CÓMO SUPERAR UN HOMBRO CONGELADO

Transcripción

1 CÓMO SUPERAR UN HOMBRO CONGELADO Tratamiento para aliviar el dolor y recuperar el movimiento

2 Cuando usted tiene un hombro congelado Tiene usted un hombro rígido y adolorido? Si es así, es probable que tenga un hombro congelado (también llamado capsulitis adhesiva). Un hombro congelado puede interferir con su trabajo y sus actividades cotidianas. Con el tiempo es probable que su hombro empiece a soltarse por sí solo, pero el tratamiento puede aliviar los síntomas y ayudar a que su hombro sane más rápido. Este folleto le explica qué es un hombro congelado y qué puede hacer usted para sentirse mejor. Etapas del hombro congelado Un hombro congelado por lo general ocurre en etapas. La duración de cada etapa varía de una persona a otra, pero por lo general es de meses, o más larga. Durante la etapa de dolor, usted puede sentir un dolor en el hombro que empeora lentamente. El dolor puede aumentar cuando usted mueve su brazo o cuando está durmiendo. Durante la etapa de congelamiento, su hombro puede ponerse rígido hasta dificultar el movimiento. Es probable que no pueda alzar o rotar su brazo más allá de cierto punto. Pueden afectarse las tareas cotidianas, tales como vestirse. Durante la etapa de descongelamiento, el dolor y la rigidez en el hombro van mejorando gradualmente. Con el tiempo, es probable que recupere el movimiento y el uso normal o casi normal de su hombro. Factores de riesgo para el hombro congelado Ciertas cosas pueden hacer que sea más probable el congelamiento del hombro. Estas incluyen: Ser mujer Estar entre los 40 y los 60 años de edad Tener ciertos problemas de salud, tales como diabetes o enfermedad de la tiroides No usar el hombro durante un periodo prolongado, como después de una lesión o una cirugía 2 Cómo superar un hombro congelado

3 Los tendones conectan los músculos al hueso. Los ligamentos conectan los huesos entre sí. Hombro normal La cabeza humeral es la esfera en el extremo superior del húmero (hueso del brazo). La escápula es el omóplato. La cavidad glenoidea es una cavidad poco profunda en la escápula. La cápsula es la lámina de tejido fibroso que encapsula la articulación y une la esfera a la cavidad. Vista frontal de un hombro normal Tendón Cabeza humeral (debajo de la cápsula) Húmero Escápula Hombro congelado Cápsula (delineada) Con un hombro congelado, la capsula se engruesa y contrae (aprieta). Esto puede deberse a la inflamación y a la formación de tejido cicatricial en la articulación. Con el paso del tiempo, esto puede resultar en dolor, rigidez, y pérdida de movimiento en el hombro y el brazo. Diagnóstico de hombro congelado Vista lateral de un hombro normal Cavidad glenoidea Escápula Vista frontal de un hombro congelado Cápsula apretada e inflamada Para diagnosticarle un hombro congelado, el médico le preguntará acerca de sus síntomas e historial de salud. También le examinará el hombro y revisará su amplitud de movimiento. En algunos casos, se hacen pruebas de imágenes tales como radiografías o resonancia magnética (MRI). Esto puede ayudar a que el médico descarte otros problemas. Cápsula Cuando usted tiene un hombro congelado 3

4 Tratamiento del hombro congelado Soltar un hombro congelado puede tardar un año, o más. El tratamiento ayuda a acelerar la sanación, de manera que pueda recuperar el movimiento con mayor rapidez. Hay una variedad de tratamientos para el hombro congelado. Usted y su médico pueden discutir las opciones y diseñar el plan que mejor se acomode a sus necesidades. Tratamientos no quirúrgicos Por lo general, los medicamentos es lo primero que se prueba. Estos ayudan a aliviar el dolor y reducir la inflamación. Estos medicamentos pueden ser con o sin receta. La fisioterapia también suele recetarse. Para esto, usted aprenderá estiramientos del hombro que ayudarán a mejorar el movimiento y a disminuir el dolor (vea las páginas 6 y 7). También puede ser remitido a un fisioterapeuta, quien puede enseñarle estiramientos y ayudarle a recuperar el movimiento en su hombro. A veces se prueban las inyecciones de cortisona en la articulación. Éstas no curarán el hombro congelado, pero pueden brindar suficiente alivio al dolor para ayudarle a hacer su fisioterapia. Hielo y calor Los siguientes tratamientos también pueden ayudar a aliviar los síntomas. El hielo puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón. Use una bolsa de hielo, una compresa fría o una bolsa de chícharos (arvejas) congelados. Aplique la fuente de frío durante unos 15 minutos, 2 ó 3 veces al día. Ponga un paño delgado entre su piel y la fuente de frío para evitar daños a su piel. El calor puede ayudar a calmar el dolor en los músculos del hombro. Úselo cuando sea necesario para el calentamiento antes de la actividad. Puede usar una almohadilla de calor o darse una ducha o un baño caliente. 4 Cómo superar un hombro congelado

5 Un cirujano ortopédico es un médico que trata los problemas de los huesos y las articulaciones. Tratamientos quirúrgicos Si los tratamientos no quirúrgicos no son suficientes para aliviar sus síntomas, puede requerirse una cirugía. Es posible que hagan uno o los dos procedimientos descritos a continuación. En cualquier caso, antes del procedimiento le administrarán anestesia (medicamento para prevenir el dolor). Pronto después de la cirugía, es probable que necesite empezar un programa de fisioterapia para el hombro. Riesgos y Durante la manipulación, el cirujano complicaciones cuidadosamente alza su brazo y mueve su hombro. Esto suelta (libera) Entre los riesgos y la cápsula y los tejidos cercanos. complicaciones de esta Si la manipulación no suelta la cirugía se encuentran: cápsula es posible que se requiera Infección una liberación capsular. Esta Sangrado o coágulos de sangre cirugía por lo general se realiza a Daño a los nervios, vasos través de varias incisiones pequeñas sanguíneos o tejidos cercanos (artroscopia). En algunos casos, Continuación del dolor, rigidez, puede realizarse a través de una sola o inestabilidad en el hombro incisión más grande (cirugía abierta). Fractura de la parte superior Con cualquiera de las dos técnicas, del brazo el cirujano utiliza instrumentos Riesgos propios de la anestesia quirúrgicos para cortar y liberar los Cuándo llamar a tejidos en la cápsula apretada. Cápsula liberada Durante la liberación capsular, se liberan los tejidos apretados en la cápsula. su médico Después de este procedimiento, llame a su médico si tiene: Aumento del dolor, calor, enrojecimiento, sangrado o supuración en el sitio de una incisión Fiebre de F (38 C) o más Dolor de pecho o falta de aire Mareos o desvanecimientos Dolor que no puede controlarse con medicamentos Tratamiento del hombro congelado 5

6 Mejore su movimiento Los estiramientos del hombro son una parte importante del tratamiento, ya que ayudan a mejorar el movimiento y a aliviar el dolor con el paso del tiempo. A continuación verá algunos estiramientos que le pueden recomendar. Estos pueden hacerse en casa o como parte de un programa formal dirigido por un fisioterapeuta. Consejos para estirarse Respire normalmente cuando haga estos estiramientos. No contenga la respiración. Haga cada estiramiento con la frecuencia indicada por su médico o fisioterapeuta. Estos estiramientos pueden provocar algo de incomodidad, especialmente cuando recién empieza a hacerlos. Hable con su médico o fisioterapeuta si tiene alguna inquietud. Péndulo 1. Relaje el brazo del lado congelado, dejándolo colgar hacia abajo. Inclínese ligeramente hacia adelante y apóyese en una mesa o una silla con su brazo bueno. 2. Lentamente mueva el brazo lesionado en pequeños círculos. Cambie de dirección y repita. Luego, lentamente balance el brazo hacia adelante y hacia atrás, y de un lado para el otro. Nota: Haga este estiramiento como calentamiento antes de iniciar el resto de su programa de estiramientos. Elevamiento (estiramiento) 1. Levante la mano del lado del hombro congelado tan alto como pueda. Luego apóyese en una superficie fuerte, tal como un estante de libros, con la misma mano. 2. Manteniendo su brazo derecho, baje su cuerpo doblando sus rodillas. Pare cuando sienta el estiramiento en el hombro. Nota: Su espalda debe permanecer derecha. Para mejorar el estiramiento, doble sus rodillas hasta más abajo. 6 Cómo superar un hombro congelado

7 Aducción (estiramiento cruzado) 1. Ponga la mano del lado congelado en el hombro opuesto. Su codo debe apuntar hacia afuera de su cuerpo. Levante su hombro tan cerca a la altura del hombro como pueda. 2. Con su otra mano, empuje el codo elevado hacia el hombro opuesto. Pare cuando sienta el estiramiento en el hombro adolorido. Nota: Empuje su hombro cruzando su pecho, no para arriba hacia su barbilla. Para mejorar el estiramiento, trate de empujar su hombro lo que más pueda cruzando su pecho. Rotación interna (giro hacia adentro) 1. Estando sentado, mueva el brazo del lado congelado hacia la mitad de su espalda. La palma de su mano debe quedar hacia afuera. 2. Ahueque su otra mano debajo de la mano que está detrás de su espalda. Suavemente empuje su mano ahuecada hacia arriba hasta que sienta un estiramiento en el hombro. Nota: Mantenga su espalda derecha. Está bien si su mano no puede llegar hasta la mitad de su espalda. En cambio, empiece el estiramiento con la mano tan cerca como pueda a la mitad de la espalda. Rotación externa (giro hacia afuera) 1. Párese bajo el marco de una puerta. Agarre la jamba de la puerta con la mano del lado congelado. 2. Con la otra mano, sujete el codo del lado congelado contra su cuerpo. 3. Parado en el mismo sitio, rote su cuerpo alejándolo de la jamba. Pare cuando sienta el estiramiento en el hombro. Nota: Mantenga sus brazos tan quietos como pueda. Para mejorar el estiramiento, rote su cuerpo un poco más, pero tenga cuidado de no torcer su espalda. Mejore su movimiento 7

8 Hable con su médico Hay varios tratamientos para el hombro congelado. Algunas personas pueden necesitar solo fisioterapia y medicamentos para ayudar a mejorar el movimiento y disminuir el dolor. Otros pueden necesitar tratamientos adicionales. Hable con su médico para saber más acerca de sus opciones y lo que implican para usted. Estando bien informado, usted puede ayudarle a su médico a que se satisfagan sus necesidades. Cumpla su programa de estiramientos Hacer ciertos estiramientos del hombro todos los días puede ayudarle a tratar el hombro congelado. Podría tardarse varios meses para que note los resultados, pero sea paciente, pues a la larga, los estiramientos reducirán el dolor y le brindarán una mayor amplitud de movimiento. Con tiempo y esfuerzo, usted podrá volver a hacer las actividades que más disfruta. TAKE OUR PATIENT SURVEY. Help us help other patients. OVERCOMING FROZEN SHOULDER Please visit to provide your feedback on this booklet. Este folleto no pretende sustituir la atención médica profesional. Solo su médico puede diagnosticar y tratar un problema médico Krames StayWell, LLC Todos los derechos reservados. Made in the USA