MVZ GUADALUPE MONDRAGON OLVERA
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- Felisa Fuentes Campos
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1 MVZ GUADALUPE MONDRAGON OLVERA
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3 Sedimento Estructurado (Organizado) Leucocitos Eritrocitos Células epiteliales Microorganismos Protozoarios,Levaduras, Hongos, Bacterias. Cilindros Parásitos Espermatozoides Sedimento Amorfo (No Organizado) Gotas de grasa Cristales Pigmentos
4 Interpretación del Examen De Sedimento La densidad es un factor muy importante. NORMAL Orinas con densidad alta = muchas células. POSIBLE ENFERMEDAD RENAL Orinas con densidad baja + muchas células. Nota: Aplica a todo elemento estructurado.
5 Sedimento Estructurado (Organizado) Leucocitos (2-4 csf N) Dx. Lab. = Piuria : Inflamación Cistitis Ureteritis Pielitis Nefritis Pielonefritis Urocultivo Piuria + Microorganismos Neutrófilos: Células granulosas, esféricas y un poco + grandes que GR. Difícil diferenciar neutrófilos, celulas epiteliales renales o de transición y linfocitos.
6 Sedimento Estructurado (Organizado) Eritrocitos (2-4 csf N) Dx. Lab. = Hematuria Hemorragia? Localización? Toma de muestra Confusión con: Glóbulos de grasa, esporas y cristales de oxalato Acido acético diluido.
7 Sedimento Estructurado (Organizado) Células Epiteliales C. Escamosas Uretra, vejiga y vagina. C. Transicionales De pelvis Vejiga, ureter, pelvicilla. C. Renales Riñón Interpretación: C. Renales + Cilindros celulares = Degeneración activa de túbulos
8 Sedimento Estructurado (Organizado) Microorganismos Nota: Bacterias Pequeñas mov. Brownianos. Dx. Lab. = Bacteruria : Infección Obtenidas por: Cistocentesis, Cateterización NO x Micción natural. a la intemperie. Pueden provenir de vagina Valor Dx. Bacteruria + Piuria
9 Sedimento Estructurado (Organizado) Microorganismos Levaduras Ovoides, incoloros, paredes con doble indice de refracción. Dx. Lab. = Contaminación : Sin valor diagnóstico
10 Sedimento Estructurado (Organizado) Microorganismos Hongos Hifas segmentadas o coloreadas. Protozoarios Tricomonas. Contaminación genital. Dx. Lab. = Contaminación : Sin valor diagnóstico
11 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros Dx. Lab. = Cilindruria : Enfermedad renal Irritación o Congestión Leve o transitoria Severa o crónica Límite normal: 2 4 csd Significado similar a proteinuria. Formados por mucoproteinas de Tamm-Horsfall Son moldeados en: Túbulos Colectores T. Contorneados Distales Asa de Henle Favorables en oliguria o anuria.
12 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros HIALINOS Proteinas y mucoproteinas Con puntas redondeadas (como puro) En orinas ácidas Irritación renal leve (N: pocos en orina)
13 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros GRANULOSOS Epit. Tub. Desintegrado Enf. Renal irreversible y avanzada (amiloidosis y nefritis crónica)
14 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros CÉREOS Similares a C. Hialinos Homogeneos, con pocos gránulos y a veces células. Opacos, grises, aspecto de cera y un extremo roto. Lesión crónica de los túbulos Procesos degenerativos Degeneración amiloidea
15 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros de Insuficiencia Renal Similares a granulosos pero más anchos Obstrucción o pérdida de una o varias nefronas
16 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros Epiteliales Con células ovales, alargadas o aplanadas. Degeneradas es difícil de c. leucocitarios c. celulares Descamación de epitelio renal Nefritis aguda Cél. Bien conservadas Degeneración epit. tubular
17 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros Eritrocitarios Masas homogéneas amarillo- anaranjado (GR degenerados) Hemorragia en túbulo renal Origen tubular o glomerular Traumatismo renal.
18 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros Grasosos Pequeñas gotas de grasa refringentes Se tiñe con Sudán III Degeneración = Acumulación material lipoide en túbulo renal Perros diabéticos Gatos con nefropatia
19 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindros Leucocitarios Proceso supurativo Pielonefritis Absceso renal.
20 Sedimento Estructurado (Organizado) Cilindroides Parecidos a C. hialinos, pero un extremo se adelgaza (fino filamento) Igual que c. hialinos Objetos parecidos a cilindros Hebras de moco Normal en equinos Irritación de uretra en otras especies Contaminación con secreciones genitales Cristales agrupados como cilindros
21 Sedimento Estructurado (Organizado) Parásitos Capillaria plica Vejiga gato, perro y zorro Stephanurus dentatus Riñón cerdo Dioctophyma renale Riñón perro y visón Otros parásitos Contaminación con heces
22 Sedimento Estructurado (Organizado) Espermatozoides Orina mezclada con semen. Hay ligera proteinuria. Frecuentes en perro; pero no en otras especies
23 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Gotas de grasa Refringentes, redondos, tamaño variable. Color naranja o rojo Sudán III Origen exógeno: catéter o recipiente Dx. Lab. = Lipuria Común en gatos Transf. Lípidos en túbulo Ruptura de vasos linfáticos Diabéticos, obesos, hipotiroideos, dieta grasa
24 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Alcalinas Fosfatos Amorfos Fosfatos Triples (estrubita) Carbonato de Calcio Urato de Amonio (a veces) Cristales de Orinas Ácidas Uratos Amorfos Ácido Úrico Oxalato de Calcio Leucina Tirosina Cistina Colesterol Bilirrubina Biurato de Amonio
25 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Alcalinas Fosfatos Amorfos Fosfatos Triples (estrubita) Gatos con obstrucción uretral (SUF).
26 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Alcalinas Carbonato de Calcio Equinos, conejos, cuyos, cabras. Café-amarillo o incoloros, grandes, esféricos, con estrías radiales. Pequeños, redondeados u ovoides, como mancuernas Caninos y felinos de Oxalato Calcio Monohidratado
27 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Uratos amorfos Urato (biurato) de Amonio ph ligeramente ácido, neutro, alcalino Café, café-amarillento Esféricos con prolongaciones irregulares Agregando ácido acético 10% se obtienen cristales de ácido úrico Poco comunes Anomalías porto-cava c/s urolitos Dalmata, Bulldog Inglés
28 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Ácido Úrico Amarillo, café-amarillento Forma diamante o rombo. Agregados que forman rosetas. A veces parecidos a cistina. Poco comunes Anomalías porto-cava c/s urolitos. Dalmata, Bulldog Inglés Dietas en proteína de origen animal
29 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Oxalato de Calcio Ácido Hipúrico (difícil ). Incoloros Forma octahédrica. Cuadros pequeños o grandes, cuyas esquinas están conectadas por líneas diagonales que se intersectan. ph ligeramente ácido, neutro, alcalino Perros o gatos normales Intoxicación por etilenglicol. Dietas con contenido de Ca +.
30 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Leucina Amarillo-café. Esféricos, con laminaciones radiales y concéntricas. Humanos : Enfermedad hepática severa Perros: Valor dx. No bien documentado.
31 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Tirosina Incoloro o amarillo Agujas finas, alta refracción, agregadas en acúmulos. Humanos: Enfermedad hepática severa. Perros y gatos: no es un hallazgo común de desórdenes hepáticos.
32 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Cistina Incoloro Forma hexagonal, lados iguales o desiguales. Aislados o agregados en capas Perros y gatos: no es un hallazgo común de desórdenes hepáticos.
33 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Colesterol Incoloros. Láminas grandes, planas, rectangulares con esquinas rotas. Humanos: Destrucción excesiva de tejido, síndrome nefrótico, quiluria. Perros: aparentemente sanos.
34 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Cristales de Orinas Ácidas Bilirrubina Amarillo-rojizo, café-rojizo. Agujas o gránulos Orinas muy concentradas de perros normales. Anormalidad en metabolismo de bilirrubinas.
35 Sedimento Amorfo (NO Organizado) Pigmentos Xantina
36 Miscelaneos (Contaminantes) Pelo Almidón Burbujas de aire Semillas de plantas
37 Miscelaneos (Contaminantes) Fibras de algodón Artefacto Granos de polen
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