UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

Transcripción

1 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ODONTOLOGÍA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS MÓDULO DE INTRODUCCIÓN AL DIAGNÓSTICO IMAGENOLOGÍA 2015

2 La Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de México, en cumplimiento con los lineamientos señalados en la normatividad oficial mexicana, ha elaborado los Manuales de Procedimientos Clínicos para garantizar que el quehacer cotidiano en las clínicas responda a las expectativas de calidad en los servicios de salud que aquí se ofrecen. El principal interés es uniformar criterios y procedimientos para la atención del paciente vía el planteamiento y designación específicos de los objetivos, alcances y responsabilidades, así como la definición detallada del personal y los insumos necesarios para su consecución. Bajo estos lineamientos, se presentan los manuales para las clínicas de licenciatura y posgrado.

3 Responsables de su elaboración e integración: Esp. Marino C. Aquino Ignacio C.D. Jacqueline Bojorge Rodríguez Participación: C.D. Ma. Del Carmen Granados Silvestre C.D. Vania Pamela Ramírez Gutiérrez Asesoría: Lic. María González García Mtra. Magdalena Paulin Pérez

4 ÍNDICE I. Introducción 4 II. Objetivo 5 III. Procedimientos 1. Requisitos previos a la toma radiográfica 6 2. Técnicas radiográficas intraorales Procesado de películas radiográficas intraorales Técnica de bisectriz Técnica de planos paralelos Técnica interproximal Técnica oclusal Técnicas radiográficas extraorales: ortopantomografía 44 IV. Anexos

5 I. INTRODUCCIÓN El presente manual integra los procesos para el ejercicio de las funciones efectuadas en la Coordinación de Imagenología, el cual fue creado para apoyo a la atención odontológica con la realización de estudios radiológicos intra y extraorales con fines diagnósticos. El ámbito de acción, se desarrolla principalmente en el área asignada para él, con actividades en cubículos de Rayos X intraorales, extraorales (ortopantomografia digital) y recepción. El Coordinador es el encargado de difundir entre el personal asignado a esta área el contenido del manual así como a otras coordinaciones que requieran este recurso, con el fin de permitir una adecuada relación interdisciplinaria, para el cumplimiento de los objetivos del mismo. Será también responsabilidad del Coordinador vigilar la aplicación del contenido, así como la actualización del mismo. Para la implementación de las recomendaciones propuestas para el buen manejo del ortopantomografo (digital), el presente manual está fundamentado en lo establecido en la Norma Oficial Mexicana 229, Salud ambiental. Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X. (NOM-229-SSA1-2002), permitiendo una aplicación óptima de las diferentes técnicas radiográficas así como un mayor beneficio con un riesgo mínimo por reducción de la dosis de exposición tanto al personal ocupacionalmente expuesto (POE), como a la población. Existe la necesidad de evaluar la situación de la optimización y protección en radiodiagnóstico, identificando los puntos donde la acción es necesaria y documentar la mejora después de las acciones correctivas aplicadas.

6 II. OBJETIVO El presente manual tiene como objetivo primordial dar a conocer entre su personal, así como en las diferentes coordinaciones, de una manera sencilla la secuencia y el seguimiento ordenado de cada uno de los procesos que se llevan a cabo en el servicio de Imagenología de la Facultad de Odontología, con el fin de satisfacer con eficiencia y eficacia la demanda de estudios radiológicos que se requieran en la misma Facultad así como, de la División de Estudios de Posgrado e Investigación y de pacientes externos. Con el conocimiento por parte del personal que labora en el área se facilitará la multi e interdisciplinariedad odontológica, orientando y apoyando en el manejo de cada uno de sus pacientes. Este servicio, estará sujeto a procedimientos de supervisión y evaluación por parte de la Coordinación de Imagenología y de los s a cargo con el fin de mantener en la Institución un servicio de alto nivel en la calidad de estudios radiológicos que proporciona. De igual manera, se definen los mecanismos y procedimientos a cumplir para la implementación de las Normas Básicas de Seguridad y Protección Radiológica establecidos en la NOM-229-SSA1-2002, teniendo en cuenta los criterios, requerimientos y recomendaciones nacionales, para el cumplimiento de los mismos, tratándose siempre del uso de ortopantomografía, ya que éste es el único estudio radiográfico contemplado en la normatividad mexicana del uso de radiaciones ionizantes con fines médicos.

7 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO Propósito REQUISITOS PREVIOS A LA TOMA RADIOGRÁFICA Justificar la exposición a las radiaciones ionizantes para auxiliar en el tratamiento odontológico. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Referencias NOM-229-SSA Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X Coordinación de Imagenología Responsabilidades Docente Estudiante

8 Insumos Instrumentos Aparato de rayos X Aditamento snap X-ray parallel cone (XCP) Bite wing (aleta mordible) Gancho para revelar de 14 radiografías Materiales Películas radiográficas intraorales (dentoalveolares y oclusales) Guantes Máscara de protección Porta radiografías Toalla Solicitud de estudios radiográficos por parte del médico tratante, para evitar errores respecto a la zona que se solicita y tipo de examen radiográfico. Colocación del mandil de plomo en pacientes pediátricos. Lineamientos Colocación del mandil de plomo en pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo, cubriendo en su totalidad el vientre. Contar con el aval del médico obstetra y postergar los estudios radiográficos que no sean urgentes, al menos hasta después del primer trimestre de embarazo. Tener el adiestramiento necesario para el manejo de pacientes discapacitados. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

9 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Paciente Remitido de las clínicas de la Facultad de Odontología o de particulares para la toma de radiografías intra o extraorales. Solicitud de estudio radiográfico 2 Paciente Realiza su pago en la caja. Recibo de pago por radiografía dentoalveolar y/o serie radiográfica y/u ortopantomografía 3 Personal administrativo Registra al paciente y tipo de estudio radiológico solicitado. Solicitud de estudio radiográfico y recibo de pago Libreta de registro 4 Docente Asigna al paciente a un Estudiante. 5 Estudiante Sienta y posiciona al paciente para el inicio de la toma de radiografías. Formato de solicitud de estudio radiográfico Anexos Formato del recibo de pago Libreta de registro de procedimientos

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11 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS INTRAORALES Propósito Obtener imágenes radiográficas para auxiliar en el diagnóstico odontológico. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Haring J.I. Radiología dental (principios y técnicas). 3ª ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; Capítulo17-21 Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.pág Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. Ed. España: Editorial Elsevier Masson; 2008.Capítulo 9-12 Referencias White Stuart. Radiología oral. 4ª. ed. Madrid: Editorial Harcourt; 2002.pág 83-90; pág Responsabilidades Docente Urzúa N. Ricardo. Técnicas radiográficas Dentales y maxilofaciales- Aplicaciones. 1ª ed. Venezuela: Editorial Amolca;2005. Capítulo 2 NOM 229-SSA Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X Coordinación de Imagenología Estudiante

12 Insumos Instrumentos Aparato de rayos X Aditamento snap X-ray parallel cone (XCP) Bite wing (Aleta mordible) Gancho para revelar de 14 radiografías Materiales Películas radiográficas intraorales (dentoalveolares y/o oclusales) Guantes Máscara de protección Porta radiografías Toalla La película radiográfica se coloca en el interior de la cavidad oral. Indicaciones La toma de radiografías se realizará de acuerdo a la solicitud de estudio radiográfico. Pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo. Consideraciones especiales Pacientes pediátricos. Pacientes discapacitados. Pacientes con piso de boca corto o no depresible. Pacientes con reflejo nauseoso severo. Desventajas Pacientes desdentados. Pacientes con apertura bucal disminuida. Pacientes con paladar plano, estrecho u ojival. Pacientes con torus palatino y/o mandibular. Personal Estudiante Docente Personal de limpieza

13 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante 5 Estudiante 6 Estudiante 7 Estudiante Sienta y posiciona al paciente. Coloca mandil de plomo en los casos que sea necesario (mujeres embarazadas y niños). Sitúa la película radiográfica en el aditamento (snap, XCP ó aleta mordible). Coloca el aditamento (snap, XCP ó aleta mordible) en el área dentaria indicada. Ajusta la angulación en el goniómetro del cabezal del aparato de rayos X ó posiciona el cono del cabezal del aparato de rayos X en coincidencia con el aro del XCP. Indica la zona dentaria a radiografiar en el tablero del aparato de rayos X. Presiona el botón disparador en el aparato de rayos X e inicia la toma radiográfica. Radiografías intraorales (dentoalveolares) Libreta de registro Anexos Solicitud de estudio radiográfico, radiografías dentoalveolares Libreta de registro de procedimientos

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16 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO PROCESADO DE PELÍCULAS RADIOGRÁFICAS INTRAORALES Propósito Revelar, lavar, fijar y secar las películas radiográficas para la obtención de imágenes radiográficas con calidad diagnóstica. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.pág Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. ed Referencias España: Editorial Elsevier Masson; 2008.Capítulo 9-12 White Stuart. Radiología oral. 4ª. ed. Madrid: Editorial Harcourt; 2002.pág 83-90; pág Urzúa N. Ricardo. Técnicas radiográficas Dentales y maxilofaciales- Aplicaciones. 1ª ed. Venezuela: Editorial Amolca;2005. Capítulo 2 Coordinación de Imagenología Responsabilidades Docente Estudiante

17 Instrumentos Materiales Insumos Gancho para revelar de 14 radiografías Revelador Agua Fijador Indicaciones Hacer visible la imagen latente que contiene la película radiográfica expuesta a los a rayos X. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

18 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante 5 Estudiante 6 Estudiante 7 Estudiante 8 Estudiante Lava y seca el paquete radiográfico expuesto a los rayos X. Abre el paquete radiográfico y separa la laminilla de plomo, la película y el cartoncillo. Sujeta la película al gancho para revelar. Sumerge la película en el líquido revelador durante el tiempo necesario. Sumerge la película en el depósito de agua. Sumerge la película en el líquido fijador durante el tiempo necesario. Lava a chorro de agua la película procesada. Introduce la radiografía al secador.

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21 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO TÉCNICA DE BISECTRIZ Propósito Realizar toma radiográfica intraoral con técnica de bisectriz y el aditamento correspondiente para obtener imágenes radiográficas sin distorsión de la o las zonas anatómicas señaladas previamente por el y/o médico tratante. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Haring JoenIanucci. Radiología dental (principios y técnicas). 3ª ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; Capítulo17-21 Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.pág Referencias Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. ed. Espana: Editorial Elsevier Masson; 2008.Capítulo 9-12 Urzúa N. Ricardo. Técnicas radiográficas Dentales y maxilofaciales- Aplicaciones. 1ª ed. Venezuela: Editorial Amolca; Capítulo 2 pág. (11-78) Coordinación de Imagenología Responsabilidades Docente Estudiante

22 Insumos Instrumentos Aparato de rayos X Aditamento snap Gancho para revelar de 14 radiografías Materiales Películas radiográficas dentoalveolares Guantes Máscara de protección Porta radiografias Toalla Indicaciones Cualquier afección donde esté relacionado el diente-alveolo. Cualquier sospecha de lesión ósea en pacientes desdentados. Pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo. Consideraciones especiales Pacientes pediátricos. Pacientes discapacitados. Pacientes con piso de boca corto o no depreciable. Pacientes con reflejo nauseoso severo. Desventajas Pacientes desdentados. Pacientes con apertura bucal disminuida. Pacientes con paladar plano, estrecho u ojival. Pacientes con torus palatino y/o mandibular. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

23 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante 5 Estudiante 6 Estudiante 7 Estudiante 8 Estudiante Sienta y posiciona al paciente. Coloca mandil de plomo en los casos que sea necesario (mujeres embarazadas y niños). Sitúa la película radiográfica en el aditamento (snap). Coloca el aditamento (snap) en la zona dentaria indicada. Ajusta la angulación en el goniómetro del cabezal del aparato de rayos X. Indica la zona dentaria a radiografiar en el tablero del aparato de rayos X. Realiza toma radiográfica. Procesa la película radiográfica. Solicitud de estudio radiográfico Radiografías dentoalveolares Ver procedimiento 9 Docente Supervisa y autoriza calidad diagnóstica de la radiografía.

24 10 Estudiante Coloca la radiografía en porta radiografías. Porta radiografías 11 Estudiante Entrega la radiografía al paciente. 12 Docente Firma validando el procedimiento. Libreta de registro Formato de solicitud de estudio radiográfico Procedimiento de procesado radiográfico Anexos Radiografías dentoalveolares Porta radiografías Libreta de registro de procedimientos

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27 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO Propósito TÉCNICA DE PLANOS PARALELOS Realizar toma radiográfica intraoral con técnica de planos paralelos y el aditamento correspondiente para obtener imágenes radiográficas sin distorsión de la o las zonas anatómicas señalas previamente por el y/o médico tratante. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Haring JoenIanucci. Radiología dental (principios y técnicas). 3ª ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; Capítulo17-21 Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.pág Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. ed Referencias España: Editorial Elsevier Masson; 2008.Capítulo 9-12 White Stuart. Radiología oral. 4ª. ed. Madrid: Editorial Harcourt; 2002.pág 83-90; pág Urzúa N. Ricardo. Técnicas radiográficas Dentales y maxilofaciales- Aplicaciones. 1ª ed. Venezuela: Editorial Amolca;2005. Capítulo 2 pág. (11-78) NOM 229-SSA Coordinación de Imagenología Responsabilidades Docente Estudiante

28 Instrumentos Aparato de rayos X Materiales Películas radiográficas dentoalveolares Insumos Guantes X-ray parallel cone (XCP) Máscara de protección Porta radiografías Gancho para revelar de 14 radiografías Toalla Cualquier afección donde esté relacionado el diente-alveolo. Indicaciones Cualquier sospecha de lesión ósea en pacientes desdentados. Pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo. Consideraciones especiales Pacientes pediátricos. Pacientes discapacitados. Pacientes con piso de boca corto o no depresible. Pacientes con reflejo nauseoso severo. Desventajas Pacientes desdentados. Pacientes con apertura bucal disminuida. Pacientes con paladar plano, estrecho u ojival. Pacientes con torus palatino o mandibular. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

29 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante Sienta y posiciona al paciente. Solicitud de estudio radiográfico 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante 5 Estudiante 6 Estudiante 7 Estudiante 8 Estudiante Coloca mandil de plomo en los casos que sea necesario (mujeres embarazadas y niños). Sitúa la película radiográfica en el aditamento (XCP). Coloca el aditamento (XCP) en la zona indicada. Posiciona el cono del cabezal del aparato de rayos X en coincidencia con el aro del XCP. Indica la zona dentaria a radiografiar en el tablero del aparato de rayos X. Realiza toma radiográfica. Procesa la película radiográfica. Radiografías dentoalveolares Ver procedimiento 9 Docente Supervisa y autoriza calidad diagnóstica de la radiografía. 10 Estudiante Coloca la radiografía en porta radiografías. Porta radiografías

30 11 Estudiante Entrega la radiografía al paciente. 12 Docente Firma validando el procedimiento. Libreta de registro Formato de solicitud de estudio radiográfico Radiografías dentoalveolares Anexos Procedimiento de procesado radiográfico Porta radiografías Libreta de registro de procedimientos

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33 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO Propósito TÉCNICA INTERPROXIMAL Realizar toma radiográfica intraoral interproximal o de Raper con el aditamento correspondiente para obtener imágenes radiográficas sin distorsión de la o las zonas anatómicas señaladas previamente por el y/o médico tratante. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Haring JoenIanucci. Radiología dental (principios y técnicas). 3ª ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; Capítulo17-21 Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.pág Referencias Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. ed España: Editorial Elsevier Masson; 2008.Capítulo 9-12 White Stuart. Radiología oral. 4ª. ed. Madrid: Editorial Harcourt; 2002.pág 83-90; pág Urzúa N. Ricardo. Técnicas radiográficas Dentales y maxilofaciales-aplicaciones. 1ª ed. Venezuela: Editorial Amolca;2005. Capítulo 2 pág. (11-78) NOM 229-SSA Responsabilidades Coordinación de Imagenología Docente Estudiante

34 Aleta mordible Instrumentos Materiales Películas radiográficas dentoalveolares Insumos Guantes Máscara de protección Porta radiografias Gancho para revelar de 14 radiografías Toalla Verificar el sellado interproximal de restauraciones protésicas. Indicaciones Consideraciones especiales Evaluar el estado de la cresta ósea. Pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo. Pacientes pediátricos. Pacientes discapacitados. Pacientes con piso de boca corto o no depresible. Pacientes con reflejo nauseoso severo. Desventajas Pacientes con apertura bucal disminuida. Pacientes con paladar plano, estrecho u ojival. Pacientes con torus palatino y/o mandibular. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

35 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante 5 Estudiante 6 Estudiante 7 Estudiante 8 Estudiante Sienta y posiciona al paciente. Coloca mandil de plomo en los casos que sea necesario. Coloca la aleta mordible en la película radiográfica. Posiciona la película radiográfica en el área dentaria indicada. Ajusta la angulación en el goniómetro del cabezal del aparato de rayos X. Indica la zona dentaria a radiografiar en el tablero del aparato de rayos X. Realiza toma radiográfica. Procesa la película radiográfica. Solicitud de estudio radiográfico Radiografías dentoalveolares Ver procedimiento 9 Docente Supervisa y autoriza calidad diagnóstica de la radiografía.

36 10 Estudiante Coloca la radiografía en portaradiografías. Portaradiografías 11 Estudiante Entrega la radiografía al paciente. 12 Docente Firma validando el procedimiento. Libreta de registro Formato de solicitud de estudio radiográfico Radiografías dentoalveolares Anexos Procedimiento de procesado radiográfico Porta radiografías Libreta de registro de procedimientos

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39 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO Propósito TÉCNICA OCLUSAL Realizar toma radiográfica oclusal para obtener imágenes radiográficas sin distorsión del maxilar y/o mandíbula señaladas previamente por el y/o médico tratante. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Haring JoenIanucci. Radiología dental (principios y técnicas). 3ª ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; Capítulo17-21 Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.pág Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. ed Referencias España: Editorial Elsevier Masson; 2008.Capítulo 9-12 White Stuart. Radiología oral. 4ª. ed. Madrid: Editorial Harcourt; 2002.pág 83-90; pág Urzúa N. Ricardo. Técnicas radiográficas Dentales y maxilofaciales-aplicaciones. 1ª ed. Venezuela: Editorial Amolca;2005. Capítulo 2 pág. (11-78) NOM 229-SSA Coordinación de Imagenología Responsabilidades Docente Estudiante

40 Insumos Instrumentos Gancho para revelar de 14 radiografías Materiales Película radiográfica oclusal Guantes Máscara de protección Porta radiografías Toalla Indicaciones Cualquier afección donde estén involucradas grandes áreas anatómicas de maxilar o mandíbula. Pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo. Consideraciones especiales Pacientes pediátricos. Pacientes discapacitados. Dificultad de posicionamiento del paciente. Complicaciones Pacientes con reflejo nauseoso severo. Pacientes con apertura limitada. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

41 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante 5 Estudiante 6 Estudiante 7 Estudiante Posiciona al paciente. Coloca mandil de plomo en los casos que sea necesario (mujeres embarazadas y niños). Posiciona la película radiográfica en boca. Ajusta la angulación en el goniómetro del cabezal del aparato de rayos X. Indica la zona dentaria a radiografiar en el tablero del aparato de rayos X. Realiza toma radiográfica. Procesa la película radiográfica. Solicitud de estudio radiográfico. Radiografías oclusales Ver procedimiento 8 Docente Supervisa y autoriza calidad diagnóstica de la radiografía. 9 Estudiante Coloca la radiografía en el porta radiografías. Porta radiografías

42 10 Estudiante Entrega la radiografía al paciente. 11 Docente Firma validando el procedimiento. Libreta de registro Formato de solicitud de estudio radiográfico Radiografías oclusales Anexos Procedimiento de procesado radiográfico Porta radiografías Libreta de registro de procedimientos

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45 COORDINACIÓN DE IMAGENOLOGÍA PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS EXTRAORALES: ORTOPANTOMOGRAFÍA Propósito Auxiliar en el diagnóstico por medio de una ortopantomografia para el tratamiento odontológico. Coordinación de Imagenología Alcance Secretaría Administrativa Personal de limpieza Goaz PW. Radiología oral (principios e interpretación).3ª ed. España: Editorial Mosby; 1995.Capítulo14.24 Referencias Haring, JoenIanucci. Radiología dental (principios y técnicas). 3ª ed. México: Editorial McGraw-Hill Interamericana; Capítulo Higashi Tomomitsu. Atlas de diagnóstico de imágenes radiográficas de la cavidad bucal. 1ª. Ed. Venezuela: editorial Actualidades Mexico Odontológicas Latinoamericana, C.A; 1992 Capítulo 1-9 Whaites Erick. Fundamentos de radiología Dental 4ª. ed España: Editorial Elsevier Masson; Capítulo White Stuart. Radiología oral. 4ª. ed. Madrid: Editorial Harcourt; 2002.Capítulo NOM 229-SSA Requisitos técnicos para las instalaciones, responsabilidades sanitarias, especificaciones

46 técnicas para los equipos y protección radiológica en establecimientos de diagnóstico médico con rayos X Coordinación de Imagenología Responsabilidades Docente Estudiante Instrumentos Ortopantomográfo digital Materiales Acetatos para impresión en seco Insumos Computadora Impresora en seco Vástago posicionador Disco compacto (CD) Sobre para radiografías Sobre porta CD Máscara de protección Cubre vástago

47 Valoración del estado de salud bucal general del paciente. Indicaciones Dientes retenidos. Terceros molares. Fracturas dentales y/o maxilofaciales. Consideraciones especiales Pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo. Pacientes pediátricos. Pacientes discapacitados. Desventajas Pacientes con dificultad para sostenerse de pie durante el tiempo del giro del aparato. Pacientes con alguna afección que impida permanecer sin movimiento durante el giro del aparato. Estudiante Personal Docente Personal de limpieza

48 Descripción del procedimiento: No. Responsable Actividad Documentos de soporte 1 Estudiante 2 Estudiante 3 Estudiante 4 Estudiante Ingresa datos del paciente en la computadora. Coloca mandil de plomo en los casos que sea necesario. Coloca al paciente de frente al ortopantomográfo, mordiendo el vástago y con el plano de Frankfort paralelo al piso. Realiza toma radiográfica. Solicitud de estudio radiográfico. 5 Docente Supervisa y autoriza calidad de imagen radiográfica en monitor. 6 Estudiante Imprime o graba imagen en CD. CD Sobre porta CD Acetato 7 Estudiante Entrega la radiografía al paciente. 8 Docente Firma validando el procedimiento. Libreta de registro

49 Formato de solicitud de estudio radiográfico Acetato Disco compacto (CD) Anexos Sobre porta disco compacto Sobre para radiografías Libreta de registro de procedimientos

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52 ANEXOS 1. Acetato 2. Disco compacto 3. Formato de solicitud de estudio radiográfico 4. Libreta de registro de procedimientos 5. Porta radiografías 6. Radiografía dentoalveolar 7. Radiografía oclusal 8. Recibo de pago

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61 Dr. José Narro Robles Rector Dr. Eduardo Bárzana García Secretario General Ing. Leopoldo Silva Gutiérrez Secretario Administrativo Dr. Francisco José Trigo Tavera Secretario de Desarrollo Institucional Lic. Enrique Balp Díaz Secretario de Servicios a la Comunidad Lic. Luis Raúl González Pérez Abogado General Mtro. José Arturo Fernández Pedrero Director de la Facultad C.D. Arturo Saracho Alarcón Secretario General Mtra. María Cristina Sifuentes Valenzuela Secretaria Académica Esp. Gustavo Argüello Regalado Coordinador de Planeación