MINISTERIO DE SALUD REGION METROPOLITANA SIBASI NORTE

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1 MINISTERIO DE SALUD REGION METROPOLITANA SIBASI NORTE PLAN ANUAL OPERATIVO DE PROVISION DE SERVICIOS 2015 Presentado por: Dr. Archla Gutérrez, Maro Ramón. Dr. Mguel Manrque, León.

2 Contendo INTRODUCCIÓN... 1 SITUACION ACTUAL... 2 OBJETIVOS... 6 OBJETIVO GENERAL... 6 OBJETIVOS ESPECIFICOS... 6 PROVISION DE SERVICIOS EN EL SIBASI NORTE... 7 CALENDARIO EPIDEMIOLÓGICO SIBASI NORTE, PROVISION DE SERVICIOS, CUADRO DE ACTIVIDADES SEGUN OBJETIVOS PRIORIZADOS... 9 Objetvo 1: Garantzar la gestón y ejecucón efectva de los planes operatvos e ndcadores de salud del prmer nvel de atencón 2015 en los establecmentos de salud del SIBASI Objetvo 2: Realzar vstas a los nveles locales para supervsar, montorear y evaluar uso apropado de medcamentos y vacunas y la caldad en la ejecucón de las actvdades de salud según la oferta de servcos y la normatva vgente de MINSAL Objetvo 3: Comuncar, dfundr y orentar a los establecmentos de Redes Integradas Integrales de Servcos de Salud sobre las polítcas, leyes, reglamentos, normas, guías y lneamentos técncos santaros por cclo de vda Objetvo 6: Apoyar en las dstntas actvdades encamnadas a consoldar la RIISS Centro-Norte14 Objetvo 7: Dar segumento a las actvdades relaconadas con la prevencón de la morbldad y mortaldad materna e nfantl

3 INTRODUCCIÓN La Provsón de Servcos de Salud mplca además de garantzar los nsumos, medcamentos y recursos humanos dóneos y necesaros para brndar una atencón preventva, de morbldad o de rehabltacón de caldad, garantza además la contnudad en el servco, cobertura y acceso unversal, atencón ntegral, ntegrada y contnua, dar respuesta a las necesdades de salud de la poblacón, con énfass en la promocón de la salud y prevencón de las enfermedades con la plena partcpacón de la poblacón y los dferentes sectores que representan a la msma. Contar con una planfcacón de actvdades es una forma práctca de obtener los mayores benefcos del trabajo, pues ordena lógca y secuencalmente la fase de ejecucón del msmo, Permte realzar el segumento del trabajo realzado, ayuda a la reprogramacón en caso de requerrse y faclta el proceso de evaluacón. Las prncpales actvdades contendas en el presente plan comprenden la supervsón, montoreo, evaluacón de los dferentes programas de atencón a la persona y al medo, así como la evaluacón de las msmas, según la programacón anual operatva prevamente establecda. Se agrega además la asstenca técnca, capactacones, reunones de coordnacón con dferentes nstancas. 1

4 SITUACION ACTUAL El Área Geográfca de Influenca del SIBASI Norte cuenta con una poblacón calculada en 354,881 habtantes según los ndcadores de cálculo poblaconal 2015 de la Regón de Salud Metropoltana dstrbudos en 9 Undades Comuntaras de Salud Intermedas y 4 Undades Comuntaras de Salud Báscas, dcho terrtoro se encuentra dvddo en 6 muncpos: Apopa, Tonacatepeque, Guazapa, Agulares, Nejapa y El Pasnal. Para efectos de evaluacón de los Indcadores de prmer POA 2014 se ncluye el área de nfluenca de la UCSFI Altavsta que es parte del terrtoro del SIBASI Orente. La extensón terrtoral del SIBASI Norte es de Km2. y su densdad poblaconal se estma en 746 habtantes por Km2. El Mnstero de Salud ofrece sus servcos atencón ntegral a la persona y al medo con actvdades de promocón, educacón, atencones preventvas, curatvas y de rehabltacón, a través de 9 Undades Comuntaras de Salud Famlar Intermedas y 4 Báscas con sus respectvos Equpos Comuntaros de Salud Famlar. Dos de ellos ubcados en el muncpo de El Pasnal, (ECOSF San Francsco 2 Cerros y ECOSF Rutlo Grande), uno en Agulares (ECOSF La Florda) y uno en Nejapa (ECOSF El Llano), se cuenta además con 8 casas de salud ubcadas 2 en Nejapa, 1 en Guazapa, 3 en Agulares y 2 en El Pasnal,1 Centro Rural de Salud y Nutrcón en Nejapa, un Centro de Atencón de Emergencas en Apopa (CAE Apopa) y un Centro Polvalente de Fsoterapa y Psquatría y pscología ubcado en la Undad de Salud de Dstrto Itala. 2

5 Grafco 1. Capacdad nstalada de SIBASI Norte y otras nsttucones prestadoras de servcos de salud Undades Comuntaras de Salud Famlar Intermedas (9) El Pasnal 13,210 2 b 3 b Agulares 23,797 3 b CAE Undades Comuntaras de Salud Famlar Báscas (4) Centro de Atencón de Emergencas (1) Casa de Salud funconales (8)Inhabltadas (5) Centro Rural de Nutrcón (1) Undades Médcas del ISSS (3) Clínca Comunal ISSS (1) 1 Polclíncos Magsterales (3) b Guazapa 26,450 Clíncas Muncpales (4) Nejapa 32,935. b 2 CAE Apopa 175,923 Tonacatepeque 122,879 (80,992*) 2 U.S. Mcroredes: Mcrored Apopa Mcrored Agulares Mcrored Tonacatepeque 2 *Poblacón del Muncpo de Tonacatepeque asgnada al SIBASI Norte 3

6 La oferta de servcos ncluye medcna general, pedatría, gnecología, neumología, psquatría, pscología, nutrcón y fsoterapa brndados por recursos permanentes y de servco socal. Las especaldades se han dstrbudo en 3 muncpos del SIBASI: Apopa (UCSFI Apopa, UCSFI Chntuc), Agulares (UCSFI Agulares) y Tonacatepeque (UCSFI de Dstrto Itala). Todas las atencones cuentan con horaros que van desde las 7:00 am a 3:30 pm de los establecmentos cuentan con FOSALUD: Agulares, Apopa y Tonacatepeque funconando 24 horas, y Guazapa y Popotlán con atencones en fnes de semana y días festvos. Una nformacón más detallada de la capacdad nstalada en el norte de la captal la proporconan los cuadros a contnuacón: UNIDADES COMUNITARIAS DE SALUD FAMILAR No de Horaro de atencón Atencón Médca ESTABLECIMIENTO consultoros médcos TONACATEPEQUE 3 24 horas Medcna general AGUILARES 8 24 horas Medcna general, Gnecología, Pedatría, Neumología De 7:00 am a 3:30 pm Medcna general, DISTRITO ITALIA 5 Gnecología, Psquatría, Fsoterapa. APOPA 8 24 horas Medcna general, Pedatría, gnecología. CHINTUC 6 De 7:00 am a 3:30 pm Medcna general. NEJAPA 5 De 7:00 am a 3:30 pm Medcna general GUAZAPA 6 De 7:00 am a 3:30 pm Medcna general y fnes de semana PAISNAL 3 De 7:00 am a 3:30 pm Medcna general POPOTLAN 5 De 7:00 am a 3:30 pm Medcna general y fnes de semana TOTAL 49 4

7 DISTRIBUCIÓN POR CASAS DE SALUD ESTABLECIMIENTO No de consultoros médcos TONACATEPEQUE Centro de adaptacón de menores 1 AGUILARES San Antono segura 1 Colma 1 Trapchto 1 NEJAPA 2 de mayo 1 San jeronmo los planes 1 Centro rural de nutrcón maplapa 1 GUAZAPA Tutultepeque 1 EL PAISNAL La cabaña 1 Garctas 1 TOTAL 10 Exsten 5 casas de la salud que actualmente no están prestando servcos de salud, como es el caso de Malacoff y El Transto, ambas pertenecentes al muncpo de Tonacatepeque, cuyas estructuras fueron dañadas por los terremotos de 2001 y 2002, las casas de la salud de Sn. Antono Grande, La Joya y Sn. Dego que pertenecen a El Pasnal, son áreas de dfícl acceso, con vvendas dspersas, asedada por la delncuenca y sn recurso humano para atenderlas. Así msmo La casa de la salud los Ramírez que le pertenece al muncpo de Guazapa es atendda por el muncpo de San José Guayabal (Cabañas), debdo a accesbldad geográfca. 5

8 OBJETIVOS OBJETIVO GENERAL Garantzar la prestacón de servcos ntegrales e ntegrados de salud en la RIISS que ncluyan la promocón, prevencón, dagnóstco precoz, atencón a morbldades, rehabltacón de salud de las personas y atencones al medo en los establecmentos que conforman el SIBASI Norte con caldad, caldez y equdad. OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. Garantzar la gestón y ejecucón efectva de los planes operatvos e ndcadores de salud del prmer nvel de atencón 2015 en los establecmentos de salud del SIBASI. 2. Realzar vstas a los nveles locales para supervsar, montorear y evaluar la aplcacón de normas, uso apropado de medcamentos y vacunas y la caldad en la ejecucón de las actvdades de salud según la oferta de servcos y la normatva vgente de MINSAL en los dferentes cclos de vda. 3. Comuncar, dfundr y orentar a los establecmentos de las Redes Integradas Integrales de Servcos de Salud las polítcas, leyes, reglamentos, normas, guías y lneamentos técncos santaros por cclo de vda en conformdad a la Polítca Naconal de Salud. 4. Montorear el abastecmento de medcamentos, nsumos y materales en los dferentes establecmentos del SIBASI Norte y apoyo en caso de desabastecmento. 5. Garantzar el acceso a los servcos de salud y la atencón contnua y de caldad a través de la mplementacón del sstema de referenca, retorno e nterconsulta, junto con accones coordnadas en el marco de las Redes Integradas e ntegrales de servcos de salud. 6. Apoyar en las dstntas actvdades encamnadas a consoldar la RIISS Centro-Norte 7. Dar segumento a las actvdades relaconadas con la prevencón de la morbldad y mortaldad materna e nfantl. 6

9 PROVISION DE SERVICIOS EN EL SIBASI NORTE A Partr de Agosto de 2013, se refuerza el área de provsón de servcos de los 4 SIBASIS pertenecentes a la Regón de salud Metropoltana con 2 médcos, para fortalecer la crecente complejdad de actvdades admnstratvas y de campo dervadas de la Reforma de Salud, por lo que en el caso de del SIBASI Norte, dchas funcones son compartdas por el Dr. Mguel Manrque león y el Dr. Maro Archla y son detalladas en un msmo plan de trabajo, lo que permte establecer mayor orden y control en la planfcacón, organzacón, dreccón de estrategas encamnados al logro de los objetvos nsttuconales y locales. Para tal fn la coordnacón del SIBASI dvdó las dferentes actvdades delegando responsabldades de manera que se cubran todas las necesdades referentes a la provsón de servcos de salud en el área geográfca de nfluenca y de todas aquellas que surjan en el camno como resultado de mprevstos o de la puesta en práctca de nuevos proyectos o necesdades. En el sguente cuadro se destacan las prncpales actvdades de ambos recursos médcos: Nombre del recurso Médco Dr. Mguel Manrque León Colaborador Técnco Médco Dr. Maro Ramón Archla Colaborador Técnco Médco Funcones Programacón Anual Operatva SIBASI Norte. Indcadores de Prmer Nvel de Atencón. Supervsón y montoreo de Equpos Comuntaros de salud Famlar junto a equpo multdscplnaro. Montoreo y consoldado del funconamento del sstema de retorno, referenca e nterconsulta. Plan de Reduccón de la Morb mortaldad materno nfantl Abastecmento de medcamentos, materales e nsumos en las UCSF. Informe mensual de actvdades de agendamento escalonado de consultas. Supervsón y montoreo de programas por cclo de vda en UCSFI ntermedas junto a equpo multdscplnaro. Informe semanal de segumento a Morbldades y egresos hosptalaros. Referente de Caldad en la atencón en los establecmentos de Salud SIBASI Norte. Actualzacón dara del sto web del SIBASI Norte. 7

10 CALENDARIO EPIDEMIOLÓGICO cuenta con 245 días laborales 8

11 SIBASI NORTE, PROVISION DE SERVICIOS, CUADRO DE ACTIVIDADES SEGUN OBJETIVOS PRIORIZADOS Objetvo 1: Garantzar la gestón y ejecucón efectva de los planes operatvos e ndcadores de salud del prmer nvel de atencón 2015 en los establecmentos de salud del SIBASI. Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Obtencón de coberturas útles mensuales de los dferentes programas de atencón a la persona y al medo ambente, según lo programado para cada nvel local en la PAO 2015 de acuerdo a los estándares normados por el nvel Central. Obtencón del 100% de las metas programadas de acuerdo a los estándares y concentracones prevamente aplcadas al unverso de los dferentes ndcadores trazadores. Programacón de actvdades trazadores de Gestón, Atencón ntegral a las personas, Atencón ntegral al medo y partcpacón socal. (POA 2015) Indcadores de Prmer Nvel de Atencón (IDPNA 2015) Captacón de datos de produccón mensual de cada uno de los establecmentos de salud. Verfcar la caldad de los datos en los sstemas. Apoyo técnco en el proceso de adquscón de datos a nveles locales. Recuperacón de nformacón ngresada posteror a las fechas de cerre. Supervsones y montoreo de campo para evaluar avance y plan de mejora. Verfcacón de avances a través de SIMMOW, SEPS, SIFF, etc. Desarrollar estrategas oportunas para la consecucón de resultados óptmos en el abordaje de la atencón de los cclos de vda de la poblacón. Socalzacón de lneamentos y taller para elaboracón de planfcacón operatva anual con los nveles locales una vez por año. Consoldacón y revsón mensual de la nformacón. Evaluacón mensual de avances con nveles locales. Evaluacón trmestral de cumplmento de meta y actvdades programadas con UCSF. Evaluacón trmestral de cumplmento de metas y plan de mejora a nvel de RSM. Que no ocurra alguna eventualdad de fuerza mayor:ocurrenca de Epdemas,Emergencas odesastres. Que no se modfquen las drectrces en el transcurso del año ya habendo ofcalzado la programacón anual. Que se respete la programacón del nvel local. Partcpar en los procesos de evaluacón, análss y elaboracón de planes de mejora de los establecmentos de las RIISS, según ndcadores de salud Elaborar nformes con base a lo establecdo en las presentes funcones. 9

12 Objetvo 2: Realzar vstas a los nveles locales para supervsar, montorear y evaluar uso apropado de medcamentos y vacunas y la caldad en la ejecucón de las actvdades de salud según la oferta de servcos y la normatva vgente de MINSAL. Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Al menos 13 vstas de supervsón en el prmer trmestre a establecmentos de salud, según programacón anual operatva con la guía ntegral de prmer nvel de atencón. Completar al menos 2 vstas de supervsón en el año. Con el respectvo segumento a establecmentos con bajos puntajes obtendos durante las msmas. Colaborar en la mejora contnua de los establecmentos de salud por medo de la supervsón y planes de mejora. Cumplmento del número de vstas mensuales programadas en la POA. Cumplmento de programacón mensual de segumentos de acuerdo prorzacones y hallazgos en supervsones prevas. Evdenca físca de realzacón de la vsta al establecmento de salud, lbro de actas, guías de evaluacón, etc. Evdenca físca de las mejoras realzadas en cada supervsón Vstas de supervsón y montores de los programas de atencón a la persona y al medo según ndcadores de POA. Segumento mensual a establecmentos con cumplmento menor o gual a 59%, trmestral a establecmentos con cumplmento entre 60% a 79% y semestralmente a establecmentos con 80% o más. Apoyo técnco y segumento de planes de mejora. Vstas en línea a págna ofcal MINSAL de verfcacón de porcentaje de avance de los dferentes rubros contendos en la programacón anual operatva. De acuerdo a programacón mensual. Dstrbucón admnstratva adecuada que no dfculte o retrase devolucón de resultados esperados. Que se respete la programacón mensual de supervsones del SIBASI Norte. Que no sucedan mprevstos externos como, epdemas, desastres, dfcultad en el transporte, volenca socal, etc. ***Las vstas se contablzan como equpo técnco y no como recurso humano realzando la vsta. Las evdencas y resultados de las vstas de supervsón serán dvulgadas en la págna web del SIBASI Norte 10

13 Objetvo 3: Comuncar, dfundr y orentar a los establecmentos de Redes Integradas Integrales de Servcos de Salud sobre las polítcas, leyes, reglamentos, normas, guías y lneamentos técncos santaros por cclo de vda. Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Gestón de servcos en los establecmentos de las Redes Integradas e Integrales de Servcos de Salud con caldad, caldez y equdad, con enfoque de atencón al ndvduo, famla y comundad, basado en la Atencón Prmara en Salud ntegral a través del cumplmento de los nstrumentos técnco-jurídcos, evdencado en la evaluacón cuanttatva de las supervsones ntegrales. Normas o lneamentos socalzados por el SIBASI Norte procedentes de nvel central o Regón de Salud Metropoltana para su cumplmento. Cumplmento de las msmas por los nveles locales y el SIBASI, reflejado en las evaluacones peródcas programadas por los dferentes nveles admnstratvos. Según dsposcón: Talleres de dvulgacón, Jornadas, Capactacones. Apoyo técnco a los nveles locales en la socalzacón de nuevas drectrces. Montorear y evaluar el plan de educacón permanente el fortalecmento de las capacdades del personal de salud Apegado a cronograma de actvdades de nvel Central, Regón de Salud metropoltana, SIBASI y cada nvel local Que se respete la programacón establecda. 11

14 Objetvo 4: Montorear el abastecmento de medcamentos, nsumos y materales en los dferentes establecmentos del SIBASI Norte y apoyo en caso de desabastecmento. Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Establecmentos de salud con nsumos, medcamentos y equpos mínmos necesaros para el buen funconamento de los establecmentos de salud, según dsponbldad nsttuconal. Dsponbldad de nformacón en el SIBASI y nveles locales sobre el abastecmento de medcamentos, nsumos y materales que contrbuya a la toma de decsones oportunas en benefco de la poblacón de responsabldad. Máxma la operatvdad de las mcro redes de salud apoyando con recursos (materales, medcamentos, nsumos) en caso de exstr desabastecmento hacendo transferencas locales que permtan benefcar a la poblacón de responsabldad dentro de la normatva nsttuconal. Abastecmento de medcamentos e nsumos verfcado durante las vstas de campo a través de la lsta de chequeo contenda en la Guía de supervsón ntegral del Prmer Nvel de Atencón y de a cuerdo a normatva vgente. Datos obtendos de montoreo Semanal de abastecmento de medcamentos, Informes extraordnaros dervados de stuacones que sobrepasen los consumos promedos mensuales como epdemas, desastres naturales, Brgadas médcas, etc. Recoleccón de datos procedentes de nveles locales a cerca del abastecmento de medcamentos de forma mensual. Consoldar y analzar la nformacón del abastecmento de medcamentos, materales o nsumos de los 13 establecmentos bajo responsabldad del SIBASI Norte. Informar las necesdades de medcamentos desabastecdos o próxmos a faltar a Regón de Salud Metropoltana. Apoyar a los nveles locales con las transferencas de medcamentos con fechas próxmas a vencmento que no se han utlzado o en los casos de desabastecmento asmétrco. Entrega mensual de lstado abastecmento de medcamentos por establecmento. Entrega puntual de nformes procedentes de nveles locales. 12

15 Objetvo 5. Garantzar el acceso a los servcos de salud y la atencón contnua y de caldad a través de la mplementacón del sstema de referenca, retorno e nterconsulta, junto con accones coordnadas en el marco de las Redes Integradas e ntegrales de servcos de salud. Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Obtener nformacón de la contnudad en la atencón de pacentes cuyas necesdades de salud sobrepasen la capacdad nstalada de los nveles locales y requeran atencón hosptalara o especalzada y que no pueda ser provsta en nuestra área geográfca de nfluenca. Mejora en los ndcadores de retornos recbdos de referencas envadas que para 2013 rondó el 8%, medante la documentacón de vstas domclares ya que el retorno no depende drectamente de los establecmentos que referen. Retornos recbdos de referencas envadas. Retornos recbdos de nterconsultas envadas. Retornos envadas de referencas recbdas Retornos envados de nterconsultas recbdas Oportundad referenca/nterconsulta Pertnenca de referenca/nterconsulta de Evaluacón mensual de las referencas y retornos por cada establecmento Segumento de casos de morb mortaldad materna hosptalara y comuntaro. Apoyo técnco en los procesos de partcpacón Socal en salud. Recoleccón, revsón y consoldacón de la nformacón del funconamento del sstema de Retorno, Referenca e Interconsulta de los nveles locales mensualmente. Segumento de funconamento a nvel local. Ejecutar y partcpar en los procesos de montoreo y evaluacón del funconamento del sstema de referenca, retorno e nterconsulta en la prestacón de los servcos de salud, para ntervenr oportunamente. Aplcar los Lneamentos para el manejo y la caldad de la nformacón estadístca y documentos médcos generados en el SIBASI. Realzar procesos de artculacón nternsttuconal e ntersectoral, para el desarrollo de las ntervencones ntegrales, a fn de soluconar los problemas de salud según sus determnantes socales. Apegado a cronograma de actvdades de nvel Central, Regón de Salud metropoltana, SIBASI y cada nvel local. Mensual: reporte de referenca y retorno de nveles locales. Entrega oportuna de nformacón solctada por los nveles locales. Generar documentos de evaluacón. 13

16 Objetvo 6: Apoyar en las dstntas actvdades encamnadas a consoldar la RIISS Centro-Norte Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Integracón y artculacón efectva entre los dferentes Nveles de atencón, otros prestadores de servcos de salud y las nstancas de partcpacón, para garantzar el contnuo de la atencón en salud y el abordaje conjunto de las determnantes socales de la salud. Actas de realzacón de reunones de mcro red. Guías de supervsón a desempeño de mcro redes. Reunón mensual en el comté de gestón Local, para planfcacón, coordnacón de actvdades y evaluacón de resultados. Analzar la stuacón de salud y planfcacón de actvdades de ntervencón de la Mcrored y Redes: Departamental y Regonal para la toma oportuna de decsones Apoyar los procesos de gestón para contrbur a la dsponbldad, dstrbucón y admnstracón efcente de los recursos: humanos, materales, equpo, medcamentos, nsumos e nfraestructura santara. Una reunón cada mes del año de comté de gestón. Que se respete la programacón mensual de supervsones del SIBASI Norte. Que no sucedan mprevstos externos como, epdemas, desastres, dfcultad en el transporte, volenca socal, etc. Promover la ntersectoraldad y la partcpacón cudadana a través de las nstancas de partcpacón, para ncdr en las determnantes socales de la salud. Velar por el funconamento efectvo del Sstema de referenca, retorno e nterconsulta, a través del cumplmento de la normatva e ndcadores establecdos. Realzar el montoreo y evaluacón del funconamento de la Mcrored y Red, a través de la medcón de ndcadores de los atrbutos de las RIISS. 14

17 Objetvo 7: Dar segumento a las actvdades relaconadas con la prevencón de la morbldad y mortaldad materna e nfantl. Resultado esperado: Indcadores de Evaluacón Actvdades Cronogramas Supuestos para cumplmento Colaborar a mantener baja la tasa de mortaldad materna e nfantl* medante la puesta en práctca de estrategas encamnadas a este fn como: El Plan de reduccón de la Morb Mortaldad Materna y per neonatal. Las Audtoras de casos de morb mortaldad materno nfantl. Evaluacón semanal de casos de mortaldad materna e nfantl. Lbro de mortaldad materno nfantl con audtoría de casos de SIBASI Norte. Tasa de mortaldad materna e nfantl SIBASI Norte. Segumento de casos de morb mortaldad materna hosptalara y comuntaro. Vstas de supervsón a cumplmento de normatva nsttuconal referentes a atencón a la persona (Guía ntegral de supervsón del prmer nvel de atencón) Sujeta a programacón mensual de SIBASI, RSM Y Nvel central MINSAL. Sobre carga admnstratva que retrase la evaluacón de componentes menconados o como resultado de mprevstos (desastres, etc) Segumento a las MOE reportadas de hosptales. Planes de contngenca en apoyo al plan de reduccón de mortaldad materna e nfantl. Número de audtorías a casos de mortaldad materna e nfantl/ numero de muertes maternas o nfantles X100. Cumplmento de normatva en Vstas de supervsón con Guía ntegral de supervsón del prmer nvel de atencón Apoyo técnco en la elaboracón de nformes y presentacones de casos de mortaldad materna e nfantl o morbldades extremas. *Tasa de mortaldad nfantl General para el SIBASI Norte X 100 * Tasa de mortaldad materna 0.6 X 1000 (datos epdemología SIBASI Norte) 15

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