntomas y los exámenes de electrocardiografía (ECG) y ecocardiografía (ultrasonido del corazón). Los estudios han demostrado que este tratamiento mejora el funcionamiento del corazón, alivia los síntomas y le permite al paciente con insuficiencia cardíaca tener una mejor calidad de vida. Cómo vivir con insuficiencia cardíaca Como se mencionó anteriormente, la insuficiencia cardíaca es una enfermedad progresiva y crónica, pero con el tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, muchos pacientes logran vivir una vida plena y placentera. Las pautas en este folleto le dan los recursos para hacer cambios necesarios en el estilo de vida y le ayudan a aprender a vivir con insuficiencia cardíaca. Seguir las instrucciones en este folleto y colaborar estrechamente con su proveedor de atención médica son medidas sumamente importantes para su salud a largo plazo. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre otras posibles opciones de tratamiento y cómo puede controlar su tipo de insuficiencia cardíaca ya que pueden haber otras sugerencias y opciones de tratamiento. B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M 9

10 La decisión está en sus manos Al igual que con otros programas destinados a mejorar y recobrar la salud, el resultado depende en gran medida de lo que usted haga regularmente. Aquí le indicamos algunas medidas que puede tomar para hacer una diferencia en su salud: Manténgase informado. Trate de entender bien su problema médico y asegúrese de saber exactamente lo que tiene que hacer para cuidarse de la mejor manera posible en casa. Comuníquese con su proveedor de atención médica y otros miembros del equipo médico si tiene preguntas específicas. El objetivo de nuestro equipo de atención médica es ayudarle a entender su problema médico y permitirle prepararse mejor para los cuidados médicos y las responsabilidades en el futuro. Entienda sus recetas y plan de tratamiento. Sepa cuál es el tipo, la cantidad y la frecuencia de sus medicamentos. No deje de usar ni cambie de medicamentos a menos que haya consultado con su médico y le hayan indicado hacerlo. Deje de usar tabaco si lo usa y reduzca el consumo de alcohol a la cantidad más mínima. Dé seguimiento a los líquidos que ingiere. Anote su peso todos los días. Comuníquese con su proveedor de atención médica si su peso aumenta más de 2 libras en 24 horas, o de 3 a 4 libras en 2 días. Use el registro de peso que aparece al final de este folleto. Lleve este documento consigo cuando acuda a las citas médicas para que hable sobre esta información. Dé seguimiento a su presión arterial. Sepa cuáles son las medidas de su presión arterial. Lleve un registro de la presión arterial. Comuníquese con su proveedor de atención médica si ocurren cambios considerables en la presión arterial. Use el registro de presión arterial que aparece al final de este folleto. Lleve este documento consigo cuando acuda a las citas médicas para que hable sobre esta información. Comuníquese. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica y comuníquese con él o ella. No dude en hacerle sus preguntas o indicarle si ocurren cambios en su problema médico. Si presenta alguna molestia o síntoma poco usual, llame a su proveedor de atención médica. Acuda siempre a las citas programadas con su proveedor de atención médica. Él o ella desea ayudarle en toda la medida posible pero necesita saber cómo usted se encuentra para brindar atención médica de calidad. No dude en llamarle. Manténgase activo. Si puede, y solo si lo recomienda su proveedor de atención médica, planee hacer ejercicio. Es importante que separe un tiempo durante el día para hacer ejercicio. Los estudios han revelado que el ejercicio puede reducir los síntomas y mejorar la calidad de vida. Pregúntele a su proveedor de atención médica si es candidato para la rehabilitación cardíaca. No olvide la importancia de las relaciones personales. Es importante conservar las amistades y sus intereses, así como adoptar otros nuevos. Hacer cambios en su estilo de vida puede producir cambios positivos en la salud. Conclusión La insuficiencia cardíaca se puede tratar, pero debe tomar las riendas de su enfermedad y participar activamente en el tratamiento de su problema médico. Es posible superarse aun con insuficiencia cardíaca. Con el equipo médico adecuado, la combinación correcta de medicamentos y accesorios médicos recetados según sea necesario, y con ciertos cambios en el estilo de vida, muchos de los pacientes de hoy en día con insuficiencia cardíaca pueden disfrutar de la vida y vivir una vida larga y más feliz que nunca antes. Si desea obtener más información, visite: Heart Failure Society of America (Sociedad Americana de Insuficiencia Cardíaca): American Heart Association (Asociación Americana del Corazón): Baylor ofrece otras clases que tratan de cambios en el estilo de vida. Llame a BAYLOR para obtener más información. 10 C Ó M O V I V I R C O N I N S U F I C I E N C I A C A R D Í A C A

11 Mi plan de acción para la insuficiencia cardíaca Medidas que debo tomar si los síntomas empeoran ZONA VERDE: HOY ME ENCUENTRO BIEN Sus síntomas están bajo control No tiene dificultad para respirar No tiene los pies, los tobillos, las piernas ni el estómago hinchados No ha aumentado de peso (más de 2 libras). Es normal que el peso fluctúe de 1 a 2 libras algunos días No tiene dolor de pecho No ha disminuido su capacidad para mantener el nivel de actividad acostumbrado ZONA AMARILLA: HOY ES UN MAL DÍA PARA MÍ Ha aumentado de peso 3 libras en 1 día o 5 libras en 1 semana Su dificultad para respirar es peor de lo normal Tiene más hinchados los pies, los tobillos, las piernas o el estómago Se siente más cansado, sin energía, con malestar estomacal Tiene tos seca y persistente o ha empeorado la tos Mareos Se siente extraño, como si algo anduviera mal Le resulta más difícil respirar cuando se acuesta. Necesita dormir sentado en una silla o usar más almohadas para dormir ZONA ROJA: NECESITO ATENCIÓN MÉDICA URGENTE Dificultad para respirar que no mejora, aun en reposo Silbidos al respirar o pecho oprimido en reposo Incapacidad para dormir debido a la respiración Se siente confuso o muy mareado Dolor de pecho que no mejora MEDIDAS A TOMAR Tome los medicamentos todos los días de la forma indicada Pésese todas las mañanas antes del desayuno y anótelo Coma alimentos bajos en sal/sodio. Lea las etiquetas de los alimentos Mantenga en equilibrio las actividades y los períodos de reposo Llame a su proveedor de atención médica MEDIDAS A TOMAR Tome los medicamentos todos los días de la forma indicada Los síntomas pueden indicar que es necesario ajustar los medicamentos Descanse mucho Llame a su proveedor de atención médica MEDIDAS A TOMAR Esto indica que necesita ser evaluado por un médico/proveedor de inmediato Llame al 911 B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M 11

12 Registro diario Recuerde llevar este registro consigo cuando vaya a las citas con su proveedor de atención médica. Recuerde además pesarse en la mañana después de orinar. Use la misma cantidad de ropa cada vez que lo haga. Este registro es para sus medidas de peso diario. Escriba la presión arterial cuando tenga la oportunidad de que se la tomen. Fecha: Peso: P/A: Fecha: Peso: P/A: Fecha: Peso: P/A: 12 C Ó M O V I V I R C O N I N S U F I C I E N C I A C A R D Í A C A

13 Fecha: Peso: P/A: Fecha: Peso: P/A: Fecha: Peso: P/A: B AY L O R H E A LT H C A R E S Y S T E M 13

14 Registro de consumo de sodio (sal) La cantidad máxima de sodio permitido al día es 2000 mg. Anote la cantidad de sodio que consume después de cada comida. Calcule el total al final de cada columna todos los días. Debe consumir menos de 2,000 miligramos al día. Una cucharadita de sal equivale a 2,300 miligramos de sodio. LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Consumo de sodio en los alimentos: Consumo de sodio en los alimentos: Consumo de sodio en los alimentos: Consumo de sodio en los alimentos: Consumo de sodio en los alimentos: Consumo total de sodio: Consumo total de sodio: Consumo total de sodio: Consumo total de sodio: Consumo total de sodio: 14 C Ó M O V I V I R C O N I N S U F I C I E N C I A C A R D Í A C A

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16 Los médicos son miembros del personal médico de una subsidiaria, un centro médico comunitario o un centro afiliado de Baylor Health Care System y no son empleados ni representantes de dichos centros médicos, de Baylor University Medical Center at Dallas, de Baylor Jack and Jane Hamilton Heart and Vascular Hospital ni de Baylor Health Care System Baylor Health Care System. BHVH_398_2011, CHF Booklet. MOD_ /11. Health Care System BAYLOR BaylorHealth.com