FACULTAD DE MEDICINA E INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES DE MATAMOROS DEPARTAMENTO DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN ESPECIALIDAD EN CIRUGÍA GENERAL

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1 FACULTAD DE MEDICINA E INGENIERÍA EN SISTEMAS COMPUTACIONALES DE MATAMOROS DEPARTAMENTO DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN ESPECIALIDAD EN CIRUGÍA GENERAL OBJETIVOS GENERALES. El programa operativo es el instrumento que señala el desarrollo de la residencia, calendarizado por servicios, rotaciones, sesiones departamentales y generales, las actividades académicas y de investigación, tiempos para la toma de alimentos, descansos guardias y vacaciones, de acuerdo con l plan de estudios correspondiente. PLAN DE ESTUDIOS. RESPUESTA METABOLICA AL TRAUMA. PRIMER AÑO A. Estímulos y mediadores. Conceptos generales Hormonas reguladas por la hipófisis anterior Hormonas reguladas por la hipófisis posterior Hormonas del SNA B. Reacción inmunitaria a la lesión Reacción mediada por citosinas C. Regulación de la muerte de las células inflamatorias D. Mediadores de la célula endotelial y mediadores intracelulares E. Otros mediadores de inflamación F. Reacción metabólica al ayuno.

2 Metabolismo después de la lesión Líquidos y electrolitos A. Anatomía de los líquidos corporales Intercambio normal de líquidos y electrolitos B. Clasificación de las alteraciones de los líquidos corporales Alteraciones del volumen Alteraciones de la concentración Anormalidades mistas del volumen y concentración C. Alteraciones de la composición Equilibrio acido base D. Anormalidades del K, Anormalidades del sodio, Calcio y Magnesio E. Normas generales de tratamiento Soluciones parentales Tratamiento preoperatorio con líquidos (Corrección de las alteraciones del volumen y concentración) F. Administración intraoperatoria de líquidos Administración de líquidos en insuficiencia renal CHOQUE A. Concepto Fisiopatología B. Alteraciones pulmonares en el estado de choque C. Tratamiento del choque CUIDADES PERIOPERATORIOS Estudios preoperatorios básicos y específicos A. Valoración de riesgo qx B. Tiempo de operación Monitoreo tras operatorio y postoperatorio básico y especifico NUTRICION EN CIRUGIA

3 A. Evaluación nutricional Fisiopatología de la desnutrición Valoración y requerimientos B. Operación, traumatismo y sepsis. C. Indicaciones y métodos para apoyo nutricional NPT, NPP SANGRE A. Biología de la Hemostasia B. Defectos congénitos de la hemostasia C. Defectos adquiridos de la hemostasia D. Pruebas de hemostasia Coagulación sanguínea E. Valoración del paciente quirúrgico con riesgo hemostático. F. Valoración de hemorragia intraoperatoria y postoperatoria excesiva Hemostasia local Transfusión sanguínea y sus hemoderivados Anticoagulantes: bases, indicaciones y peligros Cicatrización y cuidados de las heridas A. Consideraciones generales Fases de cicatrización Citosinas en la cicatrización de heridas B. Metabolismo de la matriz extracelular Contracción de la herida Epitelizacion C. Problemas específicos de la cicatrización de heridas D. Clasificación de las heridas Tipos de cierre Vendaje de herida Factores que alteran el proceso normal de cicatrización INFECCION Y CIRUGÍA A. Microbiología Qx Tipos de infecciones B. Diagnóstico de la infección quirúrgica C. Tratamiento de la infección Qx

4 TRAUMA A. Aspectos Genrales Manejo prehospitalario Manejo Hospitalario inicial en relación a prioridades B. Medidas Urgentes en el dx inicial y en el tratamiento C. Trauma torácico Trauma abdominal Trauma vascular D. Trauma craneoencefálico Trauma cervical Trauma medular Trauma musculo esquelético BASES TÉCNICAS DE LA CIRUGIA A. Materiales de sutura Engrapadoras y drenajes B. Técnicas de sutura Cirugía laparoscópica QUEMADURAS A. Causas y clasificación Fisiopatología Medidas iniciales B. Manejo quirúrgico Prevención de secuelas Traslado a Centros especializados Rehabilitación

5 SEGUNDO AÑO NEOPLASIAS A. Criterio oncológico Clasificación clínica e histológica de las neoplasias Diagnóstico del proceso neoplásico, su distribución y repercusión. B. Enfoque multidisciplinario Principios de tratamiento quirúrgico Indicaciones y técnicas quirúrgicas al alcance del Cirujano General PARED ABDOMINAL A. Anatomía básica B. Incisiones comunes Indicaciones Técnica de sutura C. Hernias Hernia inguinal: Patogenia Indicación quirúrgica Técnicas y sus resultados D. Hernia umbilical y otras Patogenia Indicación quirúrgica Técnicas y sus resultados ABDOMEN AGUDO A. Etiopatogenia Diagnóstico clínico Exámenes de laboratorio, indicaciones, interpretación Imagen logia:

6 Sensibilidad y especificidad B. Indicaciones quirúrgicas Momento de la intervención C. Aspectos técnicos de los procedimientos comunes SEPSIS ABDOMINAL A. Fisiología del peritoneo B. Peritonitis primaria, secundaria y terciaria Procedimientos Qx más comunes. ESOFAGO B. Divertículos C. Trastornos de la mortalidad D. Hernia hiatal E. Esofagitis por reflujo F. Esofagitis caustica G. Tumores (Cáncer) H. Traumatismo I. Tratamiento quirúrgico, técnicas y sus complicaciones ESTOMAGO Y DUODENO B. Enfermedad acido péptica C. Gastritis erosiva D. Divertículos E. Neoplasias F. Bezoares y apudomas G. Traumatismos H. Tratamiento quirúrgico en cirugía gástrica y duodenal HEMORRAGIA DEL TUBO DIGESTIVO ALTO A. Etiopatogenia Dx clínico y endoscopio

7 Estudios radiológicos B. Modalidades de tratamiento: indicaciones de cirugía de Urgencia INTESTINO DELGADO B. Enteritis inespecíficas C. Divertículo de Meckel D. Oclusiones vasculares E. Neoplasias F. Traumatismos G. Tipos de cirugía, indicaciones, complicaciones COLON B. Apendicitis aguda C. Amibiasis: complicaciones qx. D. Enfermedad diverticular E. Colitis inespecíficas F. Megacolon G. Neoplasias H. Traumatismo I. Tipos de Cirugia, Indicaciones, Complicaciones. RECTO Y ANO B. Hemorroides y fisura anal C. Fistulas D. Abscesos E. Prolapso rectal F. Quiste pilonidal G. Cáncer H. Traumatismo OBSTRUCCION INTESTINAL A. Clasificación Etiopatogenia Fisiopatología

8 Diagnostico B. Tratamiento medico Tratamiento quirúrgico Tipos de cirugía TERCER AÑO HEMORRAGIA DE TUBO DIGESTIVO BAJO A. Etiopatogenia Diagnóstico clínico y endoscopio-rx B. Modalidades terapéuticas Cirugía de Urgencia HIGADO B. Ictericia C. Hipertensión porta D. Posibilidades actuales de tratamiento en hipertensión porta E. Absceso hepático F. Quistes Hepáticos G. Cáncer Hepático H. Trauma Hepático VESICULA Y VIA VILIAR B. Litiasis vesicular C. Colecistitis alitiasica D. Colangitis E. Cáncer F. Fistulas G. Técnicas quirúrgicas convencionales H. Cirugía por laparoscopia PANCREAS

9 B. Pancreatitis aguda C. Pancreatitis crónica D. Sepsis de origen pancreático (Abscesos) E. Pseudoquistes F. Cáncer pancreático G. Trauma pancreático H. Tipos de cirugía BAZO B. Trauma esplénico C. Tipos de cirugía, secuelas de esplenectomía RETROPERITONEO A. Tumores retroperitoneales B. Trauma retroperitoneal CUELLO A. Anatomía básica B. Anatomía quirúrgica en trauma GLANDULAS SALIVALES B. Tumores C. Técnicas quirúrgicas TIROIDES B. Tumores benignos C. Tumores malignos D. Enfermedades inflamatorias y auto inmunes E. Hipertiroidismo F. Hipotiroidismo G. Indicaciones y técnicas quirúrgicas en padecimientos benignos y malignos

10 PARATIROTIDES B. Hiper e hipoparatiroidismo C. Quistes branquial D. Quiste tirogloso MAMA B. Tumores benignos C. Padecimientos inflamatorios D. Cáncer de mama E. Tratamiento medico Quimioterapia Radioterapia Hormonoterapia Aspectos nuevos F. Tratamiento quirúrgico Modalidades de tratamiento PADECIMIENTOS UROLOGICOS del aparato urinario B. Litiasis renoureteral C. Trauma renal D. Indicaciones cuidados y técnicas del cateterismo vesical TEMAS SELECTOS EN CIRUGIA GENERAL A. Re intervenciones en cirugía esofágica B. Re intervenciones en cirugía de vía biliar C. Re intervenciones en cirugía de páncreas D. Re intervenciones en cirugía de colon y recto E. Re intervenciones en cirugía vascular APARATO GENITAL MASCULINO CUARTO AÑO B. Padecimientos inflamatorios y neoplásicos C. Fimosis, para fimosis, criptorquidia

11 D. Técnicas quirúrgicas E. Hidrocelectomia F. Ortquidopexia G. Vasectomía ENFERMEDADES VASCULARES QUIRURGICAS A. Arterioesclerosis B. Medicación vascular C. Claudicación D. Insuficiencia arterial aguda E. Indicaciones de procedimientos urgentes F. Insuficiencia arterial crónica G. Accesos arteriales H. Insuficiencia venosa crónica I. Varices J. Trauma vascular K. Miscelánea LINFÁTICOS B. Cirugía de linfáticos C. Lineamientos generales del diagnóstico de los padecimientos: biopsia de ganglios D. Linfomas PIEL A. Dx de nódulos y lesiones tumorales B. Indicaciones qx y aspectos técnicos en lesiones cutáneas y del tejido subcutáneo C. Principios de cirugía plástica D. Injertos libres E. Colgajos miocutaneos y ostemiocutaneos F. Neurografía y tenorrafia.