novetats 2013 primes i cobertures

Transcripción

1 novetats 2013 primes i cobertures

2 A la Mútua General de Catalunya assegurem les persones. Som una entitat especialitzada en assegurances personals, fermament consolidada a Catalunya i on els rànquings del sector ens situen a la 8a posició. Així mateix, l última enquesta presentada pel Col legi de Metges de Barcelona, on es valora l opinió dels metges sobre les entitats d assegurances sanitàries, ha situat la nostra entitat en el 4t lloc. L enquesta analitza, entre d altres, les condicions de treball dels professionals, la relació dels metges amb les companyies del sector o l agilitat de les entitats gestionant tràmits burocràtics. Any rere any augmenta el nombre de col lectius que ens escullen per oferir les nostres assegurances d assistència sanitària, d indemnització econòmica, de vida i d accidents als seus membres. Els garantim les millors cobertures i els serveis més complets amb una òptima relació qualitat-preu, fugint de les actuals ofertes comercials del mercat que anuncien assegurances a baix cost reduint o limitant cobertures importants. Novetats per al proper any 2013 Aquest exercici, la Mútua destaca l aplicació de primes unisex, derivades de la sentència de la Gran Sala del Tribunal de Justícia de la unió Europea, de l 1 de març de 2011, que va declarar invàlid l apartat 2 de l article 5 de la Directiva 2004/113/CE, amb efectes 21 de desembre de Aquestes primes seran d aplicació per a les noves afiliacions a partir de l 1 de gener de També presentem el nou producte A-S Prevenció Total, una assegurança que amplia la cobertura de medicina preventiva de les nostres assegurances de salut i que s incorpora al ventall d assegurances complementàries a l assegurança de salut que oferim als col legiats. A continuació, hem recollit tota la informació referent a les darreres novetats a les nostres assegurances de salut, vigents a partir de l 1 de gener del proper any 2013, amb l objectiu que puguin traslladar-la als membres del seu col lectiu. Esperem que aquesta documentació els resulti interessant i restem a la seva disposició per tal d ampliar aquesta o d altres informacions. novetats 2013 primes i cobertures

3 A-S TOTAL Perquè tots volem per als qui més estimem l assegurança més completa del mercat. El quadre facultatiu més ampli. Totes les especialitats mèdiques i quirúrgiques. Hospitalització mèdica i quirúrgica i a la UCI il limitades. Hospitalització a qualsevol centre del món per a tractaments especials homologats, amb un màxim de La cobertura de pròtesis més completa del mercat. Cobertura d assistència integral del càncer: tècniques de diagnòstic, radioteràpia i quimioteràpia, medicació anticancerosa i antiemètica i protectors gàstrics. Cirurgia dels defectes de la refracció mitjançant LASIK. Acupuntura. Ozonoteràpia. Psicologia clínica diagnòstica. Psicoteràpia a preus especials. Homeopatia i medicina natural a preus especials. Reproducció assistida. Podologia. Revisió mèdica anual. Revisió del carnet de conduir. Lliure elecció de ginecòleg i pediatra, amb el reembossament del 80% de les despeses segons barem. exclusiu per a col legiats novetats 2013 primes i cobertures

4 A-S TOTAL PRIMES Tarifes unisex per a les noves afiliacions amb data efecte a partir de l 1 de gener de DESCOMPTES FAMILIARS S actualitza la taula de descomptes de la següent manera: Pare i mare amb un fill menor de 27 anys 2% Pare o mare i 2 fills menors de 27 anys 5% Pare i mare amb 2 fills menors de 27 anys 7% Pare o mare amb 3 o més fills menors de 27 anys 8% Pare i mare amb 3 o més fills menors de 27 anys 12% CARÈNCIES El temps de carència establert per a intervencions quirúrgiques, hospitalització, part i proves i tractaments autoritzables, passa a ser de 10 mesos. Es redueix el temps de carència de les revisions de medicina preventiva, establint-se en 10 mesos. BAREMS S actualitza el barem de franquícies especials al voltant de l IPC estimat. FRANQUICIES PER ACTE Nova estructura de franquícies per acte simplificada: Medicina general, pediatria, especialitats i urgències ambulatòries zona A zona B Visites a domicili i urgències al consultori i ambulatòries D 1 a ,00 4,50 Més de ,00 6,50 Visites al consultori medicina general i pediatria... 2,50 3,00 Visites al consultori resta d especialitats... 3,50 4,00 Urgències hospitalàries (porta) D 1 a ,00 8,50 Més de ,00 12,50 Infermeria (visita/acte)... 1,50 2,00 Exploracions, tractaments i altres D alta complexitat i/o cost... 6,00 6,50 (TAC, RNM, MN, PET, hemodinamia, cirurgia ambulatòria, quimioteràpia, radioteràpia (tractament), ingrés hospitalari, preparació al part, trasllat en vehicle sanitari). Rehabilitació (per sessió)... 2,00 2,50 Resta d actes D 1 a ,00 2,50 Més de ,00 6,50 FUNDACIÓ S actualitza l import d aportació a la Fundació i s estableix en 0,56. novetats 2013 primes i cobertures

5 A-S TOTAL primes cartera BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES DONES HOMES DONES HOMES DONES ,74 68,74 62,33 62,33 60,29 60, ,85 58,85 53,42 53,42 51,70 51, ,83 49,83 45,30 45,30 43,87 43, ,56 50,56 45,96 45,96 44,50 44, ,56 51,23 45,96 46,57 44,50 45, ,11 64,74 48,26 58,72 46,72 56, ,26 73,89 48,40 66,96 46,85 64, ,30 79,56 47,53 72,07 46,01 69, ,05 79,36 50,00 71,89 48,40 69, ,99 79,05 53,55 71,61 51,82 69, ,50 89,60 64,87 76,85 62,74 74, ,45 99,65 74,17 85,39 71,71 82,54 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Total (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

6 A-S TOTAL primes noves altes BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES / DONES HOMES / DONES HOMES / DONES ,74 62,33 60, ,85 53,43 51, ,83 45,30 43, ,56 45,96 44, ,89 46,26 44, ,72 54,20 52, ,04 59,00 57, ,71 60,50 58, ,10 60,85 58, ,68 62,27 60, ,68 70,97 68, ,57 79,37 76,74 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Total (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

7 A-S GLOBAL L assegurança dissenyada pensant en els més exigents. Combina el quadre més ampli amb el reembossament de despeses. Afegeix a les cobertures de l A-S Total la lliure elecció de metge o centre per a qualsevol especialitat, amb el reembossament del 80% de les despeses dels serveis d assistència sanitària rebuts per metges i centres de fora del quadre. novetats 2013 primes i cobertures

8 A-S GLOBAL PRIMES Tarifes unisex per a les noves afiliacions amb data efecte a partir de l 1 de gener de DESCOMPTES FAMILIARS S actualitza la taula de descomptes de la següent manera: Pare i mare amb un fill menor de 27 anys 2% Pare o mare i 2 fills menors de 27 anys 5% Pare i mare amb 2 fills menors de 27 anys 7% Pare o mare amb 3 o més fills menors de 27 anys 8% Pare i mare amb 3 o més fills menors de 27 anys 12% CARÈNCIES El temps de carència establert per a intervencions quirúrgiques, hospitalització, part i proves i tractaments autoritzables, passa a ser de 10 mesos. Es redueix el temps de carència de les revisions de medicina preventiva, establint-se en 10 mesos. BAREMS S actualitza el barem de franquícies especials al voltant de l IPC estimat. FRANQUICIES PER ACTE Nova estructura de franquícies per acte simplificada: Medicina general, pediatria, especialitats i urgències ambulatòries Visites a domicili i urgències al consultori i ambulatòries D 1 a ,00 Més de ,00 Visites al consultori medicina general i pediatria... 2,50 Visites al consultori resta d especialitats... 3,50 FUNDACIÓ S actualitza l import d aportació a la Fundació i s estableix en 0,56. Urgències hospitalàries (porta) D 1 a ,00 Més de ,00 Infermeria (visita/acte)... 1,50 Exploracions, tractaments i altres D alta complexitat i/o cost... 6,00 (TAC, RNM, MN, PET, hemodinamia, cirurgia ambulatòria, quimioteràpia, radioteràpia (tractament), ingrés hospitalari, preparació al part, trasllat en vehicle sanitari). Rehabilitació (per sessió)... 2,00 Resta d actes D 1 a ,00 Més de ,00 novetats 2013 primes i cobertures

9 A-S GLOBAL primes cartera BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES DONES HOMES DONES HOMES DONES ,15 93,15 93,15 93,15 93,15 93, ,49 80,60 79,49 80,60 79,49 80, ,62 68,85 64,62 68,85 64,62 68, ,40 71,85 67,40 71,85 67,40 71, ,80 89,14 71,80 89,14 71,80 89, ,74 96,83 74,74 96,83 74,74 96, ,24 127,96 75,24 127,96 75,24 127, ,00 133,02 78,00 133,02 78,00 133, ,45 137,35 82,45 137,35 82,45 137, ,47 158,63 112,47 158,63 112,47 158, ,53 175,31 129,53 175,31 129,53 175,31 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Global (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

10 A-S GLOBAL primes noves altes BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES / DONES HOMES / DONES HOMES / DONES ,15 93,15 93, ,97 79,97 79, ,70 66,70 66, ,55 69,55 69, ,65 81,65 81, ,34 87,34 87, ,09 103,09 103, ,24 105,24 105, ,93 108,93 108, ,92 135,92 135, ,83 150,83 150,83 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Global (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

11 A-S GLOBAL primes cartera BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES DONES HOMES DONES HOMES DONES ,85 104,85 104,85 104,85 104,85 104, ,39 90,64 89,39 90,64 89,39 90, ,39 76,15 70,39 76,15 70,39 76, ,04 80,11 74,04 80,11 74,04 80, ,20 100,77 79,20 100,77 79,20 100, ,34 108,00 83,34 108,00 83,34 108, ,48 150,15 84,48 150,15 84,48 150, ,20 157,46 87,20 157,46 87,20 157, ,83 162,33 91,83 162,33 91,83 162, ,69 189,86 129,69 189,86 129,69 189, ,64 209,57 148,64 209,57 148,64 209,57 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Global (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

12 A-S GLOBAL primes noves altes BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES / DONES HOMES / DONES HOMES / DONES ,85 104,85 104, ,93 89,93 89, ,22 73,22 73, ,97 76,97 76, ,45 91,45 91, ,40 97,40 97, ,17 119,17 119, ,99 121,99 121, ,83 125,83 125, ,26 160,26 160, ,99 176,99 176,99 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Global (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

13 A-S IDEAL Perquè tothom té dret a sentir que, davant una malaltia, no quedarà desatès. Garanteix l accés a les mateixes prestacions que l A-S Total però a través d un quadre facultatiu especialment seleccionat per tal que no s hagi de renunciar a cap cobertura. novetats 2013 primes i cobertures

14 A-S IDEAL PRIMES Tarifes unisex per a les noves afiliacions amb data efecte a partir de l 1 de gener de DESCOMPTES FAMILIARS S actualitza la taula de descomptes de la següent manera: Pare i mare amb un fill menor de 27 anys 2% Pare o mare i 2 fills menors de 27 anys 5% Pare i mare amb 2 fills menors de 27 anys 7% Pare o mare amb 3 o més fills menors de 27 anys 8% Pare i mare amb 3 o més fills menors de 27 anys 12% CARÈNCIES El temps de carència establert per a intervencions quirúrgiques, hospitalització, part i proves i tractaments autoritzables, passa a ser de 10 mesos. Es redueix el temps de carència de les revisions de medicina preventiva, establint-se en 10 mesos. BAREMS S actualitza el barem de franquícies especials al voltant de l IPC estimat. FRANQUICIES PER ACTE Nova estructura de franquícies per acte simplificada: Medicina general, pediatria, especialitats i urgències ambulatòries Visites a domicili i urgències al consultori i ambulatòries D 1 a ,00 Més de ,00 Visites al consultori medicina general i pediatria... 2,50 Visites al consultori resta d especialitats... 3,50 FUNDACIÓ S actualitza l import d aportació a la Fundació i s estableix en 0,56. Urgències hospitalàries (porta) D 1 a ,00 Més de ,00 Infermeria (visita/acte)... 1,50 Exploracions, tractaments i altres D alta complexitat i/o cost... 6,00 (TAC, RNM, MN, PET, hemodinamia, cirurgia ambulatòria, quimioteràpia, radioteràpia (tractament), ingrés hospitalari, preparació al part, trasllat en vehicle sanitari). Rehabilitació (per sessió)... 2,00 Resta d actes D 1 a ,00 Més de ,00 novetats 2013 primes i cobertures

15 A-S IDEAL primes cartera BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES DONES HOMES DONES HOMES DONES ,65 53,65 48,75 48,75 47,19 47, ,09 46,09 41,94 41,94 40,62 40, ,19 39,19 35,73 35,73 34,63 34, ,75 39,75 36,23 36,23 35,11 35, ,75 40,26 36,23 36,70 35,11 35, ,70 50,59 37,99 45,99 36,81 44, ,81 57,59 38,09 52,29 36,91 50, ,08 61,93 37,43 56,20 36,27 54, ,18 61,78 39,32 56,06 38,10 54, ,20 61,54 42,03 55,84 40,71 54, ,82 69,61 50,69 59,86 49,06 57, ,20 77,29 57,81 66,39 55,93 64,20 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Ideal (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

16 A-S IDEAL primes noves altes BARCELONA I BALEARS GIRONA I TARRAGONA LLEIDA EDAT HOMES / DONES HOMES /DONES HOMES / DONES ,65 48,75 47, ,09 41,94 40, ,19 35,73 34, ,75 36,23 35, ,00 36,46 35, ,80 42,58 41, ,87 46,24 44, ,28 47,51 46, ,35 47,58 46, ,60 48,70 47, ,36 55,39 53, ,93 61,83 59,81 Primes mensuals en euros 2013 de l assegurança A-S Ideal (condicions especials Col lectiu Professional) No inclou l aportació a la Fundació Mútua General de Catalunya

17 PROMOCIONS 2013 * TRIPLE DESCOMPTE FAMILIAR Des de la data d afiliació, i durant 12 mesos, les famílies que es donin d alta a la Mútua gaudiran del triple del descompte familiar que els correspondria: Pare i mare i un fill 2 % 6% Pare o mare i 2 fills 5 % 15% Pare i mare i 2 fills 7 % 21% Pare o mare i 3 o més fills 8 % 24% Pare i mare i 3 o més fills 12 % 36% NOVES ALTES I AMPLIACIOns Durant 12 mesos, des de la data d afiliació, les altes en edats compreses entre els 2 i els 54 anys gaudiran d un 20% de descompte en la seva prima. * S exclouen d aquestes promocions les persones que, havent estat afiliades a una assegurança de salut de la Mútua, s hagin donat de baixa de la mateixa fa menys de 6 mesos. novetats 2013 primes i cobertures

18 ASSEGURANCES COMPLEMENTÀRIES NOVETAT A-S Prevenció TOTAL Amplia la cobertura de medicina preventiva de les assegurances de salut A-S Total o A-S Ideal i dóna dret a una revisió ambulatòria multifàsica en les següents condicions: Modalitat A: Una revisió mèdica anual amb un càrrec de franquícia del 50% del cost establert *. Modalitat B: Una revisió mèdica cada 3 anys amb un càrrec de franquícia del 50% del cost establert *. Prima semestral Prima anual Modalitat A Modalitat B * El cost total de la revisió és de 500 A-S Dental Complement F i A-S Dental COMPLET F El millor complement per a la seva assegurança de salut Totes les especialitats odontològiques. Preus altament avantatjosos per a totes les prestacions. Drets des del primer dia i sense exclusions. Ampli quadre d odontòlegs especialitzats. A-S Total i A-S Global A-S Ideal A-S Dental Complement F 3,50 A-S Dental Complet F 10,18 Gratuïta fins els 5 anys novetats 2013 primes i cobertures

19 Altres AsseGurANCES Assegurances de vida A-V Vida Anual Renovable Assegurança de vida renovable cada any, que la Mútua posa a disposició dels assegurats per garantir als seus familiars un important suport econòmic en cas d esdevenir-se el pitjor. A-V Renda Estudis Protegeix els fills en cas que els progenitors faltin garantint-los una renda mensual per fer front a les despeses dels seus estudis o per ajudar-los en els seus inicis professionals. A-V Decés Ofereix als familiars una assegurança econòmica, per a les despeses derivades de l enterrament i un ampli servei d orientació sobre les múltiples gestions i tràmits que, inevitablement, cal fer després de la defunció d una persona. Assegurances d ACCidents A-V ACCidents Garanteix una indemnització econòmica en cas de mort o lesions a causa d un accident. Assegurances patrimonials Assegurances per a la llar Ampli ventall de cobertures per protegir la llar i de les quals es poden escollir les que millor s adaptin a les necessitats dels assegurats. Assegurances d automòbil Contemplen totes les cobertures que garanteixen una assistència integral en cas d accident, d avaria, de robatori o de necessitar protecció jurídica automobilística, entre d altres. Assegurances per a comerços i pimes Permeten assegurar el comerç o pime segons les necessitats de l assegurat, gaudint de total flexibilitat, davant d incendis, robatoris, inundacions, etc. Defensa jurídica Servei complementari per a gaudir d una major protecció amb una àmplia cobertura jurídica. novetats 2013 primes i cobertures

20 informi-se n Barcelona: Tuset, Tel Granollers: Anselm Clavé, 37, 3r Tel Igualada: Av. Barcelona, Tel Mataró: Camí Ral, Tel Sabadell: Gràcia, Tel Sant Cugat del Vallès: Hospital General de Catalunya. Pedro i Pons, Tel Terrassa: Mare de Déu dels Àngels, Tel Vic: Bisbe Morgades, Tel Girona: Rda. Sant Antoni M. Claret, Tel Lleida: Av. Blondel, 25, 1r 2a Tel Tarragona: Av. Roma, Tel Palma de Mallorca: Santiago Rusiñol, 13, bxs. esq Tel Oficines comercials a: Manresa Vilafranca del Penedès Vilanova i la Geltrú Blanes Figueres Olot Palamós Amposta Reus El Vendrell Llucmajor mgc@mgc.es - atenció al mutualista: atm@mgc.es