La innovación en la prótesis de rodilla. MyKnee. La operación hecha a su medida!
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- Andrea Ángela Miguélez Maldonado
- hace 7 años
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1 La innovación en la prótesis de rodilla MyKnee La operación hecha a su medida!
2 : La operación hech MyKnee es un instrumento quirúrgico de precisión que se adapta a cada paciente individualmente a partir de la imagen radiológica de su rodilla. La tecnología MyKnee permite que una operación de prótesis de rodilla sea potencialmente más precisa, más rápida y menos traumática. Se ha demostrado que un posicionamiento preciso de la prótesis puede llevar a una mayor tasa de supervivencia tras el implante. [14] Un posicionamiento más preciso de la prótesis [1-10] Un procedimiento menos traumático [11-13] Una operación más rápida [14-17] 2 MyKnee y Medacta son marcas registradas por Medacta International SA, Castel San Pietro, Suiza. Estudios clínicos de referencia: [1] Anderl W et al, CT-based patient-specific vs. conventional instrumentation: Early clinical outcome and radiological accuracy in primary TKA; Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc [2] Koch P, Müller D, Pisan M, Fucentese S, Radiographic accuracy in TKA with CT-based patient-specific cutting block technique, Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc Oct;21(10): [3] Nabavi et al, Assessment of the Accuracy of TKR s Performed Using Patient Matched Technology by Computed Tomography, Podium Presentation at the 27 th ISTA congress Kyoto, Sept 24-27, 2014 [4] Leon V, Patient matched technology vs conventional instrumentation and CAS, Poster at the 13 th EFORT Congress, Berlin, May [5] Dussault M, Goldberg T, Greenhow R, Hampton D, Parry S, Slimack M - Preoperative planning accuracy of MyKnee system. M.O.R.E. Journal May; 2: [6] Müller D et al, CT based patient specific cutting blocks for total knee arthroplasty: technique and preliminary radiological results. Podium Presentation at the 71 st Annual Congress of the SSOT, Lausanne, Switzerland, June 22-24, [7] Goldberg T et al, Ct-Based Patient-Specific Instrumentation Is Accurate for TKA: A Single-Surgeon Prospective Trial, Bone Joint Journal vol. 95-B no. SUPP , 2013 [8] Goldberg T et al, Ct-Based Patient-Specific Instrumentation Is Effective in Patients With Pre-Existing Hardware about the Knee, Bone Joint Journal vol. 95-B no. SUPP , 2013 [9] Trong M, Helmy N et al, Improved positioning of the tibial component in unicompartmental knee arthroplasty with patient-specific cutting blocks, Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc Jan, Epub ahead of print. [10] Baldo F, Boniforti B, Patient-specific cutting blocks for total knee arthroplasty: preoperative planning reliability. J Orthopaed Traumatol 2011; 12 (Suppl 1): S23-S88 [11] Ritter MA. et al. Postoperative alignment of total knee replacement: its effect on survival. Clin Orthop. 1994; 299: [12] Kalairajah Y. et al. Blood loss after total knee replacement: effects of computer-assisted surgery. JBJS Br Nov;87(11): [13] Kalairajah Y. et al. Are systemic emboli reduced in computer-assisted knee surgery?: A prospective, randomised, clinical trial. JBJS Br Feb;88(2): [14] Goldberg T, MyKnee economical and clinical results. Podium Presentation at the 6 th M.O.R.E. International symposium, Stresa, Italy, May 13-14, [15] Koch P, MyKnee System : A new vision in total knee replacement. Leading Opinions - Orthopädie & Rheumatologie 2, 2011: [16] Gagna G, Aspects economiques de la technologie sur mesure MyKnee en chirurgie prothetique du genou, Podium Presentation at the SOFCOT Annual Meeting, Paris, November 11-14, [17] Peersman G. et al. Prolonged Operative Time Correlates with Increased Infection Rate after Total Knee Arthroplasty. Hospital for Special Surgery Journal Feb;2(1):70-2. [18] Data on file: Medacta
3 a a su medida! CONTENIDO Introducción La rodilla y la gonartrosis (artrosis de la rodilla) Descubra cómo funciona la rodilla y lo que es gonartrosis La prótesis total de rodilla Aprenda sobre la rodilla artificial y sus ventajas Procedimientos convencionales y MyKnee Descubra por qué MyKnee es diferente a los procedimientos convencionales Por qué elegir una operación MyKnee? Las ventajas de una prótesis total de rodilla por el sistema MyKnee El camino de MyKnee Descubra el proceso MyKnee paso a paso Cómo prepararse para su operación Qué hay que hacer para prepararse para la operación? Qué hacer en el hospital? Su estancia en el hospital hasta el alta Los cuidados de su rodilla nueva... disfrute de su nueva rodilla! Este folleto ha sido elaborado para ayudarle a sentirse seguro y confiado sobre su operación. Se abordan las preguntas que usted puede tener acerca de la cirugía y la recuperación post-operatoria. 3
4 : La operación hech Diseñado para usted, por usted! 4
5 a a su medida! INTRODUCCIÓN La rodilla es la articulación más grande y compleja de nuestro cuerpo. Tiene una función muy difícil; llevar el peso del cuerpo. Por lo tanto, no es sorprendente que las rodillas sean las articulaciones más vulnerables a las lesiones o al desarrollo de enfermedades degenerativas de las articulaciones, tales como gonartrosis (artrosis de la rodilla). Una de las consecuencias de cualquier enfermedad de las articulaciones es el dolor. Las estadísticas muestran que aproximadamente un tercio de la población americana de más de 45 años tiene dolor de rodilla. El dolor de rodilla limita sus actividades diarias, afecta su estado de ánimo, su salud y su bienestar general. Usted quiere librarse del dolor, y puede hacerlo! Hay una gran variedad de soluciones quirúrgicas y no quirúrgicas para tratar su problema. Su médico le aconsejará el tratamiento más adecuado, de acuerdo a su edad, nivel de actividad y expectativas. El dolor de rodilla y la rigidez causados por la artrosis avanzada es muy limitante, y su médico puede sugerirle que se someta a una intervención de prótesis total de rodilla. 5
6 1 - La rodilla y la gonartros Rodilla sana Rodilla con artrosis dolor 6
7 is ANATOMÍA DE LA RODILLA La articulación de la rodilla está formada por tres huesos: el hueso del muslo (fémur), el hueso de la pierna (tibia) y la rótula. Al flexionar o estirar la pierna, el fémur gira sobre la tibia, mientras que la rótula corre a lo largo del final del fémur. El movimiento de la pierna es impulsado por los músculos del muslo, siendo el más grande el cuádriceps, situado en la parte delantera del muslo. El fémur y la tibia están conectados por ligamentos que dan estabilidad a Fémur Cartílago la articulación de la rodilla. Rótula La superficie de la rótula, el fémur y la tibia en la que los huesos entran en contacto, está recubierta con un tejido liso llamado cartílago articular. El cartílago, junto con una sustancia llamada líquido sinovial, evita que los huesos rocen unos contra otros y se Tibia deterioren. ARTROSIS DE LA RODILLA (GONARTROSIS) En caso de artrosis, el cartílago se desgasta y los huesos empiezan a rozar directamente uno contra el otro. El resultado es dolor en las articulaciones, que empeora día a día, y limita la movilidad. La prótesis de rodilla es un tratamiento habitual para la artrosis importante. Una prótesis de rodilla con buen resultado puede ofrecer un alivio del dolor y una importante mejoría de la función de la rodilla. Desgaste del cartílago (dolor) 7 7
8 2 - Prótesis total de rodilla QUÉ ES UNA PRÓTESIS TOTAL DE RODILLA? Una prótesis total de rodilla sustituye el hueso y el cartílago de la articulación deteriorada por la artrosis por componentes plásticos y metálicos. Las superficies de los huesos del muslo y de la pierna son sustituidas por componentes metálicos de alta resistencia COMPONENTE FEMORAL Metal denominados componente femoral y bandeja tibial. Entre el componente femoral y la bandeja tibial, se coloca un inserto de plástico que sustituye la función del cartílago, permitiendo que la superficie del fémur se deslice sobre la de la tibia. Todos los materiales utilizados en una prótesis total de rodilla son altamente biocompatibles. POR QUÉ UNA PRÓTESIS DE RODILLA? 8 Con casi 50 años de historia, la cirugía de la prótesis total de rodilla es un procedimiento muy frecuente y seguro para el tratamiento de la artrosis importante. Se realizan aproximadamente de prótesis de rodilla anualmente en todo el mundo. Los principales beneficios de una prótesis total de rodilla con buen resultado son: 1 Reducción del dolor de la rodilla El dolor disminuirá rápidamente de forma importante, y en general será eliminado. 2 Recuperación de la movilidad La rodilla puede recuperar, con menos esfuerzo, la movilidad que tenía anteriormente. 3 Mejora de la calidad de vida Sus actividades cotidianas y su vida social ya no se verán limitadas por el dolor y la disminución de movilidad! INSERTO TIBIAL Polietileno
9 BANDEJA TIBIAL Metal 9
10 procedimientos convencio
11 nales y La colocación de una prótesis de rodilla se consigue utilizando instrumentos quirúrgicos que preparan el hueso para la colocación de la prótesis. PROCEDIMIENTOS CONVENCIONALES En los procedimientos convencionales los instrumentos quirúrgicos son los mismos para todos los pacientes. MyKnee: LA INNOVACIÓN MyKnee es un instrumento quirúrgico que se ajusta perfectamente a su rodilla, ya que está diseñado para usted. La instrumentación convencional no permite al cirujano adaptar el procedimiento quirúrgico al paciente. Analizando la imagen radiológica de la pierna, Medacta proporciona a su cirujano los instrumentos diseñados específicamente para su rodilla. MyKnee permite la preparación de los huesos para la colocación de la prótesis respetando las características de su anatomía. Diseñado para usted, por usted! 11
12 Por qué elegir una ope
13 ración? MyKnee es un instrumento a la medida de cada paciente empezando con una imagen de su rodilla. LA TECNOLOGÍA MyKnee POTENCIALMENTE ASEGURA LOS SIGUIENTES RESULTADOS: 1 Posicionamiento más preciso de la prótesis MyKnee se adapta a la forma de la rodilla con precisión, permitiendo la preparación precisa del hueso para el implante de la prótesis [1-10]. Cada fase de la operación está planeada por el cirujano antes de la operación; el cirujano analiza un modelo tridimensional de la rodilla y puede tener en cuenta las condiciones del paciente. Se ha demostrado que una colocación precisa de la prótesis permite un aumento de la duración de la misma [14]. 2 Procedimiento menos traumático Los sistemas convencionales precisan lesionar estructuras anatómicas (por ejemplo: perforar el canal medular) con el fin de lograr un posicionamiento adecuado de los instrumentos quirúrgicos utilizados para colocar la prótesis. MyKnee elimina la necesidad de invadir estas estructuras con lo que existe una disminución importante de la pérdida de sangre y del riesgo de embolia [11,13]. 3 Operación más rápida La utilización de la tecnología MyKnee es muy simple y directa. Potencialmente permite al cirujano reducir el tiempo de la intervención, disminuyendo así el tiempo bajo anestesia y el riesgo de infección [14-17]. Ventajas de MyKnee La tecnología MyKnee ofrece una prótesis total de rodilla más precisa, más rápida y menos traumática, mediante el uso de un instrumento quirúrgico diseñado para el paciente. 13
14 EL CAMINO DE
15 MyKnee son unos instrumentos quirúrgicos que se adaptan a su rodilla con exactitud. 1 Obtención de la imagen de su rodilla El cirujano le pedirá que se haga unas pruebas diagnósticas de su rodilla (TAC o Resonancia Magnética). 2 La réplica de su rodilla Medacta realizará un modelo de plástico en 3D de su rodilla usando las imágenes de sus exploraciones para seleccionar la mejor prótesis para usted. 3 Construcción de MyKnee Con el modelo de su rodilla, Medacta, junto con su cirujano, elaborará sus instrumentos quirúrgicos personalizados. 4 Preparación para la intervención Antes de la intervención, su cirujano recibirá los instrumentos MyKnee y una réplica de plástico de su rodilla, que puede ser estudiada para preparar la operación de la rodilla de la forma más precisa. 5...disfrute su rodilla nueva!!! 15
16 6 - Cómo prepararse para su o PRUEBAS Y CONTROLES Antes de someterse a su prótesis total de rodilla, su médico le hará un examen físico completo para evaluar su condición y para asegurar que no existen factores que puedan complicar su operación. 16
17 peración PRUEBAS Antes de la operación, su médico puede pedirle análisis de sangre y orina y posiblemente un electrocardiograma. REVÍSESE USTED MISMO 1 Revise su piel Si su rodilla o su pierna tienen alguna infección o irritación de la piel, consulte a su cirujano ortopédico antes de la operación: ella o él le dirán la mejor forma de preparar la piel para la cirugía. 2 Compruebe sus dientes La incidencia de una infección después de una prótesis de rodilla es muy baja; sin embargo, ésta puede ocurrir si entran bacterias en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, usted debe consultar a su dentista para hacer una revisión dental antes de la operación. MEDICAMENTOS Antes de la operación, proporcione a su cirujano una lista completa de los medicamentos que está tomando, incluyendo las dosis y los horarios. Ella o él le informarán si debe suspender o cambiar cualquier medicamento. MATERIAL ESPECIAL Pueden ser necesarios artículos especiales como medias elásticas y muletas: se pueden alquilar o comprar en tiendas especializadas. 17
18 7 - Qué hacer en el hospital? LLÉVESE 18
19 EL DÍA DE LA OPERACIÓN El procedimiento quirúrgico generalmente dura entre 1 a 2 horas. El procedimiento será precedido por la preparación preoperatoria y seguido por la monitorización en la sala de recuperación. El tiempo que esté fuera de su habitación será más largo que la operación debido al tiempo necesario para su preparación para la operación, la administración de anestesia y la monitorización mientras se recupera de la anestesia. Se provee atención en particular para calmar el dolor después de la operación. No dude en llamar, incluso por la noche, para obtener alivio. Las enfermeras le harán controles periódicos. DESPUÉS DE LA OPERACIÓN Desde el primer día después de la cirugía, personal especializado en cuidar de su recuperación definirá el programa de rehabilitación más adecuado para usted y le acompañará en el proceso de recuperación progresiva. La rehabilitación puede iniciarse el mismo día de la operación, sujeta a la aprobación de su médico. Usted podrá iniciar las actividades con carga según pueda tolerarlas y podrá ir dejando los útiles de asistencia según mejore su nivel de confort. 1 Una lista completa de sus medicamentos habituales, incluyendo las dosis y los horarios. 2 Sus radiografías y todos los documentos de ingreso en el hospital, incluyendo una copia de la tarjeta de la seguridad social o mutualidad (si se solicita en su país). 3 Cualquier material prescrito por su médico (muletas, medias, etc). 19
20 8 - Los cuidados de su rodilla CUIDADOS A LARGO PLAZO DE SU RODILLA NUEVA Siga cuidadosamente las instrucciones de su cirujano ortopédico para minimizar cualquier posible complicación que pueda afectar su recuperación. Estas complicaciones son poco frecuentes y algunas reglas simples pueden reducir de forma importante su probabilidad. NO OLVIDE 1 Llevar una vida saludable y activa. 2 En caso de fiebre, inflamación de garganta, inflamación pulmonar o similar, informe a su médico que usted lleva una prótesis de rodilla. 3 Someterse a chequeos generales periódicos. 20
21 nueva Si tiene alguna inquietud sobre su nueva rodilla, no dude en ponerse en contacto con su médico y, por último, disfrute de su nueva rodilla! 21
22 : La operación hec Mi experiencia: 22
23 ha a su medida! Clinical studies of reference: [1] Koch P, Meyer D. Podium Presentation at the 21 st Biennial Congress of the South African Arthroplasty Society, Cape Town, South Africa, April 6-10, [2] Ritter MA. et al. Postoperative alignment of total knee replacement: its effect on survival. Clin Orthop. 1994; 299: [3] Kalairajah Y. et al. Blood loss after total knee replacement: effects of computer-assisted surgery. JBJS Br Nov;87(11): [4] Kalairajah Y. et al. Are systemic emboli reduced in computer-assisted knee surgery?: A prospective, randomised, clinical trial. JBJS Br Feb;88(2): [5] Peersman G. et al. Prolonged Operative Time Correlates with Increased Infection Rate after Total Knee Arthroplasty. Hospital for Special Surgery Journal Feb;2(1):
24 Yo podía caminar al día siguiente. Claro, hay un dolor de fondo, pero no es nada comparado con mi última operación. También la fisioterapia hace tres años fue más dolorosa. Puedo doblar mi rodilla mucho mejor y subir y bajar escaleras, no tengo ningún problema E.O., Austria Tengo muchas ganas de tener mi rodilla nueva y dejar de tener dolor M.B., EE.UU. Ahora me siento muy bien y mi calidad de vida está mejorando, de nuevo soy feliz E.B., Austria Para más información visite la página web: Medacta International Strada Regina 6874 Castel San Pietro - Suiza Teléfono Fax Info@medacta.ch - Distributed by: Medacta USA, Inc West Carroll Avenue - Chicago Illinois Toll free phone number: MyKnee Patient Information Information ref: 99.MY MY26.36US rev
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