Jornadas Nacionales sobre Trastornos del Espectro Autista. 30 años acompañando a las Personas Autistas en Málaga Retos y Perspectivas Actuales

Transcripción

1 Jornadas Nacionales sobre Trastornos del Espectro Autista 30 años acompañando a las Personas Autistas en Málaga Retos y Perspectivas Actuales Servicios para Personas Adultas Autistas 90 minutos Agustín Illera GAUTENA

2 GAUTENA: ANTECEDENTES Primeras Asociaciones de Padres de Retraso Mental Desarrollo de Servicios Mentalización social Apoyo de Entidades privadas Se crea GAUTENA Creación de la nueva Administración Autónoma Vasca Competencias plenas en Educación, Salud y Serv.Sociales Sistema impositivo propio Apoyo de la nueva Administración a las Asociaciones

3 GAUTENA: RED DE SERVICIOS Hondarribia Zarautz Donostia Errenteria Eibar Elgoibar Urnieta Andoain Arrasate GIPUZKOA Beasain Zumarraga Diagnóstico y Tratamiento Servicio Educativo Servicio de Vivienda. Servicio de Ocio y Apoyo Familiar Servicio de Día

4 DESCRIPCION GENERAL DE GAUTENA FAMILIAS ATENDIDAS 439 TRABAJADORES 183 (62% Tiempo completo) PRESUPUESTO Aprox Euros (2008) FINANCIACION Administración Pública % Educación 31 % Salud 3 % Serv. Sociales 56 % Familias... 8 % Otros. 2 %

5 ORGANIGRAMA GAUTENA

6 AMBITO COMPETENCIAL VASCO GOBIERNO VASCO: Educación; Salud; Asuntos Sociales DIPUTACION FORAL: Servicios Especializados para personas con discapacidad AYUNTAMIENTOS: Servicios Sociales de Base

7 Modelo Gipuzkoano MODELO CONCEPTUAL Elementos estructurales para un adecuado modelo de atención a la Discapacidad Intelectual: Integración y Normalización. Carácter comunitario de los programas y/o de los servicios de apoyo La promoción de la autonomía de las personas con discapacidad intelectual Una calidad de vida. La individualización de los apoyos en los programas y/o en los servicios Una planificación centrada en la persona, en sus deseos y en sus necesidades individuales

8 PROGRAMA DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO AMBULATORIO NUMERO DE CASOS 439 TRATAMIENTO AMBULATORIO 228 EQUIPO CLINICO 1 Psiquiatra 5 Psicólogos FINANCIACION Dpto. de Sanidad Gratuito para las familias

9 Servicio de Diagnostico y Tratamiento Proceso de Diagnóstico. Remitentes Osakidetza Gizartegintza. Recogida de información. Entrevista familiar. Evaluación conjunta familiar. Establecimiento de Plan a seguir. Pruebas médicas. Elaboración de Informe escrito

10 DIAGNOSTICO No límite de edad (ej: Asperger adultos, orientados Diputación, ) Acogida: Apoyo a Familias Médico + Psicólogo (2 consultas) Primera impresión Presentación a EC Evaluación Psicométrica (ADI ADOS) Exploración Neurológica Puesta en común Devolución Diagnóstica (Médico + Psicólogo) Plan de Trabajo: 1ª cita + Programa

11 TRATAMIENTOS A MENORES DE 18 AÑOSA Quiénes? : Dónde?: Cómo?: Equipo Clínico Donostia, Eibar, Beasain, Arrasate A) Intensivo semanal: Niño Padres Colegio B) Otras frecuencias C) Grupo D) Farmacología

12 TRATAMIENTO A MAYORES 18 AÑOSA Usuarios en otros Programas con T.E.A. Tratamientos Farmacológicos Usuarios en Edad Escolar

13 Servicio de Diagnostico y Tratamiento Tratamiento - Interv. temprana: Apoyo familiar Consejos prácticos Programa ambulatorio Integración preescolar - Interv. Adultos: Apoyo familiar Sociocomunicación

14 SERVICIO EDUCATIVO ALUMNOS 74 AULAS 15 (integradas en colegios ordinarios) RATIO 2/3-5 LIMITE DE EDAD 21 FINANCIACION Gobierno Vasco Dpto. de Educación del

15 Servicio Educativo AULAS ESTABLES Principios de Intervención: - Individualización - Programación - Entorno menos restrictivo Aspectos claves: Ubicación Composición Funcionamiento Gestión Supervisión/Coordinación - Co-participación

16 AULA ESTABLE Es un aula que se crea en un centro ordinario para dar respuesta a aquel alumnado gravemente afectado que no puede compartir el currículo ordinario, aún con las adaptaciones pertinentes, o solo puede compartirlo en una parte mínima.

17 Aula Estable Comunidad Aula Estable Aula Ordinaria

18 UBICACION DE AULA ESTABLE EN UN CENTRO ORDINARIO CONOCER EL PROYECTO EDUCATIVO INTENTAR JUNTO A COMPAÑEROS DE LAS MISMAS ETAPAS EDUCATIVAS

19 ALUMNADO DEL AULA ESTABLE NO UNICAMENTE ALUMNADO CON TEA ALUMNOS CUYO FUNCIONAMIENTO EXIGE ATENCION INDIVIDUALIZADA MINIMO TRES ALUMNOS CRITERIOS DE AGRUPAMIENTO: EDAD NIVEL FUNCIONAMIENTO LUGAR DE DOMICILIO LENGUA MATERNA

20 PROFESIONALES DE AULA ESTABLE CONCERTADAS CON EL DEPARTAMENTO DE EDUCACION PROFESIONALES: MAESTRO / A EDUCADOR / A CUIDADORES / AS HORARIOS COORDINACION CON EL CENTRO COORDINACION CON EL RESTO DE AULAS ESTABLES

21 Soporte Técnico T del Servicio - 1 Psicólogo por cada 4 aulas - Visita a aulas - Seguimiento de los alumnos - Coordinación con los Beritzegunes - Seguimiento con las familias - 1 responsable pedagógico - Soporte pedagógico - Coordinación de los profesionales

22 Transición a la Vida Adulta Orientación Curricular Preparación para el futuro como persona adulta 7 0 Conocer el entorno y la sociedad Conocerse a si mismo y su Familia

23 Transición a la Vida Adulta Sobre el Papel Adaptaciones Curriculares Compromiso de la Escuela Adolescencia Autodeterminación Amistades Participación social Compromiso comunidad Sexualidad Aficiones Estructuras de apoyo social Apoyo Natural

24 Transición a la Vida Adulta Transito a la Vida adulta Donde colocamos? Educación continuada Desarrollo de amistades Inserción Laboral Vacaciones Acceso a la vivienda Sexualidad Desarrollo de Aficiones Mejora Profesional Programas de Salud Jubilación Compromiso social Etc En que condiciones? 20 años 40 años 60 años 80 años Fin de Escolaridad

25 Fases en el desarrollo de los servicios (adaptado de Bradley, 1994) INSTITUCIONAL DE INTEGRACIÓN EN LA COMUNIDAD Quién n lo recibe? Paciente Cliente Ciudadano Dónde se presta? Institución n (fuera del ámbito de la comunidad) Hogares, talleres, educación n especial (basados en la comunidad) Hogar, puesto de trabajo, colegio, barrio, entornos comunitarios (en la comunidad) Qué modelo se utiliza? Custodia o médicom Desarrollo y conducta Apoyo individual Cómo se llama? De cuidados Programas Apoyos Qué se planifica? Los cuidados Las habilidades El futuro Quién n controla la planificación? n? Un profesional, generalmente médicom Un equipo interdisciplinar El individuo Quién n toma las decisiones? Normas de práctica profesional Consenso de equipo El individuo con su círculo de apoyos Qué políticas lo rigen? Limpieza, salud y seguridad Habilidades y socialización Autodeterminación, n, relaciones e inclusión Cuál l es el punto clave? El control o curación La modificación n de conductas Cambios en el entorno y en las actitudes Qué determina la calidad? La práctica profesional y el nivel de cuidados La realización n de programas y objetivos La calidad de vida del individuo

26 Servicio Intermediación n Laboral Centro Especial Empleo Servicio de Empleo con Apoyo Servicio ocupacional Servicio de Atención n de DíaD Servicio Multiprofesional Servicio Tutelar Servicio Ocio Servicio Apoyo a Familias Servicio apoyo Vivienda Independiente Servicio Viviendas Apoyo Intermitente/Limitado Servicio Viviendas Apoyo Extenso/Generalizado Gureak Gureak ASOCIACIÓN Gureak ZEHARO Gureak Gautena/Fund.Uliazpi/Gureak Atzegi/Gautena/Fundación n Ul. Gautena/Atzegi Gautena/Atzegi/Fund.Uliaz Atzegi Atzegi Gautena

27 SERVICIO DE ACTIVIDADES DE DIA USUARIOS 90 CENTROS 5 (Artolamendi, Aiete, Oriamendi, Rentería Unidad Integrada en la Comunidad) RATIO 1/4 EDAD A partir de 21 FINANCIACION Dpto. de Servicios Sociales Diputación Foral Gipuzkoa

28 Proceso Institucional de Tránsito a la Vida Adulta 0 años 20 años 82 años Etapa Educativa Etapa adulta Tránsito a la Vida Adulta Evaluación año de finalizar educación Informe GAUTENA ICAP Evalcad Último Programa Último Informe Orientación a Programas de Día

29 Orientación n a Programas de DíaD GUREAK GAUTENA Fundación ULIAZPI FUNDACION ULIAZPI ASPACE Empleo Ordinario Empleo con apoyo Centro Especial de Empleo Centro Ocupacional Programas de Alternancia Programa de Día Centros Residenciales

30 SERVICIO DE ACTIVIDADES DE DIA Centro de Dia Artolamendi 33 clientes / 7 Grupos 8 Profesionales Contextos Comunicación Música Ocio Gimnasio/fisioterapia Manualidades Apartamento Pretaller Carpintería Informática Mantenimiento Centro de Día de Aiete 21 clientes / 5 Grupos 7 profesionales Contextos Manualidades Apartamento Artes Gráficas Ocio Bricolaje Comunicación Huerta Fisioterápia Mantenimiento Centro Día Oriamendi Unidad Integrada en 18+7 clientes / 3 Gruposla Comunidad 4+2 Profesionales 11 clientes / 2 Grupos Contextos 2 Profesionales Jardineria Contextos Cocina/Comedor Comunicación Lavandería Ocio Manualidades Manualidades Comunicación Comunidad Artes gráficas/oficina

31 Orientaciones técnicas de referencia - Propuesta de Autismo Europa Adolescencia y Edad Adulta - Debe basarse en una visión ecológica del entorno y facilitar el dominio de aquellos aspectos funcionales que son necesarios para la participación normal de la vida en la comunidad - Es importante asegurar que las limitaciones impuestas por la edad mental sean consideradas, el plan personalizado se base siempre en la edad cronológica y futura. - La edad adulta es el periodo más largo de la vida. Es de la máxima importancia el asegurar un abanico de servicios basados en el conocimiento actualizado sobre el autismo y conseguir que sean accesibles a la población afectada.

32 Orientaciones técnicas de referencia El Plan de Tratamiento debe de prestar atención a: El acceso a una variedad de recursos de alojamiento y la vivienda que ira desde la atención residencial y los hogares de grupo hasta un apoyo personalizado particular en la comunidad Alternativas ocupacionales, desde Centros Estructurados de Día, de empleo especial o empleo apoyado, hasta la plena integración laboral. La necesidad de una educación personalizada y permanente, y el acceso al apoyo que les permita participar en la vida comunitaria Durante toda la vida habrá que hacer énfasis en aspectos como individualización, opción personal, adecuación a la edad, adquisición de competencias, currículum funcional a la medida, participación en la vida comunitaria, respeto, dignidad y coordinación entre cliente y profesionales

33 - Modelos de Referencia - Intuitivo - Ligado a la experiencia, capacidad de los profesionales intereses de los usuarios - Modelo de Terapia Ocupacional - Ecológico - Ligado al entorno, recursos, oportunidades - NAS - Estudio de los recursos de Day Activitiy Center - Contextualización en GAUTENA - Agrupación de actividades por contextos

34 SERVICIO DE ACTIVIDADES DE DIA Entornos del Centro Areas de intervención: Areas Funcionales - Comunicación - Autocuidado - Vida en el Hogar - Habilidades Sociales - Utilización de la Comunidad - Auto-dirección - Salud y Seguridad - Académicas Funcionales - Ocio y Tiempo Libre - Trabajo Areas de desarrollo Personal. Comunicación. Ocio y Tiempo Libre. Manualidades. Gimnasio. Música. Pretaller. Taller de Carpintería. Artes Gráficas. Apartamento.Huerta y jardinería - Lavandería Entornos comunidad. Piscina. Centro ocupacional. Polideportivo. Hogar de Grupo. Aerobic.Comunidad en General

35 SERVICIO DE VIVIENDA USUARIOS 63 Usuarios Ratio Oriamendi 8+7 (15) 1/3 Txara 8+4 (12) 1/4 Zarategi 4+4 (8) 1/4 Urnieta 7+7 (14) 1/3 5 Goizalde 7+7 (14) 1/3 5 RATIO 1/4 1/3 EDAD A partir de 18 FINANCIACION Dpto. de Servicios Sociales Diputación Foral de Gipuzkoa

36 Servicio de Vivienda Vivienda Independiente Vivienda Semiprotegida Vivienda Protegida Otras cuestiones Hogar de Grupo Familia Nº de personas Elección / Afinidades Edad / Personas mayores Et. Residencias Modelo de Cascada

37 Transición en la Vivienda Acceso en función de alternativas a las necesidades de las Familias Programa de Respiro Programa de Estancias Cortas Programa Residencial Tiempo Demandas Lista de espera Creación de Recursos Adjudicación Asistente social Técnicos Admin. Presupuestos Administ. Consenso de zona + GAUTENA GUATENA Admin. /GAUTENA

38 Piso Protegido Zarategi Hogar de Grupo Txara Hogar de Grupo Goizalde 2 viviendas 7/7 14 plazas Zona residencial Ldas competencias Grp. Diferenciados Urbanización 8 plazas Contexto adecuado Estancias para Personas mayores Centro urbano Supervisión limitada Hogar de Grupo Urnieta 14 personas 2 Grupos Ldas. competencias Buena Autonomía Plazas de respiro Centro urbano Supervisión constante Hogar de Grupo Oriamendi 2 viviendas 7/7 14 plazas Zona residencial Ldas competencias Grp. Diferenciados Urbanización 2 viviendas 6/8 14 personas Individuales Importantes necesidades de supervisión

39 SERVICIO DE VIVIENDA Características del Servicio residencial Limitadas competencias Supervisión constante Problemas Graves de comportamiento Contexto adecuado Adecuados a la edad Programa individualizado Adecuados a estancias Programa Competencias sociales Adapt. del comportamiento Integración en la comunidad Vida Normalizada Implicación familiar Autonomía Personal Particip. en la Comunidad Dinámico Funcional Recursos de la Comunidad

40 PROGRAMA DE APOYO A FAMILIAS USUARIOS PROFESIONALES Todas las familias de la Entidad Responsable Apoyo a Familias Asistente Social Apoyo Equipo Clínico Apoyo responsables FINANCIACION Dpto. Servicios Sociales Diputación Foral Gipuzkoa

41 PROGRAMA DE OCIO Y DEPORTE USUARIOS 119 RESPIRO VACACIONES/COLONIAS 15 Fines Semana y E. Cortas 6 (100 plazas) PASEOS 21 DEPORTE 45 (Piscina, pelota, aerobic, deporte adaptado,...) FINANCIACION Dpto. Servicios Sociales Diputación Foral Gipuzkoa Programa basado en la colaboración de voluntariado

42 SERVICIO DE APOYO A FAMILIAS AREA DE ACOGIDA Y ORIENTACION AREA DE INFORMACION Y FORMACION AREA DE APOYO MUTUO AREA DE ESTANCIAS TEMPORALES AREA DE OTROS APOYOS AREA DE OCIO Y TIEMPO LIBRE AREA DE VOLUNTARIADO

43 SERVICIO DE APOYO A FAMILIAS ACOGIDA Y ORIENTACIÓN FORMACIÓN APOYO MUTUO INTERVENCIÓN FAMILIAR - Programa ATSEDEN estancias cortas (45 familias) - Programa GERTU en la casa familiar (10 familias) ASPERGER COMUNICACIÓN ASOCIATIVA OCIO Y TIEMPO LIBRE

44 SERVICIO DE APOYO A FAMILIAS ACOGIDA Y ORIENTACION - Servicio de Acogida - Servicio de Tramitación de Ayudas INFORMACION Y FORMACION - Revista y Boletines Informativos - Formación General- Escuela de Padres APOYO MUTUO - Grupos de Interés Asperger, Grupos de apoyo a padres nuevos

45 SERVICIO DE APOYO A FAMILIAS ESTANCIAS TEMPORALES - Programa ATSEDEN fines de semana y estancias cortas- OTROS APOYOS - Programa GERTU intervención en el hogar familiar- - Apoyo Hospitalario - Servicio de Canguros OCIO Y TIEMPO LIBRE - Actividades Extraescolares: Integradas y específicas - Programa de Verano: Colonias integradas; colonias especificas; programa del mes de Julio. - Periodos vacacionales: Semana Santa y Navidad

46 SOPORTE EQUIPO CLINICO AL PROGRAMA DE APOYO A FAMILIAS Nuevos diagnosticados Grupo de apoyo continuado Asperger (2 Grupos) Proyecto de tránsito vida adulta Proyecto de grupo de hermanos

47 UNA VISION EQUILIBRADA USUARIOS Y FAMILIAS PROFESIONALES ADMINISTRACION PUBLICA Y SOCIEDAD

48 Planificación centrada en las personas Modelo Teacch Sistema Alternativo Makaton Método IABA Sistemas de Evaluación Calidad de Vida Acreditación de Calidad Gestión de Datos e información

49 Procesos Estratégicos DE-PES Planificación estratégica DE-REA Relaciones Externas Alianzas DE-IDI I+D+i DE-NII Nuevas Infraestructuras e Inversiones DE-00 Dirección Estratégica GC-ADI Archivo Digital GC-BIB Biblioteca GC-GAU GautenaNet GC-BPR Buenas Practicas GC-EME Equipos de Mejora GC-FCA Formación/Capacitación GC-00 Gestión del Conocimiento GP-PPE Planificación de Personas GP-AVI Acogida y Vinculación GP-SER Satisfacción y Reconocimiento GP-COM Comunicación GP-APE Administración de Personas GP-RLA Relaciones Laborales GP-00 Gestión de Personas PROCESOS OPERATIVOS AC-VOR Acogida y Vinculación de las Personas Usuarias DE-NAU Diagnóstico y Evaluación de Necesidades de Apoyo DE-NAF Identificación de las Necesidades de Apoyo de las Familias AP-PIA Aplicación del Programa Individual de Apoyo AP-PAF Aplicación del Programa de Apoyo a Familias BA-USU Baja del Usuario Procesos de Apoyo MC-GPR Gestión por Procesos MC-MGI Medición Satisfacción Grupos de Interés MC-MSG Mejora del sistema de Gestión MC-EEF Evaluación EFQM MC-00 Mejora Continua GI-ECO Equipamiento de Compras GI-SUB Subcontrataciones GI-MAN Mantenimiento GI-00 Gestión de Infraestructuras GF-CPR Control presupuestario GF-CON Contabilidad GF-00 Gestión Financiera

50 Desarrollo Organizacional Plan Estratégico Planes de Gestión Gestión por Procesos

51 Desarrollo Organizacional Modelo EFQM - Autoevaluaciones - Memoria EFQM Resultados - Familias - Profesionales - Entidades - Organización Here comes your footer Page 51

52 Desarrollo Organizacional Comunicación - Web - InfoLeku - InfoToki - Virtual Private Network - Campañas - Ciclo Conferencias Desarrollo Tecnológico - GautenaNet - Pharmautisme - Gizatena

53 OTRAS ACTUACIONES Campaña anual de Sensibilización Ciclo de Conferencias Establecimiento de alianzas con: ATZEGI (Asociación en el área de la Discapacidad Intelectual, en el ámbito del Ocio) GUREAK (Red de Talleres Protegidos, en el ámbito de Centros de Día y apoyo a personas con TEA en empleo) I+D+i: Promoción y/o participación en diversos estudios en colaboración con la Fundación Dr. Carlos Elosegui de Policlínica Gipuzkoa, Hospital Donostia, UPV, agencias del extranjero, Asimismo, colaboración en el marco del Plan de I+D+i de la FEVAS

54 GAUTENA: UN COMPROMISO HACIA LA CALIDAD ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD (NORMA ISO 9001/2000) DESDE BENCHMARKING : PARA INTRODUCCION DE LAS MEJORES PRACTICAS, ACREDITACION EN CALIDAD POR LA ASOCIACION BRITANICA DE AUTISMO. 2000; CALIDAD DE VIDA: CONTACTOS CON THE COUNCIL (E.E.U.U) 2001; FEAPS (2006)

55 GAUTENA: UN COMPROMISO HACIA LA CALIDAD Q DE PLATA OTORGADA POR EUSKALIT (FUNDACION VASCA PARA LA EXCELENCIA EN LA GESTION. TRES EJES: CALIDAD DE VIDA ETICA CALIDAD DE GESTION

56 GRACIAS