CAPITULO III APORTES TEÓRICOS DEL MODELO ESTRUCTURAL AL ENTENDIMIENTO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR

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1 CAPITULO III APORTES TEÓRICOS DEL MODELO ESTRUCTURAL AL ENTENDIMIENTO DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR En éste capítulo se da a conocer los fundamentos del modelo estructural para su mejor comprensión de las interacciones familiares se utiliza los conocidos mapas estructurales, basados en el autor Salvador Minuchin y sus seguidores, su modelo es aplicable a los contexto que se está investigando Fundamentos Teóricos El modelo directivo de la escuela estructural fue creado por Salvador Minuchin en el año 1970, la iniciativa se desarrolla a partir de la invitación de Akerman en 1960, para dar atención los adolescentes, lo mismo fue una valiosa experiencia para más tarde crear su propio modelo basado en el concepto normativo de la familia atribuyéndose a su función adecuada se debe a la existencia de límites claros; entre lo subsistema marital, parental y fraternal, están organizados jerárquicamente, este enfoque se fundamenta en la construcción de la interacción en la familia a través de la distribución de elementos como de las jerarquías, roles y funciones, hay que revisar en las familias, sistemas y subsistemas vinculados 91. Junto a Hay Haley, Braulio Montalvo y Bernice Rosman desarrolló un programa de capacitación y entrenamiento para terapeutas familiares, el que ya entonces incluía las sesiones supervisadas y las grabaciones en video de las sesiones de terapia 92. Minuchin, médico psiquiatra y pediatra, nacido en Argentina en 1821, académico en estas dos disciplinas en la Universidad de Pensilvania, jefe de Psiquiatría en la clínica infantil y Director de la Child Guidance Clinic en Philadelphia 1965, es el pionero en Estados Unidos en dar atención especializada en sectores pobres Principios básicos de la teoría de los sistemas del modelo estructural Para Minuchin, Fishman y sus colaboradores el paradigma de la teoría general de sistemas imprime la coherencia en la teoría a la terapia con enfoque estructural. El paradigma 91 MARIN, Ediana y OLMEDO, M., La estructuración del sistema familiar ante la reinserción de mujeres cabeza de la familia en sus hogares Pág

2 sistémico está basado en un modelo biológico y cibernético, describe la evolución interrelacionada de partes de un todo 93. La terapia estructural sostiene que si uno de los miembros modifica las interacciones cambiará la conducta individual, porque todo trasciende a las partes. El modelo estructural está cimentado en el mundo real, de la totalidad que es más que la suma de sus partes, de allí los síntomas del individuo no puede ser considerado como el producto de reacciones internas, sino el resultado de pautas de reacción del paciente con los diferentes miembros del sistema familiar. La circularidad en terapia familiar sistémica, permite obtener información por medio de preguntas circulares, de qué modo se ve un tercero en una relación diádica. Para Minuchin y sus colegas, una familia en armonía con la regla de los sistemas vivos, tendrá límites claros, el subsistema conyugal tendrá límites cerrados para proteger la diferenciación del sistema y facilitar la integración de sus miembros, el subsistema parental tendrá límites claros entre él y lo niños y no impenetrables que impidan el acceso de los padres, el subsistema fraterno tendrá sus propias limitaciones y estará organizado por edad o sexo, establecidos por la cultura familiar, del mismo modo debe existir ordenamientos jerárquicos entre las partes y subsistemas. Así también habrá alianzas y coaliciones. La familia funcional, tiene facilidad para superar las alianzas y coaliciones por la capacidad de adaptación y flexibilidad a los cambios, de manera que ninguno de los miembros se queda adherido para siempre en un agrupamiento selecto Acciones del terapeuta Posición de cercanía: Es una acción del terapeuta, en ella se valida la realidad de los sistemas en que coparticipa, busca aspectos positivos que se convierte en fuentes de autoestima para la familia. También detecta sectores de sufrimiento, dificultad o de tensión y da a entender que no pretende evitarlos, pero que responderá a ellos con delicadeza. Posición intermedia: El terapeuta coparticipa como un oyente activo, asiste a la gente 93 UMBARGER, Carter., Terapia Familiar estructural, pág. 61, 225., Ibíd. 29

3 para que cuenten lo que les pasa, es un buen método para recopilar datos, toma notas, como medio de evitar ser absorbido y una manera de compenetrarse con la estructura que gobierna la conducta de los miembros del sistema. Posición distante: El terapeuta se convierte en actor introduciendo novedades para que la familia interactúe y para salir de la monotonía de lo acostumbrado. El cambio en la sesión, postura activa del terapeuta, escenificación, focalización, intensificación, fijación de límites y desequilibrio. 95 Utiliza la posición de especialista para crear contextos terapéuticos que permite a los miembros de la familia crear sentimientos de ser actores de su crecimiento y cambio Elementos básicos del modelo estructural Límites.- Según, Minuchin, los límites o fronteras en cualquier sistema incluyen reglas que regulan y definen el flujo de información y energía que ha de ingresar al sistema familiar, así también el grado en que los extraños pueden acceder al sistema, para mantener el equilibrio armonioso 96. En una familia funcional los límites son líneas imaginarias que definen los deberes y obligaciones entre los miembros del subsistema, estos pueden ser formados por generación, sexo, interés o función. Los límites varían entre los subsistemas de acuerdo a su permeabilidad 97, la claridad de los límites dentro de la familia constituyen un parámetro para evaluar la funcionalidad familiar. Estas conductas presididas por reglas dan lugar a tres tipos de fronteras: Límites difusos: Son difíciles de determinar, porque no definen reglas de interacción, es característica de las familias aglutinadas. Límites rígidos: Son difíciles de alterar en un momento dado, es característica de las familias desligadas. Límites claros: Los límites claros son permeables, fortalecen las jerarquías, se desarrolla el sentido de pertenencia al grupo familiar, existe intercambio de información con otros sistemas UMBARGER, Carter., Terapia Familiar estructural, Pág. 56., Ibíd. 30

4 Es evidente las diferencias entre los subsistemas generacionales, hay lealtad suficiente para mantenerse unidos a pesar de sus diferencias, se estimula al desarrollo personal y respeta la autonomía Roles El concepto de rol, Minuchin lo designa como el elemento que demarca la posición entre los miembros de la familia, se refiere a los patrones de conducta, por medio de los cuales la familia asigna funciones necesarias, es la única manera de organizar la estructura de la familia. Al hablar de roles en la familia hay que considerar los contextos culturales circundantes, estratos socio-económicos, periodos históricos, aspectos interaccionales y elementos estructurales Jerarquía Define la función del poder y la diferenciación de roles de padres e hijos y fronteras entre generaciones. Para la funcionalidad familiar, Minuchin considera importante tener, bien clara y definida la jerarquía en cada contexto familiar. La inversión de jerarquías de poder ejecutivo se considera más destructoras para la estructura familiar Gráficos del diagnóstico estructural Salvador Minuchin, ha propuesto una serie de símbolos llamados comúnmente mapa estructural, son representados mediante gráficos, que permiten al terapeuta visualizar y formular hipótesis en los aspectos funcionales o disfuncionales del sistema familiar Fronteras Frontera franca o abierta: Se representa por medio de guiones Frontera cerrada o rígida: Se representa con una línea llena Frontera difusa: Se representa por medio de puntos.. 98 UMBARGER, Carter, Terapia familiar estructural, pág Ibíd. 31

5 Alianzas y coaliciones Alianza es el interés compartido por dos miembros de la familia, se hace referencia a uniones relacionales positivas entre ciertos miembros del sistema familiar 100. Coalición se refieren a la unión de dos o más miembros en contra de un tercero, en acuerdos mutuos se benefician frente a un tercero 101. Cuando las coaliciones traspasan las fronteras generacionales, se produce una perturbación en la jerarquía familiar 102. Una alianza franca y amistosa.- Se presume que es normal, como ejemplo de un vínculo conyugal se representa así: Marido Esposa Una alianza enmarañada.- Un vínculo intergeneracional sobre involucrado Varón Una afiliación débil: hija Una afiliación conflictuada Hermana Hermano Una coalición de varios miembros Hija Hija Concepción sistémica de patología familiar Patología.- Es un déficit en las negociaciones acertadas de las presiones que se dan en el sistema familiar, esto suele aparecer en la familia cuando se ha atascado en la fase homeostática. En la terapia familiar estructural aparecen cuatro clases de patologías. 100 Ibíd Ibíd. 32

6 Patología de frontera Esta se da cuando la conducta de límites o fronteras en los participantes de un subsistema se vuelven inadecuadas, por el incremento de rigidez de sus pautas de transacción y de sus fronteras e impiden el intercambio entre los subsistemas 103. Subsistema aglutinado Subsistema desligada a desacoplada s s s s Figura 1 Figura 2 Unidad de familia aglutinada Unidad de familia desacoplada.. Figura 3 Figura Patología de alianzas o coaliciones Se refiere a la desviación del conflicto, en ella existe un chivo emisario y coaliciones intergeneracionales inadecuadas 104. Las patologías de alianzas son de dos tipos: Desviación del conflicto: Los padres no aceptan conflictos entre ellos pero se unen en contra de un hijo o subunidad de hijos. Coaliciones intergeneracionales: Es la estrecha alianza de un progenitor con un hijo en contra de otro progenitor. 105 Las coaliciones temporales están exentas de patologías Patología de triángulos: Las coaliciones desviadoras e intergeneracionales son formas específicas de triangulación. 103 UMBARGER, Carter., Terapia Familiar estructural, Pág. 44., UMBARGER, Carter., Terapia Familiar Estructural, 1989, Pág

7 Triangulación: Señala que dos progenitores están en conflicto manifiesto e intentan ganar el apoyo de un hijo connota un conflicto de lealtades. Coalición Progenitor : Es un conflicto parental visible. Uno de los Progenitores se alía a los hijos contra el otro del otro progenitor. Figura 5 Figura 6 Triada desviadora- atacadora Triada desviadora asistidora (chivo emisario) Figura 7 Figura Patología de jerarquías Es la fuente mas destructora de la estructura familiar, según Haley, es una forma especial de patología de alianzas por ejemplo, hijos parentales por la inversión de roles, frecuentemente se observa cuando el padre desempeña el rol de ama de casa y la madre sale a trabajar fuera del hogar UMBARGER, Carter., Terapia Familiar Estructural. 1989, Pág