Desarrollo de un plan integral de asistencia al trauma grave en un hospital comarcal.

Transcripción

1 Desarrollo de un plan integral de asistencia al trauma grave en un hospital comarcal. J. Fernando Pérez Martínez*. G. Cardozo Cabrera**, L. Javier Fierro Roson*** M.A. Garcia Espona****, J. Quero Pastor**, B. Narbona*, J.E. Guirau Navarro** Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente * Cirujano. ** Urgenciologo *** Intensivista ****Radiólogo

2 Año 2000 Proyecto de gestión por procesos Año 2001 Constitución de grupos y elaboración de procesos Año 2004 Documento de proceso TRAUMA GRAVE Proceso con implantación no priorizada Formación reglada y regular en SVAT Impacto de equipos de emergencia sobre atención inicial Año 2007 Plan de Atención Accidentabilidad Año 2009 Grupo provincial de emergencias para la Atención al Trauma Grave

3 OBJETIVOS DEL PLAN DE ACCIDENTABILIDAD 1º) Reducir la incidencia de accidentes en Andalucía. 2º) Reducir la mortalidad. 3º) Reducir número y severidad de las discapacidades. 4º) Mejorar la calidad de vida de lesionados y sus cuidadores. 5º) Garantizar asistencia sanitaria basada en el Proceso Trauma Grave. 6º) Adecuar la oferta de servicios a la población de forma efectiva y eficiente. 7º) Aumentar grado de conocimiento de población sobre la accidentabilidad. 8º) Actuar en formación de profesionales e investigación sobre accidentes.

4 LINEAS DE ACCIÓN DEL PLAN DE ACCIDENTABILIDAD 1º) Información a la ciudadanía 2º) Líneas de prevención a colectivos específicos Programa de primeros intervinientes Programa Infantil-Juvenil 3º) Atención sanitaria: Proceso Asistencial al Trauma Grave 4º) Potenciación red asistencia extrahospitalaria 5º) Formación de sanitarios

5 Elementos claves del Proceso Asistencial Trauma Grave: -Accesibilidad. -Atención extrahospitalaria precoz y adecuada. -Atención urgente en hospital útil.

6 ATENCION SANITARIA Creación del Comité Provincial de Trauma Grave ACTA DE REUNIÓN 25 DE NOVIEMBRE DE 2009 COMITÉ PROVINCIAL DE TRAUMA GRAVE Primera reunión para la creación del comité provincial de Trauma Grave en Almería

7 OBJETIVO DEL COMITÉ PROVINCIAL Establecer las líneas básicas de actuación destinadas a mejorar la asistencia al trauma grave a nivel provincial. a)implantación del proceso asistencial. b)detección de los indicadores de calidad comunes a la provincia. c)determinar las acciones formativas dirigidas a profesionales encaminadas a establecer esta mejora asistencial.

8 ATENCION SANITARIA Se realizó un análisis de situación del trauma grave en la asistencia extrahospitalaria y hospitalaria con datos de implantación del Proceso Asistencial Integrado: -Auditoría de historias clínicas de asistencia. - LINEAS DE ACCION PRIORITARAS: - Vía aérea. - Oxigenación. - Acceso vascular. - Uso de la analgesia - Código Trauma. Prealerta hospitalaria

9 SITUACION DEL TRAUMA GRAVE EN HOSPITAL DE PONIENTE

10 Marzo 2010 Octubre 2010 La atención al trauma grave es mejorable Enlace con grupo provincial de trauma Normalización del informe de traslado Analgesia Constitución de un grupo local

11 . GRUPO DE ATENCION AL TRAUMATIZADO GRAVE OCTUBRE 2010 José F. Pérez, Javier Fierro, José Guirau, José Carlos Fernández, Rosali Lirola, Gustavo Cardozo, Jesús Quero.

12 Composición: 1º Fase: 3 Médicos Urgencias, 2 DUE Urgencias, 1 Cirujano, 1 Intensivista 2º Fase: además: Traumatólogo, Radiólogo, DUE quirófano, DUE UCI reuniones: 2010: 14 Oct, 08 Nov, 22 Nov 2011: 26 Ene, 17 Feb, 10 Mar, 24 Mar, 25 Abr, 04 May, 16 May, 23 May, 16 Jun

13 Planificación del trabajo 1. Análisis de causas de atención al trauma grave. 2.Definición de los flujos del proceso 3.Revisión de recursos disponibles 4.Registro de datos. Definición de indicadores 5.Definición de necesidades de formación 6.Implantación 7.Seguimiento

14 GRUPO DE ATENCION AL TRAUMA GRAVE + GRUPO TRIAJE URGENCIAS

15 GRUPO DE ATENCION AL TRAUMA GRAVE + GRUPO TRABAJO BOX CRÍTICOS

16 Planificación del trabajo 1. Análisis de causas de atención al trauma grave. 2.Definición de los flujos del proceso 3.Revisión de recursos disponibles 4.Registro de datos. Definición de indicadores 5.Definición de necesidades de formación 6.Implantación 7.Seguimiento

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18 Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Planificación del trabajo 1.Análisis de causas de atención al trauma mejorable. 2.Definición de los flujos del proceso 3.Revisión de recursos disponibles 4.Registro de datos. 5.Definición de necesidades de formación 6.Implantación 7.Seguimiento

19 Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente

20 GRUPO LOCAL DE ATENCION AL TRAUMA GRAVE GRUPO TRABAJO BOX CRÍTICOS GRUPO TRIAJE URGENCIAS GRUPO DE ATENCION PREHOSPITALARA GRUPO PROVINCIAL DE ANALGESIA GRUPO PROVINCIAL TRASLADOS

21 GRUPO LOCAL DE ATENCION AL TRAUMA GRAVE 16 de mayo intensivistas. 3 Urgenciólogos. 1 Cirujano 1 Traumatólogo 1 Radiólogo 2 Enfermeros Urgencias y Cuidados Críticos 1 Enfermero Bloque Quirúrgico 1 Enfermero UCI

22 Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente

23 Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente Grupo local de atención al trauma grave Hospital de Poniente

24 Agencia Pública Empresarial Sanitaria Hospital de Poniente CURSOS 1. CIRUGIA CONTROL DE DAÑOS 2. ATENCION AL TRAUMA GRAVE SESIONES CLINICAS Pagina Web: 1. UCI 2. URGENCIAS Hospital de Poniente

25 Qué hemos logrado? Formar un grupo de trabajo ilusionado, comprometido y estable. Mejora de manejo inicial y organización. Qué falta? Implantarlo efectivamente. Difundir. Asegurar conocimiento. Detectar necesidades formación. Ejecutar plan de formación. Análisis y mejora.