OSASUN ETA KONTSUMO SAILBURUA CONSEJERO DE SANIDAD Y CONSUMO
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- Fernando Caballero Arroyo
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1 S AILBURUA C ONSEJERO INFORMAZIO DOKUMENTATUA, Euzko Abertzaleak taldeko Kerman Orbegozo Uribe legebiltzarkideak eskatua, Osarean-Osakidetza sarean egitasmoari buruz. (09/10/07/02/ ) INFORMACIÓN DOCUMENTADA solicitada por D. Kerman Orbegozo Uribe, Parlamentario del Grupo Euzko Abertzaleak-Nacionalistas Vascos, relativa al proyecto Osarean Osakidetza en red. (09/10/07/02/ ) Eskatutako informazioa erantsita igortzen da. Adjunto se envía la información solicitada. Vitoria-Gasteizen, 2012ko otsailaren 21ean En Vitoria-Gasteiz, a 21 de febrero de 2012 Rafael Bengoa Rentería OSASUN ETA KONTSUMO SAILBURUA CONSEJERO DE SANIDAD Y CONSUMO Donostia - San Sebastian, VITORIA-GASTEIZ Tfno Fax
2 Informe de situación Proyecto O-sarean Bilbao, 7 de septiembre de 2011
3 Principales actividades realizadas Las principales actividades realizadas han sido las siguientes: Servicio de teleintrepretación lingüística Extensión a toda la red (febrero 2010) Nuevo modelo de citación en Atención Primaria: Arranque en Comarca Bilbao (diciembre 2010) Extensión a Comarca Gipuzkoa Ekialde, Comarca Araba y OSI Bidasoa (marzo 2011) Extensión a Comarca Ezkerraldea-Enkarterri (agosto 2011) Nuevo portal de la sanidad vasca: Puesta en servicio del nuevo portal (abril 2011) Aprobación del modelo de Gobierno del Portal (agosto 2011) Mejoras para el ciudadano: - Unificación de la información en un único portal. - Look & feel orientado a la ciudadanía y enfocado a la accesibilidad y usabilidad del contenido e información. - Nueva cita previa en atención primaria vía web con médico, enfermería y cita no presencial. - Videos ilustrativos: disponible el de Consejo Sanitario, grabado y pendiente el de cita previa,. - Presencia en las redes sociales (facebook y twitter).
4 Principales actividades realizadas Consejo Sanitario: Universalización del servicio en abril Revisión del 66 protocolos a poner en marcha. Desarrollo de los protocolos en la herramienta OPA de Oracle. CRM Siebel: Desarrollo del modelo de datos. Desarrollo de modelos de datos y funcionalidades para campañas, paciente activo, planificación de actividades de pacientes con enfermedades crónicas, seguimiento a distancia de pacientes con enfermedades crónicas. Prescribe Vida Saludable: Desarrollo de los módulos de interacción con Osabide AP. Inicio de la realización de entrevistas a la población diana. Autotest de vida saludable incorporado al nuevo portal en julio (formato pdf).
5 Principales actividades realizadas Cuidados continuos domiciliarios a Enfermos Crónicos Complejos: EPOC Extensión de proyecto piloto hasta 77 pacientes (Hospital Galdakao) con dispositivos e intervención diaria de enfermería (Emergencias y Galdakao) no presencial. Insuficiencia Cardiaca Congestiva Proyecto PROMIC Diabetes Asma Desarrollo del sistema de información de soporte. Pendiente de implantación (Comarca Interior) Definición del modelo asistencial (Comarca Uribe / Comarca Araba) Desarrollo del mismo en el CRM Siebel con implantación prevista en septiembre. Definición del modelo asistencial. 7 pacientes con dispositivos e intervención diaria de enfermería no presencial. Desarrollo del mismo en el CRM Siebel con implantación prevista en septiembre. Rehabilitación respiratoria domiciliaria Desarrollo del modelo asistencial y del sistema de información. Implantación prevista en septiembre (Hospital de Cruces) 25 pacientes seleccionados. TAO residencias 4 residencias de ancianos de Bilbao con aproximadamente 100 residentes en TAO descentralizado de forma no presencial mediante dispositivos e intervención de enfermería no presencial (Emergencias).
6 Objetivos pendientes Los objetivos incluidos en el cronograma de actividades que están pendientes son los siguientes: Implantación del CRM Siebel: Se demoró, en principio hasta junio de 2011 y posteriormente hasta septiembre del mismo año. Plataforma de crónicos: No estará disponible hasta septiembre Cuadro de mando: No se dispone del cuadro de mando para evaluar de forma objetiva el funcionamiento del canal telefónico y del canal web.
7 Grado de cumplimiento del cronograma Calendarización del despliegue de los servicios del CSSM Cartera de Servicios 1.- Instalación infraestructura e integración componentes Mar 2010 Jul 2010 Nov 2010 Mar 2011 Nov 2011 Mar 2012 Nov 2012 Mar 2013 May Implantación Plataforma tecnológica 3.- Desarrollo CSSM 4.- Nuevo modelo de cita: Cita previa médico/pediatra AP Cita previa enfermería Cita Teleconsulta Recordatorio Cita Médica 5.- Consejo Médico Nueva herramienta 6.- Servicios on-line 7.- Nuevos servicios on-line (20) 8.- Servicios Informacionales 9.- Nuevos servicios informacionales (40) Contratación Plataforma y Servicios 10.- Web 2.0 Paciente experto Implantación Plataforma Despliegue de servicios 11.- Despliegue de la estrategia de crónicos Plataforma telemonitorización Prestación de servicios a crónicos 12.- Campañas de Salud Pública x x x x Trámites en torno a la TIS Trámites de reintegro de gastos Información sobre primeros auxilios Información sobre centros sanitarios y cartera de servicios Trámite de cambio de especialista Quejas, reclamaciones y sugerencias Información para personas que viajan al extranjero Información sobre derechos y deberes Implantación Plataforma Trámite de segunda opinión médica Acceso a informes personales on line Información sobre farmacias de guardia Información sobre VIH Visualización de Voluntades Anticipadas Información personal sobre situación en lista de espera Observatorio de seguridad del paciente x x x x Acceso a la Carpeta Personal de Salud del Paciente Acceso plantillas sobre consentimientos informados x Acceso información sobre prescripciones/ dispensaciones 3,5% 8% 13% 25% 30% Despliegue de servicios 3% 5% 12% 15% 3% 7% 11% C C C C C C C C C C Operación del sistema y mantenimiento evolutivo de la plataforma 13- Soporte y mantenimiento del CSSM x Cumplido X Cumplido con demora X No cumplido
8 Próximos hitos Comienzo de implantación del CRM Siebel en septiembre. Extensión del nuevo modelo de cita de Atención Primaria a la Comarca Interior (septiembre 2011) Extensión del nuevo modelo de cita de Atención Primaria a las Comarcas Gipuzkoa-Mendebalde y Uribe (octubre 2011) (universalización). Nuevas funcionalidades Portal previstas para septiembre: adaptación cita web a aplicativos móviles (iphone, ipad, Android); aplicación autotest Prescribe Vida Saludable, SIDA, Implementación del Consejo sanitario vía web portal Osakidetza. Campaña de Comunicación sobre Consejo Sanitario en centros de salud y hospitales de Osakidetza. Ampliación de la Campaña de Detección Precoz del Cáncer de Mama a mujeres de 40 a 49 años. Extensión servicio de teleinterpretación centros penitenciarios (septiembre diciembre 2011) Extensión teleinterpretación lenguaje signos (2012)
9 Secuencia de contenidos a implantar en el Portal 3º Trimestre º Trimestre º Trimestre º Trimestre microsites: -SIDA -OSTEBA -OSAGIN 1 microsite: - CEVIME 3 programas de Paciente Activo 3 programas de Paciente Activo 6 programas de Paciente Activo 3 nuevos contenidos de Hábitos de Vida Saludable 3 nuevos contenidos de Hábitos de Vida Saludable 6 nuevos contenidos de Hábitos de Vida Saludable Prescribe Vida Saludable 2 Procedimientos Administrativos Piloto Carpeta de Salud Extensión a toda la ciudadanía de Carpeta de Salud Piloto de Cita Especializada (OSI Bidasoa) Extensión de Cita Especializada a hab. Extensión de Cita Especializada a hab. Consejo Sanitario Infraestructura básica: -RSS Infraestructura básica: -Alertas - Suscripciones - 1 servicio móvil Infraestructura básica: -Personalización de la info - 1 servicio móvil 2 Campañas 8
10 Incidencias Cambio en la dirección del proyecto O-sarean: cambio de Director del Proyecto, adscripción a la Dirección General de Osakidetza (tecnológica y funcional). Cambio de organización del sistema de call centers de citación de Atención Primaria (tres call centers territoriales adscritos a las gerencias de AP) y un call center de Consejo Sanitario adscrito a la gerencia de Emergencias. Como consecuencia, desaparece el call center de teleoperadores contratados por Osatek y se reasignan espacios en MDH. Estabilización del canal telefónico. Se produjeron problemas de dimensionamiento, derivación de llamadas, saturación etc. Página Nº 9
11 RESULTADOS
12 Cita Previa Atención Primaria Cita previa automatizada a habitantes (63% total) y cita previa web a habitantes (77% total). Los nuevos canales de citación han conseguido realizar el 40% de las citas totales. Distribución de la solicitud de cita: 54% con médico y el 46% con enfermera. La consulta no presencial representa el 11,2% de su actividad a demanda en los centros de reciente implantación y alcanza el 25% en los que llevan más tiempo con el nuevo modelo. Satisfacción con el nuevo modelo de citación (citas autogestionadas): -IVR: el 68,73% consideraron que el procedimiento había sido fácil o muy fácil. -Internet: 95 % consideraron que el procedimiento había sido fácil o muy fácil. Acceso a la solicitud de cita Distribución solicitud de cita Presencial 60% Nuevos canales 40% Enfermera 46% Médico 54%
13 Consejo Sanitario INDICADOR OBJETIVO VALOR Abr-Jul 2011 Nº de llamadas salientes (control crónicos y rellamadas) Nº de Llamadas recibidas Nº de Llamadas contestadas Nº de Llamadas abandonadas 220 % de llamadas abandonadas <5,0% 1,64% Tiempo de espera medio llamadas contestadas Tiempo de espera medio llamadas abandonadas 12 segs 32 segs % de llamadas atendidas en menos de 20 segs. >80,0% 95,35% Promedio de tiempo de atención por llamada <6 min 4 min 12 segs Principales s motivos de llamada: fiebre en adulto y niño, vómitos y diarreas, problemas sondas (urinarias y nasogástricas), vacunaciones. % de llamadas resueltas por enfermería 84,96% % de llamadas resueltas por médico coordinador 15,04%
14 Teleinterpretación lingüística Extensión a toda la red de Osakidetza. Disponibilidad inmediata de 10 idiomas: inglés, francés, alemán, chino, rumano, árabe, ruso, wolof, urdu y portugués en horario de 24 horas ininterrumpido los 365 días. Resto de idiomas, hasta 51, en horario de 8:00 a 18:00 h de lunes a viernes. Los idiomas más solicitados son el chino-mandarín, árabe, inglés, rumano, urdu, francés, ruso y alemán servicios solicitados, minutos de uso servicios solicitados, minutos de uso
15 Seguimiento a distancia de pacientes Proyecto EPOC - 77 pacientes - 89 % hombres - Edad media: 73,18 años - Índice de Charlson: 3,4 - El 71 % tiene mucha limitación por la enfermedad en la vida diaria - Número medio de fármacos: % oxigenoterapia Dos años previo al programa Postintervención Nº de hospitalizaciones 1,78 1,56 Nº de urgencias 0,66 0,44 Duración estancia hospitalaria < 4 63% 83% Satisfacción de los pacientes: - El 94 % considera que el control de su enfermedad esta entre algo y mucho mejor - El 94 % considera que el manejo y la complejidad del aparato un poco y nada difícil - En cuanto a la satisfacción con el proyecto el 100 % se encuentra entre bastante y muy satisfecho Fuente: Hospital Galdakao
16
17 Atención al Crónico PARLAMENTO 20 de Diciembre de 2011
18 Misión Facilitar a quien lo desee, pacientes, familiares y profesionales, poder relacionarse con Osakidetza de forma no presencial, a través del teléfono fijo o móvil, ordenador, videoconferencia, tv, redes sociales, etc. Objetivos 1. Evitar desplazamientos innecesarios a los Centros de Salud, Ambulatorios y Hospitales, interfiriendo lo menos posible con la vida privada y laboral de los pacientes y sus familias 2. Dar valor al trabajo clínico, descargándolo de procedimientos administrativos y actividades de seguimiento y control rutinarias 3. Contribuir a reducir los tiempos de respuesta a las necesidades sanitarias de los pacientes, reduciendo la incertidumbre y la inquietud sobre problemas de salud no graves 4. Hacer más sostenible el sistema sanitario, contribuyendo de manera activa a su transformación, y colaborando a afrontar el reto de la cronicidad en Euskadi, 5. Apoyar y facilitar la coordinación entre los profesionales de Atención Primaria y Atención Especializada 6. Promover la implicación del ciudadano con su salud y del paciente con su enfermedad, 7. Facilitar el acceso a la información general sobre los servicios sanitarios que prestan Osakidetza y el Departamento de Sanidad y Consumo 8. Detectar precozmente la descompensación clínica de los pacientes crónicos monitorizados y en su mayor caso polimedicados 9. Aumentar la satisfacción de los ciudadanos y los profesionales 1
19 3 2 Autocuidado y educación al paciente activo Estratificación y targeting de la población Innovación desde los profesionales clínicos Prevención y Promoción Red de pacientes activos y conectados a través de Web OSABIDE GLOBAL: Historia Clínica Electrónica Única Atención clínica integrada 6 13 Centro de Investigación para la cronicidad (Kronigune) 7 Desarrollo de hospitales de subagudos 12 Receta Electrónica Competencias avanzadas de enfermería 8 11 OSAREAN: Osakidetza No presencial 10 Financiación y Contratación Colaboración sociosanitaria 9 2
20 Paciente activo y Hojas informativas para los pacientes validadas por Médicos y Enfermeras especialistas de Osakidetza, y apoyo a las Asociaciones y Foros de Pacientes Campañas Poblaciones de Salud Públicas y/o Informativas como Vacunación Antigripal, etc., y otro tipo de Campañas como las del Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama, etc. Realizar Encuestas de Expectativas de los ciudadanos y también realizar Encuestas de Satisfacción para mejorar el conocimiento del Sistema Sanitario 1 Extender el nuevo Modelo de Cita Previa para Médico de Cabecera, Pediatra, Enfermera y Matrona, a través del canal telefónico (IVR y Call center) y el canal web al 100% de la población Trámites Administrativos: TIS, 2ª Opinión Q / R / S y F Derechos y Deberes Voluntades Anticipadas Etc. 2 Consejo Sanitario realizado por enfermeras de Osakidetza a través del teléfono, registrar la Información en el CRM la Hª Cª y conocer la eficiencia del Servicio (saber si luego va a Urgencias, AP o AE) Cartera de Servicios 3 Carpeta Personal de Salud de cada ciudadano, que permitirá acceder a toda la información clínica objetiva contenida en la Historia Clínica, Álava: Gipuzkoa: Bizkaia: Apoyo a los 14 Proyectos de Kronikoen para afrontar el reto de la cronicidad en País Vasco Apoyo para realizar Consultas no Presenciales: Interconsultas no Presenciales, Teléfono, Telemedicina, , y Consultas de Tele monitorización en domicilio, e integración de la información en la Hª Cª Única Apoyo a la Tele asistencia en los pacientes del espacio socio sanitario, e integración de la información en la Hª Cª Única Liderazgo, impulso y gestión del Nuevo Portal 2.0. de la Sanidad Pública Vasca Crear una solución tecnológica integral de Tele medicina entre Profesionales de Osakidetza que atiendan Pacientes y que debe 10 integrarse en la Historia Clínica Única Crear una solución integral de Tele medicina Domiciliaria que debe integrarse en la Historia Clínica Única Crear una Solución integral de atención a distancia y virtual del paciente crónico en movilidad, en todos los desplazamientos e integrar la información en la Hª Cª Única 8 3 9
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22 4 Sistema de Citación automática: Medidas adoptadas para la mejora del nivel de servicios 1. Deshabilitar la opción para facilitar la cita a pacientes desplazados (puesta en marcha en periodo veraniego), 2. Ampliado el horario de los teleoperadores para facilitar a los ciudadanos que desde las 7 horas de la mañana 3. Dotado de más teleoperadores las instalaciones, y mejorado el circuito interno de funcionamiento, así como reforzado los tramos horarios con mayor pico de demanda 4. Cambiado el IVR para conseguir las siguientes mejoras:. Disminuir las locuciones. Poner la Cita previa como 1ª opción 5. Incluido la opción de hablar con una persona
23 5 Sistema de Citación automática: Medidas adoptadas para la mejora del nivel de servicios 6. Bajado la franja de edad de 80 a 70 años, para que salte un operador automáticamente, porque una parte de las personas mayores de 70 años no están muy contentas hablando con una maquina 7. Incluido la opción de pulsar números además de establecer conversaciones con la máquina 8. Promocionar la Cita Web que funciona muy bien y además es gratis 9. Desarrollado Aplicaciones de Smartphone para pedir las citas 10. Reorganizado la distribución del flujo de llamadas entre Centros de salud y Call Center 11. Como pueden ver en las siguientes diapositivas, tras hablar con muchísimos ciudadanos y profesionales hemos afinado el sistema de locución
24 Portal de la Sanidad Pública Vasca Acceso a Smartphone Propuesta Acceso a servicios de Osakidetza a través de Smartphone (iphone, ipad y Android) Lanzadera Osakidetza con acceso directo a aplicaciones nativas de Osakidetza: Cita Previa, Buscador de centros y Encuestas de Salud
25 5 6
26 7
27 8
28 Consultas Telefónicas En Atención Primaria 14% Total llamadas % El 14% de las Consultas de AP son Telefónicas
29 Consultas Telefónicas En Atención Especializada Total llamadas
30 45 % NO PRESENCIALES
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32 Consejo Sanitario Consejo Sanitario 8000 TOTAL Enfermería INICIO ABRIL % 3000 Médico 8 % 2000 abr 11 may 11 jun 11 jul 11 ago 11 sep 11 oct 11 abr 11 may 11 jun 11 jul 11 ago 11 sep 11 oct 11 llamadas recibidas Noviembre 6741 Llamadas Seguimientos Crónicos: 5.327
33 COLABORACION ESPACIO SOCIOSANITARIO ASUNTOS SOCIALES BETI ON: OSAREAN LLAMADAS TRANSFERIDAS DESDE LOS TELEOPERADORES DE ASUNTOS SOCIALES A LAS ENFERMERAS DEL CONSEJO SANITARIO
34 Consejo Sanitario Portal de la Sanidad Pública Vasca Consejo Sanitario Trabajando Diseño Acceso directo a los árboles desde Portal de la Sanidad Pública Vasca Selección por Body Map y listado alfabético de patologías/ síntomas Listado secuencial de preguntas/respuestas por pantalla Repositorio de preguntas más frecuentes Equipo de Trabajo Equipo de Consejo Sanitario: Pilar Vázquez Raquel Roca Isidro Medina Txema Unanue Equipo O-sarean Portal de la Sanidad Pública Vasca Estado del servicio Aprobación de la propuesta del Diseño Conceptual y del Look&feel del Consejo Sanitario en Web. Lanzadas las tareas para la puesta en marcha del Diseño visual. Validación por Emergencias (1 er nivel) de 30 protocolos Web. 18
35 Avances de la Página Web En PRODUCCIÓN Portal de la Sanidad Pública Vasca Microsite VIH SIDA Salud Pública En PRODUCCIÓN Banner con información destacada Suscripción a las publicaciones de Sida Media Test rápido en farmacias y campañas de prevención Acceso directo a la Consulta online HSH 19
36 Avances de la Página Web Portal de la Sanidad Pública Vasca Microsite Cevime Farmacia Previsto 23 diciembre 2011 Suscripción al Boletín de CEVIME (InFAC) Actualizaciones de Fichas de Medicamentos Contacto con el equipo Últimas publicaciones Portal de la Sanidad Pública Vasca Auto Test Prescribe Vida Saludable Previsto 31 de enero 2012 Acceso al cuestionario online de PVS Consejos para mejorar los hábitos saludables para la salud Información para llevar una vida sana Acceso a los últimos planes de salud
37 Portal de la Sanidad Pública Vasca Encuestas web En PRODUCCIÓN El día 1 de diciembre se puso en producción el servicio de Campañas en el CRM y el acceso a la encuesta desde el portal de Osakidetza, permitiendo a las mujeres la realización de la encuesta tanto desde la web como telefónicamente. Equipo de Trabajo Equipo Cáncer de mama: Garbiñe Sarriugarte Equipo O-sarean Portal de la Sanidad Pública Vasca Estado del servicio Finalizado el despliegue de campaña de Cáncer de mama en el entorno POC. Resultados preliminares: El 37% de las encuestas se han realizado a través del Portal. 21
38 136 PACIENTE UNICO CONSULTA NO PRESENCIAL
39 PACIENTE UNICO CONSULTA NO PRESENCIAL
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41 Ejemplo del contenido de la Carpeta de Salud de cada ciudadano: 1. Informes: Alta, Urgencias, Rayos, Laboratorio, quirúrgicos 2. Historial Farmacoterapéutico de cada paciente, es decir la Hoja de tratamiento activo, y el origen será el HFT (Historial Farmacoterautico tras lo que se le de en la Farmacia, pues puede haber modificaciones del SUPRE (Sistema Universal de Prescripción) 3. Ver Citas y poder recitar en Primaria. 4. Ver Citas y solo recitar las Sucesivas que van solas sin pruebas añadidas en la Especializada 5. Calendario de Vacunaciones 6. Alertas y Alergias 7. Poder incorporar información de la Medicina Privada. Hay que habilitar un sitio donde meter información de las clínicas privadas 5. Crear un apartado de Hábitos de vida Saludable 6. Incluir test rellenables por el paciente y que esa información sea visualizable por Osabide Global, y estos test de vida saludable que nos valgan tanto para Osabide AP como para Osabide Global 7. Incluir un apartado para que el paciente registra una serie de items y medidas biométricas: Peso, Presion Arterial, Glucemia, Saturación de O2, Temperatura, etc. 8. Pensar en algo de Lista de Espera para el futuro, como saber cuando le va tocar su intervención aproximadamente, pero eso hoy es imposible, por tanto no se ofertará 9. Que el paciente tenga la posibilidad de saber el coste de su intervención, de sus visitas al médico, de su analítica, es decir que sea un paciente proactivo Por supuesto, podrá realizar todo tipo de trámites por la red, pero repito, si vamos a todo a la vez, no llegamos. Hay que dar resultados prácticos, tangibles y vendibles. También debemos que pueda modificar datos personales de sus datos de identificación como teléfonos y tambien s, así evitamos no localizaciones y les hacemos responsables de la actualización de sus datos y no gastamos miles de euros en personal administrativo
42 2. Solución técnica propuesta 2.1. Componentes de la solución CANALIDAD Permite adaptar la visualización una misma aplicación web a diferentes dispositivos (ordenadores personales, smartphones, tablets y quioscos interactivos) a través de las siguientes funcionalidades Adaptación de contenidos transparente al desarrollador mediante reglas sencillas con detección automática del dispositivo de conexión Categorización automática de dispositivos según canal, familia y dispositivo Reconocimiento automático de nuevos dispositivos
43 2. Solución técnica propuesta 2.1. Componentes de la solución CANALIDAD Modelos de aplicación Modelo No intrusivo (ELEGIDO, no perder de vista el otro modelo para un futuro) Para aplicaciones web existentes No requiere la modificación de la aplicación web Se adaptan los contenidos según el canal, la familia o el tipo de dispositivo a través de una consola web que permite modificar, crear o eliminar la información de la página web Permite aplicar reglas genéricas de adaptación por canal, familia, dispositivo, aplicación web o directorio web Modelo Intrusivo Para aplicaciones web nuevas (Java y.net) Desarrollo de una única aplicación para todos los canales Traducción del contenido HTML al formato nativo del dispositivo Desarrollo tradicional a través de modelo MVC basado en plantillas y librerías de tags
44 ACTIVIDADES PREVISTAS 1. Extender el nuevo Modelo de Cita Previa para Médico de Cabecera, Pediatra, Enfermera y Matrona, a través del canal telefónico (IVR y Call center) y el canal web a las 2 Comarcas que faltan (Mendelbadea y Uribe Costa) 2. Ampliación del Consejo sanitario a formato web y telefónico 24/7 3. Crear una Carpeta Personal de Salud de cada ciudadano, que permitirá acceder a un resumen de información clínica contenida en la Historia Clínica e historial farmacoterapéutico 4. Apoyo para realizar Consultas e Interconsultas no Presenciales, e integración de la información en la Hª Cª Única 5. Crear una Solución integral de atención a distancia y virtual del paciente crónico e integrar la información en la Hª Cª Única 6. Acceso a Información de servicios de salud y gestión telemática de trámites asistenciales y administrativos: gestión de TIS, acceso y localización de servicios de salud, consultas 7. Campañas Poblaciones de Salud Públicas y/o Informativas como Vacunación Antigripal, VIH, y continuar con otro tipo de Campañas como las del Programa de Detección Precoz del Cáncer de Mama, etc. 8. Contenidos web de educación para el Paciente activo: Diabetes, Cardiología y Salud Sexual
45 Les agradezco sinceramente su atención 29 29
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