LINEAMIENTO PARA LA GESTIÓN DE LA ESTRATEGIA DE ENTORNOS SALUDABLES - VIVIENDA SALUDABLE - PROGRAMA ETV Y ZOONOSIS EN COLOMBIA.

Transcripción

1 LINEAMIENTO PARA LA GESTIÓN DE LA ESTRATEGIA DE ENTORNOS SALUDABLES - VIVIENDA SALUDABLE - PROGRAMA ETV Y ZOONOSIS EN COLOMBIA. Subdirección de Enfermedades Transmisibles Dirección de Promoción y Prevención Diciembre de 2013 Fernando Galindo Díaz

2 Esquema de la presentación 1. Objetivos 2. Alcance 3. Conceptos básicos 4. Desarrollo lineamiento

3 1. Objetivos

4 OBJETIVO GENERAL: Establecer en el Programa de Promoción, Prevención y Control de las ETV y Zoonosis Departamental, Distrital y Municipal, un proceso de gestión integral para la implementación intersectorial de la Estrategia de Vivienda Saludable, 2013.

5 OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1. Identificar los principios, políticas, acuerdos y normas en salud, vivienda y ambiente pertinentes 2. Elaborar un proceso de gestión estratégico, táctico y operativo para el desarrollo de la Estrategia de Vivienda Saludable a través de las actividades regulares y misionales del Programa de Promoción, Prevención y Control de las ETV y Zoonosis..

6 2. Alcance

7 ALCANCE: - Desarrolla la Resolución 1841 de 2013, en relación a la: Organización nacional y territorial para la implementación de las acciones de promoción, prevención y control de las enfermedades transmitidas por vectores en el PDSP Desarrollo de políticas intersectoriales en el marco de entornos saludables vivienda saludable VS - Dirigido a Coordinadores o referentes o líderes del Programa de Promoción, Prevención y Control de las ETV y Zoonosis y de Salud Ambiental a nivel nacional, departamental, distrital y municipal (CE, 1, 2 y 3).

8 PDSP DIMENSIONES PRIORITARIAS: Vida Saludable y Enfermedades Transmisibles Espacio de acción sectorial, transectorial y comunitario que busca garantizar el disfrute de una vida sana, en las diferentes etapas del ciclo de vida, promoviendo modos, condiciones y estilos de vida saludables en los territorios cotidianos de las personas, familias y comunidades, así como el acceso a una atención integrada ante situaciones, condiciones y eventos transmisibles, con enfoque diferencial y equidad social, desde una perspectiva de desarrollo humano sostenible.

9 DIMENSIÓN VIDA SALUDABLE Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES: Condiciones y situaciones endemo epidémicas Objetivos Metas (A 2021) 1. Contribuir a la reducción de la carga de las ETV a través de la EGI 1. La EGI ETV implementada intersectorialmente en todo el territorio nacional 2. La EGI ETV implementada en todas las DTS y municipios prioritarios.

10 ESTRATEGIAS DEL COMPONENTE: Gestión integral para la promoción de la salud, prevención y control de las ETV y Zoonosis A Implementación de estrategias intersectoriales de entornos saludables en los ámbitos de vivienda y escolar, mejoramiento de vivienda, y la metodología COMBI (Comunicación para Influenciar Comportamientos, por sus siglas en inglés), en los ámbitos institucional y comunitario, articuladas con los sectores salud, vivienda, educación, cultura, ambiente, agricultura, industria y comercio y turismo, y organizaciones sociales y comunitarias para las ETV. Desarrollo de acciones preventivas de la exposición a factores de riesgo de las ETV y Zoonosis en el ámbito individual y laboral, familiar y comunitario, en grupos poblacionales focalizados, y el correspondiente control sostenible de focos de las ETV, articulado a los sectores de salud, trabajo, ambiente, vivienda, minas, agricultura, turismo, transporte y organizaciones sociales y comunitarias.

11 ESTRATEGIAS DEL COMPONENTE: A Gestión integral para la promoción de la salud, prevención y control de las ETV y Zoonosis Implementación de las estrategias específicas de atención primaria con el desarrollo del componente comunitario para la atención, prevención y control de las ETV y Zoonosis.

12 3. Conceptos básicos

13 ENTORNOS SALUDABLES: La OMS define entornos saludables como aquellos que apoyan la salud y ofrecen a las personas protección frente a las amenazas para la salud, permitiéndoles ampliar sus capacidades y desarrollar autonomía respecto a salud. Comprenden los lugares donde viven las personas, su comunidad local, el hogar, los sitios de estudio, los lugares de trabajo y el esparcimiento, incluyendo el acceso a los recursos sanitarios y las oportunidades para su empoderamiento. Un entorno saludable alude a un ámbito de la vida que carece o presenta factores de riesgos controlados y prevenibles e incluye factores promotores de la salud y el bienestar. Organización Mundial de la Salud. Promoción de la Salud: Glosario [en línea] [fecha de consulta: 23 de abril de 2009]. Disponible en: < >.

14 ESTRATEGIA DE ENTORNOS SALUDABLES: Es una estrategia que contribuye al fortalecimiento de los territorios para que establezcan procesos sociales que logren la reducción del riesgo y la promoción de factores protectores en salud existentes en los entornos, especialmente en los más amenazados y vulnerables, y fomenten procesos de construcción de oportunidades de desarrollo que sean seguras y sostenibles. Ministerio de la Protección Social, Op. cit., pág 2.

15 VIVIENDA SALUDABLE: Alude a un espacio de residencia caracterizado por un conjunto de condiciones que influyen de manera favorable en los procesos de restauración, protección y promoción de la salud e incentiva la actividad creadora y el aprendizaje de sus moradores. Este espacio incluye: la casa (el refugio físico donde residen individuos), el hogar (el grupo de individuos que viven bajo un mismo techo), el peri-domicilio (el ambiente físico y psicosocial inmediatamente exterior a la casa) y la comunidad (el grupo de individuos identificados como vecinos por los residentes) (Documento 03. Lineamientos Nacionales para la aplicación y el desarrollo de la Estrategia de Entornos Saludables Vivienda y Escuelas Saludables Documento 05. Manual de Gestión Territorial Estrategia de Entornos Saludables 2006).

16 PARTICIPACION SOCIAL EN SALUD: Proceso a través del cual los grupos comunitarios, organizaciones, instituciones, sectores y actores sociales de todos los ámbitos intervienen en la identificación de necesidades o problemas de salud y se unen para diseñar y poner en práctica las soluciones o acciones a seguir. Reconoce la intervención de las personas, familias, grupos, organizaciones sociales y comunitarias, instituciones públicas, privadas y solidarias en el ejercicio de prevenir, mejorar, recuperar y promover la salud

17 SALUD AMBIENTAL: Área de las ciencias que trata la interacción y los efectos que, para la salud humana, representa el medio en el que habitan las personas. De acuerdo con esto, los componentes principales de la salud ambiental tienen un carácter interdisciplinario, multicausal, pluri-conceptual y dinámico, y se imbrican mutuamente, en una relación dialéctica Departamento Nacional de Planeación. Documento Conpes 3550 de Lineamientos para la formulación de la política integral de salud ambiental con énfasis en los componentes de calidad de aire, calidad de agua y seguridad química.

18 4. Desarrollo lineamiento

19 ARBOL DE PROBLEMAS:

20 GERENCIA DEL PROGRAMA ETV: En coordinación con Salud Ambiental, acciones intrainstitucionales e intersectoriales, relacionadas con la gestión, planeación, ejecución, monitoreo, seguimiento y evaluación de las recursos, tendientes a la promoción, prevención, vigilancia y control de las ETV para la implementación de la estrategia educativa de Vivienda Saludable.

21 ENTORNOS SALUDABLES EGI ETV Componente de Promoción de la Salud Articulación de políticas y estrategias de entornos saludables en el componente de promoción de salud en ETV. Cabildeo/Gestión estratégica para el desarrollo de políticas y estrategias de Vivienda Saludable, Escuela Saludable y Condiciones Laborales

22 Comunidad / Instituciones Comunidad / Instituciones Estratégicos Constitución Política Colombiana (Art.79/1991), ODM, Normas Nacionales, Lineamientos de la EES, PDSP EGI ETV , CONPES 3550/2008 CONASA, COTSA y Consejo de Política Social Municipal Tácticos Análisis situacional desde SA y ETV Equipo funcional Análisis de actores clave Fortalecer aptitudes EVS Plan de Ejecución Estratégico Operativos Gestión Implementación EVS Estrategia Educativa de Vivienda Saludable APA - APS

23 PROCESO ESTRATEGICO: Se consideran las normas legales vigentes, relacionadas con la promoción de la salud, las cuales son el insumo político, técnico, social, ambiental y económico que brinda las estrategias y herramientas necesarias para adelantar un proceso de gestión desde la gerencia del programa de promoción, prevención y control de las ETV e implementar la EVS - ETV en el territorio nacional de acuerdo a su pertinencia epidemiológica.

24 PROCESO ESTRATEGICO: - Constitución Política Colombiana (Art.79/1991) - ODM - Normas Nacionales (Salud, Educación y Vivienda) - Lineamientos de la EES - PDSP DIMENSIONES PRIORITARIAS - EGI ETV CONPES 3550/ CONASA - COTSA - Consejo de Política Social Municipal

25 PROCESO TACTICO: Es el procedimiento como deben abordarse las acciones, consecuente con el proceso estratégico, para el cabildeo institucional e intersectorial, la gestión técnica, administrativa y financiera para la implementación de la Estrategia de Vivienda Saludable - ETV en las DTS.

26 PROCESO TACTICO: Equipo funcional Análisis situacional Plan de ejecución Equipo funcional Identificación actores clave Fortalecer aptitudes

27 EQUIPO FUNCIONAL: Liderazgo Apoyo Director de SP Responsable de SA Responsable de ETV Profesionales de la salud, ambiente, educación, social, otros Técnicos y operarios

28 FUNCIONES EQUIPO FUNCIONAL: Función Que Como Organizadora Asume las metas, orienta las actividades y evalúa sus logros según las líneas de Lineamientos en salud publica, acción acordes al PDSP y la EGI ETV 2012 ambiente y vivienda; Plan de acción EGI ETV Desarrolladora Establece propuestas para la adecuada gestión de los procesos y técnicas, evalúa Lineamientos en salud publica su factibilidad e implementa acciones de educación y ambiente; EES, APA, carácter técnico, administrativo, Inteligencia Epidemiológica, financiero y operativo Gestión del Conocimiento Comunicadora Coordinadora Productiva/Resultados Dispone la información necesaria, gestiona el conocimiento y lo difunde o socializa permanentemente dentro y fuera del equipo funcional Interactúa como un sistema, mantiene la cohesión y un accionar alineado a las directrices estratégicas. Genera los resultados previstos en términos de cantidad, calidad y eficiencia para la promoción y prevención de las ETV en el marco de la EGI de acuerdo a las actividades e indicadores Inteligencia epidemiológica; Gestión del conocimiento Actos administrativos; Plan de trabajo Informes de gestión, técnicos, administrativas y financieros

29 PROCESO TACTICO: i. Políticas, planes, programas y proyectos. ii. Recurso humano, técnico y financiero Análisis de situación iii. Infraestructura logística iv. Cultura organizacional y funcional de los programas (ETV y Salud Ambiental). v. Gestión plan de acción EGI ETV

30 PROCESO TACTICO: Identificación e incorporación actores clave Nivel Nacional Departamental/Distrital Actores clave Entidades gubernamentales (Ministerios: Salud y Protección Social, Educación Nacional, Ambiente, Vivienda y desarrollo territorial, SENA, Departamento Administrativo para la Prosperidad Social DAPS, ICBF, DNP) Universidades Federación Nacional de Departamentos Federación Nacional de Municipios Corporación Colombiana de Secretarios Municipales y Distritales de Salud COSESAM-. Autoridad Departamental (Gobernador) Secretarias Departamentales y Distritales de Salud Secretarias Departamentales y Distritales de Educación Secretarias de Planeación Secretarias de Obras Regionales SENA Corporaciones Instituciones Educativas, Universidades ONG

31 PROCESO TACTICO: Identificación e incorporación actores clave Nivel Municipal Comunidad Organizaciones internacionales de cooperación técnica Actores clave Autoridad Municipal (Alcalde) Secretarias Municipales de Salud, Educación, Obras Públicas, Planeación y Bienestar Social Instituciones Educativas Regionales SENA Empresas Publicas y Privadas ONG Madres y padres de familia Docentes Estudiantes Organizaciones comunitarias y religiosas Líderes comunitarios Agentes educativos comunitarios Organismos de cooperación internacional (OPS/OMS, UNICEF, Otros) FUENTE: ADAPTADO DEL MANUAL DE GESTIÓN TERRITORIAL - ESTRATEGIA DE ENTORNOS SALUDABLES. OPS/OMS, 2009

32 PROCESO TACTICO: Fortalecer aptitudes del personal 1. Desarrollo de acciones de gestión local para la implementación de la estrategia de vivienda saludable - ETV Análisis de actores y de redes sociales. Caracterización de los servicios (sanitarios, salud y educación). Valoración de riesgo y vulnerabilidad de las viviendas a nivel local. 2. Desarrollo de acciones relacionadas con la implementación del componente educativo de la estrategia de vivienda saludable ETV. 3. Desarrollo de acciones relacionadas con la implementación del componente tecnológico de la estrategia de vivienda saludable ETV. 4. Proporcionar material didáctico para uso en sus propias instituciones locales. 5. Apoyo de seguimiento oportuno, mediante visitas de supervisión, boletines informativos u otras formas de comunicación [1]. [1] Brownlee, A. (1990) Breastfeeding, Weaning and Nutrition: The Behavioural Issues. Behavioural Issues in Child Survival Programs: Monograph Number Four. Washington D.C.: The Office of Health, United States Agency for International Development.

33 PROCESO TACTICO: Plan de ejecución estratégico Propósito : Contribuir al fortalecimiento de las Entidades Territoriales para que establezcan procesos sociales que logren la reducción del riesgo y la promoción de factores protectores en salud existente en los entornos, especialmente en los más amenazados y vulnerables, y fomenten procesos de construcción de oportunidades de desarrollo que sean seguras y sostenibles.

34 PROCESO TACTICO: Plan de ejecución estratégico Dx. Análisis situacional Población objeto Metas Objetivos Estrategias Presupuesto VS APA APS COMBI NEPRAM Monitoreo y Evaluación Seguimiento

35 PROCESO OPERATIVO: EEVS EQUIPO FUNCIONAL COMBI 10 PASOS EVS - ETV APA APS

36 Actividades y medidas para la prevención y control de las ETV a nivel familiar, comunitario e institucional No. Componente Educativo de la Estrategia de Vivienda Saludable Manejo Ambiental y Tecnológico Modificación del ambiente Manipulación del ambiente Cambios de comportamiento Control de riesgo de ETV 1 La vivienda como espacio vital (infraestructura) Instalación de un sistema de suministro de agua (acueducto, agua lluvia, pozo, otros), conexiones hidráulicas en la vivienda Limpieza del entorno de la vivienda de malezas, basuras, escombros, electrodomésticos inservibles. Cambiar los techos de fibras vegetales por otros materiales lisos, sólidos y resistentes Instalación de mallas o anjeos contra mosquitos en ventanas, puertas y otros puntos de entrada, cortinas en habitaciones y baño (donde no hay puertas). Uso de toldillos Limpieza de canales de agua lluvia Tapar grietas, hendiduras o huecos en pisos, paredes y techos Alejar animales (gallinas, perros) del interior de la casa. Pintar (en lo posible) la casa en colores claros Dengue Malaria Leishmaniasis Enfermedad de Chagas 2 Sorbos de vida agua para consumo en la vivienda Drenaje o relleno (arena, piedra, hormigón, otro) de charcos o depósitos de agua en patios, lotes y predios baldíos. Desbroce en patios y alrededores de la vivienda y cuerpos de agua. Vaciar envases de alimentos y bebidas. Limpiar y restregar semanalmente recipientes de almacenamiento de agua de uso domestico (tanques, albercas, timbos, cisternas, otros) y bebederos de animales. Vaciar floreros y materas. Tapar o cubrir herméticamente tanques o recipientes de almacenamiento de agua. Dengue Malaria

37 Actividades y medidas para la prevención y control de las ETV a nivel familiar, comunitario e institucional No. 3 Componente Educativo de la Estrategia de Vivienda Saludable Las excretas y las aguas sucias andan por ahí Drenaje o canalización de aguas grises o de lavado en patios, lotes y predios baldíos. Trampa de grasas Mantener los alrededores de la vivienda limpios de los residuos y excretas de animales domésticos y mascotas. Proteger de la lluvia llantas y otros recipientes que puedan contener agua. Manejo Ambiental y Tecnológico Modificación del ambiente Manipulación del ambiente Cambios de comportamiento Control de riesgo de ETV Limpiar y restregar semanalmente recipientes de almacenamiento de agua de uso domestico (baño) Tapar o cubrir herméticamente tanques o recipientes de almacenamiento de agua de uso domestico (baño). Malaria Dengue 4 Los residuos sólidos en la vivienda Enterrar técnicamente los residuos sólidos en un foso o hueco seco (rural) Vaciar envases de alimentos y bebidas. Recoger, reciclar o desechar recipientes inservibles o en desuso, chatarra, llantas, electrodomésticos, otros. Realizar a nivel familiar y comunitario jornada de recolección de inservibles Malaria Dengue Enfermedad de Chagas Mantener tejas o maderas apiladas retiradas de la casa

38 Actividades y medidas para la prevención y control de las ETV a nivel familiar, comunitario e institucional No. Componente Educativo de la Estrategia de Vivienda Saludable Manejo Ambiental y Tecnológico Modificación del ambiente Manipulación del ambiente Cambios de comportamiento Control de riesgo de ETV 5 Ojo con las plagas Drenaje o relleno de depósitos de agua. Limpieza o desbroce de la vegetación en lagunas, estanques y caños cercanos a la vivienda Proteger de la lluvia llantas y otros recipientes que puedan contener agua. Vaciar envases de alimentos y bebidas. Recoger, reciclar o desechar recipientes inservibles o en desuso, chatarra, llantas, electrodomésticos, otros Evitar la exposición a la picadura de mosquitos (especialmente entre la puesta y salida del sol) en lugares externos a la vivienda y principalmente en ríos y quebradas. Protección personal (uso de prendas de vestir que cubran las extremidades del cuerpo). Usar repelentes y jabones repelentes en zonas descubiertas del cuerpo. Limpiar y restregar semanalmente recipientes de almacenamiento de agua de uso domestico (tanques, albercas, timbos, cisternas) y bebederos de animales. Dengue Malaria Enfermedad de Chagas Leishmaniasis 6 Higiene en la vivienda y sus moradores Mantener los alrededores de la vivienda limpios de los residuos y excretas de animales domésticos y mascotas. Mantener los animales domésticos fuera de la vivienda para dormir y consumir alimentos. Orden y aseo en la vivienda. Mantener limpio techos y canales y tapado hermético los depósitos de agua para uso domestico Dengue Malaria Leishmaniasis Enfermedad de Chagas

39 GRACIAS