Químico Farmacéutico Biólogo PROGRAMA DE ESTUDIO

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1 PROGRAMA DE ESTUDIO Laboratorio de Hematología y Banco de Sangre Licenciatura en Programa Educativo: Químico Farmacéutico Biólogo Área de Formación : Sustantiva profesional Horas teóricas: 0 Horas prácticas: 6 Total de Horas: 6 Total de créditos: 6 Clave: AF1598 Tipo : Asignatura Carácter de la asignatura Obligatoria Programa elaborado por: María Antonia Lunagómez Rocha Pedro Hilario Miranda Osorio Cesar Manuel Landa Pineda Fecha de elaboración: Octubre 2015 Fecha de última actualización: Octubre 2015 Seriación explícita Asignatura antecedente Fisiología, Bioquímica clínica, Inmunología Seriación implícita Conocimientos previos: Si Asignatura subsecuente Ninguna Si Biología celular y molecular, Anatomía y Fisiología, Bioquímica metabólica,inmunología y Bioquímica clínica Presentación Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 1 de 13

2 El Laboratorio de Hematología y Banco de sangre es una asignatura del área sustantiva profesional del plan de estudio de la Licenciatura de, el cual aporta al estudiante las bases para el análisis de sangre periférica y sus diferentes patologías relacionadas. El Laboratorio dará las herramientas necesarias para el estudio de la hematología, resaltando la importancia de conocer el estado de salud de un paciente gracias a sus múltiples técnicas de diagnóstico, durante el programa se tocaran distintos temas relacionados al análisis para entender diferentes patologías o simplemente para descartar sospechas de cualquier hematopatología. El estudio de las anormalidades en los elementos celulares de la sangre ha tomado gran importancia ya que estas se presentan cuando son consecuencia de anomalías en su composición molecular y función. Unos de los parámetros bioquímicos que cambia de concentración cuando se presenta algún desequilibrio en el organismo son las células sanguíneas (serie roja y serie blanca), si se analiza detalladamente y se interpreta los resultados relacionándolos con estudios de la actividad bioquímica, se tendrá información valiosa para el diagnóstico clínico del paciente, lo cual redundara en un adecuado tratamiento. El estudiante de la carrera lograra adquirir las aptitudes para entender los aspectos inmunohematológicos relacionados con el banco de sangre y lograr ser parte de un equipo de trabajo dentro del Laboratorio. Objetivo General Proporcionar al estudiante las bases para conocer y comprender las técnicas para el estudio de los elementos formes de la sangre periférica, sus precursores en médula ósea y algunos de sus productos que constituyen la hematología. Logrando aplicar esta información para establecer un diagnóstico, evaluar la evolución y/o pronóstico de una enfermedad, asimismo valorar la efectividad de un tratamiento. Competencias que se desarrollarán en esta asignatura Explicar los fundamentos de cada prueba utilizada para el diagnóstico de alguna hematopatología Identificar las pruebas necesarias para el estudio o diagnóstico de pacientes que presentan alguna hemorragia o cuadro clínico relacionado con el tejido sanguíneo o coagulación. Conocer los mecanismos fisiológicos de la homeostasis y aplicara dicho conocimiento en la explicación de las anomalías de la coagulación sanguínea Interpretar los resultados que sean obtenidos por las pruebas empleadas para dar un pronóstico y relacionar con el funcionamiento correcto del tejido sanguíneo Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 2 de 13

3 Explicar el manejo y adaptación de métodos eficaces que le permiten intervenir en diagnóstico y prevención de enfermedades y tratamiento o recuperación de la salud. Conocer las normas y leyes que rigen el banco de sangre a nivel nacional e internacional. Conocer los análisis y mecanismos sanguíneos de importancia clínica y comprender el fundamento del método de identificación el laboratorio de estos mecanismos sanguíneos. Diferenciar las pruebas para la aceptación de una donación sanguínea con sus fundamentos y del mismo modo aplicara criterios de aceptación o negación. Conocer e interpretar las causas de las enfermedades más frecuentes en incompatibilidades y asimismo integrara las consecuencias de estas anomalías en el contexto inmunológico y fisiológico. Escenario de aprendizaje Laboratorio de hematología o laboratorio de bioquímica, centro de cómputo, biblioteca, toma de muestra y los que sean pertinentes o necesarios para la materia. Perfil sugerido del docente Profesionista del área de hematología, Investigador Biomédico, Licenciado en, Bioquímica, Medicina o área afín con conocimientos en hematología o banco de sangre, mínimo dos de experiencia docente frente a grupo. Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 3 de 13

4 Contenido Temático Unidad No. 1 Introducción al Laboratorio de hematología Objetivo particular Conocer las normas dentro del Laboratorio de hematología con el fin de entender las medidas de seguridad necesaria para obtener buenas prácticas que aseguren la calidad, responsabilidad y ética de la actividad realizada. Hrs. Estimadas 16 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas 1.1. Introducción 1.2. Normas para la correcta extracción de muestras de sangre 1.3. Anticoagulantes utilizados en hematología 1.4. Realización de extensiones de sangre 1.5. Manejo adecuado de las muestras 1.6. Microscopios: Funcionamiento, uso y manejo. Conocerá las normas y medidas de seguridad dentro del laboratorio de hematología o banco de sangre. Explicará el manejo de RPMI dentro y fuera del laboratorio de hematología. Reconocerá los procedimientos necesarios para la correcta extracción de sangre venosa, capilar, y arterial. Comprenderá los efectos no deseados de los Dirigirá, organizará y supervisará temas sobre medidas de seguridad y normas en banco de sangre. Apoyará el trabajo en equipo, para la integración básico-clínica y teóricopráctica para las actividades de auto aprendizaje, Manejará la tecnología informática. Realizará comprensión de textos en inglés. Realizará ensayos críticos e Estrategias y criterios de evaluación. Asistencia y participación en las actividades experimentales. Portafolio de evidencia (Bitácora de laboratorio, reportes de los experimentos). Reporte de práctica con porcentaje de evaluación. Aprendizaje colaborativo Aprendizaje independiente Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 4 de 13

5 tratamientos utilizados en hematología y su manejo clínico. Implementará seminarios, lecturas y comentarios de texto. Unidad No. 2 Técnicas de hematología básica Objetivo particular Describir el origen, funciones de los componentes celulares de la sangre y las etapas de maduración de las distintas series celulares de manera clara para integrarlo con su diagnóstico por distintos métodos microscópicos. Hrs. Estimadas 16 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas 2.1 Técnicas manuales: Recuentos celulares Hematocrito Índices corpusculares Frotis sanguíneos: Preparación y diferenciación de células Velocidad de sedimentación globular Evaluará y conocerá los estudios básicos del tejido sanguíneo que incluyen hemoglobina, hematocrito, recuento de reticulocitos y examen del frotis de sangre periférica. Realizará e interpretara frotis sanguíneos para identificar anomalías en los cuerpos celulares. Diseñará y seleccionará experiencias de laboratorio que cubran las técnicas experimentales abordadas. Apoyará el trabajo en equipo, para la integración básico-clínica y teóricopráctica para las actividades de auto aprendizaje, Manejará la tecnología informática. Estrategias y criterios de evaluación. Asistencia y participación en las actividades experimentales. Portafolio de evidencia (Bitácora de laboratorio, reportes de los experimentos). Reporte de práctica con porcentaje de evaluación. Aprendizaje colaborativo Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 5 de 13

6 (VSG) 2.2. Técnicas automáticas: Contadores Hematológicos, Pruebas de Coagulación, Recuento de Reticulocitos y Velocidad de sedimentación globular (VSG) Relacionara los distintos análisis diagnósticos de sangre con diferentes anomalías. Realizará comprensión de textos en inglés. Realizará ensayos críticos e Implementará seminarios, lecturas y comentarios de texto. Aprendizaje independiente Unidad No. 3 Estudios especiales Objetivo particular Identificar y analizar los distintos análisis especiales que son aplicados en diferentes tejidos con el fin de explicar las diferentes hematopatologias que ocurren en pacientes con estas afecciones. Hrs. Estimadas 16 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas 3.1. Estudio de la médula ósea Punción lumbar Biopsia ósea 3.2. Técnicas citoquímicas Tinción de Perls Conocerá y aplicara las diversas metodologías en el diagnóstico de la serie blanca y parte de la roja, en busca de anomalías y su interpretación en la clínica. Diseñará y seleccionará experiencias de laboratorio que cubran las técnicas experimentales abordadas. Apoyará el trabajo en Estrategias y criterios de evaluación. Asistencia y participación en las actividades experimentales. Portafolio de evidencia (Bitácora de laboratorio, Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 6 de 13

7 Reacción de Pas Reacción de las mieloperoxidasas Negro Sudán B Fosfatasas alcalinas leucocitarias (FAL): Técnica de Kaplow Fosfatasa ácida 3.3. Técnicas básicas en el estudio de las hemoglobinas: Electroforesis de hemoglobinas Cuantificación de la hemoglobina A Cuantificación de la hemoglobina fetal. Analizará de manera experimental los métodos y técnicas empleados en los análisis especiales en distintos tejidos. Relacionara los distintos análisis de sangre con diferentes anomalías. equipo, para la integración básico-clínica y teóricopráctica para las actividades de auto aprendizaje, Manejará la tecnología informática. Realizará comprensión de textos en inglés. Realizará ensayos críticos e Implementará seminarios, lecturas y comentarios de texto. reportes de los experimentos). Reporte de práctica con porcentaje de evaluación. Aprendizaje colaborativo Aprendizaje independiente Unidad No. 4 Técnicas de estudio de coagulación Objetivo particular Comprender los elementos fisiológicos de la hemostasia y la formación plaquetaria, para integrar el proceso de fibrinólisis en la coagulación sanguínea, aplicando diversas técnicas comunes en cualquier laboratorio clínico o banco de sangre. Hrs. Estimadas 16 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias y criterios de Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 7 de 13

8 4.1. Fisiopatología de la coagulación Extracción y manejo de muestras Obtención de distintos tipos de plasma para estudios de coagulación Métodos de estudio: medida de la formación del coágulo Métodos Inmunológicos Sustratos Cromógenos Pruebas de detección selectivas: Recuento de plaquetas Tiempo de hemorragia (TH) Tiempo de tromboplastina parcial (TTP) Tiempo de protrombina (TP) Tiempo de trombina (TT) Fibrinógeno Explicará en qué consiste cada análisis de coagulación con las diversas hematopatologias mediante normas y medidas de seguridad en el laboratorio de banco de sangre. Identificará y realizará experimentos de coagulación a fin de encontrar anemias o alguna hemorragia en pacientes. Manejará criterios de selección de análisis asimismo conocerá los procedimientos apropiados para cada patología. Interpretará los estudios de hemostasia Realizará e interpretará el tiempo de hemorragia Diseñará y seleccionará experiencias de laboratorio que cubran las técnicas experimentales abordadas. Apoyará el trabajo en equipo, para la integración básico-clínica y teóricopráctica para las actividades de auto aprendizaje, Manejará la tecnología informática. Realizará comprensión de textos en inglés. Realizará ensayos críticos e Implementará seminarios, lecturas y comentarios de texto. evaluación. Asistencia y participación en las actividades experimentales. Portafolio de evidencia (Bitácora de laboratorio, reportes de los experimentos). Reporte de práctica con porcentaje de evaluación. Aprendizaje colaborativo Aprendizaje independiente Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 8 de 13

9 Prueba para el factor XIII Unidad No. 5 Pruebas especiales para el estudio de la coagulación Objetivo particular Comprender y aplicar los criterios para las pruebas especiales en diferentes hematopatologias de la coagulación sanguínea para procesos postoperatorios o de recuperación, o seriación de casos clínicos. Hrs. Estimadas 16 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas 5.1. Pruebas especiales en el estudio de la coagulación Pruebas específicas de déficits de factores Pruebas de estudio de la fibrinólisis Determinación de antitrombina III Tromboelastografía Métodos especiales en el estudio de las Conocerá los sistemas de separación de componentes sanguíneos necesarios para los diferentes estudios de hemostasia Interpretará y comunicara como controlar los tratamientos anticoagulantes y los tratamientos antifibrinolíticos. Manejará criterios de selección de análisis asimismo conocerá los Diseñará y seleccionará experiencias de laboratorio que cubran las técnicas experimentales abordadas. Apoyará el trabajo en equipo, para la integración básico-clínica y teóricopráctica para las actividades de auto aprendizaje, Manejará la tecnología informática. Realizará comprensión de Estrategias y criterios de evaluación. Asistencia y participación en las actividades experimentales. Portafolio de evidencia (Bitácora de laboratorio, reportes de los experimentos). Reporte de práctica con porcentaje de evaluación. Aprendizaje colaborativo Aprendizaje independiente Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 9 de 13

10 plaquetas: Retracción del coágulo Agregación plaquetaria Adhesión plaquetaria Medida de la función secretora de las plaquetas Medida del factor plaquetario Pruebas para el control del tratamiento con anticoagulantes: Heparina, Anticoagulantes dicumarínicos, Terapia fibrinolítica y Terapia fibrinogenolítica Anticoagulantes circulantes Realización de algunas pruebas de valoración de hemostasia: Tiempo de hemorragia Fibrinógeno TTPA Lisis del coágulo de las euglobulinas (Von Kaulla) procedimientos apropiados para cada patología Interpretará los estudios de hemostasia Realizará e interpretar el tiempo de hemorragia Conocerá y controlar el funcionamiento de los coagulómetros y de las diferentes pruebas de coagulación plasmática Realizará e interpretar los estudios de agregación plaquetaria Realizará e interpretar las técnicas diagnósticas de Trombofilia textos en inglés. Realizará ensayos críticos e Implementará seminarios, lecturas y comentarios de texto. Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 10 de 13

11 Unidad No. 6 Pruebas de Banco de Sangre Objetivo particular Explicar los diferentes métodos que se emplean en banco de sangre para la histocompatibilidad de órganos tanto en tratamientos clínicos como transfusiones o trasplantes, integrándolo con su fisiología y bioquímica correspondiente. Asimismo conocer el proceso de aféresis y su utilización como diagnóstico de hematopatologías. Hrs. Estimadas 16 Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas 6.1. Muestras de sangre para pruebas del Banco de Sangre Tipajeeritrocitario Sistema ABO Sistema Rh Grupo sérico 6.3. Otros sistemas eritrocitarios diferentes al ABO y Rh Prueba de Coombs: directa e indirecta 6.5. Pruebas cruzadas Pruebas para la demostración de anticuerpos irregulares Determinación de Desarrollará las habilidades para realizar las principales pruebas de compatibilidad sanguínea. Explicará el manejo y los medios de conservación de cada hemoderivado Conocerá los aspectos relativos al Banco de Sangre en el trasplante de progenitores hematopoyéticos y de otros órganos, así como la autotransfusión Identificará el Realizará actividades experimentales Diseñara y seleccionará de experiencias de laboratorio que cubran las técnicas experimentales abordadas. Apoyará el trabajo en equipo, para la integración básico-clínica y teóricopráctica para las actividades de auto aprendizaje, Manejará la tecnología informática. Realizará comprensión de Estrategias y criterios de evaluación. Asistencia y participación en las actividades experimentales. Portafolio de evidencia (Bitácora de laboratorio, reportes de los experimentos). Reporte de práctica con porcentaje de evaluación. Aprendizaje colaborativo Aprendizaje independiente Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 11 de 13

12 criohemolisinas 6.8. Determinación de hemolisinas 6.9. Titulación de aglutininas salinas 6.10.Investigación y titulación de anticuerpos inmunes Anti-A y Anti-B Control y etiquetaje de unidades extraídas Preparación de componentes (concentrados de hematíes y plasma, PRP y CP) Administración de transfusiones Preparación de componentes Crioprecipitados Lavado de hematíes: Congelación Administración de transfusiones. Bibliografía básica funcionamiento y manejo de los programas de aféresis (plasma, plaquetas, y células progenitoras) y plasmaféresis Conocerá el funcionamiento y manejo de los programas de crio-preservación Adquirirá habilidades para realizar las principales pruebas de compatibilidad sanguínea. Conocerá el manejo y los medios de conservación de cada hemoderivado. textos en inglés. Realizará ensayos críticos e Implementará seminarios, lecturas y comentarios de texto. 1. Mckenzie S.B. (2009). Hematología Clínica. 2da Ed. México D.F: Manual Moderno. 2. García E.B., Rubio C.F. (2001). Hematología II. Madrid: Editorial Paraninfo. Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 12 de 13

13 3. Ruiz Argüelles G.J. (2009). Fundamentos de Hematología. 4ª Ed. México D.F: Médica Panamericana, 4. Ulloa/Ulloa, Hematología básica. (1995). 2da. Ed. México D.F: Editorial Manual Moderno. 5. Vives Corrons J. L. Aguilar Bascompte J. L. (2006). Manual de técnicas de laboratorio en hematología. 3era Ed. España: Elservier. 6. Pérez J. C. (2005). Hematología: La sangre y sus enfermedades. Edit. McGraw-Hill Interamericana. 7. Rubio Campal F., García Espinosa B., Carrasco M. (2004). Fundamentos y técnicas de análisis hematológicos y citológicos: Paraninfo. 8. Muñoz Serrano J. (2005). Fundamentos y técnicas de análisis hematológicos y citológicos Editorial Masson. Paraninfo 9. Rodak, (2004). Hematología. Fundamentos y aplicaciones clínicas. Buenos Aires. 3ra Ed. Edit. Médica Panamericana 10. Freund, M. (2011). Hematología Guía práctica para el diagnóstico microscópico. 11a Ed. Edit. Médica Panamericana Bibliografía complementaria 1. Ángel M. Gilberto, Ángel R. Mauricio. (2006). Interpretación Clínica de Laboratorio. 7a Ed. Edit. Médica Panamericana 2. Turgeon Mary Louise. (2006). Hematología Clínica, Teoría y procedimientos. Edit. El Manual Moderno 3. Ruiz Arguelles, G.J. (2000). Fundamentos de Hematología. 3ra Ed. Edit. Médica Panamericana 4. Lisker R., Armendáriz S. (2001). Introducción a la Genética humana. 2da Ed. México D. F. UNAM 5. Mc. Donald, G. (2001). Atlas de Hematología. España: Interamericana NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-007-SSA Para la organización y funcionamiento de los laboratorios clínicos. NOM 087-SEMARNAT-SSA Protección ambiental-salud ambiental-residuos peligrosos biológicos infecciosos. Laboratorio de Hematología y Banco de sangre Página 13 de 13