Filtración Glomerular: Definición Características de la barrera de filtración glomerular Características del filtrado glomerular Fuerzas de Starling

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Juan Francisco Soler Acuña
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2 Filtración Glomerular: Definición Características de la barrera de filtración glomerular Características del filtrado glomerular Fuerzas de Starling que definen el proceso de filtración glomerular Fracción del Filtración. Tasa de Filtración Glomerular Medición Depuración Plasmática Renal Cálculo - Utilidad Sustancias utilizadas en el cálculo de la Depuración Plasmática Renal Depuración de Creatinina Cálculo - Utilidad práctica

3 FILTRACIÓN GLOMERULAR SECRECIÓN REABSORCIÓN EXCRECIÓN

5 o o o Red de capilares glomerulares Surgen de la Arteriola aferente Cápsula de Bowman: Capa visceral Capa parietal

6 Primer paso formación de orina Pasaje de líquido (plasma) desde la sangre hacia la luz de la nefrona Se realiza en el corpúsculo renal Se filtra en los capilares glomerulares y penetra al espacio de Bowman Producto final: Ultrafiltrado

el corpúsculo renal Se filtra en los capilares

9 Capa endotelial del capilar glomerular Poros nm Paso de líquido, solutos disueltos y proteínas plasmáticas. No células sanguíneas

10 Formada por glicoproteínas con carga negativa Tres subcapas: Lámina rara interna, lámina densa central y lámina rara externa Tamiz No proteínas plasmáticas

11 Rodea cada capilar glomerular Podocitos Prolongaciones podálicas (unión con la membrana basal) Hendiduras de filtración: nm

12 Capacidad de filtrado de grandes cantidades de volumen de líquido plasmático con elevada capacidad de restringir el paso de macromoléculas. o Factores que determinan la permeabilidad de las BFG : Diámetro molecular Forma molecular Elasticidad Carga eléctrica

13 o Coeficiente de filtración glomerular (Kf): permeabilidad al agua de la pared de los capilares glomerulares. Depende del área de superficie y de la permeabilidad de dicha área o Fuerzas de Starling Presión hidrostática del capilar (P GC ) Presión coloidosmotica del capilar (π GC ) Presión hidrostática del E de Bowman (P BS ) Presión coloidosmotica del E de Bowman

Depende del área de superficie y de la permeabilidad de dicha área o Fuerzas de Starling

14 Volumen de líquido que se filtra hacia la cápsula de Bowman por unidad de tiempo VN: 125 ml/día o 180 L/día. TFG= Kf x Presión de filtración neta

15 Fuerza física neta que produce el transporte de agua y de solutos a través de la membrana celular

16 Presión Neta de Filtración = (P GC P BS ) - π GC 10mmHg = (60 mmhg 18mmHg) - 32mmHg

17 A nivel de la Pπ del capilar glomerular *Causa: o proteinemia *Efecto: = P π y PEF y TFG = P π y PEF y TFG A nivel de la Presión Hidrostática de la Cápsula de Bowman *Causa: Obstrucción uretreral o edema renal *Efecto: Ph intratubular y PEF y TFG

Presión Hidrostática de la Cápsula de Bowman *Causa:

18 A nivel de la Presión Hidrostática del capilar glomerular Contrición AA Contrición AE TFG TFG

19 Porcentaje del volumen plasmático total que filtra hacia el interior del túbulo. VN: 0,20 o 20% Fracción de Filtración= TFG. FPR Cantidad filtrada de una sustancia en el espacio de Bowman por unidad de tiempo. Carga Filtrada = TFG x [P]sust

20 MARCADORES Inulina Creatinina Nitrógeno ureico sanguíneo (BUN) Criterios: Filtracion libre, no se absorbe ni se secreta, no altera la TFG Depuración sust = TFG Depuración=[ ] en orina x Vol de orina [ ] en plasma

absorbe ni se secreta, no altera la TFG Depuración

21 Volumen de plasma liberado por completo de una sustancia a su paso por el riñón por unidad de tiempo El 99 % del filtrado se reabsorbe 125 ml/min se filtran Aprox. el 1 % del filtrado (1 ml/min) se excreta

22 Volumen de plasma liberado por completo de una sustancia a su paso por el riñón por unidad de tiempo La concentración en el plasma que sale del riñón es menor que en el plasma que entra El agua se reabsorbe casi toda La sustancia se filtra La concentración de la sustancia en la orina es muy alta

23 Volumen de plasma liberado por completo de una sustancia a su paso por el riñón por unidad de tiempo 10 meq 1 litro 8 meq 1 litro

24 Volumen de plasma liberado por completo de una sustancia a su paso por el riñón por unidad de tiempo 10 meq 8 meq 1 litro 0.8 litro 0.2 litro

25 Volumen de plasma liberado por completo de una sustancia a su paso por el riñón por unidad de tiempo ACLARAMIENTO 10 meq 8 meq 1 litro 0.8 litro 0.2 litro

26 Próxima clase Reabsorción Tubular Renal

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