colectivo entre los países de la sub-región CA y RD

Transcripción

1 * Ricardo Sol FLACSO San Salvador, 23 de julio 2014

2 * *Establecer una plataforma de trabajo colectivo entre los países de la sub-región CA y RD *Abordar la problemática de la migración, (análisis de las situaciones nacionales) Elaboración conjunta de opciones de política pública en el marco de la integración CA y RD *Orientar los flujos migratorios entre países y hacia y desde otros destinos fuera de éstos

3 *Contrato de subvención DCI-MIGR/2012/ , firmado entre la Comunidad Europea (representada por la Comisión Europea) y la Escuela Andaluza de Salud Pública (EASP) *Acción Europea Migraciones Profesionales Desarrollo Compartido -MPDC- desarrollada en alianza con la Red Iberoamericana de Migraciones de Profesionales de Salud, RIMPS y la OPS/OMS. *Busca contribuir a los objetivos comprometidos de dicha alianza en el marco del trabajo colaborativo desarrollado por los 8 países miembros de la Comisión Técnica de RHUS de CA y RHUS, de la COMISCA (Comisión de Ministros de Centro América) *Cuenta con el apoyo de la OPS, Plan de RHUS aprobado para el 2014 *Para su ejecución operativa y técnica se ha contratado a la Facultad Latinoamericana de Ciencias Sociales (FLACSO) sede Costa Rica, que cuenta con el respaldo y acompañamiento de la EASP y de la oficina regional de la OPS con sede en El Salvador. *

4 *El fenómeno de la migración global de profesionales de la salud ( fuga de cerebros ) ha despertado el interés de organismos internacionales, i Estados e instituciones i comprometidas con el esfuerzo de solventar las necesidades de salud de las poblaciones que están obligados a atender. *Enfoque: q * el reconocimiento de que la migración es parte del derecho humano de movimiento y del uso del conocimiento y habilidades individuales en la búsqueda de una vida mejor * la emigración ió del personal de salud puede generar profundas consecuencias * Esto exige que los países lleven adelante intervenciones efectivas para detener la pérdida de sus recursos humanos calificados en salud. *Esto adquiere particular importancia en los países de la sub-región de CA y RD considerando que es una de las regiones con mayores desigualdades en el mundo. *En consecuencia, en el ámbito sub-regional, este tema ha sido asumido con preocupación e incorporado en las agendas de los organismos intergubernamentales, particularmente por el Consejo de Ministros de Salud de CA y RD (COMISCA). *

5 * La migración está creando problemas para el funcionamiento de los sistemas de salud de países proveedores, siendo tema de discusión en foros internacionales que buscan modos efectivos para enfrentar la situación: reclutamiento profesional activo (OPS 2013) * Los países proveedores tienden a retener personal menos calificado y a reducir sus plantas ocasionando problemas de cobertura y accesibilidad y aumentando la carga de trabajo del personal que queda (Ídem) * Subutilización y críticas condiciones de trabajo del personal de salud inmigrante en algunos países receptores alimentado por diversos factores personales, de adaptación y de legalidad (Ídem) * Desde el 2009, la acción MPDC centró sus esfuerzos en la caracterización de la situación en América Latina, en el refuerzo del diálogo político entre los países del espacio iberoamericano, * análisis de los sistemas de información para el seguimiento del fenómeno * creación de recursos orientados a desarrollar una estrategia de mejora de las capacidades de planificación del recurso humano en salud. * Los países miembros del COMISCA, con el apoyo de la OPS, desde el año 2010 han caracterizado el problema de la migración en la sub-región de CA y RD estableciendo un perfil regional de la situación. Ahora el trabajo consiste en diseñar e implementar una propuesta, debidamente consensuada, de gestión de la migración calificada que puede implementarse en esta sub-región. *

6 *Estudio 1: Panorama de la migración calificada en CA y DOR, estudio multicéntrico realizado con la participación de los ocho países de la región. *Estudio 2: Reclutamiento Internacional en salud en CA DOR estudio en países interesados: El Salvador, Honduras, República Dominicana, que incluyó información que Nicaragua había recabado en una investigación previa realizada en el marco de la acción MPDC *Estudio 3: Costos de la Migración en CA DOR estudio en países interesados. El Salvador, Honduras, Costa Rica y República Dominicana. *Estudio 4: Caracterización de la migración calificada de Médicos y Enfermeras en Belice. *

7 *Magnitud de las migraciones profesionales en salud *Demanda internacional de personal calificado en salud, por países caracterizados como captores de estos recursos humanos *Necesidad de hacerle frente a esta tendencia, que amenaza con desestabilizar los esfuerzos de los países de CA y RD, por mejorar y desarrollar sus servicios de salud *Relevancia del tema en el marco de los esfuerzos del Sistema de la Integración Centroamericana SICA (como estrategia de desarrollo y calidad de vida). *Muy significante en el marco de la Estrategia sub-regional de salud, COMISCA *

8 *1. Analizar, diseñar y promover una estrategia subregional, que involucre a distintos t actores calve, en la homologación de procesos de reconocimiento, convalidación de títulos y certificación del ejercicio profesional. *2. Analizar comparativamente y promover una estrategia de registro de experiencias de trabajo, en el marco de la carrera profesional del personal médico y de enfermería entre los sistemas de salud de los países de la sub-región. *3. Vincular a este proceso las redes profesionales existentes en la sub-región o estimular su desarrollo, para que jueguen un papel activo. *4. Diseñar y promover un política sub-regional, que pueda ser asumida por COMISCA, sobre la migración de médicos y enfermeras. Se incluye en este diseño, como insumo importante, la revisión de la propuesta de la OMS sobre Reclutamiento ético en salud. *

9 *1. Un catálogo informativo de procesos y regulaciones para el Reconocimiento Académico y Legal de Títulos obtenidos en instituciones educativas de otro país, y el otorgamiento de Autorización, Licencia o Registro del Título que ha obtenido el anterior reconocimiento. *2. Un informe y propuesta de reconocimiento de experiencia de trabajo acreditada en los servicios públicos de salud en la región. *3. Apoyo a la constitución y funcionamiento o desarrollo y fortalecimiento de redes profesionales en el área de salud. *4. Una Política Regional Centroamericana (Norma Comunitaria) para la gestión de flujos migratorios, propuesta para ser asumida por los países de la Región (recoge los procesos desarrollados en los tres productos anteriores y propone los mecanismos para su aplicación regional). *

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11 *Se propone cubrir la sub-región del Istmo centroamericano (Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panamá) y República Dominicana. *

12 * EASP, orienta y supervisa la acción: * Ha suscrito el convenio DCI-MIGR/2012/ ) con la CE. * Cubre la Acción MPDC. * Alianza con la Red Iberoamericana de Migraciones de Profesionales de Salud, RIMPS y la OPS/OMS * OPS/OMS, funge como coordinador regional de la acción y actúa de enlace entre los países y la coordinación técnica del Proyecto * Incorpora metas y compromisos para los RHUS. * Promueve un código de prácticas para la contratación internacional de personal de salud. * Asesora el Desarrollo de RHUS en CA RD * Apoya a la Comisión Técnica de RHUS de los países de CA y RD y COMISCA * COMISCA, El presente proyecto se inscribe en el trabajo colaborativo que desarrolla COMISCA / Comisión técnica de RHUS y OPS orientados al Desarrollo regional de RHUS, como un eje estratégico de integración en salud. * EQUIPOS NACIONALES de salud con delegación oficial por cada país miembro constituido por los delegados oficiales de las Direcciones Nacionales de RHUS y de los Institutos de la Seguridad Social así como el Profesional responsable del tema de RHUS en OPS país. * Estos equipos son responsables de convocar a sus comisiones nacionales de RHUS (instancias ya conformadas oficialmente en los 8 países). * Su responsabilidad es la de participar integralmente en el proceso de diseño, recolección, revisión y procesamiento de información documental por país, validación de los informes, selección de opciones de política y generación de un diálogo político. * FLACSO ha suscrito un contrato con la ESPA para fungir como equipo técnico regional * Coordinar los asuntos operativos de la acción, particularmente t la identificación ió de la información ió requerida para realizar y fundamentar los estudios y productos de esta iniciativa y orientar los equipos nacionales para ese fin. * Procesa la información y la elaboración de dichos estudios o productos. * Elaborar instrumentos para recolección de información, el seguimiento e integración de informes nacionales y preparación de propuesta de norma comunitaria a ser presentadas a las autoridades regionales. *

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14 1. Producto: Catálogo informativo de procesos y regulaciones para la certificación profesional y el reconocimiento de título Contenido: Elaboración de mapa regional de procesos de certificación profesional y reconocimiento de títulos Acción y responsables: Acción 1: Identificación y revisión de bibliografía. o Responsables Coordinación Regional FLACSO / OPS / ESPA. Acción 2: Preparación y distribución de guía de análisis documental. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 3: Recolección, revisión y procesamiento de información documental por país. o Responsables: Equipos Nacionales. Acción 4: Análisis comparado e informe pertinente. o Responsable: Coordinación Regional FLACSO. Acción 5: Validación. o Responsable: Equipos Nacionales / OPS / ESPA.

15 2. Producto: Propuesta de reconocimiento de experiencia de trabajo acreditada en los servicios públicos de salud en la región. Los contenidos de este producto se han dividido en 4 en razón de la diversidad de resultados esperados (a, b, c y d) Contenido a: Revisión de valoración de experiencia en los parámetros aplicados en la región para su consideración en las carreras profesionales Acciones y Responsables: Acción 6: Preparación y distribución de guía de análisis documental. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 7: Recolección, revisión y procesamiento de información documental por país. o Responsables: Equipos Nacionales. Acción 8: Recolección, revisión y procesamiento de información documental regional (CA y RD). o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 9: Elaboración de informe comparativo. o Responsable: Coordinación Regional FLACSO. Acción 10: Validación de informe. o Responsables: Equipos Nacionales / OPS / ESPA.

16 2.1. Contenido b: Elaboración de propuesta técnica sobre parámetros cruzados. Acción 11: Identificación de criterios homologables para propuesta técnica. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 12: Elaboración de propuesta técnica. o Responsable: Coordinación Regional FLACSO Contenido c: Generar diálogo político para promover la elevación de propuesta de acuerdo para aprobación en los órganos competentes en la sub región. Acción 13: Cabildeo en instancias nacionales. o Responsables: Equipos Nacionales / OPS en los países. Acción 14: Cabildeo en instancias regionales. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO / OPS regional Contenido d: Encuentro técnico, validación de propuesta y presentación a COMISCA. Acción 15: Validación de informe. o Responsables: Equipos Nacionales / OPS / ESPA / Coordinación Regional FLACSO.

17 3. Producto: Apoyo a la creación de redes profesionales con unidades de origen en espacios seleccionados de la región. Los contenidos de este producto se han dividido en 2 en razón de los resultados esperados (a y b) Contenido a: Identificación y análisis de experiencias de apoyo al mantenimiento de vínculos profesionales con unidades de origen. Acción 16: Propuestas de metodología para identificación experiencias existentes. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 17: Recolección de información por países. o Responsables: Equipos Nacionales. Acción 18. Elaboración de informe Contenido b: Identificación y análisis de potenciales actores nacionales y de la diáspora que puedan liderar el desarrollo de un espacio de comunicación y colaboración mutua que permita la conformación de redes profesionales y el mantenimiento de actividades colaborativas. Acción 19: Propuestas metodología de identificación líderes potenciales. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 20: Recolección de información por países. o Responsables: Equipos Nacionales. Acción 21: Elaboración de informe comparativo. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 22: Validación de informe. o Responsables: Equipos Nacionales / OPS / ESP.

18 4. Producto: Política Regional Centroamericana (Norma Comunitaria) para la gestión de flujos migratorios, propuesta para ser asumida por los países de la Región (recoge los procesos desarrollados en los 4 productos anteriores y propone los mecanismos para su aplicación regional). Acción 23: Identificación y contratación de experto en norma comunitaria. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO. Acción 24: Facilitación de insumos y acompañamiento al experto. o Responsable: Coordinación Regional FLACSO. Acción 25: Elaboración de Propuesta. o Responsable: Experto con supervisión de Coordinación Regional FLACSO en consulta con los equipos nacionales. Acción 26: Validación final de la propuesta. o Responsable: Equipos Nacionales / OPS / ESPA.en consulta con sus autoridades nacionales de salud y otras instancias estatales pertinentes. Acción 27: Cabildeo en instancias nacionales. o Responsable: Equipos Nacionales / OPS en los países. Acción 28: Cabildeo en instancias regionales. o Responsables: Coordinación Regional FLACSO / OPS regional / Comisión Técnica de RHUS COMISCA.

19 Junio / julio Agosto / Sept / Oct Nov / Dic Enero / Feb Acción Responsabl es Acción Responsabl es Acción Responsabl es Acción Responsabl es Formulació ndelplan FLACSO Recolección de Equipos Nacionales Validació nde Equipos Nacionales / Formulaci ón de Experto y FLACSO Operativo información Informes OPS / EASP Política Regional Elaboració FLACSO Procesamien FLACSO Diálogo Equipos Validación SEn de instrument os to político Nacional Nacionales / OPS y Diálogo Político Regional COMISCA / OPS / FLACSO Hito 1: Consolidación y Hito 2: Discusión del Código Hito 3: Propuesta y Hito 4: Estrategia ega validación de propuestas operativa y de instrumentos de recolección de de Prácticas y validación de calidad de información recabada. bases para la formulación de una política regional. información y designación de responsables nacionales 23 de julio 2014 Reunión con apoyo de EASP Sep (Por definir si es presencial o videoconferencia) Nov 2014 (Reunión posiblemente presencial). Centroamericana validada y asumida por COMISCA, para su implementación den los países de CA y RD. Febrero Informe Final

20 Presupuesto EASP OPS FLACSO 10 meses Euros Coordinación y gestión del Proyecto 10 meses 11, Asistente Experto Salud 5meses x 6 5, Experto Norma comunitaria 1, Equipos Nacionales 5 meses 8, Gestión y administracion 2, Viajes y viaticos 2, Total 30,000.00