01/10/ GASTO RX. CONSULTA ESPECIALISTA SIN PRACTICAS ITEM 42,00,00 (clinicos,infectologos,..., _ I" GALENO ECOGRAFIA

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1 " OBRA SOCIAL DAS(MANDAR SALUD ) 01/10/10 ANEXO I GALENO PRACTICA 1 1,81 GASTO~BIOQUIMICO MEDIC.iL 1= 7,27, GASTO QUIRURGUICO 396 GASTO RX ~. = 1,46 :l, OTROS GASTOS 0,87 ~ Xi.\. P GALENO QUIRURGICOatencion recien nacido psiquiatriaanatornia patologica ~50 ~ GALENO CONSULT A 6,50 CONSULTA ESPECIALISTA SIN PRACTICAS ITEM 42,00,00 (clinicos,infectologos,..., _..",.; pediatra, endocrinologos 7,14 I HONORARIO UTI = = ~ 6,50 GASTO ECOGRAGIA 1,46 1' ~. GASTOTAC ;;; 1 17 I" GALENO ECOGRAFIA 1,67 GALENO TAC = GALENO RX = ~ 1,67 ~ GASTO ANATOMIA PATOLOGICA 7,27 ANEXO IIHOMOLOGACIONES Y/O PRACTICAS CON ACUERDO VALORES \ ITEM DESCRIPCION VALOR CARDIOLOGIA 17,01,60 HOLTER 336,00 17,01,61 PRESUROMETRIA 336,00 17;01,76 ERGOMETRIA COM PUT ARIZADA 239,OC 17,01,77 ECOCARDIOGRAMA STRESS 714,OC 18,01,41 ECODOPPLER CARDIACO Y VASCULAR 462,OC 18,01,52 ECODOPPLER TRANSESOFAG ICO 604,OC ECG SENAL PROMEDIADA 330,OC GASTROENTEROLOGIA

2 ESOFAGO Y ESTOMAGO 20,01,73 PH METRIA 24 HS 926,00 J.Q. t.\ '\ ~ VIDEO ENDOSCOPIA ALTA PEDIATRICA CON BIOPSIA DUODENAL 805,00 20,01,22 FRIBO GASTRICA endoscopica 552,00,. e.. I 20,01,37 FIBRO GASTRICA TERAPEUTICA., 1242,00 20,01,38 EXTRACCION CUERPO EXTRANO 1242,OC 20,01,44 DILATACION CON BUJIA SAVARY 1242,OC 2D,01',39 ESCLEROSIS VARICES CON VIDEO 1242,OC 20,01,34 POLIPECTOMIA 1242,00 20,01,40 GASTROSTOMIA PERCUT ANEA presupuesto 20,01,45 COLOCACION STENT ESOFAGICO presupuesto 20,01,15 COLOCACION BALON SENGST AKEN 632,OC COLON 2001,24 FIBROSCOPIA COLONICA endoscopica 713,0 _.' Il'\) {)\ '\ ~ VIDEO COLONOSCOPIA PEDIATRICA 632,0 20,Oj,.46 CDLONOSCOPIA TERAPEUTICA ṙ 1242,0 20, _ POLIPECTOMIA 1242,OC 20,01,48. OII,ATACION CON BUJIA 1242,OC 20,01,26 RECTOSIGMOIDEOFIBROSCOPIA 1242,OC HIGADO BfUAR' 20,01,41 COLANGIO TRANSPERIOTOHEPATICA pesupuesto 20,01,42 PUNCION BIOSIA HEPATICA presupuesto 20,01,43 DRENAJE BILIAR PERCUT ANEO pesupuesto 20,02,23 COLAGIOPANCREATOGRAFIA RETROGRADA DIAGNOSTICA pesupuesto 20,02,02 COLANGIO CON PAPILOTOMIA CIS EXTRACCION CALCULO pesupuesto PROTESIS,SETS DE DRENAJES, DE BANDING Y AGUJAS DESCARTABLES ~ PROVEER POR OBRA SOCIAL DIAGNOSTICO POR IMAGEN 18,60,14 BIOPSIAS PROSTATICA MULTIPLE.BAJO GUIA ECO TRANSRECTAL 681,OC 18,60,15 DRENAJE PERGUTANEO D~ COLECCIONES CATETER TIPO PIG TAIL 758,OC 18,60,17 NEFROSTOMIA PERCUTANEA TECNICA SELDINGER(SI DESCARTABLE) 758,OC 18,60,13 PUNCION BIOPSIA HEPATICA C/AGUJA GRUESA NEGHINI 0 AGUJA CHIBA 517,OC 18,60,16 PUNCION BIOPSIA RENAL 517,OC 18,60,10 PUNCION TIROIDEA. 517,OC

3 18,60,18 PUNCION DIAGNOSTICA LlQUIDOS PERITONEALES 0 PLEURALES 517,00 : DENSITOMETRIAS " 30,60,01 DENSITOMETRIA UNA REGION 179,00 30,60,02 DENSITOMETRIA DOS REGIONES 0 CUERPO ENTERO 335,00 ECOGRAFIAS 18,01,22 CADERA 106,00 18,01,23 PARTES BLANDAS, 106,00 18,01,24 TRANSRECTAL. 159,00 OTORRINOLARINGOLOGIA 31,01,31 RINOFIBROSCOPIA 207,00 03,13,01 ADENOAMIGDALECTOMIA 909,00 03,02,03 CON COLOCACION DE DIABOLO ( CADA UNO) 226,00 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 22,02,02 MONITOREO FETAL 106,00 22,02,03 METODO PSICOPROFILACTICO DE PARTO 278,00 22,02,04 CONTROL DEL TRABAJO DE PARTO 331,00 11,02,18 CONO LEEP 773,OC 11,02,19 CRIOTERAPIA CUELLO, 568,OC 18,01,60 ECO ENDOVAGINAL 159,OC HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA HONORARIOS 793,OC HISTEROSCOPIA TERAPEUTICA HONORARIOS 991,OC VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLOGICA DIAGNOSTICA (HONORARIOS) 1190,OC VIDEOLAPAROSCOPIA GINECOLOGICA TERAPEUTICA (HONORARIOS) 1324,OC VALOR EQUIPO HISTEROSCOPIA SE SUMA 462,OC VALOR EQUIPO VIDEOLAPAROSCOPIA SE SUMA 661,OC VIDEO HISTERECTOMIA TOTAL C/SIN ANEXECTOMIA 3064,00 LOS HONORARIOS SON EXCLUSIVAMENTE CIRUJANOS NO SE CONSIDERA AYUDANTE QUE SE FACTURA EL 30 % DEL VALOR DE ESPECIALIST AS VALOR EQUIPO VIDEOLAPAROSCOPIAS SE SUMA 661,00 l\\. t)'l.\" COLOCACION DIUT(INCLUYE DISPOSITIVO) 625,00

4 LOS HONORARIOS SON EXCLUSIVAMENTE CIRUJANO NO SE CONSIDERA AYUDANTE QUE SE FACTURARA EL 30% DE VALOR ESPECIALISTA DERMATOLOGIA 13,01,60 CRIO DERMATOLOGICA 100,85 CIRUJANOS 42,03,01 SEGUIMIENTO POST OPERATORIO EN INTERNACION POR DIA 91,00 UROLOGIA /\, I \ T 36,02,02 UROFLUJOMETRIA 1 o,." fl\ \'1. PENESCOPIA \ 129,OC 172,OC ~I I).~\.S\ ESTUDIO URODINAMICO COMPLETO 690,00.~ b D \ C\C) URETROCISTOURETEROFIBROSCOPIA CON VIDEOSCOPIA 563,50 NEFROSTOMIA PERCUTANEA (SIN SET) 2300,00 CAMBIO DE NEFROSTOMIA 575,00 COLOCACIONpig tal endoscopico doble jota con cateter 2300,00 Ureterolitotomia endoscopica litotricia 3335,00 Cistostomia por puncion 1035,00 Litotricia vesical 2760,00 RTU de tumores vesicales superficiales 1955,00 Incontinencia de orina colocacion de sling TVTs/sling 1725,00 Incontinencia de orina colocacion de slinq TOTs/sling 1725,00 Adenomegtomia prostatica 2530,00 RTU de prostata 1955,00 Tratamiento quirurqico de hidrocele 1035,00 Tratamiento quirurgico de varicocele 1035,00 Tratamiento laparoscopico de varicocle 3450,00 Vasectomia bilateral 1380,00 Escicion total de lesion de pene 598,00 Cauterizacion quimica de HPV 172,50

5 Postioplastia 1035,00 sondaje uretral, instilacion, dilatacion 322,00 Uretrotomia interna optica ,01,02 CONSULTA NUTRICIONISTA 46,OC 125,01,01/02 FISIOTERAPIA KINESIOTERAPIA 46,OC OFTALMOLOGIA VALORES SOCIEDAD OFTALMOLOGICA ONCOLOGIA 48,00,00 CONSULT A ONCOLOGICA 79,00 07,07,15 OUIMIOTERAPIA AMBULATORIA 0 INTERNADO HONORARIOS 480,00 TRAUMATOLOGIA BLOOUEO ANALGESICO DE DOLOR BAJO TAC 1454,75 ARTROSCOPIA SIMPLE 2380,00 ARTROSCOPIA COMPLEJA 2645,00 EOUIPO ARTROSCOPIA 575,00 CIRUGIA PERCUTANEA DE PIE (INCLUYE INSTRUMENTAL) 2875,00 V ALORES PRACTICAS QUIRURGICAS, EXCLUSIV AMENTE HONORARIOS ~~ ()\. \1., Quiste Sebaceo, Nevus, Lipoma menor a 5 ems., Biopsia de piel 172,5,. lr (en easo de ser mas de una lesion se facturaran al %50) ~~ 0\ \~ Lipoma gigante (mayor a 5ems), angioma. 460 ~~ {)\.,<;:) Sutura de Piel 230 \~. ~'1.0' Sutura plastica 517,5 b'b. DS 1';!Apendieeetomf a 1150 at.()~"l.'"\ Apendicectornia con peritonitis generalizada 1495 lo~.0'.()~ t;}d.b\. D~ Colecistectomia Abierta Simple 1380 Colecistectomia en Coleeistitis Aguda 1725 b~ 0 ~ sr. Colecistectornfa Laparoscopica 2645

6 p Colecistectomfa Lap Convertida K:olecistectomfa Laparosc6pica en colecistitis aguda 2645 ~~.\)'\ ~(J [Iratamiento de los calculos coledocianos 3438,5 con Colecistectornfa ~~ 0\. ~\ K:oledocotomfa en Colecistectomizado 2645 t;'t,.0'\.\ \ Derivaci6n Biliodigestiva 3565 (Coledocoduodeno 0 Hepaticovevuno \)~ \)1...CJ~ Hernioplastia Inguinal, Umbilical, Crural y epigastrica )~ OJ. '()(. Hemioplastfa Inguinal con deslizamiento 1495 )b. Dl OL Hernioplastia Inguinal.Umbilical, Crural y epigastrica atascada 1495 )~') \)\i.). \)~ Hemicolectomfa 2875 I)~. o~.01 K::olectomfa Total 4025 b~.i:)~1\ Colostomfa 1150 ~~. a~. CJ~ Resecci6n v Anastomosis de Intestino delgado 2300 h~ D~ "J~ Devolvulaci6n de intestino Delgado 1725, f Enterolisis Rectoscopi a 345 tl~ t)~ \ \a Drenaje de Absceso Perianal 575 ~. ()~. ~ l:> Hemorroidectomia 977,5 ~. ~~\u Hemorroidectornfa C/whitehead 0 similar prolapso mucoso hernorroideano grado ill V IV 1150 CJS~l \\1, [Traqueostomfa 1150 D~ 0,", 0\ A venamiento pleural Baio Agua con Anest. Local 920 Consulta Postquiruraica (Intemado) 2 x dia RECARGO 25% del valor nomenclado. Por Urgencia Nocturna (Iuego de las 20 hs.) 1150 I

7 Sabado, Domingo V Feriados Primer Ayudante 25 % del valor nomenclado. Segundo Ayudante 25% del valor nomenclado. NEUROCIRUGIANOMENCLADOR ASOCIACION UNIDAD25,4D!GRUPO A 1 (honorarios medicos) 24 UNIDADES 609,60 1.Biopsia de nervio 0 musculo 2.punciones de reservorios para instilar sustancias 0 extraer Icr 3.Bloqueos por dolor!grupo A 2 Honorarios medicos 60 UNIDADES 1524,00 1,Drenajes lumbares extern os a sistemas cerrados 2,Drenaje externo continuo de LCR 3,Traccion cefalica compasy/o colocacion halo chaleco 4,bloqueocervical,dorsal y lumbar facetario radical 0 epidural quiado por radioscopia 0 tc 5,Colocacion V monitoreo de la PIC IGRUPO A 3 Honorarios medicos 90 UNIDADES 2286,00 1,Ventriculostomia 2,Punciones evacuatorias de colecciones intracraneanasextrapa renquimatosas 3,Ligadura de carotida cervical 4,Tunel carpiano 5,Recambio parcial de valvula 0 colocacion de reservorio aventriculo 6,tumor oseo de calota 7,Tumor cefalico de partes blandas 8,desplaquetamiento 9,Colocacion de cateteres epi 0 subdurales con reservorio para la instilacion de farmacos!grupo B 1Honorarios Medicos 104 UNIDADES 2641,00 1,craneoplastias ( excepto de orbita ) 2,Plastica 0 reconstruccion de senos venosos intracraneanos

8 (como tratamiento adicional a una cirugia ) 3, ventricu locisternostom ias 4,neurolisis par via transoval para neuralgia del trigemino 5,Reoperacion para toilette de heridas quirugicas encefalicas a rauquimedular. 6,Extraccion de pratesis vertebrales hasta dos niveles. 7,Fractura hundimiento de craneo abierta a cerrada 8, vertebroplastia (1 vertebra) ~RUPO B 2Honorarios Medicos 192 UNIDADES 4876,80 1,Tumores oseos de orbita y snos ( can y sin craneoplastia) 2,Patologia Carotidea endearterectomia 3,Derivacion interna LCR.Ventriculo peritoneal,ventriculo atrial a lumboperitoneal 4,Recambio total de valvula LCR 5,Cuerpo extrario a proyectil intracraneano 6,Evacuacion de hematomas extradurales y/o Colecciones encefalicas extraduralessubdurales 7,Colecciones extradurales a subdurales de rauis,cervical,dorsal y lumbar. 8,Liberacion quirurgica del nervio ciatico en el muslo. 9.microdiscectomia lumbar. 10,Abordajes paste ria res a la columna dorsal,lumbar a cervicallaminoplastiaiaminectomia, 11,simpatectomia toraxico y lumbar 12,Tumores epidurales del raquis. 13,Tumor blando de orbita 14,Meninqocele 15,Extraccion de protesis vertebrales en mas de dos niveles. 16,Cordotomia 17,Transposicion del cubital. 18,Neurorrafia, injerto,escision de lesion tumoral del nervio radial mediano etc. 19,Desplaquetamiento para disminuir la presion intracraneana. igrupo C Honorarios medicos 336 UNIDADES Evacuaci6n de Hematoma Intracerebrales 2. Fistula de LCR de todo tipo y localizaci6n 3. Tumores Primitivos Encefalicos 4. Tumores de origen metastasicos

9 5. Colocacion de Bomba de infusion continua para la instilacion de morfina 0 baclafen 6. Craneostenosis 7. Patologia de la Charnela 8. Descornpresion Neurovascular (Triqernino, facial, hipoglosos) 9. Aracnoiditis medular u optoquiasrnatica 10. Colecciones infratentoriales 11. Tumores Orbitarios por via endocraneana 12. Abscesos cerebrales 13. Anastomosis de nervios craneales 14. Estimuladores cerebrales para el dolor 15. Patologia hipofisiaria via transepto esfenoidal para adenomas de hipofisis 16. Abordaje anterior a la columna cervical. Microdiscectomia con injerto autoloqo 0 SLstituto 17. Corpectomias en columna cervical con 0 sin colocacion de protests, para estabilizc cion en patologia traumatica, degenerativa 0 tumoral 18. Estabilizacion del raquis con instrumentacion via posterior, cervical, dorsal y lurnbs, con marco' y alambrados sublaminar lazos cervicales 19. Tratamiento de la Siringomielia, Siringobulbia, con 0 sin 20. Diastematomielia cervical 0 dorsal 21. Tumores intradurales extramedulares del raquis 22. Reconstruccion de la fosa posterior para Arnold Chiari IGRUPO 0 honorarios 420 UNIDADES 10668,00 1. Fistulas arteriovenosas Durales IGRUPO 0 1honorarios 540 UNIDADES 13716,00 1. Tumores de la base de craneo 2. Aneurismas cerebrales de cualquier tipo y localizacion clipado (se adiciona el 50 % en caso de aneurismas multiples) 3. Aneurismas cerebrales de cualquier tipo y localizacion por via endovascular 17. Implante de Electrodos profundos por medios esterotaxicos 6. Malformaciones arteriovenosas cerebrales 0 medulares por via endovascular 21. Braquiterapia en los tumores cerebrales 15. Microdiscectomia dorsal 16. Cirugia con Tecnicas Estereotaxicas 5. Malformaciones arteriovenosas cerebrales 0 medulares con resolucion quirugica

10 (Los restantes procedimientos se realizan a un equivalente de 100 UN) 12. Tumores u otra patologia intramedular 0 de cola de caballo 7. Tumores oseos de la base del craneo 8. Tumores del anqulo Pontocerebeloso 9. Tumores intraventriculares 10. By pass de alto flujo (Los restantes procedimientos se realizan a un equivalente de 100 UN) 20. Cirugia de la epilepsia 13. Abordajes anteriores a la columna dorsal 0 lumbar con 0 sin fijacion protesica (no i cluye honorarios del cirujano general) (Si se coloca bilateralmente se encrementa en un 50 %) 4. Tumores de hipofisis 0 Region Periselar por via transcraneana 18. Cirugia del Parkinson (Lesion por Radiofrecuencia) 19. Cirugia del Parkinson (Colocacoion de Estimuladores 14. Estabilizacion del raquis dorsal 24. Tratamiento quirurqico del Plexo Braquial 23. Estimulador vagal Puncion lumbar 10 U.N. Los Valores presentados incluyen al Neurocirujano y dos ayudantes Utilizacion de la Caja del Neurocirujano: 50 % de recargo Patologia multiple: 50 % de recargo NOMENCLADOR NEUROCIRUGIA INFANTIL FERIADOS Y NOCTURNOS: Se tornara como feriado: desde el Sabado hs hasta el dia Lunes alas 08:00 AM y Feriados nacional Se tornara como nocturno luego de las 20:00 hs. y ambos tend ran un recargo del 30% en los honorarios. PROCEDIMIENTOS: Los que necesiten Anestesia General, pasan a nivel II. HONORARIOS DE EL 0 LOS AYUDANTES: Corresponden al 20% del honorario del Cirujano. COMPLEJIDAD 1 Sin Ayudante COMPLEJTDAD 2 Y 3 Un Ayudante COMPLEJIDAD 4,5 y 6 Dos Ayudantes. NIVEL DE COMPLEJIDAD GALENO UNIDAD QUIRURGICA PEDIATRICA (U.Q.P

11 COMPLEJIDAD 1 60 COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD COMPLEJIDAD NlVEL DE COMPLEJIDAD (ANEXO 1) GALENO U.Q.P. COMPLEJIDAD A 500 COMPLEJIDAD B 800 COMPLEJIDAD C 1000 PROCEDIMIENTOS ENDOSCOPICOS: Compejidad 2. VALOR INTERCONSULTA : 25 GALENOS U.Q.P. VALOR DE GALENO U.Q.P. EN PESOS (ajustable segun costo de vida semestralmente): / Obra Social $4