Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitécto Técnico_ 1
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- José Francisco Torres Río
- hace 8 años
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2 El presente Manual tiene por objeto explicar, de forma sencilla, la utilidad y funcionamiento del Seguro de Responsabilidad Civil Profesional de Aparejadores/Arquitectos Técnicos/Ingenieros de Edificación, sin que su contenido altere la regulación concreta y exacta de las relaciones entre MUSAAT, como asegurador, y el tomador o contratante de la póliza, acordadas por las partes en las condiciones generales, especiales y particulares de dicho contrato. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitécto Técnico_ 1
3 MANUAL INFORMATIVO PARA APAREJADORES/ ARQUITECTOS TÉCNICOS/INGENIEROS DE EDIFICACIÓN SOBRE SU SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL EN MUSAAT 1. COBERTURAS DE LA PÓLIZA Qué es la póliza? Cómo protege este seguro al Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación?. 3 Qué suma asegurada se puede contratar? Qué límite tiene la suma asegurada? Qué tipo de póliza se puede contratar? Qué ventajas adicionales tiene la Póliza RC Plus? Si se necesita subir la suma asegurada, qué se debe hacer? Cuándo se debe contratar el seguro? Están cubiertas todas las posibles reclamaciones? El seguro cubre todas las obras del A/AT/IE? Qué ocurre si el A/AT/IE es inhabilitado para la práctica profesional por un juez? Cubre la póliza reclamaciones presentadas contra sociedades de Aparejadores? Se puede ampliar la suma asegurada para una intervención profesional concreta? LA PRIMA Qué es la prima? Por qué existe una diferencia entre prima fija y prima complementaria? Se puede financiar la prima fija? Qué aspectos se tienen en cuenta para determinar la prima fija? Qué aspectos se tienen en cuenta para determinar cada prima complementaria? Cuándo procede la devolución de prima complementaria? Influye el historial de siniestralidad del asegurado en la prima? Se debe pagar prima complementaria por todas las actuaciones profesionales? Qué ocurre si no se paga una prima complementaria a MUSAAT? Si el A/AT/IE es un asalariado en una empresa privada, qué peculiaridades tiene el seguro en esa situación? Qué peculiaridades tiene la prestación de servicios para la Administración Pública? LOS SINIESTROS Qué es un siniestro? Qué se debe hacer en caso de siniestro? Qué servicio da MUSAAT en caso de siniestro? Cómo se debe proceder si se produce en la obra un accidente con daños personales? DURACIÓN DE LA PÓLIZA Qué se tiene que hacer para renovar la póliza? Cuánto tiempo se debe tener en vigor la póliza? Qué ocurre en caso de solicitar la baja en el seguro? Cuáles son los inconvenientes de darse de baja en el seguro? CONSULTAS Y RECLAMACIONES A quién se puede consultar cualquier duda sobre la póliza? Qué se debe hacer si se quiere presentar una reclamación o queja? _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación 2
4 1. COBERTURAS DE LA PÓLIZA Qué es la póliza? La póliza es el contrato que regula las relaciones que, como consecuencia del seguro, surgen entre el asegurador (MUSAAT en este caso) y el Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación (en adelante A/AT/IE) que ha solicitado el seguro y la protección del asegurador ante los riesgos que puedan afectar a su actividad profesional. Por la póliza el A/AT/IE asume el carácter de asegurado. La póliza se formula por escrito y la integran varios documentos. Las condiciones especiales del seguro de Responsabilidad Civil Profesional de A/AT/IE, que anexan la tarifa, es el documento fundamental y recoge las peculiaridades de este contrato. Las Condiciones Particulares identifican al A/AT/IE como asegurado y establecen su suma asegurada, entre otras cláusulas. Además, cada vez que se produce una modificación en sus datos o en otros aspectos del seguro significativos, se emite un suplemento. Finalmente, las condiciones generales del seguro de Responsabilidad Civil (cuadernillo de tapas verdes) regulan aquellos aspectos no contemplados en el resto de documentos. Al ser MUSAAT una mutua de seguros, al mismo tiempo que el A/AT/IE asume el carácter de asegurado se convierte en mutualista, con los derechos y deberes que se recogen en los Estatutos de la Sociedad. Con la formalización inicial de la póliza el asegurado recibe una copia de los Estatutos, que no obstante están disponibles en Cómo protege este seguro al Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación? El seguro garantiza que en caso de que el asegurado reciba una reclamación cubierta por la póliza por una actuación profesional como A/AT/IE, será atendida por MUSAAT. La reclamación significa la apertura por MUSAAT de un expediente de siniestro, siempre que se den las siguientes condiciones: 1. Que la primera reclamación al A/AT/IE vinculada con el siniestro se efectúe con la póliza en vigor. Normalmente MUSAAT adecúa su cobertura al año natural. 2. Que el trabajo haya sido visado o registrado por el Colegio Oficial correspondiente cuando éste resulte obligatorio, o visado voluntariamente, o declarado en los restantes casos. 3. Que se esté al corriente de pago de la prima. Esto incluye tanto la prima fija, como la prima complementaria correspondiente a cada actuación profesional realizada. 4. Que la reclamación derive de un previo daño personal o material, o un perjuicio patrimonial cubierto. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitécto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 3
5 Qué suma asegurada se puede contratar? Es posible elegir cualquiera de las siguientes sumas aseguradas: , , , , , , ó En intervenciones profesionales con más de un A/AT/IE, a partir de 2010, la cobertura queda limitada en proporción al porcentaje de participación en la obra. Si se realiza habitualmente este tipo de intervenciones, es conveniente revisar la suma asegurada contratada. Como la suma asegurada actúa como límite máximo de la cobertura de MUSAAT, cuanto mayor sea la cobertura que se escoja, mayor será la protección. Lógicamente, la prima crece con la suma asegurada, por lo que se debe analizar cuál es el límite adecuado a la situación personal de cada asegurado, tanto en función del tamaño de las obras en las que se participe (reclamaciones por daños materiales), del número de personas intervinientes en la construcción (reclamaciones por daños personales), de si participa más de un A/AT/IE, y en función del coste del seguro. En los últimos años, en el 10% de los siniestros la cobertura contratada por el asegurado fue insuficiente para afrontar el coste final de la reclamación. En todos estos casos, y como MUSAAT participa hasta el límite de la suma asegurada, es el patrimonio del A/AT/IE quien debe afrontar la diferencia. Esta situación se produce con más frecuencia en las pólizas en las que la suma asegurada contratada es la menor posible. Qué límite tiene la suma asegurada? La suma asegurada contratada es por asegurado y por siniestro. Esto significa que si en un mismo año un asegurado tiene más de un siniestro, dispondrá de la suma asegurada para cada uno de ellos. Qué tipo de póliza se puede contratar? Se puede contratar la Póliza RC Básica, que cubre la responsabilidad civil más la garantía de inhabilitación profesional, o la Póliza RC Plus, que incluye las garantías de la Póliza RC Básica y añade, conjuntamente, tres coberturas tan interesantes como: ampliación de la defensa jurídica, errores de replanteo y liberación de gastos. Qué ventajas adicionales tiene la Póliza RC Plus? Gracias a la Póliza RC Plus, el asegurado dispone de una serie de garantías adicionales, como son: 1. Ampliación de la defensa jurídica. Cubre la defensa jurídica y los gastos en los que pueda incurrir el asegurado en defensa de sus intereses, tanto en el ámbito del ejercicio profesional del A/AT/IE como en su actividad particular hasta _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
6 Gracias a esta garantía, el asegurado cuenta con: Defensa suplementaria de la responsabilidad civil, ante reclamaciones por daños a terceros por una actuación profesional, no cubiertas en la Garantía Básica. Por ejemplo, por daños y perjuicios por emitir certificaciones falsas o ante una reclamación de devolución de honorarios profesionales. Asistencia jurídica telefónica: puede llamar al número de teléfono para consultar cuestiones jurídicas que se le presenten en el ámbito personal y familiar sobre diversos asuntos, como vivienda, familia, régimen económico matrimonial, herencias, denuncias por contratos de trabajo, acccidentes de tráfico, etc. Defensa en cuestiones administrativas. Poder reclamar a un tercero en el ejercicio de su actividad profesional. Reclamación de honorarios. 2. Cobertura de reclamaciones derivadas de errores de replanteo. A los efectos de esta garantía, se entiende por replanteo la operación que tiene por objeto trasladar fielmente las dimensiones y formas del terreno indicadas en los planos que integran la documentación técnica de la obra, siempre que esta acción se produzca dentro del solar en el que debe realizarse la actuación profesional. No son objeto de cobertura los errores de replanteo que afecten a solares contiguos. Los errores de replanteo pueden deberse a una distinta ubicación en el solar respecto a lo proyectado, hasta una altura insuficiente de forjados, pasando por distancias inadecuadas entre pilares. Un error profesional de estas características generalmente se manifiesta al no poder obtener la licencia de primera ocupación. La garantía de esta cobertura es de por siniestro, y tiene una carencia de tres meses desde su contratación. 3. Liberación de gastos jurídicos. Gracias a esta cobertura, los gastos de tramitación de un siniestro (del perito, de los abogados, etc.) quedan fuera de la suma asegurada contratada en la póliza. Esta garantía tiene una carencia de 3 meses desde su contratación. Si se necesita subir la suma asegurada, qué se debe hacer? Realizar una ampliación de suma asegurada es tan sencillo como cumplimentar el impreso denominado Parte de variación del Seguro de RC Profesional, disponible en la página web o en el Colegio Oficial, y tramitarlo a través de éste. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 5
7 La petición genera por parte de MUSAAT un suplemento a la póliza, con la nueva suma asegurada y la prima correspondiente a tal ampliación. Temporalmente, hasta el 1 de enero siguiente, la nueva suma asegurada tiene un plazo de carencia de 30 días y sólo se aplica a intervenciones profesionales posteriores a la fecha de recepción en MUSAAT del parte de variación, excepto para accidentes laborales (48 horas). Llegado el 1 de enero desaparecen tales limitaciones. Cuándo se debe contratar el seguro? El seguro debe contratarse antes de formalizar el primer encargo profesional. Están cubiertas todas las posibles reclamaciones? La póliza tiene una cobertura muy amplia, pero existen determinadas reclamaciones que por su peculiar naturaleza o por razones legales no podrían ser cubiertas ni por MUSAAT ni por ningún asegurador. Entre estas reclamaciones excluidas cabe mencionar las reclamaciones por demoras o penalizaciones pactadas contractualmente, las reclamaciones derivadas de infracciones de normas urbanísticas o de ordenanzas municipales, y las reclamaciones por realizar certificaciones, dolosa o negligentemente, que no se correspondan con la realidad de la obra ejecutada y conlleven un perjuicio económico a terceros, por poner algunos ejemplos. Con la Póliza RC Plus, MUSAAT le ofrece defensa jurídica en estos supuestos de exclusión de póliza, para nuevas intervenciones profesionales. El seguro cubre todas las obras del A/AT/IE? La póliza no está configurada para asegurar obras, sino que está basada en reclamaciones. Esta cobertura en base a reclamaciones es la habitual en todo seguro de responsabilidad civil profesional. Así, el objetivo de la póliza es garantizar la responsabilidad civil derivada de reclamaciones recibidas por las actuaciones profesionales realizadas. Es decir, lo que MUSAAT garantiza son reclamaciones recibidas dentro del período de cobertura del seguro (habitualmente el año natural) y ello con independencia de cuál sea la obra que dio lugar a la intervención profesional (siempre que la intervención profesional fuera declarada a MUSAAT y pagada la correspondiente prima complementaria) y de cuándo se hayan producido los daños. Por tanto, no hay que confundir el sistema de cobertura basado en las reclamaciones que como mutualista pueda recibir durante el período de vigencia del seguro, y el sistema de cobro de las primas basado en las intervenciones profesionales formalizadas. 6 _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
8 En base a este sistema de cobertura por reclamaciones, el pago de la prima complementaria correspondiente a una determinada obra no significa su aseguramiento de por vida. Sí es condición necesaria para que la reclamación sea atendida por MUSAAT que la actuación profesional se haya formalizado y la prima complementaria se haya pagado en ese mismo momento, pero no es condición suficiente. Es necesario además que el seguro esté en vigor en el año que la reclamación se produce. Con el objeto de facilitar el mantenimiento en vigor de la póliza en casos de reducida actividad, MUSAAT dispone de descuentos especiales en la prima fija para asegurados con poca actividad laboral. Asimismo, la mayoría del colectivo disfruta de cobertura gratuita para jubilados, inválidos y herederos (hijos y cónyuge) del asegurado. Qué ocurre si el A/AT/IE es inhabilitado para la práctica profesional por un juez? La póliza de MUSAAT también contempla que por sentencia firme un tribunal pueda inhabilitar al profesional para la práctica de su actividad de A/AT/IE. En estos casos, y con el objeto de paliar las consecuencias económicas de tal medida, MUSAAT le pagará mensualmente en tanto dure la inhabilitación, hasta un máximo de 18 meses. Cubre la póliza reclamaciones presentadas contra sociedades de Aparejadores? La póliza cubre frente a reclamaciones presentadas directamente contra el A/AT/IE. Para reclamaciones que pueda recibir la sociedad de Aparejadores existe una póliza específica. En esta póliza, la prima es fija y se determina en función de la suma asegurada contratada. Se puede ampliar la suma asegurada para una intervención profesional concreta? Se puede contratar una póliza para cubrir la responsabilidad civil que se derive de una actuación profesional del asegurado en una obra concreta, exclusivamente para aquellas intervenciones en las que, por el importe excepcional de su presupuesto de ejecución material, se desee una cobertura superior a la que el A/AT/IE tenga contratada en su póliza individual, bien por razones particulares o porque así se exija por un tercero (por ejemplo, para la participación en un concurso público) Esta póliza cubre las reclamaciones realizadas por la actuación profesional del asegurado en una obra concreta y sólo durante la obra viva. Para su formalización es condición necesaria que formalizada la actuación profesional haya sido declarada al Colegio Oficial correspondiente y pagada la prima complementaria de la cobertura original. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 7
9 La prima de esta póliza de ampliación de cobertura se pagará anualmente hasta la finalización de la obra. MUSAAT analizará cada solicitud de póliza y estimará si procede aceptar el riesgo. Previamente, el asegurado deberá facilitar el número de visado/registro, localización exacta de la obra y duración estimada de ésta. 2. LA PRIMA Qué es la prima? La prima es el coste del seguro, que se debe satisfacer para disponer de cobertura. MUSAAT es una mutua de seguros sin ánimo de lucro, razón por la cual sus primas son lo más reducidas posible y tienen por finalidad básica atender la siniestralidad y dotar los fondos y provisiones que exige la Autoridad de Supervisión. La tarifa de primas de cada año se adjunta como anexo a las condiciones especiales del contrato. A la prima hay que adicionar los impuestos y tasas correspondientes en cada momento. Por qué existe una diferenciación entre prima fija y primas complementarias? Este seguro tiene una prima anual. No obstante, como facilidad de pago y para distribuir su coste durante el año, se acordó que una parte de la prima, la denominada prima fija, se abonara en dos plazos iguales, el primero pagadero antes del 5 de febrero y el segundo antes del 5 de mayo de cada año. Esta prima fija tiene el carácter de prima mínima. No obstante, para ser justos y que cada A/AT/IE pague una prima en función del riesgo que representa para MUSAAT, y por tanto que quien tiene más actividad (lo que también significa mayor riesgo para la Mutua) contribuya más que quien tiene menos encargos profesionales, se acordó que también una parte mayoritaria de la prima, la denominada prima complementaria, dependiera de las actuaciones profesionales realizadas. Esta prima debe satisfacerse durante el año, en el mismo momento en que se formalice el visado; o si la intervención profesional no está sujeta a visado, en el momento de producirse la intervención colegial. Si la actuación profesional no está sujeta a visado ni tampoco debe ser intervenida colegialmente, el pago de la prima complementaria se hará efectivo en el momento en que el asegurado formalice contractualmente el encargo profesional con el cliente. 8 _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
10 Se puede financiar la prima fija? Gracias al acuerdo alcanzado entre MUSAAT y el Grupo Santander, los asegurados que así lo deseen pueden abonar en doce plazos mensuales la prima fija, a través de la nueva Tarjeta MUSAAT Visa. La tarjeta se emite sin ningún coste para el mutualista y sin necesidad de cambiar de entidad financiera. Qué aspectos se tienen en cuenta para determinar la prima fija? La prima fija depende de la suma asegurada que se decida contratar (a mayor suma asegurada, mayor protección y, por tanto, mayor prima) y del año de inicio de la actividad profesional como A/AT/IE. En los cinco primeros años de inicio de actividad existe un descuento en la prima fija. Qué aspectos se tienen en cuenta para determinar cada prima complementaria? La prima complementaria correspondiente a cada actuación profesional depende básicamente del tipo de intervención profesional, del tipo de obra, de la suma asegurada (ésta determina un coeficiente denominado G que se utiliza en la fórmula que determina la prima) y del porcentaje de participación en la obra. Así, la tarifa se estructura en 5 apartados, del A al E, referidos los dos primeros a intervenciones profesionales vinculadas con obras, el C aplicable a seguridad y salud, el D al resto de intervenciones profesionales (estudios técnicos, informes, mediciones, etc.) y el E a demoliciones. En los tres primeros casos, la tarifa depende también del PEM (presupuesto de ejecución material) y superficie. Cuándo procede la devolución de prima complementaria? En caso de renuncia de una intervención profesional o/y obra iniciada y por tanto en riesgo, no procederá devolución de prima complementaria. En cambio, cuando se trate de renuncia o anulación total, y siempre y cuando la actuación profesional o la obra no haya comenzado, sí se devolverá prima complementaria, siempre y cuando se cumplan todos los requisitos siguientes: 1. Que la renuncia o anulación sea total, y haya sido comunicada y gestionada a través de su Colegio Profesional. 2. Que la actuación profesional y/o la obra no haya comenzado. 3. Que a la fecha de formalizarse la renuncia o anulación de la intervención profesional no hayan transcurrido más de 4 años desde la fecha en que se pagó la prima complementaria cuya devolución se solicita. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 9
11 4. Que se ejercite el derecho a la devolución de prima complementaria dentro del mismo año natural en que se anula o renuncia totalmente a la intervención profesional. Dicha devolución está condicionada a la aprobación del Departamento Técnico de MUSAAT. En caso de ser aprobada, la devolución se producirá una vez que el importe de las primas complementarias pagadas por actuaciones profesionales declaradas en el mismo año de la solicitud supere el importe de la prima a extornar. Para solicitar la devolución de su prima complementaria, debe cumplimentar el impreso denominado Solicitud de devolución de prima complementaria por anulación o renuncia total de intervención profesional, disponible en la página web en la parte privada de mutualista. También puede solicitar este impreso al mediador de su póliza. Influye el historial de siniestralidad del asegurado en la prima? Sí, el historial de siniestralidad puede influir en la prima. Es lo que se denomina un sistema de tarificación bonus-malus, que es bastante común en algunos ramos de seguro. Mediante él se quiere premiar a los asegurados con menor siniestralidad, estableciendo para ellos una prima menor, y por el contrario recargar la prima de aquellos asegurados que mayor coste representan para el colectivo de mutualistas. En definitiva, se trata de adecuar la prima al mayor o menor riesgo que representa cada asegurado. En caso de cinco años completos sin reclamación, este sistema permite empezar a disfrutar de una bonificación o bonus, que puede llegar con el tiempo hasta el 20% de la prima fija. Por el contrario, si ocurre simultáneamente que se declaran dos o más siniestros en los tres últimos años y en este periodo la siniestralidad supera en más de 10 veces a las primas o cuando las sobrepase en más de , se realiza un cálculo matemático detallado en la póliza del que puede derivarse que se le aplique al asegurado un recargo o malus, tanto en prima fija como complementaria, que se situará entre el 25% y el 150% de dichas primas. Este recargo puede ser mayor en el caso de que un asegurado que ya estaba en situación de malus vuelva a declarar un siniestro. En caso de existir el recargo, se aplica con carácter obligatorio una franquicia en cada nuevo siniestro. Puede consultar su situación personal en la página web de MUSAAT, en el apartado mutualistas. Otra manifestación del sistema de bonificaciones y recargos es la existencia en prima complementaria del coeficiente de zona en función del ámbito geográfico de la intervención profesional, que aparece detallado en la tarifa de primas. 10 _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
12 Se debe pagar prima complementaria por todas las actuaciones profesionales? Como se ha indicado, la prima anual solo se fracciona para facilitar su pago, pero para considerarla pagada deben estar satisfechos los dos recibos que cada año se giran para el pago de la prima fija, así como la prima complementaria de todas y cada una de las actuaciones profesionales, sin excepción. Estas primas complementarias se pagan en el momento de formalizarse el encargo para intervenciones profesionales que no requieran visado o intervención colegial, y en el momento del visado para intervenciones profesionales que sí requieran visado o intervención colegial. Qué ocurre si no se paga una prima complementaria a MUSAAT? El impago de una prima complementaria significa que la prima total anual no ha sido pagada en su integridad, y por tanto que MUSAAT queda liberada de su obligación de cubrir cualquier siniestro declarado en esa anualidad. Además, MUSAAT puede reclamar su pago durante un período de 6 meses, y transcurridos éstos sin ejercer tal derecho, podría considerar el contrato como extinguido. Si el A/AT/IE es un asalariado en una empresa privada, qué peculiaridades tiene el seguro en esta situación? Si como asalariado el A/AT/IE asume responsabilidades con la empresa en la que esté contratado que entran dentro del ámbito del profesional liberal, como una dirección de ejecución material o una coordinación de seguridad y salud, el profesional está obligado a pagar la correspondiente prima complementaria. Esta obligación de pago existe independientemente de que la empresa en la que está asalariado tenga o no un seguro que pueda cubrir las actuaciones profesionales de sus técnicos, por lo que su impago tendría los efectos ya mencionados. La práctica demuestra que esos seguros de empresa tienen además numerosas limitaciones que pueden afectar a la cobertura del técnico: frecuentemente se cubren solamente siniestros en obra viva, existen altas franquicias, la suma asegurada no se aplica por siniestro sino por siniestro y año (menor cobertura en caso de más de un siniestro) y, sobre todo, puede generarse una falta de cobertura para el A/AT/IE si éste cesa en su relación laboral con la empresa y llegan posteriores reclamaciones. Es importante advertir que de producirse la baja del A/AT/IE como asegurado de MUSAAT durante el tiempo que se mantenga como asalariado, su posterior alta en la Mutua sólo podrá producirse si satisface las primas correspondientes a los últimos diez años, o de un año antes, y tendrán cobertura las reclamaciones por todas sus actuaciones profesionales anteriores o sólo las del último año. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 11
13 Qué peculiaridades tiene la prestación de servicios para la Administración Pública? Los funcionarios y asimilados que son empleados de la Administración Pública tienen la obligación de pagar la prima fija, pero estarían exentos de pagar la prima complementaria en los trabajos que realicen para ella. A estos efectos entran en la condición de asimilados los contratados laborales de la administración con contrato de duración indefinida, pero no aquellos con contratos temporales o contratos por obra. Cuando el A/AT/IE contratado por la Administración en una obra oficial no sea funcionario o asimilado, estará obligado a satisfacer la correspondiente prima complementaria. El mediador de su póliza le indicará si existe la opción de escoger entre pagar ésta íntegramente en el momento de visar, o abonar inicialmente un 10% y el resto por certificaciones hasta el final de la obra. El fraccionamiento sólo será posible si la prima supera 300. Emitidas todas las certificaciones, la prima deberá estar abonada íntegramente, aun cuando no se haya expedido el certificado final de obra. Es necesario regularizar la prima una vez terminada la obra para evitar problemas de cobertura en caso de siniestro. 3. LOS SINIESTROS Qué es un siniestro? El siniestro es una reclamación por escrito que le formula al A/AT/IE un tercero, poniendo en su conocimiento unos daños personales o materiales, con motivo de la actuación profesional. La reclamación puede ser judicial o extrajudicial. Qué se debe hacer en caso de siniestro? En un plazo máximo de 7 días desde que el asegurado tenga conocimiento de la reclamación, éste debe cumplimentar y entregar un parte de daños al mediador de su póliza, que lo cursará de forma inmediata a MUSAAT. Se debe tener en cuenta que este plazo se acorta sensiblemente si la reclamación es judicial. En puede obtener el impreso-modelo de este parte. Es muy importante rellenarlo aportando la mayor información posible del siniestro, porque ello agilizará su tramitación. 12 _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
14 Qué servicio da MUSAAT en caso de siniestro? MUSAAT pone a disposición del A/AT/IE toda su organización para atender las consecuencias económicas del siniestro. En concreto: 1. Asigna a un gestor de su Área de Siniestros que recopilará, tramitará y seguirá toda la documentación. 2. Designa, en su caso, el letrado que asumirá la defensa, así como los procuradores y peritos. 3. Satisface, si procede, el coste del siniestro, con el límite máximo de la suma asegurada que el asegurado haya contratado. En la Póliza RC Básica quedan incluidos los gastos dentro de la suma asegurada, mientras que en la Póliza RC Plus los gastos de tramitación del siniestro quedan fuera de la suma asegurada. De acuerdo con la póliza, el A/AT/IE descarga en los especializados servicios de MUSAAT la gestión del siniestro, quedando obligado a otorgar los poderes y la asistencia personal que fuera necesaria con motivo de las actuaciones que se deriven del siniestro. En este sentido, el asegurado no debe realizar pactos con terceros sin el previo consentimiento de la Mutua. Cómo se debe proceder si se produce en la obra un accidente con daños personales? MUSAAT ha establecido un procedimiento especial de atención al A/AT/IE asegurado, en aquellos accidentes personales en los que se den simultáneamente estas tres circunstancias: 1. Que como A/AT/IE tenga en la obra una misión determinada en materia de seguridad y salud, o que no teniéndola, de su condición de dirección facultativa pudieran derivarse responsabilidades. 2. Que por la información inicialmente disponible se pueda entender que se trata de un accidente con consecuencias personales importantes (muerte o invalidez permanente) 3. Que se comunique a MUSAAT en el mismo día de su ocurrencia o a más tardar en las primeras horas del día siguiente, sin perjuicio de que después formule el parte de daños. En estos casos MUSAAT enviará un perito de acción rápida, con el objeto de recabar información pericial de primera mano y delimitar responsabilidades. Acudiendo el perito al lugar del accidente de forma inmediata puede mejorar notablemente la defensa del asegurado. Con tal fin existe un teléfono directo en MUSAAT ( ) y en su defecto se debe utilizar el correo electrónico (par@musaat.es) o el fax ( ) Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitécto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 13
15 4. DURACIÓN DE LA PÓLIZA Qué se tiene que hacer para renovar la póliza? La póliza está ajustada al año natural y se renueva automáticamente, salvo indicación en contra de alguna de las partes, con una antelación de al menos dos meses a su vencimiento. En los últimos meses del año el asegurado recibirá en su domicilio el suplemento de renovación, con su prima fija para el año siguiente, así como las condiciones especiales y la tarifa anexa a aplicar para determinar cada prima complementaria. Deberá firmar un ejemplar de la póliza (condiciones especiales, particulares y tarifa) y remitirlo a MUSAAT para garantizarle una más correcta defensa en caso de siniestro. Cuánto tiempo se debe tener en vigor la póliza? Tras la actuación profesional existe un período de garantía a contar desde la finalización de la obra. Esta garantía puede ser trienal o decenal, de características contractuales o extracontractuales y con un periodo de prescripción para la reclamación de daños que puede ir desde 1 a 15 años, según sea el tipo de daño y la obra. Esto supone que la exposición de riesgo en el tiempo es muy variable según circunstancias. Por ello, conviene mantener la póliza en vigor tanto tiempo como exposición de riesgo exista. Qué ocurre en caso de solicitar la baja en el seguro? La baja del asegurado se produce al final del año en que se solicita, debiéndose hasta entonces pagar las primas pendientes, tanto fijas como complementarias. Posteriormente, podrá solicitarse el reingreso, pero para ello será necesario declarar todas las actuaciones profesionales realizadas durante la baja o las realizadas hasta 1 año antes y satisfacer la prima que corresponda en base a los protocolos de la Mutua. 14 _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
16 Cuáles son los inconvenientes de darse de baja en el seguro? Al darse de baja se pierden una serie de beneficios. En función del número de años como mutualista y de otros factores, el A/AT/IE puede disfrutar, entre otros de la bonificación por poca siniestralidad (descuento de hasta un 20%) o de la reducción de prima por poca actividad laboral (descuentos de 30%). Beneficios, todos ellos, que desaparecen si el mutualista se da de baja en MUSAAT. Y sobre todo, dado que la póliza no cubre obras, sino reclamaciones que pueda recibir el mutualista por su actuación profesional estando la póliza en vigor, la baja en el seguro significa que, en caso de recibir una reclamación, ésta no quedará cubierta por MUSAAT. 5. CONSULTAS Y RECLAMACIONES A quién se puede consultar las dudas sobre la póliza? Cualquier duda sobre la póliza puede ser planteada ante el mediador de su póliza, así como ante el departamento de Responsabilidad Civil de A/AT/IE de MUSAAT o, en su caso, a su departamento de Siniestros. El teléfono de MUSAAT es Qué se debe hacer si se quiere presentar una reclamación o queja? Es muy frecuente que tanto el mediador de su póliza como el departamento correspondiente de MUSAAT pueda solucionar cualquier consulta que se quiera formular. Así se resuelven la mayoría de los casos. No obstante, si no ocurre así y se quiere formular una queja o reclamación concreta, está a disposición del asegurado el Servicio de Atención al Cliente de MUSAAT (reclamaciones@musaat.es o al número de fax: ) que en un plazo máximo de dos meses deberá dar contestación. En caso de desestimar la petición, se puede acudir al Comisionado para la Defensa del Asegurado, adscrito a la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones (Pº de la Castellana, MADRID). Adicionalmente, siempre puede utilizarse la vía judicial. Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitécto Técnico/Ingeniero de Edificación_ 15
17 6. Desde la página web de MUSAAT se pueden agilizar los trámites de consultas o descargarse formularios. En concreto, en el apartado de mutualistas, se pueden realizar consultas sobre la póliza, descargarse este Manual Informativo, modificar los datos personales o comprobar los recibos. Asimismo, se puede obtener un presupuesto por cambio de garantía o multirriesgos, realizar el cálculo orientativo de prima complementaria y consultar, entre otros, el coeficiente de bonus/malus o el certificado de IRPF. 16 _Responsabilidad Civil Aparejador/Arquitecto Técnico/Ingeniero de Edificación
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