Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica Española

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1 Anexo I Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica Española Sociedad Española de Anatomía Patológica PRIMERA PARTE DE LA ENCUESTA A) Ámbito de la actividad V1 V2 V3 V4 V5 V6 V7 V8 V9 V10 V11 V12 V13 V14 Nombre del Hospital - Centro Sanitario - Consulta particular Ciudad Comunidad Autónoma Jefe del Servicio / Unidad Persona que rellena esta encuesta Correo electrónico de referencia CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL-CENTRO Régimen económico Especialidad (si monográfico, especificar) Ámbito geográfico Está el Centro acreditado para docencia MIR? Docencia en Anatomía Patológica Tiene la Unidad de Anatomía Patológica dependencia jerárquica de otra especialidad? Número de camas B) Actividad profesional y Recursos humanos PROCEDENCIA DE LAS MUESTRAS V15 V16 V17 V18 V19 V20 V21 V22 V23 V24 V25 El Sº de Anatomía Patológica recibe muestras de otros centros? (Sólo en caso afirmativo): Sí, de Centros de Salud o C. de Especialidades Sí, de hospitales comarcales Sí de hospitales concertados Sí, de hospitales privados no concertados Sí, de segunda opinión Centro de Salud. Indique el nº de muestras Hospitales comarcales. Indique el nº de muestras Hospitales concertados. Indique el nº de muestras Hospitales privados. Indique el nº de muestras Segunda opinión. Indique el nº de muestras Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España n 375

2 ANEXOS PLANTILLAS en 2012 V26 Número de patólogos de plantilla V27 Jefes de Servicio / Departamento V28 Jefes de Sección V29 Facultativos Especialistas en propiedad V30 Facultativos Especialistas interinos V31 Patólogos con dedicación sólo a citología V32 Médicos Residentes (MIR) totales EDAD DE LA PLANTILLA V33 Mayores de 60 años V34 Entre 55 y 60 V35 Entre 50 y 54 V36 Entre 45 y 49 V37 Entre 40 y 44 V38 Entre 35 y 39 V39 Menores de 35 años GUARDIAS V40 Realizan guardias los patólogos de plantilla? (Sólo en caso afirmativo): Guardias de tarde? Guardias de fin de semana? V41 Se realizan horas por la tarde? Horario completo por la tarde V42 Horas adicionales V43 Realizan guardias de Anatomía Patológica los MIR? (Sólo en caso afirmativo): Guardias de tarde? Guardias de fin de semana? Realizan guardias generales los MIR de Anatomía Patológica? V44 DESARROLLO DE LAS SUBESPECIALIDADES MEDICOS RESIDENTES V45 Número de plazas MIR/año ofertadas en su servicio por el Ministerio V46 Número de MIR/año que su servicio podría admitir en función de los mínimos de la Comisión Nacional de la Especialidad TITULADOS SUPERIORES NO PATÓLOGOS V47 Número, en plantilla del Servicio de Anatomía Patológica V48 Detalle su titulación V49 Número total de becarios titulados superiores adscritos a Anatomía Patológica V50 Detalle su titulación 376 n Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España

3 Anexo I TÉCNICOS DE LABORATORIO V51 V52 V53 V54 V55 V56 V57 V58 V59 V60 V61 V62 V63 V64 V65 V66 V67 V68 V69 V70 V71 V72 V73 V74 V75 V76 V77 V78 V79 V80 Número de TEAPs (no citotécnicos) Número de ATS/DUE (no citotécnicos) Número de Citotécnicos Número de Auxiliares de Clínica con funciones de TEAP Número de Auxiliares de Autopsia ADMINISTRATIVOS Número de administrativos Existe un sistema de reconocimiento de voz para los facultativos ACTIVIDAD ASISTENCIAL Biopsias y piezas quirúrgicas en 2011 Número de Pacientes (casos, estudios) Número de Muestras (envases) Bloques de parafina Preparaciones Citologías en 2011 Número de Ginecológicas Número de no ginecológicas Número de Citologías líquidas Presencia física del patólogo en PAAF de otros servicios (Radiología, Endoscopias, Ecografía, etc)? Número de PAAF (puncionadas por el patólogo) Número de PAAF (puncionadas por el clínico) Autopsias en 2011 Número de autopsias de adulto Número de autopsias neuropatológicas (sólo cerebro) Número de autopsias pediátricas Número de autopsias perinatales /neonatales Número de autopsias fetales Diferencia autopsias totales de parciales? Número de autopsias parciales Es su servicio Centro de Referencia para la práctica de autopsias de Encefalopatía Espongiforme Transmisible Humana? En caso afirmativo: número de autopsias de Encefalopatía Espongiforme Transmisible Humana Se realizan autopsias de alto riesgo conocido? En caso afirmativo: número de autopsias de alto riesgo Hace autopsias con los forenses? En caso afirmativo haga una estimación anual Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España n 377

4 ANEXOS OTRAS ACTIVIDADES V81 V82 V83 V84 V85 V86 V87 V88 Número de intraoperatorias Número de Técnicas especiales (tricrómicos, PAS, platas, etc) Número de técnicas histoenzimáticas Número de técnicas IHQ Número de estudios de Microscopía Electrónica Número de estudios de Patología Molecular CARGA LABORAL Utiliza algún método más ajustado que el número de biopsias, citologías y autopsias para evaluar cargas de trabajo? En caso afirmativo, especifique C) Recursos Técnicos PATOLOGÍA MOLECULAR V89 V90 V91 V92 V93 V94 V95 V96 V97 V98 V99 V100 V101 V102 V103 V104 V105 V106 V107 V108 V109 Tiene implementadas técnicas de Patología Molecular? Si negativo, Se envían algunos casos a un centro de referencia? centro/s Si afirmativo, Cuál fue el año de comienzo? Número de DETERMINACIONES PCR convencional Número de DETERMINACIONES RT-PCR Número de determinaciones por SECUENCIACIÓN / PIROSECUENCIACIÓN Número de DETERMINACIONES FISH Número de DETERMINACIONES CISH Número de determinaciones OSNA Número de determinaciones moleculares de HPV (Cáptura de híbridos, CLART, COBAS) CITOGENETICA Tiene implementadas técnicas de Citogenética? CITOMETRIA DE FLUJO Tiene implementadas técnicas de Citometría de Flujo? BANCO DE TUMORES Y TEJIDOS Dispone de Banco de Tumores? 378 n Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España

5 Anexo I V110 V111 Sí afirmativo: El Banco, pertenece a alguna red territorial o interterritorial de Biobancos? En caso afirmativo especificar V112 Número de CONGELADORES DE -80º V113 Promedio años de antigüedad V114 Número TOTAL DE MUESTRAS EN 2011 V115 Total de muestras proporcionadas a investigadores en 2011 V116 Total de proyectos a los que se han suministrado muestras en 2011 V117 Total de publicaciones a partir de muestras del banco en 2011 V118 V119 V120 V121 V122 V123 V124 V125 V126 V127 V128 V129 V130 V131 V132 V133 INFORMATIZACIÓN Que sistema de información específico para Anatomía Patológica tiene instaurado su Hospital? Grado de satisfacción Está integrado con la base de datos poblacional o con el Sistema de Información Hospitalario (HIS)? Solicitud electrónica de estudios a través de HIS? Visualizador Web de informes de Anatomía Patológica? Acceso a informes desde Atención Primaria? Protocolos de Diagnóstico disponibles en el Sistema de Información de Anatomía Patológica? Dispone de un sistema de trazabilidad en el laboratorio? En caso afirmativo especifique cual Dispone de un sistema de telepatología? En caso negativo Estaría interesado en su instalación? Dispone de un escaner de preparaciones? Tiene Unidad de Investigación? En caso afirmativo la Unidad de Investigación depende de: Número de personas adscritas a la Unidad de Investigación titulaciones D) Datos de gestión GESTIÓN DE LA CALIDAD V134 V135 V136 V137 V138 V139 Se ha implantado un sistema de gestión de calidad? Si afirmativo o en proceso, Según qué norma? El sistema de gestión de calidad, está certificado/acreditado? Conoce el coste por proceso de su labor asistencial? Decide su Servicio la utilización del presupuesto asignado? Participa en el Programa de Control Externo de la SEAP? Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España n 379

6 ANEXOS TIEMPOS DE RESPUESTA: Tiempo que transcurre desde que se registra una muestra hasta que el informe es enviado al clínico V140 V141 V142 V143 V144 V145 V146 V147 V148 V149 V150 V151 V152 V153 V154 V155 V156 V157 V158 V159 V160 V161 V162 V163 V164 V165 V166 V167 V168 V169 V170 En biopsias de un bloque procedente del propio hospital En las biopsias de un bloque procedente de otros Centros En las piezas quirúrgicas procedentes del propio hospital En las piezas quirúrgicas procedentes de otros Centros En citología exfoliativa ginecológica procedente del propio hospital En citología exfoliativa ginecológica procedente de otros centros En citología de líquidos y secreciones procedente del propio hospital En citología de líquidos y secreciones procedente de otros Centros En citología por P.A.A.F. En autopsias, diga la demora media expresada en días COMISIONES DE CALIDAD HOSPITALARIAS Comisión de Docencia? Comisión de Investigación? Comisión de Tejidos y Tumores? Comisión de Mortalidad? Comité de Patología Ginecológica/Mama? Comité de Patología Endocrina? Comité de Patología Digestiva? Comité de Patología Pediátrica? Comité de Patología Respiratoria? Comité de Neuropatología? Comité de Trasplantes? OTROS En el diagnóstico de tumores, señalar si el informe consta de determinación de factores pronósticos Se integra la información de Patología Molecular en el informe? En caso afirmativo En qué porcentaje? En citologías ginecolígicas Se realiza revisión porcentual de las citologías negativas? En caso negativo especifique la fórmula empleada. PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORABLES Se ha realizado y completado la evaluación de riesgos? Se están llevando a cabo las actuaciones incluidas en la Planificación de la Actividad Preventiva derivada de la Evaluación de Riesgos? El hospital tiene un plan de prevención? Su hospital dispone de Servicio de Prevención propio? Hay un protocolo de actuación en el caso de accidente con riesgo biológico? 380 n Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España

7 Anexo I V171 V172 V173 V174 V175 V176 V177 V178 V179 Se realizan controles ergonómicos de puestos de trabajo? Hay sistema protocolizado de eliminación de residuos químicos peligrosos? Se realizan mediciones ambientales periódicas de los siguientes agentes químicos peligrosos? Formaldehido, Xileno, Otro Todos los equipos de trabajo (mesas de tallado, teñidores, etc) donde se trabaja con agentes químicos peligrosos disponen de extracciones localizadas? Se realizan revisiones médicas voluntarias? Si afirmativo: Se realizan controles de inmunización? Se realizan revisiones visuales? Se imparten cursos de formación específica en salud laboral? Su hospital tiene una certificación OHSAS de riesgos laborables? SEGUNDA PARTE DE LA ENCUESTA E) Docencia Universitaria V180 V181 V182 V183 V184 V185 V186 V187 V188 V189 Participa en la docencia pre-grado con clases teóricas? Participa en la docencia pre-grado con sesiones prácticas? Señale el tipo de prácticas proporcionadas Exámen de preparaciones preestablecidas Rutina diagnóstica macroscópica Autopsias: asistencia a la prosección Autopsias: asistencia a la demostración Sesiones clínico-patológicas Número de jornadas laborables que suponen las practicas de rutina diagnóstica? Participa en programas del 3er ciclo? Número de tesis doctorales dirigidas en los últimos 2 años. F) Formación de Especialistas y Formación Continua V190 V191 V192 V194 Participa en la docencia post-grado de otros especialistas? Si afirmativo, modo de participación: Organiza su Servicio de forma sistemática cursos de Formación Continua para patólogos? Difusión Si la respuesta anterior ha sido afirmativa Los cursos organizados Están acreditados por la Comisión de Acreditación de FMC? Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España n 381

8 ANEXOS V195 V196 V197 Forma su servicio residentes de Anatomía Patológica? En caso afirmativo Rellenan el Libro de Residentes con regularidad? Cree que debería actualizarse el Libro del Residente a un formato más actual y operativo? G) Investigación V198 V199 V200 V201 V202 V203 V204 V205 V206 V207 V208 V209 V210 Posee animalario, aunque sea compartido? Posee quirófano experimental aunque sea compartido? Número de proyectos de investigación subvencionados en los últimos 2 años ( ) En cuántos de estos proyectos el patólogo es investigador principal? Número de publicaciones en los dos últimos años De éstas cuántas en revistas nacionales? De éstas cuántas en revistas extranjeras? Número de comunicaciones en los dos últimos años De éstas cuántas en congresos nacionales? Cuántas en congresos internacionales? Deberían los patólogos tener más relevancia en investigación? En su Servicio, tiene una Sección dedicada a la investigación? Realiza su Servicio Memoria Anual de actividades? H) Comunicación y proyección social V211 V212 V213 V214 V215 V216 V217 V218 V219 V220 Cree que el patólogo ha ganado peso específico en el hospital en los útimos 10 años? Cree que el patólogo es más conocido en la sociedad española que hace 10 años? Cree que los patólogos son mejor conocidos en otros países de nuestro entorno? Puntúe de 0 a 10 la información que los medios de comunicación de nuestro país ofrecen sobre la Anatomía Patológica Deben los patólogos participar en mejorar la imagen y en ser más imprescindibles en la marcha del Hospital? Debe la SEAP proponer iniciativas para mejorar la imagen del patólogo en el hospital y en la sociedad? En su hospital, se presentan libros de Anatomía Patológica escritos por autores españoles? Puntúe de 0 a 10 las noticias ofrecidas por la SEAP a los socios a través de correo electrónico Puntúe de 0 a 10 la web de la SEAP ( Puntúe de 0 a 10 la Revista Española de Patología ( 382 n Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España

9 Anexo I I) Bioética V221 V222 V223 V224 V225 V226 Está regulado el acceso de cada miembro del personal del Servicio de Anatomía Patológica a la información del paciente, según el tipo de información que precise para su trabajo? Está regulada la salida de muestras del servicio para consultas, diagnósticos etc.? Cuentan con documentos específicos de autorización por parte del paciente y del patólogo para esta cesión de muestras? Cuentan con normas específicas sobre cómo y a quién entregar los informes de anatomía patológica? (ejemplo: se envían al archivo del centro o se entregan al paciente o a un representante suyo autorizado por el propio paciente; no se admite enviarlos por FAX ni dar diagnósticos por teléfono, etc.) Cuentan con documentos de Consentimiento Informado para la utilización de muestras para investigación? Se conservan éstos en el servicio? J) Formación de los Citotécnicos y Perfil Formativo de TEAPs FORMACIÓN DE LOS CITOTÉCNICOS V227 V228 V229 V230 V231 V232 V233 V234 V235 V236 V237 V238 V239 V240 V241 V242 V243 Cree que los cititécnicos deben realizar trabajos propios del laboratorio? Citopreparación, tinción, etc En su laboratorio lo hacen? Cree que los citotécnicos únicamente deben ver citología ginecológica? Cree que los citotécnicos deben ver todo tipo de citología? Cree que los citotécnicos deben aprender a interpretar todo tipo de tinción especial o prueba de laboratorio que no sea específicamente Papanicolau o Giemsa? Debe figurar la identificación del citotécnico en el informe final? Debe quedar reflejada en archivo interno la opinión del citotécnico? Cree que los citotécnicos, al terminar el ciclo formativo de FP están lo suficientemente preparados para: Realizar técnicas de laboratorio aplicadas a citología Realizar screening de citología ginecológica Realizar screening de citología no ginecológica Interpretar técnicas de tinción especiales Hacer el control in situ del material obtenido por PAAF Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España n 383

10 ANEXOS V244 V245 V246 V247 V248 V249 V250 V251 V252 V253 V254 V255 V256 V257 V258 V259 V260 V261 V262 V263 V264 V265 V266 V267 V268 V269 V270 V271 Cree que los estudios oficiales de citotecnología (FP) son suficientes para afrontar el trabajo asistencial de un citotécnico? En caso de NO: cree que un año más de formación de los TEAP (600 horas) serían suficientes? Considera que la citotecnología debe configurarse como una especialización dentro de los TEAP? Cree que debe existir un titulo oficial de citotécnico? Cree que la remuneración económica de los citotécnicos debe ser distinta de la de los TEAP? Cree que los citotécnicos deben ser sustituidos por citotécnicos y no por TEAP procedentes de las listas de contratación? Cree que el examen de la AIC debe tenerse en cuenta para seleccionar citotécnicos para puestos de trabajo? Cree que la SEC proporciona los suficientes cursos de formación continua para los citotécnicos? Cree que la SEC debe emitir certificados de formación continuada? En caso afirmativo, los valoraría en el momento de la selección de personal? PERFIL FORMATIVO DE LOS TEAP EN LOS SERVICIOS DE ANATOMÍA PATOLÓGICA En su centro Realizan prácticas los estudiantes de TEAP? En caso afirmativo Cuántos estudiantes las realizan durante cada curso académico? En qué curso realizan las prácticas? El tiempo de estancia en meses es: Realizan rotaciones por: Laboratorio general Laboratorio de citología Laboratorio de inmunohistoquimica Laboratorio de biología molecular Laboratorio de citogenética Laboratorio de microscopía electrónica Autopsias Macroscopía de biopsias Ha incorporado a su plantilla de técnicos algún TEAP que hubiera realizado las prácticas en su servicio? Algún miembro de su servicio colabora como docente en los centros docentes del ciclo formativo de grado superior de Anatomía Patológica? En caso afirmativo es: Tituladop superior, TEAP, citotécnico? Puntúe las habilidades y conocimientos de los TEAP al incorporarse tras su ciclo formativo a los servicios. COMENTARIOS FINALES Realice los comentarios que precise sobre la encuesta 384 n Libro Blanco 2013 de la Anatomía Patológica en España