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1 IES Francesc de B. Moll SAN306P0 4 Información para el alumnado matriculado como libres en el módulo de Fundamentos y técnicas de análisis hematológicos y citológicos C.F.G.S. DE LABORATORIO DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO Curso 1º LDC REV. 0 Pág Contenidos del módulo Conceptos, datos, teorías Unidad temática 1: Introducción al Laboratorio de Hematología: - Organización general del laboratorio. - Las áreas de trabajo. - Sistema de trabajo en un laboratorio de Hematología. - Seguridad en el trabajo - Control de calidad el personal - Actividad programada y urgente. Unidad temática 2: El material y equipo del Laboratorio de Hematología. Descripción y utilidad - Material de vidrio. - Material desechable. - Instrumentación básica del Laboratorio de Hematología - Estufas. Características. Uso - Autoclaves. Características. Uso - Baños María. Características. Uso - Frigoríficos. Características. Uso - Ph metros. Características. Uso - Balanzas. Características. Uso - Centrífugas Características. Uso - Agitadores Características. Uso - Microondas Características. Uso - Microscopios ópticos Características. Uso -Contadores celulares automáticos Características. Uso. -Espectrofotómetros. Características. Uso.

2 Unidad temática 3: Operaciones básicas en el Laboratorio: - Elaboración de soluciones a una concentración establecida. - Modos de expresar la concentración. Cambio de unidades de expresión de la concentración - Realización de diluciones seriadas Unidad temática 4: Microscopía: - Microscopios: fundamentos, propiedades ópticas y elementos. - Tipos de microscopía: campo luminoso, campo oscuro, luz ultravioleta, fluorescencia, contraste de fases y transmisión electrónica. Unidad temática 5: Muestras sanguíneas: - Técnicas de extracción sanguínea - Anticoagulantes - Sustancias o elementos formes analizables a partir de una muestra sanguínea Unidad temática 6: La sangre: composición y características. - Fisiología sanguínea - Composición y valores de normalidad Unidad temática 7: Fisiología y metabolismo eritrocitario: - Eritropoyesis - Eritrocinética - Metabolismo del hierro - Metabolismo de la hemoglobina Unidad temática 8: Técnicas de recuento eritrocitario: - Manuales - Automáticas Unidad temática 9: Determinación del valor hematócrito: - Concepto de hematocrito - Técnicas manuales y automáticas Unidad temática 10: Técnicas de observación microscópica de los elementos celulares sanguíneos. - Técnicas de extensión y fijación de un frotis sanguíneo

3 - Técnicas de tinción de una extensión sanguínea - Técnicas de coloración vital Unidad temática 11: Técnica de recuento de Reticulocitos: -Técnica mediante tinción vital Unidad temática 12: Determinación de la Velocidad de Sedimentación Globular (V.S.G.) - Concepto Unidad temática 13: Determinación de la Hemoglobina y del Hierro: -La espectrofotometría - Metodos de análisis Unidad temática 14: Cálculo de índices eritrocitarios: - VCM - HCM - CHCM Unidad temática 15: Patología del sistema eritrocitario: -Alteraciones cualitativas: - morfológicas y funcionales - Alteraciones cuantitativas: - Anemias: clasificación - Poliglobulias: clasificación Unidad temática 16: Fisiología y metabolismo del sistema leucocitario: - Clasificación de los leucocitos - Morfología de los leucocitos - Cinética leucocitaria Unidad temática 18: Técnicas de recuento diferencial de leucocitos o Fórmula leucocitaria: - Método de Pappenheim - Método histoquímico - Método inmunológico Unidad temática 19: Patología del sistema leucocitario: - Patología neoplásica y no neoplásica de la serie mieloide - Patología neoplásica y no neoplásica de la serie linfoide

4 Unidad temática 20: Fisiología y metabolismo de las plaquetas: - Morfología plaquetaria - Cinética plaquetaria Unidad temática 22: Patología plaquetaria: - Alteraciones funcionales de las plaquetas - Alteraciones cuantitativas de las plaquetas Unidad temática 23: Fisiología de la hemostasia: - Fases de la hemostasia - Factores plasmáticos de la coagulación - Mecanismo de la coagulación - Fibrinolisis Unidad temática 24: Patología de la Hemostasia: - Alteraciones funcionales - Déficits de factores de la coagulación Unidad temática 26: El sistema inmunitario: - Orígenes - Características - Respuesta inmune y mecanismos de respuesta inmune Unidad temática 27: Inmunología celular: - Definición de órgano linfoide - Características de las células implicadas y sus mediadores - Respuesta celular: Análisis de las interacciones celulares - Estudio analítico de las células linfoides y sus subpoblaciones CD4 y CD8 Unidad temática 28: Inmunología humoral: - Definición de Anticuerpo, - Respuesta Inmune Humoral: Selección y proliferación clonal. - Reacción Ag-Ac. Funciones fisiológicas y su aplicación como herramienta analítica. - El sistema del Complemento. Descripción. Funciones y estudio analítico del sistema del complemento. Unidad temática 29: Los antígenos de histocompatibilidad - Definición y funciones.

5 - Características de los Ags HLA. - Patología asociada. - Estudio analítico de los Antígenos de Histocompatibilidad. Unidad temática 30: Patología inmunológica: - Inmunodeficiencias: concepto, tipos y características analíticas. - Hipersensibilidad o Alergia: concepto, tipos y características analíticas. - Enfermedades autoinmunes: concepto, tipos y características analíticas. - Estudio analítico de la patología inmunológica. Unidad temática 31: Técnicas inmunológicas basadas en la reacción Ag-Ac: - Los Ag y Ac como reactivos. Ac monoclonales y policlonales. - Explicación de las técnicas inmunológicas sin marcador: - Aglutinación - Precipitación - Fijación del complemento - Inmunonefelometría Unidad temática 32: Inmunohematología: - Antígenos eritrocitarios, leucocitarios y plaquetarios. - Anticuerpos plasmáticos relacionados. - El sistema ABO y RH. - Otros sistemas de clasificación de grupos sanguíneos. -Compatibilidad sanguínea entre donante y receptor: detección de anticuerpos irregulares, etc. Unidad temática 33: Banco de sangre: - Concepto. - Requisitos para la donación. - Identificación de los hemoderivados. - Pruebas cruzadas. Procedimientos Unidad temática 2: El material y equipo del Laboratorio de Hematología. Manipulación y conservación - Material de vidrio. - Material desechable. - Instrumentación básica del Laboratorio de Hematología

6 - Estufas - Autoclaves - Baños María - Frigoríficos - Ph-metros - Balanzas - Centrífugas - Agitadores - Microondas - Microscopios ópticos - Contadores celulares automáticos - Espectrofotómetros, etc. Unidad temática 3: Operaciones básicas en el Laboratorio: - Preparación de soluciones y disoluciones. Unidad temática 4: Microscopía: - Manejo práctico del microscopio óptico. - Limpieza y conservación del microscopio. Unidad temática 5: Muestras sanguíneas: - Técnicas de extracción sanguínea. - Obtención de una muestra de sangre para estudio citológico, de coagulación, serológico y microbiológico. - Obtención de fracciones de la sangre. - Prevención de errores y manejo de las complicaciones más comunes en la extracción de una muestra de sangre. Unidad temática 8: Técnicas de recuento eritrocitario: - Manuales - Automáticas Unidad temática 9: Determinación del valor hematócrito: - Concepto de hematócrito - Técnicas manuales y automáticas Unidad temática 10: Técnicas de observación microscópica de los elementos celulares sanguíneos. - Técnicas de extensión y fijación de un frotis sanguíneo - Técnicas de tinción de una extensión sanguínea - Técnicas de coloración vital Unidad temática 11: Técnica de recuento de Reticulocitos:

7 -Técnica mediante tinción vital Unidad temática 12: Determinación de la Velocidad de Sedimentación Globular (V.S.G.) - Concepto - Técnicas de determinación: manual y automática. Unidad temática 13: Determinación de la Hemoglobina y del Hierro: - Determinación mediante el método espectrofotométrico Unidad temática 14: Cálculo de índices eritrocitarios: - VCM - HCM - CHCM Unidad temática 15: Patología del sistema eritrocitario: - Métodos de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento de estas patologías Unidad temática 17: Técnicas de recuento leucocitario: - Técnicas manuales - Técnicas automáticas Unidad temática 18: Técnicas de recuento diferencial de leucocitos o Fórmula leucocitaria: - Método de Pappenheim Unidad temática 19: Patología del sistema leucocitario: - Pruebas de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento de estas patologías Unidad temática 21: Técnicas de recuento plaquetario: - Métodos manuales - Métodos automáticos Unidad temática 22: Patología plaquetaria: - Métodos de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento de estas patologías. Unidad temática 25: Técnicas de estudio en el laboratorio de la hemostasia :

8 - Métodos de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento de las patologías Unidad temática 32: Inmunohematología: - El sistema ABO y RH: determinación. Unidad temática 33: Banco de sangre: - Compatibilidad sanguínea entre donante y receptor: detección de anticuerpos irregulares, pruebas cruzadas, etc. Los contenidos a desarrollar son todas las técnicas analíticas relacionadas con estos temas, los conocimientos teóricos necesarios para saber cómo y por qué se hacen estas técnicas, los necesarios para relacionar los resultados con las patologías correspondientes, así como los necesarios para detectar errores analíticos en las fases preanalítica, analítica y postanalítica de las muestras o especímenes. 2- Criterios de evaluación; - Descripción y manejo correcto de todo el material y aparataje del laboratorio. - Realización de soluciones y disoluciones de manera correcta - Descripción correcta de los elementos formes susceptibles de ser cuantificados y las técnicas más apropiadas para cada uno de ellos, enumerando los valores normales de cada serie. - Explicación del concepto, valores normales, alteraciones y significación clínica de los parámetros hematocitométricos más comunes. - Selección de los equipos y reactivos en función de la técnica y parámetro a determinar, identificando los valores de referencia a utilizar. - Realización correcta de recuentos celulares de cada serie con cámara de recuento y con contadores automáticos. - Determinación del valor hematócrito mediante centrifugación. - Determinación de la hemoglobina en sangre total. - Cálculo de índices hematocitométricos. -Realización de estudios de la velocidad de sedimentación globular.

9 - Explicación del funcionalismo leucocitario, eritrocitario y plaquetario. - Explicación de las alteraciones morfológicas y funcionales de los elementos formes de la sangre. - Diferenciación de los glóbulos blancos según clasificaciones convencionales: funcionales, morfológicas, tintoriales o inmunológicas. - Explicación de las tinciones utilizadas para la identificación y estudio de los elementos formes de la sangre. - Explicación de los criterios de identificación de los elementos celulares normales de médula ósea. - Selección de los equipos y reactivos en función de la técnica y parámetro a determinar, identificando los valores de referencia a utilizar. - En casos prácticos de identificación morfológica de leucocitos:.realización de tinciones de los elementos celulares sanguíneos para su posterior identificación y estudio de las alteraciones morfológicas...realización de un análisis diferencial de la composición leucocitaria, expresando el resultado de manera porcentual y absoluta. - Explicación de los metabolitos específicos de la coagulación que permiten detectar patologías del sistema. - Explicación de los procedimientos analíticos que evalúan globalmente la funcionalidad del sistema de coagulación. - Enumeración y descripción de los análisis que permiten el control de tratamientos anticoagulantes, en función del tipo y dosis del mismo. - Selección de los equipos y reactivos en función de la técnica y parámetro a determinar, identificando los valores de referencia a utilizar. - En casos prácticos de determinaciones de pruebas de coagulación:.realización de procedimientos analíticos que detecten deficiencias específicas en el sistema de coagulación. - Explicación de las técnicas de determinación del grupo sanguíneo sérico y eritrocitario del sistema ABO y del factor Rh. - Explicación de las técnicas de determinación de compatibilidad entre sangre de donantes y de receptores.

10 - Enumeración y descripción de otros sistemas sanguíneos, identificando los casos prácticos en los que sea necesario su conocimiento. - Selección de los equipos y reactivos en función de la técnica y parámetro a determinar, identificando los valores de referencia a utilizar. - En casos prácticos de identificación y compatibilidad de grupos sanguíneos:.realización de la determinación del grupo sanguíneo sérico y eritrocitario del sistema ABO..Realización de la determinación del factor Rh en una muestra de sangre..realización de pruebas de antiglobulina directa o indirecta para detección de anticuerpos antieritrocitarios..realización de pruebas de compatibilidad cruzada mayor entre sangres de donante y receptor..realización de una búsqueda de anticuerpos irregulares en los casos en que exista sospecha de incompatibilidad 3- Recursos bibliográficos : García Espinosa, B. y otros: Hematología I. Ed. Paraninfo. Madrid (1997) García Espinosa, B. y otros: Hematología II. Ed. Paraninfo. Madrid (1998) Besses Raebel y otros: Hematología clínica. Ed Harcourt. Madrid. (1995) Casas Moreno, A. y otros: Laboratorio de Hematología. Ed. Interamericana- McGraw-Hill. Madrid. (1994).

11 4-Sistema de evaluación: 4.1- Tipo de examen: Este módulo se evaluará mediante un examen teórico-práctico sobre los contenidos indicados, que se realizará en dos fases: a.- La primera fase consistirá en un examen práctico, consistente en la realización de varias técnicas analíticas del temario. Para poder pasar a la segunda fase se ha de obtener 5 puntos sobre 10 en este examen. b.- La segunda fase consistirá en un examen teórico de 10 preguntas a desarrollar sobre los contenidos del módulo. Para aprobar esta fase se ha de obtener 5 puntos sobre 10. La nota global, una vez cumplido el requisito de obtener un 5 en cada fase, se calculará obteniendo la media de las notas de cada fase Criterios de calificación: Examen teórico: Como criterio general cada pregunta se valorará de 0 a 1 punto. En caso de ser necesario por la relevancia o extensión de la pregunta el valor de las preguntas podrá estar ponderado teniendo en su conjunto un valor de 10. Examen práctico: El examen práctico se puntuará en su conjunto del 0 al 10 mediante la observación del profesor de los diversos aspectos relacionados con la realización de los análisis hematológicos. 5- Materiales que son necesarios llevar para la realización del examen práctico Para el examen teórico: Al menos dos bolígrafos de tinta azul o negra. Para el examen práctico: Al menos dos bolígrafos de tinta azul o negra. Rotulador negro que escriba sobre vidrio Una bata blanca.

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