LOS PASOS DEL MODELO SON
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- María Rosario Marín Río
- hace 6 años
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1 Acción SIDA, es un modelo de planificación comunitaria para la prevención del VIH/SIDA. Éste consiste en un proceso continuo en el que los diferentes sectores de la comunidad se reúnen, comparten roles y asumen responsabilidades para trabajar en un plan de acción para la prevención de la epidemia en su localidad. Este modelo esta integrado por una serie de ocho pasos y una metodología particular para apoyar a las comunidades a enfrentar la epidemia del VIH/SIDA. Sirve para establecer sitios pilotos que pueden usarse como modelo para dar una respuesta local a la epidemia. La estrategia sirve además como complemento a los esfuerzos que otras instancias estén realizando en la lucha contra el SIDA en la región. Con el apoyo financiero del Centro de control de Enfermedades de Atlanta (CDC), la Academia para el Desarrollo Educativo (AED) diseñó y ejecuta en la actualidad el modelo Acción SIDA desde 1994 en Estados Unidos a nivel de los departamentos de salud estatales, locales y territoriales. El Proyecto Acción SIDA de Centroamérica PASCA-, estima que en la región existen condiciones para adaptarlo, promoviendo procesos sistemáticos de toma de decisiones, el uso efectivo de los recursos y la participación amplia de la comunidad en los procesos de planificación y desarrollo de proyectos. Para que este proceso se pueda desarrollar y se asegure la participación de la comunidad se conforma un comité al cual se le denomina Comité Acción SIDA, el cual consiste en un grupo de voluntarios integrado por líderes, personas clave de los diferentes sectores de la comunidad, representantes de las poblaciones más vulnerables y PVVIH/SIDA que estén interesados en analizar la situación de la epidemia del VIH/SIDA en su comunidad y realizar acciones concretas para responder juntos a ella. Este comité tiene acompañamiento constante por parte de PASCA para desarrollar los procesos en la comunidad. Cuando una comunidad o localidad ha implementado un proyecto completando los ocho pasos de la estrategia Acción SIDA, se dice que se ha completado el ciclo. Acción SIDA ha logrado la integración de catorce comités en la que participan grupos organizados de distintos sitios ubicados en seis países de la región centroamericana excepto Costa Rica por no estar incluida dentro de la competencia de PASCA. Hasta el mes de septiembre de 2003 se encuentran activos once de ellos, habiendo completado el ciclo ocho comunidades. El tiempo promedio que se ha tomado completar un ciclo en los diferentes sitios es de un año y medio a dos años. Este proceso se inicio en la región a fines del año 2000.
2 LOS PASOS DEL MODELO SON 8.Asignación de Fondos e Implementación 1. Preselección de Sitios 2. Selección de Sitios 7. Elaboración, Presentación y Revisión de Propuestas 3.Conformación del Comité 6.Priorización de Audiencias 5. Elaboración Diagnóstico de VIH/SIDA 4. Capacitación y Elaboración de Plan
3 1. Preselección de sitios candidatos: Identificar localidades potenciales o susceptibles de ser intervenidas por el proyecto. Tanto PASCA, como USAID/G-CAP, los Programas Nacionales de SIDA, sugieren localidades con base en los resultados de estudios previos, experiencia que poseen en ele campo, disponibilidad de trabajar en el sitio y otros criterios similares. 2. Selección de Sitios Este paso se inicia con una visita a las autoridades y líderes de cada localidad pre-seleccionada. Tiene como propósito conocer la factibilidad de que el sitio seleccionado cuente con algunos criterios previamente establecidos, tales como: Que existan grupos y contextos de vulnerabilidad que requieren algún tipo de intervención y que no dupliquen los esfuerzos de otras agencias trabajando en el lugar. Que la comunidad tenga algún grado de interés y compromiso en el trabajo de la prevención del VIH/SIDA. Que las personas e instituciones del sitio estén en su mayoría de acuerdo en implementar el proceso de Acción SIDA.
4 3. Conformación del Comité Se procede a la conformación de un comité denominado Comité Acción SIDA, que trabaja de forma voluntaria, éste debe integrarse con representantes de los diferentes sectores de la comunidad: líderes, empresa privada, docentes, enfermeras, representantes de los grupos más vulnerables, representantes de PVVS, autoridades locales, organizaciones de la comunidad, entre otros. Debidamente se define, una junta directiva y un reglamento interno que permita crear una estructura de funcionamiento del mismo. 4. Capacitación del comité Acción SIDA y Elaboración del Plan de Acción Una vez conformado el Comité Acción SIDA de la comunidad se facilita una capacitación sobre el modelo Acción SIDA y las actividades iniciales que requiere la estrategia. Adicionalmente PASCA da apoyo y seguimiento dependiendo las necesidades detectadas en las comunidades para llevar a cabo el plan de trabajo definido por el comité. 5. Elaboración del Diagnóstico de Situación de VIH/SIDA La principal tarea del comité en este paso es, recopilar la información existente sobre el VIH/SIDA dentro de su comunidad, para identificar los grupos de población que están siendo más afectados, los recursos disponibles, poblaciones que son o han sido intervenidas y detectar las necesidades relacionadas con el tema. El comité debe elaborar un diagnóstico de la situación del VIH/SIDA de su comunidad partiendo de sus capacidades y experiencia personal y preparar un Informe. Los resultados del diagnóstico, son presentados en una reunión a todos/as los miembros del comité y a aquellas personas que el comité estime que debido a su rol dentro de la comunidad pudieran tener interés en los hallazgos.
5 6. Priorización de Audiencias Con base en la información del diagnóstico, la retroalimentación de los diferentes líderes y otros criterios de la localidad, el comité identifica a las poblaciones consideradas como prioritarias para ser intervenidas con proyectos para la prevención del VIH/SIDA. 7. Adjudicación de Fondo para la implementación de intervenciones Las acciones desarrolladas dentro de este paso, tienen que ver con la elaboración de propuestas de proyectos, presentación y adjudicación de proyectos a las ONG s. Estas acciones son: Definición de criterios para convocatoria del fondo de Acción SIDA para programas de prevención en VIH/SIDA Convocatoria pública a ONG s interesadas Elaboración y presentación de propuestas por parte de las ONG s locales Formación del comité técnico para la revisión de propuestas PASCA visita a las ONG s seleccionadas por el comité técnico de revisión Aprobación final de propuestas por el comité Acción SIDA PASCA recibe las propuestas de las ONG s Elaboración de convenio Asignación de fondos para implementar proyectos 8. Implementación, Monitoreo y Evaluación de los proyectos Las ONG s que se han hecho acreedoras de fondos para desarrollar intervenciones con las audiencias prioritarias seleccionadas, con base en un plan de trabajo previamente definido, implementan sus proyectos. Reciben capacitación básica para mejorar sus habilidades en el manejo y registro de los gastos del proyecto, así como los factores clave de comportamiento que deben abordar y como medirlos. Conjuntamente al plan de trabajo se tiene un plan de monitoreo que permite establecer el logro de los objetivos planteados y el
6 alcance de las metas. Se definen líneas de base inicial y final para aplicarlas en el proceso de ejecución del proyecto. El comité Acción SIDA y PASCA dan seguimiento de una forma sistemática a los proyectos que se ejecutan, por medio de un conjunto de técnicas de evaluación, que permitan medir de manera rápida los procesos y resultados relacionados con los proyectos o intervenciones.
7 SITIOS EN QUE SE TRABAJA ACTUALMENTE, AUDIENCIAS Y ONG S IMPLEMENTADORAS
8 En cada una de las comunidades seleccionadas la epidemia encuentra un contexto muy propicio para su desarrollo acelerado dadas las características de fácil y significativo intercambio sexual, diversas poblaciones móviles en tránsito (MTS, camioneros, marinos, militares, migrantes), gran cantidad de centros de diversión como bares, discotecas y prostíbulos, así como alta ingestión de licor y algunas otras drogas. Los comités Acción SIDA conformados en las distintas comunidades no presentan una integración uniforme sino más bien dependen de las necesidades y de las formas de organización social de cada una de las comunidades dando paso a diversas variantes en la implementación del modelo. Los diagnósticos de la situación del VIH/SIDA en cada una de las comunidades se realizan con información epidemiológica muy escasa y con base en experiencia personal y las capacidades de los representantes de los diferentes sectores que conforman el comité. Con base en los hallazgos del diagnóstico y la retroalimentación de los diferentes líderes de la comunidad, el comité identifica a algunas poblaciones como prioritarias, desde la perspectiva de las comunidades, más muchas veces no desde la perspectiva de la epidemia. Las comunidades miran la situación o la realidad bajo su propia perspectiva, no tienen todos los elementos, aunque se les apoye técnicamente para ver las consecuencias de no atender las poblaciones especialmente vulnerables. Una vez identificadas las poblaciones por la comunidad, se realiza la convocatoria a las ONG s locales interesadas para que elaboren sus propuestas de proyectos, para ello se les facilita una capacitación básica para mejorar sus habilidades en el manejo y registro de gastos del proyecto, así como papa identificar los factores clave de comportamiento que deben abordar y como medirlos con base en el modelo Cadena de Cambios.
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