Aceites de oliva, lípidos, inmunomoduladores y Barrera Epidérmica

Transcripción

1 Aceites de oliva, lípidos, inmunomoduladores y Barrera Epidérmica Dedicado a Craig Venter y a sus amigos: Homo sapiens sapiens. (También a sus enemigos: los Neanderthales) Vidal Asensi S 1, Cisterna Cáncer R 2, Pérez Bañasco V 3, Villarrubia VG 4 1. Servicio de Dermatología, Hospital Gómez Ulla, Madrid. 2. Dpto Inmunología, Microbiología y Parasitología, Cátedra Facultad de Medicina, Universidad del País Vasco, Bilbao. 3. Servicio de Nefrología, Complejo Hospitalario de Jaén. 4. Dpto I+D+i, Inmunología y Paleoantropología, Bioaveda, Jaén

2 Exceptuando anoréxicos mentales, desconocedores de la Ética, y algunas formas no evolucionadas de homínidos, todo el mundo sabe que: 1. Las grasas son esenciales para la vida: a. Forman parte de todas las membranas celulares b. Rellenan espacios intercelulares, cual es el caso del estrato córneo de la Barrera Epidérmica (BE) 2. Los mecanismos de oxidación de las grasas: a. Son esenciales para una correcta embriogénesis b. Proporcionan la energía necesaria para la vida 3. Algunos lípidos alimenticios regulan mecanismos: a. Metabólicos: producción de c-hdl, p.e b. Inmuno-inflamatorios

3 Cómo regulan los lípidos de la alimentación el metabolismo lipídico y el eje inmuno-inflamatorio? Receptores Intestinales PPARs Lipid rafts y Caveolae Lípidos de la Dieta (cis-oleico) Barrera Epidérmica Renovación lípidos Ceramidas Oleico Palmitoleico EFECTOS ANTI-INFECCIOSOS Receptores Epidérmicos PPARs TLR2 (CDs) IFN-γ Treg IL-10 c-hdl EFECTOS ANTI-INFLAMATORIOS

4 Estudio piloto en pacientes con Dermatitis Atópica o Psoriasis en una población de Altos Consumidores de Aceite de Oliva (AO). Efectos de la FMAO por vías oral y tópica Dermatitis Atópica n=12 Generalizadas, familiares, asociadas a Asma o Rinitis Alérgica y recalcitrantes Tratamientos previos: Emolientes, etc Corticoides (12) ITC (12) Aplicación tópica de cremas de AO Respuestas completas con la FMAO: 12/12 (100%)* Psoriasis n=7 5 palmoplantares y 2 generalizadas en placas. Todas recalcitrantes a ttos. convencionales Tratamientos previos: Corticoides (7) ITC (Cy) y derivados de D3 con o sin corticoides (7) Metotrexato (2) Fototerapia (2) Respuestas completas con la FMAO: 7/7 (100%)** * En 2 pacientes adultos se combinaron ITC con FMAO. ** Todos los pacientes con Psoriasis palmoplantar reaccionaron a la FMAO.

5 Conclusiones Debido a la premura, y a que los inmunólogos solemos ser malos fotógrafos, no voy a mostrar todas las fotos. Solamente algunas relacionas con mecanismos metabólicos Las demás, podrán verlas en las siguientes publicaciones

6 Tras la presentación de las Patentes, todo esto lo podrán leer detenidamente, si Dios y los hombres quieren, en: Villarrubia VG, Vidal-Asensi S, Pérez-Bañasco V, Cuevas-Santos J, Cisterna-Cáncer R. Barrera epidérmica y nutrición lipídica. La conexión PPAR e inmunopatología inflamatoria como nuevas dianas de tratamiento en dermatitis atópica y psoriasis. Actas Dermosifiliogr 2010 (Aceptado a publicación). Villarrubia VG, Vidal-Asensi S, Borrego-Utiel F, Gil-Cunquero JM, Pérez- Bañasco V, Cisterna-Cáncer. Una formulación estandarizada de aceites de oliva virgen extra orgánicos exhibe potentes efectos antimicrobianos in vitro. Observaciones clínicas en pacientes con dermatitis atópica o psoriasis y discusión de los mecanismos inmunológicos implicados. Rev Esp Quimioter 2010 (Aceptado a publicación). Villarrubia VG, Pérez-Bañasco V, Cisterna-Cáncer R, Vidal-Asensi S. Oral and/or topic treatment with a formulation of olive oils ameliorate atopic dermatitis and psoriasis in humans. A pilot study, and discussion of lipid-immune mechanisms implied. Arch Dermatol 2010 (Manuscrito enviado a Revisores Externos).

7 Qué está pasando? Debido a su inflamación sistémica, algunos pacientes con psoriasis tienen alto riesgo de Enfermedad Cardiovascular, relacionada con bajos niveles de c-hdl Mismos perros inmunocutáneos, con distintos collares

8 Psoriasis, c-hdl y Riesgo de Enfermedad Cardiovascular (r- CVD). Efectos de la FMAO: oral y/o Formulaciones Tópicas Baseline Final (day 30) HDL-c (mg/dl), and r-cvd HDL-c r-cvd oho Matando dos pájaros de un tiro

9 Psoriasis, c-hdl y riesgo de Enfermedad Cardiovascular (r- ECV). Efectos de la FMAO : oral y/o en formulaciones tópicas Antes Después (día 45) HDL (mg/dl) y r-ecv HDL r-ecv oho Matando dos pájaros de un tiro

10 PORCENTAJES DE RESPONDEDORES (sobre 450 consumidores habituales de FMAO) PARÁMETROS Colesterol HDL Cociente de riesgo CT/HDL Estreñimiento Mejoría Sensación de Bienestar Mejoría performance física Mejoría Piel Seca (xerosis) % RESPONDEDORES * Aumentos IL-10 e IFN-γ Disminuciones TNF-α Pacientes Dermatitis atópica severa 12/12 (100)** Pacientes con Psoriasis recalcitrante 7/7 (100) # Pacientes con ERC. ** Solamente con Productos FMAO; la asociación con corticoides aceleró la desaparición de las lesiones en los 2 no respondedores. # (5/5) 100% en psoriasis palmo-plantar. La asociación con tacalcitol resolvió un caso de no respondedor con psoriasis facial severa (sin efectos secundarios) 77 80

11 Los aceites de oliva virgen extra de procedencia ecológica/orgánica no han producido ningún efecto secundario tras más de años (que sepamos) de consumo permanente Los animales con escamas (ictiósicos) no toman Aceite de Oliva (cosas de la Evolución de las Especies y de los Paleoantropólogos) La mayoría de los aceites de oliva solo sirven para freír, incluida la piel humana Tenga cuidado con los aceites que usa. No todos están preparados para aportar el cis-oleico y cis-palmitoleico que la BE precisa

12 Línea Verde Línea Grana Dermatitis Atópica Dermatitis Contacto Psoriasis Vejez cutánea

13 La Felicidad y la Risa son la armas más potentes frente a la Enfermedad Cardiovascular, el Cáncer y algunas Enfermedades de la Piel. El otro día les dije a los Dres. Pedro Jaén Olasolo y Jesús Cuevas Santos, mis amigos, que a ver cuando me invitaban a dar una charleta de 240 minutos, o más. Es lo mínimo que necesita un Inmunólogo para explicarse en InmunoDermatología Son cosas de mi mujer: es de Jaén