Contenido. 4 Qué es el cáncer de mama? 18 Mensajes clave. Autoexploración. Introducción. Signos y síntomas. Tratamiento. Medidas Preventivas

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2 Contenido 3 Introducción 4 Qué es el cáncer de mama? Signos y síntomas 8 9 Tratamiento Medidas Preventivas 10 Autoexploración 11 Mastografía 18 Mensajes clave 16

3 Cada 9 minutos se detecta una mujer con cáncer de mama en México y cada año mueren 4 mil mujeres en México por cáncer de mama.

4 La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que alrededor de 4 millones de personas en el mundo morirán a causa del cáncer de mama entre los años 2005 y En México, representa un importante problema de salud pública ya que a partir del 2006, el cáncer de mama es la segunda causa de muerte en el grupo de edad de 30 a 54 años, y se ubica como la primera causa de mortalidad por tumores malignos entre las mujeres. En países desarrollados es frecuente diagnosticar esta enfermedad en etapas tempranas, caso contrario ocurre en nuestro país, donde el diagnóstico se realiza en etapas avanzadas, principalmente. A partir del 2005, en México, la mortalidad por cáncer de mama es superior a la de cáncer cérvico-uterino. En México se detectan 60 mil nuevos casos al año. 40% de estas mujeres se encuentran en etapas muy avanzadas de la enfermedad. Cada 9 minutos se detecta una mujer con cáncer de mama en México. Cada año mueren 4 mil mujeres en México por cáncer de mama.

5 Qué es el cáncer de mama? 4 Existen dos tipos principales: El carcinoma ductal, que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría son de este tipo. El carcinoma lobulillar. Inicia en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche. Las mamas o senos se componen de grasa, tejido conectivo y glandular. En este tejido se encuentran las glándulas productoras de leche de las que nacen unos 15 ó 20 conductos mamarios, para transportar la leche hasta el pezón, rodeado por la areola; cuando aparece un crecimiento celular anormal y desordenado en estos lobulillos y conductos, dan lugar a tumoraciones benignas o malignas (cáncer). Los ganglios linfáticos, localizados en la axila transportan las células cancerosas a otras zonas del organismo, dando lugar a la propagación de la enfermedad, llamada metástasis. El cáncer de mama puede ser: Invasivo: significa que se ha propagado a otros tejidos en la mama. No invasivo: está localizado (in situ) y aún no ha penetrado a otro tejido mamario.

6 Cáncer de mama Qué se debe saber ante la enfermedad de cáncer de mama? Desde los 20 años, la mujer debe iniciar con la autoexploración de sus mamas, con el fin de conocer la forma, aspecto y textura, así como, desarrollar la sensibilidad en las manos para identificar cualquier cambio. 5 La técnica de autoexploración es sencilla de realizar y no requiere de mucho tiempo, se debe practicar en forma mensual entre el 7 y 10 día del ciclo menstrual o entre el 2 y 3er día después de la menstruación, eligiendo un día fijo de cada mes. Si cuentas con 25 años o más, deberás acudir a la unidad de salud para que personal de salud te realice la exploración clínica de la mama y la valoración de los posibles factores de riesgo. El examen radiográfico de las mamas, también llamado mastografía, se debe realizar en todas las mujeres de los 40 a 69 años de edad, con o sin factores de riesgos y signos clínicos; esto con la finalidad de detectar oportunamente el cáncer de mama. En las mujeres menores de 40 y mayores de 70 años, se deben hacer ultrasonido mamario; en caso de presentar factores de riesgo y/o signos clínicos, y de acuerdo a su resultado, el médico radiólogo decidirá si se realiza o no mastografía.

7 Qué más se debe saber del cáncer de mama? 6 Una mamografía puede detectar el cáncer dos años antes de que se pueda palpar. Cerca del 2% de los casos de cáncer de mama ocurren en los hombres. Conocer la apariencia normal de tus senos y visitar al médico si notas algún cambio, hace la diferencia entre recibir el tratamiento adecuado a tiempo y poner en riesgo tu vida.

8 Factores de riesgo Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas llamadas estrógenos, lo cual significa que dicha hormona hace que el tumor crezca, pues tienen receptores de estrógenos (RE) en la superficie de las células y se denominan cáncer positivo para RE. Hasta el momento no existe una causa específica para desarrollar cáncer de mama, sin embargo, se conocen varios factores de riesgo involucrados, como son: 7 Primera menstruación antes de los 12 años. Primer embarazo después de los 35 años o no haberse embarazado nunca. Menopausia después de los 50 años. Antecedentes familiares de la enfermedad. Uso de anticonceptivos combinados. Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas NO aumentan el riesgo de cáncer de mama. Aunque la mayoría de las personas piensa que el cáncer de mama sólo afecta a las mujeres, también los hombres pueden contraerlo, en quienes puede ser más agresivo.

9 signos y síntomas 8 Cuáles son los síntomas del cáncer de mama? Los signos y síntomas son muy variados de acuerdo a la etapa, ya que en el período inicial no se presentan señales, además depende del tamaño y la extensión del tumor. Estos signos y síntomas pueden ser: Protuberancias en las axilas, debajo del brazo o pecho, con bordes irregulares que generalmente no duelen. Cambio en el tamaño o forma de la mama, areola o pezón. Dolor en el pezón. Retracción del pezón. Irritación y hendiduras de la piel de la mama. Inflamación de una parte del seno. Crecimiento o descamación de la piel o del pezón. Secreción por el pezón, que no sea leche materna; puede ser sanguinolenta, clara a amarillenta o verdosa. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama y los signos y síntomas abarcan: Tumoración mamaria (la zona alrededor del pezón) Dolor y sensibilidad en las mamas Los síntomas del cáncer de mama, en un estado avanzado incluyen: Dolor óseo Dolor o molestia en las mamas Úlceras en la piel Hinchazón del brazo próximo a la mama con cáncer Pérdida de peso

10 tratamiento Tratamiento El tratamiento se basa en factores, como: El tipo y estadío del cáncer. 9 Si el cáncer es sensible o no, a ciertas hormonas. Si el cáncer produce en exceso o no, un gen específico llamado HER2/neu, que expresa células epiteliales normales. En general, los tratamientos para el cáncer pueden abarcar: Quimioterapia con medicamentos para destruir las células cancerosas. Radioterapia para destruir el tejido canceroso. Cirugía para extirpar el cáncer, mediante la eliminación de la tumoración mamaria; o la mastectomía, empleada para extraer parcial o totalmente la mama, y posiblemente los ganglios axilares. El tratamiento del cáncer de mama se proporciona por la Secretaría de Salud de manera gratuita a mujeres y hombres sin seguridad social, especialmente si están inscritos al Seguro Popular.

11 Qué se debe hacer para prevenir el cáncer de mama? 10 Conoce tus antecedentes familiares de salud. Habla con tu médico del riesgo personal de padecer cáncer de seno. Pregunta cuáles son los exámenes de detección indicados para ti. Mantén estilos de vida saludables. Cuida tu alimentación. Conserva un peso saludable. Incorpora el ejercicio a tu rutina diaria. Limita el consumo de bebidas alcohólicas y cigarro.

12 Autoexploración Debes revisarte los senos (mamas) una vez al mes para conocer su aspecto y sensación normales, mientras más rápido se detecte el cáncer, más probabilidades se tienen de curarse. Si estás en la menopausia, escoge un día al mes que sea fácil de recordar. 11 Observación Comienza observando tus senos. Párate frente al espejo con los brazos a los lados. 1 Observa si: Tienen tus senos una forma pareja, sin hinchazones ni deformaciones visibles? Tienen ambos la misma forma, tamaño y color? Hay hoyuelos o fruncidos de la piel? Ha cambiado la posición del pezón de cualquiera de tus senos? Autoexploración

13 2 Observa si existen cambios, pero ahora con los brazos extendidos hacia arriba. 12 Asegúrate que tus senos se eleven y que el contorno o borde inferior sea igual. 3 Con el mismo ejercicio anterior, ahora examina el lado derecho y luego el izquierdo de tus senos y axilas. Asegúrate que tus 4 Con las manos delante de tu cabeza, presiónalas una contra otra. Que los músculos de arriba de tus senos se mantengan contraídos y que el contorno inferior no se pierda y sea igual en ambos lados. senos no tengan hundimientos ni bolitas. Autoexploración

14 Autoexploración 5 Coloca las manos en las caderas inclinando los codos y los hombros hacia adelante, presiona tu cadera con las manos. Y asegúrate si existe alguna deformación, hundimiento en la piel o alguna bolita. Palpación Si uno de tus senos cae más que otro. 13 A continuación con las yemas de los dedos, pálpate los senos, esto se puede hacer mejor mientras te estás bañando, cuando tienes la piel mojada y jabonosa.

15 6 14 De pie, con una mano sobre la cabeza, explora todo el seno o mama con movimientos circulares, de abajo hacia arriba o de dentro hacia afuera. Sigue las imágenes a, b y c. Siente tus senos, revisa que no tengas algún nudo o tumoración: bolitas duras como del tamaño de un frijol. 7 Acostada con la mano debajo de la cabeza y con una almohada bajo la espalda, de preferencia del lado del seno que estás explorando... Siente tus senos, revisa que no tengas alguna bolita o tumoración.

16 Autoexploración 8 De pie, revisa tu areola y pezón, comprime con los dedos el pezón. Observa si hay salida de líquido por el pezón Nuevamente de pie, explora con las yemas de los dedos tu axila. Por último, de pie explora con tus yemas por arriba de la clavícula Revisa que no exista ninguna bolita y/o ganglio.

17 Mastografía 16 La mastografía o mamografía es un examen radiológico especial de las glándulas mamarias, cuyo objetivo principal es descubrir imágenes irregulares que sugieren alteraciones de cáncer de mama, antes de que el médico o la paciente los adviertan. Se realiza con equipo y películas radiográficas diseñados exclusivamente para este propósito. Su importancia radica en que al detectarse el cáncer en un fase inicial, tiene mayor posibilidad de curación y el tratamiento es menos agresivo. Preparación El mejor momento para realizar la mastografía es una semana después del período menstrual, siguiendo estas recomendaciones: El día del estudio no utilice desodorante, talco, ni loción debajo de los brazos o en las mamas. Informe sobre cualquier síntoma o problema en las mamas con la técnica que realiza el examen. Proporcione al médico radiólogo las mastografías anteriores, éstas son muy importantes para detectar cambios leves que ayudan con el diagnóstico. Recoja siempre los resultados de su estudio, y no infiera que son normales porque no la llamaron para este fin.

18 Mastografía En qué consiste la mastografía? Durante la mamografía, un especialista colocará su seno en una plataforma y lo comprimirá gradualmente con una paleta acrílica. Habitualmente se realizan dos tomas en cada glándula mamaria. Sentirá presión en la mama mientras la paleta de compresión la aprieta. Algunas mujeres pueden experimentar incomodidad. Si este es su caso, programe el estudio después del período menstrual, cuando las mamas son menos sensibles. La compresión de la mama es necesaria para: 17 Disminuir el grosor y ver todo el tejido. Extender la mama, para distinguir cambios leves y que no se oculten lesiones entre el tejido normal. Disminuir la cantidad de radiación. Fijarla para evitar borrosidad producida por el movimiento. Usted permanecerá inmóvil y se le solicitará que contenga la respiración por unos segundos mientras se toma la radiografía. Al completar el examen, debe esperar para que el médico radiólogo realice una revisión inicial del estudio y determine que se hayan obtenido las imágenes necesarias para el diagnóstico. El proceso del examen dura aproximadamente 20 minutos.

19 Para disminuir el peligro de cáncer, la principal medida es evitar hábitos nocivos como fumar y beber. 18 Para descubrirlo y atenderlo a tiempo es necesario acudir a revisión médica una vez al año. Tener estilos de vida saludables puede disminuir el riesgo de padecer cáncer de mama. Cuídate! Si tienes algún factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama, No pierdas el tiempo y actúa! Acude a tu unidad de salud para que te valoren y si es necesario te refieran al hospital más cercano para realizarte una mastografía.

20 19Mensajes Clave Actualmente el cáncer de mama afecta tanto a hombres como mujeres, por lo que es importante observarse las mamas y ante cualquier cambio, acudir a atención médica para que realice los exámenes correspondientes. Detectarlo a tiempo, salva vidas! 19 Muchas mujeres han sufrido las consecuencias del cáncer de mama. Tú puedes estar a tiempo de evitarlo! Solicita en tu unidad de salud, que te enseñen la autoexploración de mamas y hazlo tú misma una vez al mes. Tú puedes ser víctima del cáncer mamario. Examina tus senos una vez al mes, obsérvalos y conócelos. Podrás descubrir cualquier alteración en ellos, cuando todavía estés a tiempo de prevenir una situación irremediable.

21 Llevar una alimentación correcta; realizar ejercicio y acudir al hospital para que te efectúen una mastografía, puede ser la diferencia. Actúa a tiempo y salva tu vida! 20 La técnica de autoexploración de las mamas es sencilla de realizar y no requiere de mucho tiempo Sé responsable de tu salud y practícatela cada mes. Actúa, detectado a tiempo el cáncer es curable! Si tienes antecedentes familiares de cáncer de mama, tú estas en riesgo de padecer esta enfermedad. Cuidado!... acude a la unidad de salud para que te realicen la exploración clínica y la valoración de tus posibles factores de riesgo. Si observas un cambio en el tamaño, forma o textura de tus mamas, secreción de líquido en el pezón o tienes dolor Cuidado, puede ser cáncer de mama! Ve de inmediato a la unidad de salud para una revisión.

22 No pierdas tiempo!... al notar una protuberancia o engrosamiento en la mama o cerca de ella, un hueco o arruga en la piel del seno, hundimientos en el pezón o le sale líquido que no es leche materna, acude de inmediato a la unidad de salud para que te revisen. Recuerda, el tiempo es vida! 21 El cáncer de mama es curable si se detecta a tiempo, por eso a partir de los 20 años debes iniciar la autoexploración de tus senos, si no sabes cómo hacerlo, acude a la unidad de salud e infórmate correctamente. Unos minutos al mes que dediques a explorar tus senos, marca la diferencia entre la salud y la enfermedad; no lo dejes al tiempo, ya que puede ser demasiado tarde. Recuerda, es una técnica sencilla que salva vidas. Mensajes Clave

23 Mensajes 22 La exploración clínica de las mamas, es una forma de descartar a tiempo el cáncer, por eso es importante acudir a una unidad de salud para que te revisen y valoren sobre posibles factores de riesgo. Por tu salud, sé responsable. La lactancia materna disminuye los riesgos de padecer a futuro cáncer en los senos y ovarios. Cuídate y brinda salud a tu bebé. Desde los 20 años hay que iniciar la autoexploración de mamas; la técnica es sencilla y requiere poco tiempo; debe ser cada mes entre el 7 y 10 día de haber iniciado la regla; si se tiene la menopausia elige un día fijo mensual Actúa, detectado a tiempo el cáncer es curable! Conocer tu cuerpo, puede salvarte la vida!

24 Clave Para disminuir los riesgos de padecer cáncer, la principal medida es evitar hábitos nocivos como fumar y beber; reducir el consumo de grasas de origen animal, realizar actividad física y estar en tu peso ideal. Para descubrirlo y atenderlo a tiempo es necesario acudir a revisión médica una vez al año. 23 Si tienes 25 años o más, acude a la unidad de salud para que te realicen la exploración clínica de tus mamas y la valoración de posibles factores de riesgo que puedas tener. Cuidar la salud de tus mamas es sencillo: si tienes entre 50 y 69 años es importante que te realicen una mastografía. Actúa a tiempo y salva tu vida!

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