INDICADORES MICROBIOLÓGICOS DE SALUD AMBIENTAL.

Transcripción

1 INDICADORES MICROBIOLÓGICOS DE SALUD AMBIENTAL. Guadalupe Barrera-Escorcia, Alma Socorro Sobrino-Figueroa, Xochitl Guzmán-García, Patricia Ramírez-Romero, Guadalupe Miranda-Arce, Irma Wong-Chang 1.

2 SALUD AMBIENTAL Salud Salud humana VS Salud ambiental AMBIENTE EFECTOS DIRECTOS EFECTOS INDIRECTOS SALUD Riesgo Evaluación de riesgo ecológico. Más complejas. VS Evaluación de riesgo en salud. Se les da más valor aunque sean inciertas. Pueden evaluarse simultaneamente. Concentración. Bioacumulación. Rutas exposición.

3 MICROORGANISMOS PATÓGENOS VIRUS Diarreas 100 tipos de virus Hepatitis A, B, C Poliomielitis Poliovirus Meningitis Coxakievirus Enf. Respiratorias Parvovirus, adenovirus ASOCIADOS AL AGUA.

4 PROTOZOARIOS Amibiasis Entamoeba histolytica Meningoencefalitis amibiana Negleria gruberi Giardiasis Giardia lambia HONGOS Sinusitis, otitis Candidiasis Diversos Candida albicans METAZOARIOS Ascariasis Oxiariasis Hirudiniasis Ascaris lumbicoides Enterobius vermicularis Sanguijuelas (clase Hirudinea) ENFERMEDADES CON VECTOR DE CONTAGIO DE HABITAT ACUATICO Paludismo Tripanosomiasis Enf. Del sueño Plasmodium vivax por el mosquito anófeles Tripanosoma cruci, por chinche T. Gambiense por la mosca tse tse

5 OTRO TIPO DE AGENTES MICROBIOLÓGICOS Rickettsias, clamidias (parásitos obligados) Micoplasmas Mycoplasma pneumoniae Cianobacterias (blooms algales) Priones. Proteínas infecciosas. Resistentes a enzimas, cocción y autoclave. Digieren ácidos nucleicos. Relacionadas al menos con 9 enfermedades. Encefalopatía espongiforme (la Bovina es BSE). Transmisión por agua.

6 PATÓGENOS COMUNES BACTERIAS Infec. Píel, mucosas Staphylococcus aureus Infec. Ojos, pulmón Pseudomonas aeruginosa Gastroenteritis humana Streptococcus faecalis Gastroenteritis reses Str. bovis Gastroenteritis caballo Str. equinus Diarreas E. coli: enterotoxigénica, enteropatógena, enteroinvasiva, hemorrágica Tifoidea o salmonelosis Salmonella typhi, y unos 200 serotipos Paratifoidea Salmonella paratyphi Cólera Vibrio cholerae O1, clásico, El Tor, Inaba, Ogawa, O139 Semejante al cólera Vibrio cholerae no O1, V. parahaemoluticus, V. vulnificus Meningitis Neisseria meningiditis

7 CONTAMINACION MICROBIOLOGICA Patógeno = Microorganismo capaz de causar enfermedad infecciosa. INDICADORES: Coliformes: Bacilos, saprófitos, microaerobios, Gram (-), fermentadoras de lactosa, producen gas Representan a E. coli*, Salmonella, Shigella. Rutas de transmisión: Respiratoria Piel Oral Dérmica Otros útiles; Pseudomonas aeruginosa*, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens* Estreptococos fecales o enterococos del grupo D de Lancefield: cocos Gram (+), anaerobios facultativos, catalasa (-), no producen gas. Entre otras cosas. Representan a Streptococcus faecalis. * Unicas identificables por métodos rápidos

8 EVALUACION DE LA CALIDAD SANITARIA MEDIOS: líquidos, sólidos, ANÁLISIS DE INDICADORES DILUCION pruebas bioquímicas (color, ausencia de respuesta fisiológica) CONCENTRACION 1:10 1:10 SECUENCIA PARA COLIFORMES Presuntiva Confirmativa Caldo Lac. 35 C, 48h Caldo BVB 35 C, 48 h Caldo EC 44.5 C, 48h

9 ANÁLISIS DE PATÓGENOS TÉCNICAS TRADICIONALES DE IDENTIFICACIÓN: Cultivo, aislamiento, pruebas bioquímicas. TÉCNICAS RECIENTES: PCR reacción en cadena de la polimerasa. Estudios epidemiológicos. Inmunoensayos para patógenos. Son caros Pero, muchos patógenos son más resistentes al tratamiento de agua, que los indicadores. Así, la ausencia de indicadores no garantiza la ausencia de patógenos.

10 FAMILIA ENTEROBACTERIACEAE ± 100 spp., muchas Gram (-), aerobios y anaerobios facultativos, fermentadoras, oxidasa (-). Amplia dispersión en agua, suelo, plantas e intestino. Asociados a múltiples infecciones, desde tifoidea, hasta neumonía, incluso shocks endotóxicos potencialmente letales. Tribus de la familia Escherichieae Escherichia, Shigella. Edwarsielleae Edwarsiella. Salmonelleae Salmonella. Citrobactereae Citrobacter. Klebsielleae Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia. Proteeae Proteus,, Morganella, Providencia. Yersinieae Yersinia. Erwinieae Erwinia. Y otros 26 géneros rarones.

11 IDENTIFICACIÓN Material genético => enzimas => dirigen el metabolismo por vías específicas. Los medios de cultivo tienen substratos que hacen evidentes las enzimas o los productos metabólicos. Fermentación Glucosa Ácido Pirúvico Ácido Láctico Etanol Propionato Ac. Fórmico Butanol butilenglicol

12 SECUENCIAS DE CULTIVO Filtrado (1 o 2L) en 0.45 µm Enriquecimiento CS - TT. Aislamiento SS EMB VB SB XLD MC HK Colonias sospechosas

13 TSI Pruebas bioquímicas LIA K/Ac Lisina - Ac/K Lisina + H 2 S gas MIO RMVP CS H 2 S gas Suero

14 Los microorganismos solo nos informan de la calidad sanitaria? Introducción de microorganismos alóctonos a ambientes acuáticos => riesgo sanitario para el ser humano, y otras especies. Introducción de especies que compiten con la microcomunidad local, o la desplazan => posible una nueva distribución de patógenos emergentes y reemergentes. Esto es consecuencia del cambio climático global.

15 PATÓGENOS EMERGENTES Cryptosporidium spp. Diarrea, nausea, fiebre, cólicos y vómito. En inmuno-deprimidos (con VIH/SIDA, cáncer, o transplante de órgano), la infección puede llegar a ser grave y durar más tiempo.

16 PATÓGENOS EMERGENTES Cyclospora cayetanensis Microsporidia (Phylum Microspora 5 géneros originan enfermedades humanas).

17 Enero 1991 Agosto 1991 Febrero 1992 Marzo 1993 PATÓGENOS REEMERGENTES

18 BIOTIPOS DE Vibrio cholerae Clásico (Quinta y sexta Vibrio cholerae O1 Biotipos pandemias) El Tor (Septima pandemia) Ogawa Serotipos: Inaba Hikojima Toxina Enterotoxina (CT) cólera epidémico Sin enterotoxina diarrea (no epidémico) Vibrio cholerae No O1: 137 serogrupos, sin CT, a veces otras Vibrio cholerae O139 (India, Bangladesh), octava pandemia.

19 PATÓGENOS EMERGENTES ACCIDENTALES Pfiesteria piscicida Dinoflagelado estuarino. Toxina => úlceras, efectos respiratorios, lagunas de memoria. De vida libre, predador de peces, 24 edos. de vida. La eutroficación por aguas residuales (fosfatos) favorece a las zoosporas.