Y SIDA, REALIDAD EN EL SALVADOR.

Transcripción

1 SITUACIÓN DEL VIH EN EL SALVADOR, DEPARTAMENTO DE CABAÑAS EN LOS ÚLTIMOS AÑOS. ASOCIACIÓN COMITÉ CONTRA EL SIDA, CABAÑAS, El SALVADOR CoCoSI. Marzo 2012 INCIDENCIA POLÍTICA Ossccaarr Alffrreedo Heerrnáándeezz 1

2 INDICE Objetivos Justificación Situación de VIH según MINSAL Informe sobre situación de VIH-casos acumulados Casos de VIH/Sida por grupos de edad y genero 2010/ VIH en Centros Penitenciarios del País Control de pacientes en clínica TAR Sensuntepeque Trabajo de CoCoSI en el C P Sensuntepeque Realidad del VIH en el país

3 OBJETIVO GENERAL: Analizar la situación actual de VIH en el país, para desarrollar nuevas estrategias encaminadas a reducir los altos índices de infecciones por VIH en el Departamento de Cabañas. OBJETIVO ESPECIFICO: Realizar una análisis general de la situación de VIH en el Departamento de Cabañas y del país Analizar las políticas de país sobre los altos índices de VIH. 3

4 JUSTIFICACION Desde 1981 a la fecha más de 25 millones de personas han muerto por SIDA a nivel mundial, esta cantidad es comparable o equivale, por ejemplo, al total de la población de Guatemala, Honduras y El Salvador combinados. Actualmente en el mundo hay más de 2000 millones de niños infectados de VIH, diariamente se infectan 6 mil jóvenes en el mundo, en países en desarrollo 6.5 millones de personas necesitan tratamiento antirretroviral y solo una cuarta parte lo obtiene. La prevalencia de la infección del VIH en el salvador ronda los 0.8%. El virus del VIH se ha expandido en El Salvador desde el reporte del primer caso en 1984, el número de casos fue en aumento exponencialmente. De acuerdo a datos presentados por el Ministerio de Salud, a través del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA, en el Informe Situación del VIH en El Salvador, hasta el 2010 (Marzo) se han reportado 24,521 casos Acumulados de VIH y SIDA desde De los cuales 15,819 (64.51%) han sido Identificados como casos de VIH y 8,702 (35.49%) como casos SIDA. De estos el 15,374 (62.69%) son hombres y 9147 (37.31%) mujeres, con una razón Hombre Mujer de 1.7, la cual se ha mantenido. Para el 2009 las muertes asociadas a sida se estiman en un aproximado de 340 casos con un promedio de 26 muertes mensuales debidas a estas causas. Las formas de transmisión más frecuentes sigue siendo la transmisión sexual con 86.9%, 6% transmisión Vertical, 1.3% por uso de drogas intravenosas, 0.3% otras causas y 6% ignorado. Es de hacer notar que desde 2004 el total de casos acumulados de VIH y SIDA ha aumentado linealmente, con respecto al año que le precede, situación debido a la búsqueda activa de casos con la ampliación del acceso a pruebas de tamizaje, tales como el día nacional de la prueba., programa de prevención de la transmisión vertical y de las múltiples acciones de reducción de estigma y discriminación que ha impulsado la participación de la Sociedad Civil para lograr que las personas sean más receptivas a la prueba de VIH. i i MINISTERIO DE SALUD DIRECCION REGIONAL DE SALUD PARACENTRAL SIBASI CABAÑAS UCSFE DE SENSUNTEPEQUE- Dr. Miguel Ángel Cañas 4

5 SITUACION DE VIH SEGÚN EL MINSAL Desde 1984 que fue el año donde se detecto el primer caso de VIH en el país, la cifras han aumentado exageradamente llegando a la actualidad a más de 27 mil casos de personas con VIH, y el sector más afectado siguen siendo los jóvenes de entre los 17 a 24 años, a la fecha de 02 de diciembre de A la fecha de 02 de diciembre, el MINSAL reporta -en lo que va del año 2011-, 1 mil 436 nuevos casos de infectados con VIH; siendo las mujeres -entre 15 a 19 años- más afectadas que los hombres. "Desde que se inauguró el Programa Nacional de ITS, VIH- Sida en el Ministerio de Salud, en 1988, se ha realizado esfuerzos por asegurar la calidad de vida de las personas con VIH, sin embargo, no ha sido fácil, pero es uno de los logros que tenemos como país", asegura la ministra de Salud. Así mismo se destaca y resalta el número de muertes por sida, Ana Isabel Nieto, Coordinadora Nacional del Programa de ITS-VIH SIDA del MINSAL confirmó el fallecimiento de 200 personas a causa del SIDA avanzado en el presente año, que en comparación con las 331 personas fallecidas por la misma causa en el 2010, significa una reducción significativa. Por otra parte la Dra. Isabel Nieto, jefa del programa Nacional de ITS/VIH/Sida, agrego que las nuevas infecciones de VIH se concentran en la zona urbana, en hombres y en general en el grupo de los 20 a los 44 años. El diario de Hoy- Sábado, 19 de Noviembre de 2011 Yamileth Cáceres (nacionales, 2012) 5

6 En el marco del día mundial de la Respuesta al VIH el Ministerio de Salud MINSAL, Llegar a cero infecciones por VIH, cero muertes relacionadas al Sida y cero estigma y discriminación, dijo la Ministra de Salud y Presidenta de ONUSIDA, Dra. María Isabel Rodríguez, que era el lema del que sería como meta del próximo año 2012 desde el Ministerio. Señalo que durante estoss 27 años en los cuales El Salvador ha dado respuesta a la epidemia multisectorialmente, se ha trabajado por hacer valer los derechos humanos de todas las personas con VIH, además de realizar una ardua tarea de prevención en todos los sectores de la población El Sistema Único de Monitoreo, Evaluación y Vigilancia Epidemiológica del VIH-Sida (SUMEVE) indica que de enero a noviembre 2011 hubo mil 509 casoss de VIH y VIH Avanzado (Sida), esto representa un descenso, dado que en 2010 hubo mil 899 casos VIH y VIH Avanzado (Sida). Mientras el acumulado desde 1984, cuando se diagnóstico el primer caso VIH Avanzado, indica un total de 27 mil 504 casos de VIH y VIH Avanzado (Sida), de los cuales 18 mil 645 son VIH y 8 mil 859 en etapa Sida. La principal forma de transmisión continúa siendo la vía sexual, sobre todo en los extremos de la vida: adolescentes y adultos mayores. Trabajar para reducir los casos no es sólo una labor del Ministerio como ente rector, sino un trabajo de todos y todas, por ello, la importancia del trabajo de prevención que realizan las ONG s y a todas las instituciones que ven propia la problemática que se vive en el país; se debe adquirir el compromiso de seguir siendo parte de la respuesta nacional al VIH y así poder seguir trabajando por llegar a cero. Durante 27 años de Respuesta al VIH en el país, tanto las organizaciones civiles como el gobierno, han sentado las bases para los siguientes logros: Programas de prevención del VIH Respeto a los derechos humanos de las personas con VIH Acceso a terapia antirretroviral Creación del Programa Nacional ITS VIH Sida Normas de atención clínica Introducción del manual de bioseguridad Surgimiento de ONGS que trabajan en la prevención del VIH Campañas para reducir el estigma y discriminación Aprobación de la Ley de Control y Prevención de la infección, entre otros. Ministra de Salud-MINSAL- Dra. María Isabel Rodríguez Dra. Isabel Nieto -01 de Dic

7 INORME SOBRE SITUACION DE VIH-CASOS ACUMULADOS Desde que se descubrió el primer caso en el año 1984, la cifra de personas con VIH ha ido aumento de forma muy significativa, aun con el trabajo que el MINSAL realiza para disminuir los altos índices de infección, es mas ni el trabajo multisectorial que realizan las organizaciones civiles han podido reducir significativamente los índices de VIH en el país. Por lo que el país desde el primer caso descubierto en 1984, las cifras publicadas hasta NÚMERO DE CASOSS POR CLASIFICACION CLINICA ACUMULADO ACUMULADO Clasificación Clínica Casos Nuevos de VIH y VIH Avanzado (Sida) Casos Nuevos de VIH Casos Nuevos de VIH Avanzado ado (Sida) * NÚMERO DE CASOS POR GENERO ACUMULADO * GENERO ACUMULADO HOMBRES MUJERES TOTAL NÚMERO DE CASOS URBANO/RURAL * GENERO URBANO RURAL TOTAL Sistema Único de Monitoreo, Evaluación y Vigilancia Epidemiológica del VIH-sida (SUMEVE)

8 CASOS VIH-SIDA POR GRUPOS DE EDAD Y GENERO Grupos de edad Hombre Mujer Total 0 a 4 años a 9 años a 14 años a 19 años a 24 años a 29 años a 34 años a 39 años a 44 años a 49 años a 54 años a 59 años años y más Total Las nuevas infecciones de VIH se concentran en la zona urbana, en hombres y en general en el grupo de los 20 a los 44 años como lo podemos visualizar en la tabla anterior. 1 Aun visualizando la problemática que se vive en el país en el tema de VIH, El Salvador dejó de ser una nación prioritaria para los países que otorgan financiamiento a los programas de VIH/Sida, tuberculosis y malaria. Esta nueva consideración del Fondo Mundial, un ente que nació en 2002 para dar respuesta a la epidemia, pone en aprietos a la nación porque se reducen las posibilidades de ser seleccionados para recibir cooperación externa. Al dejar de tener donaciones, nes, parte del trabajo ganado en los últimos años estaría en riesgo, eso plantea al Estado nuevos retos para evitar que los casos se disparen, garantizar la terapia y mantener la labor de educación, promoción y prevención serán los principales obstáculos s que se presentarían. Herbert Betancourt, coordinador de ONUSIDA en El Salvador, expresó que en el primer punto no somos elegibles porque se ha hecho un buen trabajo en contener el avance de la epidemia. 2 1-Sistema Único de Monitoreo, Evaluación y Vigilancia Epidemiológica del VIH-sida (SUMEVE)

9 2- El diario de hoy -Yamileth Cáceres 19 de Noviembre de 2011 Ante la dificulta de no contar con fondo para trabajo en VIH, la Dra. Isabel Nieto, jefa del programa Nacional de ITS/VIH/Sida, manifestó que por ronda normal no califican las propuestas en algunos criterios, pero existe la ventaja de que se tiene el plan estratégico y por ello apostarían. "Si no hay ayuda, se dejarían de hacer algunas actividades como el trabajo con sociedad civil que no está recibiendo mucho apoyo del exterior, pero en la atención al servicio que se brinda en los establecimientos, eso hay un compromiso de país" ", agregó la Dra. Nieto. En este contexto, el país se ubica en la lista del Fondo Mundial como elegible, pero no prioritario. "Entonces El Salvador resulta elegible en una medida porque llena parte de estos criterios, pero no es un país prioritario", comentó Betancourt. Betancourt expresó que considerando el panorama se pensó en prepararse en otra tipo de modalidad de financiamiento, en el que El Salvador tiene mayores posibilidades de ser escogido. Esta se denomina Estrategia Nacional Aplicada NCA, por sus siglas en inglés, consiste en una ayuda a los países con base a las estrategias completas, en este caso se presentará el Plan Estratégico Nacional Multisectorial de la Respuesta al VIH-Sida e ITS. Situaciones de cómo resolver la problemática económica para el fortalecimiento de trabajo en VIH hay, solo se espera que sean factibles y satisfactorias. 1-Sistema Único de Monitoreo, Evaluación y Vigilancia Epidemiológica del VIH-sida (SUMEVE) El diario de hoy -Yamileth Cáceres 19 de Noviembre de

10 VIH EN CENTROS PENITENCIARIOS DEL PAIS La situación de VIH en los Centros Penitenciarios del país también son lugares donde el VIH se refugia y se vive con precariedad. Son 19 Centros Penitenciarios en el país donde acogen a mujeres y hombres, al 24 de enero de 2012 había una población de 25,400 privados/as de libertad, de esta población según el MINSAL hay 260 personas con VIH de los diferentes Centros Penales esto hasta el año de 2011, de estas la mayoría hombres, unas 36 mujeres, La mayoría de PPL con VIH se encuentran en los CP la Esperanza con 74 hasta el año pasado, Apanteos 23, San Miguel 20, C Barrios 17, los demás casos están distribuidos en el resto de Centros Penales. 1 Para el caso del Centro Penitenciario de Sensuntepeque, que es donde como Asociación CoCoSI, hacemos intervención en coordinación con la Unidad de Salud de esta localidad y la Clínica de Atención Integral TAR del Hospital siempre de esta jurisdicción. 2 Población PPL C.P Sensuntepeque Hombres Mujeres Total 1-Dra. Ana Estela Parada Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social 2- Clínica TAR Hospital de Sensuntepeque 10

11 CONTROL DE PACIENTES EN CLINICA TAR SENSUNTEPEQUE Pacientes desde apertura de la Clinica TAR en Sensuntepeque Año-2010 Año-2011 Año-2012 Población por Orientación Sexual Heterosexual Homosexual Orientación Sexual Bisexual Personas fallecidos por Sida Año-2011 Año-2012 Total Clínica TAR Hospital de Sensuntepeque- Febrero

12 TRABAJO DE LA ASOCIACIÓN CoCoSI EN EL CENTRO PENAL DE SEMSUNTEPEQUE El trabajo que la Asociación CoCoSI, está realizando, está enfocado principalmente en el Departamento de Cabañas, donde somos la única organización de la Sociedad Civil que trabajos en la prevención y acompañamiento a personas que viven con VIH. En algunos espacios se coordinan con las instituciones de gobierno para la implementación de nuestros programas, algunos de ellos son con el grupo de apoyo (personas que viven con VIH) en el Centro Penitenciario de Sensuntepeque, del que se realiza un esfuerzo en común con la Clínica TAR del Hospital de Sensuntepeque, la Unidad de Salud, SIBASI, Plan Nacional de ITS/VIH, además de la Dirección General de Centros Penales- DGCP, así como la administración del dicho Centro Penitenciario. Este trabajo está enfocado a garantizar el bienestar y cumplimiento de los derechos humanos que se les brinda en dicho Centro, así como también el poder incidir en las políticas de gobierno para una mejor calidad de vida. Se han realizado y se siguen realizando esfuerzos en común, para poder contribuir en la re inserción a la sociedadd una vez queden en libertad, estos a través de programas educativos que les posibilite desarrollar sus habilidades y capacidades. Así mismo se trabaja en la autoestima de cada privado de libertad que pertenece al grupo de apoyo, esta debido a la discriminación que viven por ser personas que viven con VIH. Son 22 personass que integran este grupo, en su gran mayoría homosexuales, el cual es otro factor de discriminados. A esto se suma que actualmente el 5 por ciento de la población privadaa de libertad está infectada por VIH, teniendo como principal obstáculo la restricción de ingreso de preservativos para prevenir el VIH, un re infección y una infecciónn de transmisión sexual. Las autoridades manifiestan que quien tiene relaciones sexo coitales son aquellas que tienen visita íntima que se sabe que su pareja esta privada, no así la demás población, que se presume no tienen este tipo de prácticas sexuales. Cuando la realidad es que si hay prácticas sexuales, hay nuevos infectados por VIH y hay ITS como resultado a tal valoración. Ante tal situación se han hecho esfuerzos de manera conjunta diferentes entidades que trabajamos en prevención, hasta lograr que el sector 2 que esta acogiendo a personas de orientación homosexual tengan acceso a preservativo, este ha sido un logro aunque el principal objetivo es que todas las personas privadas tengan acceso a este método de prevención. Asociación CoCoSI- Oscar Alfredo Hernández 12

13 REALIDAD DEL VIH EN EL PAIS La situación de VIH en el país en la actualidad, para algunas personass en particular y organizaciones se está viendo como un negocio o fuente de ingreso para satisfacer sus propias necesidades, mientras hay personas que no tienen ni una dieta alimenticia adecuada, sumándole la pobreza que agudiza una parte de la población que vive con VIH, que no tiene ni para los transportes de su cita de control. El VIH tiene dos caras y dos realidades, en una de ellas es un negocio y en la otra es solo un paso para la muerte debido a la situación precaria que vive mucha población en extrema pobreza. La situación sobre la cooperación financiera se está yendo del país porque ya no somos prioridad, aun que para muchos ni siquiera se dieron cuenta que llego o que existían fondos, para esta población la situación sigue igual. Sin embargo la mayoría de organizaciones de la Sociedad Civil, han hecho un gran esfuerzo por acompañar a quienes lo necesitan, aunque en muchas ocasiones se han visto en dificultades por el problema económico, pero aun así se ha logrado seguir adelante con actividades, estrategias de prevención. Aun así sabemos que falta mucho por hacer y por lograr. Los representantes del MCP/ES son los responsables de presentarr propuestas de proyectos consensuados a nivel nacional, para presentarlos a la evaluación y aprobación del Fondo Mundial, pero no deben ser los únicos que deben de buscar las alternativas de solución, sino que debe de ser el ente que garantice que las políticas de país se desarrollen con eficacia. Y a estas acciones es que como sociedad civil debemos unirnos, así como los diferentes sectores y población en general están llamados a participar en la respuesta nacional de VIH. El VIH, es una realidad que toca enfrentar a las población en general de todo el país, solo así podrá cesar los altos índices de infecciones. Asociación CoCoSI- Oscar Alfredo Hernández 13