BIOÉTICA BIOÉTICA PROGRAMA DE ESTUDIO. Médico Cirujano. Área de Formación :

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1 BIOÉTICA PROGRAMA DE ESTUDIO Programa Educativo: Área de Formación : Licenciatura en Médico Cirujano General BIOÉTICA Horas teóricas: 3 Horas prácticas: 0 Total de Horas: 3 Total de créditos: 6 Clave: F1501 Tipo : Asignatura Programa elaborado por: Carácter de la asignatura Fecha de elaboración: Julio de 2010 Obligatoria Dr. Eduardo del Carmen López López, Dr. Audomaro Gurría del Castillo y Dr. Alberto Abdo Andrade

2 Fecha de última actualización: Junio de 2017 *Seriación explícita Asignatura antecedente NO Asignatura Subsecuente Medicina legal y forense *Seriación implícita Conocimientos previos SI Filosofía, ética, lectura y redacción, derechos humanos Presentación La medicina, noble profesión, lleva implícitos en su práctica los principios fundamentales de abnegación, prudencia, caridad y respeto a la dignidad humana. A través de la ética y la deontología se promueve su vigencia. La asignatura de Bioética es la respuesta para que el médico en formación, comprenda que el valor supremo de la humanidad, la vida, sea digna de ser vivida. Se asegura que los valores se han perdido; en todo caso, ha sido relegados por compromisos del intenso trabajo profesional. La toma de decisiones asertivas las desarrollará el alumno a lo largo del curso y con experiencias propias de su vida. Los códigos morales y profesionales, constituyen la Deontología Médica y es el conocimiento de la legislación que se hoy se exige como responsabilidad ineludible en el ejercicio profesional. Se trata de desarrollar un criterio humanístico, suficiente para mostrar la conducta más adecuada en beneficio de la vida. Urge que la educación superior incluya la formación en valores, generando una cultura de respeto, capaz de influir en todos los escenarios de la actuación del ser humano tales como las relaciones con los seres bióticos y abióticos del planeta y de este mismo. En la relación médicopaciente, la confianza del paciente se entrega a la conciencia del médico y si está dispuesto a prestar ayuda, debe hacerse con amor: a la dignidad humana propia, del paciente y de la humanidad. La enseñanza-aprendizaje se basa principalmente en el trabajo grupal, analizando y comprendiendo, a través de lecturas comentadas y vivencias, acompañadas del aprendizaje independiente mediante la la búsqueda de información actualizada en Internet o en artículos médicos del área,

3 plasmado por escrito en un ensayo por clase. La evaluación se centra en registro diario de asistencia y participación comentando sus aprendizajes considerados significativos y en la actitud del estudiante, reflejada en los cambios de actitud favorables para su vida personal y profesional.

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8 Objetivo General Desarrollar en el alumno competencias para la toma de decisiones fundamentadas ante dilemas éticos y morales que encuentre en sus prácticas profesionales, el ejercicio médico o en la vida en sociedad, con sumo respeto por los valores fundamentales: vida, salud y amor, haciéndolo útil para la humanidad. Competencias que se desarrollaran en esta asignatura Capacidad para discernir la conducta buena o mala de los trabajadores de la salud a la luz de los valores. Toma de decisiones fundamentadas ante situaciones difíciles Capacidad de valorar su conducta, de acuerdo a la legislación vigente para el equipo de salud. Conocer el avance científico actual, desde el inicio hasta el final de la existencia, respetando la vida y la dignidad de la persona humana. Llevará a la práctica una mejor capacidad de comunicación, mediante: a) El razonamiento, para comprender los temas de la signatura y sus componentes. b) La destreza para relacionar un mensaje con otros conocimientos previos. c) Delimitación inteligentemente, del tema que desea expresar en forma oral o escrita. d) Determinación de la finalidad y propiedad de su mensaje. e) Organización de ideas de manera lógica y coherente, de acuerdo a una estructura previa (jerarquización, i inducción, deducción). f) La habilidad para transformar sus ideas en palabras. g) El conocimiento y aplicación de las reglas gramaticales en la redacción de textos.

9 Competencias del perfil de egreso que apoya esta asignatura El desarrollo del pensamiento crítico y analítico de la información médica para su aprendizaje Habilidades de comunicación oral y escrita Capacidad metodológica e instrumental en ciencias y humanidades Dominio de la calidad de la atención médica con profundo sentido humanístico Dominio de la ética y del profesionalismo. Escenario de aprendizaje Aula, biblioteca, auditorios de la DACS, aulas de enseñanza en los campos clínicos, eventos socioculturales dentro y fuera de la universidad, trabajo de campo en comunidades urbanas y rurales, en todas las instalaciones del campus universitario y en la comunidad en general. Perfil sugerido del docente Ser médico general o especialista con estudios de maestría en Bioética o formación académica al respecto, en ejercicio de su profesión, con amplia experiencia en ciencias y humanidades, con facilidad de comunicación verbal y no verbal, carismático, comprensivo de las debilidades humanas, tolerante pero con autoridad moral, haber ejercido o estar ejerciendo medicina hospitalaria, administración, comités de bioética, comprobado conocimiento de la didáctica, promotor del trabajo en equipo con elevada calidad moral y ética.

10 Contenido Temático Unidad No. Objetivo particular 1 1. FUNDAMENTACIÓN DE LA BIOETICA Analizar y comprender los conceptos propios de esta disciplina, para distinguir unos de otros y evitar su confusión (ética, moral, deontología, razonamiento clínico, pilares de la Bioética, métodos para la práctica médica y la solución de dilemas) Hrs. estimadas 8 hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas

11 1. Definición de Bioética 2. Principios, reglas y valores. 3. Qué principios para la Bioética? 4. Modelos éticos de referencia 5. Bioética de principios o de virtudes. 6. Base Común: Ciencia, dignidad humana y libertad. 7. Códigos actuales de ética. Juramento Hipocrático Código de Hammurabi Código de Nuremberg 8. Declaración de Helsinki 9. Carta de Esculapio a su hijo 10. Oración de Maimónides 11. Declaración de Oslo 12. Declaración Universal de los Derechos humanos Con fundamento en la investigación bibliográfica, analiza diferentes planteamientos y logra construir una definición clara para el objetivo general de la asignatura. Debate con sus condiscípulos y con el profesor y toma decisiones, aceptando, fundamentando y eligiendo en trabajo de equipo, una conclusión. Lectura comentada en grupos de 5 alumnos, previa a la sesión y en el aula; búsqueda de palabras desconocidas en el Diccionario de la Lengua Española y en el Diccionario de terminologías médicas. Amplía el tema a tratar mediante búsqueda en la Internet, informa con precisión la fuente, si así se le solicita. Revisión grupal de definiciones y corrientes filosóficas. Búsqueda de información médica en Ingles. El alumno presentará un ensayo de dos cuartillas a renglón seguido, Arial 12 y justificado. Lectura Debate Exposición Discusión y debate - Panel interactivo Criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Psicomotriz 40% Afectiva 20% Estudio auto-dirigido 10%

12 Unidad No. Objetivo particular Hrs. Estimadas 2 EL INICIO Y EL FINAL DE LA VIDA HUMANA Aclarar al estudiante que Aborto y Eutanasia, no son los únicos temas de controversia en la bioética. Existen conocimientos de la Biología del Desarrollo, la Genética y la reproducción humana que estudiará hasta comprenderlos. 8hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación 1. Bioética y sexualidad humana. Una visión humanista. 2. El comienzo de la vida y el estatuto del embrión. 3. El aborto desde la Bioética. 4. Diagnóstico prenatal 5. Reproducción asistida. 6. Atención al paciente terminal. 7. Los derechos del paciente en estado terminal. 8. El debate actual sobre la eutanasia. Actualiza y aclara que la información obtenida por las redes sociales y los medios masivos de comunicación, no del todo verídicos. Analiza la bibliografía recomendada y la complementa con su investigación en artículos médicos de otros textos o de la Internet. Expresa sus conclusiones y las contrasta con las de sus condiscípulos y en equipos de cinco componentes, formula un ensayo que presentará ante el grupo para finalmente establecer un consenso de cada uno de los temas. Lectura comentada en grupos de 5 alumnos, previa a la sesión y en el aula; búsqueda de palabras desconocidas en el Diccionario de la Lengua Española y en el Diccionario de terminologías médicas. Amplía el tema a tratar mediante búsqueda en la Internet, informa con precisión la fuente, si así se le solicita. Lectura Debate Exposición Discusión y debate - Panel interactivo Criterios de evaluación Cognoscitiva 30% Psicomotriz 40% Afectiva 20% Estudio auto-dirigido 10%

13 Unidad No. Objetivo particular Hrs. Estimadas 3 LOS METODOS DE ANALISIS DE CASOS ETICO-CLINICOS Analizar los problemas morales, éticos y bioéticos desde el nacimiento hasta la muerte para que el alumno comprenda el porqué de la necesidad del surgimiento de la bioética. 8 hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

14 1. La Bioética como ayuda en la toma de decisiones clínicas. 2. Propuesta metodológica para la toma de decisiones difíciles. 3. Métodos de Análisis de casos. 4. La decisión del paciente y la ética médica. 5. El razonamiento ético en la clínica. 6. El conflicto ético, Comprende la utilidad de su formación ética para el ejercicio de su vida de estudiante de Medicina y preámbulo para el ejercicio de la profesión con seguridad para la toma de decisiones. Aprende un método de estudio para la asignatura y útil en el análisis de textos de otras. Complementa con su investigación en artículos médicos de otros textos o de la Internet. Expresa sus conclusiones y las contrasta con las de sus condiscípulos y en equipos de cinco componentes, formula un ensayo que será base para su evaluación parcial cognitiva. Lectura comentada en grupos de alumnos, previo a la sesión en el aula, búsqueda de palabras desconocidas en el Diccionario de la Lengua Española y en Diccionario de terminologías médicas. Ampliar los temas a tratar mediante búsqueda en la Internet, pudiendo informar con precisión la fuente, si así se le cuestionara. Debates Búsqueda de información médica en Ingles. Formula un ensayo de mínimo tres cuartillas a renglón seguido en Arial 12, justificado, cuidando la presentación, sintaxis y ortografía. Cognoscitiva 30% Lectura Debate Exposición Psicomotriz 40% Afectiva 20% Estudio auto-dirigido 10%

15 Unidad No. Objetivo particular Hrs. Estimadas 4 BIOETICA CLÍNICA: MODELOS DE LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE Analizar problemas bioéticas frecuentes que se presentan en la Atención Médica con el fin de tomar decisiones acertadas en la práctica profesional del médico. 5 hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

16 2. Relación profesional médico-paciente. 3. Papel del diálogo en la relación clínica. 4. Cualidades del profesional de la salud. 5. Problemas actuales de la relación médico-paciente. 6. Modelos de la relación médico-paciente. 7. Ejercicio de la medicina en los centros de atención pública y privada. 8. Atención del paciente anciano o discapacitado. 9. Secreto profesional 10. Medicina defensiva 11. Dicotomía 12. Placebos Estudio de los artículos de la bibliografía básica y formular un ensayo que incluya sus experiencias al recibir atención médica personal o de algún familiar, comentando las decisiones que se toman en algunos problemas de la práctica médica, en tres cuartillas mínimo, sin faltas de ortografía o sintaxis, en Arial 12, justificado y a renglón seguido; impreso por ambas caras.. Lectura comentada en grupos de alumnos, previo a la sesión en el aula, búsqueda de palabras desconocidas en el Diccionario de la Lengua Española y en Diccionario de terminologías médicas. Ampliar los temas a tratar mediante búsqueda en la Internet, pudiendo informar con precisión la fuente, si así se le cuestionara. El alumno efectuará un ensayo fundamentado en su investigación bibliográfica (introducción, desarrollo y conclusión). Bibliografía. Cognoscitiva 30% Lectura Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate - panel interactivo Psicomotriz 40% Lista de cotejo Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Análisis Aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Autoevaluación

17 Unidad No. Objetivo particular Hrs. Estimadas 5 BIOETICA CLÍNICA. DEBERES ETICOS DEL PROFESIONAL DE LA SALUD Analizar problemas bioéticas frecuentes que se presentan en la Atención Médica con el fin de tomar decisiones acertadas en la práctica profesional del médico. 7 hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación 1. Conocer y amar: vocación médica. 2. Promover la autonomía y competencia del paciente. 3. Objeción de conciencia. 4. Ëtica y derecho en el campo de la salud. 5. Secreto profesional 6. Medicina defensiva 7. Dicotomía 8. Placebos 9. Alimentos transgénicos 10. Transfusión sanguínea en pacientes testigos de Jehová El estudio en equipo propicia el desarrollo de opiniones consensuadas y fundamentadas teóricamente, no solo por la experiencia o el parecer propio. La teoría fundamenta la práctica y hace un hábito en el actuar del estudiante para ejercer la Medicina basada en evidencias. Lectura comentada en grupos de alumnos como trabajo auto-dirigido, palabras desconocidas en el Diccionario de la Lengua Española y en Diccionario de terminologías médicas. Debates. Ampliar los temas a tratar mediante búsqueda en la Internet, pudiendo informar con precisión la fuente, si así se le cuestionara. El alumno efectuará un ensayo de tres cuartillas mínimo a renglón seguido, Arial 12, justificado y sin faltas de ortografía ni de sintaxis. Cognoscitiva 30% Lectura Debate Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en evidencias. Discusión y debate - panel interactivo Psicomotriz 40% Prácticas clínicas

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20 Unidad No. Objetivo particular Hrs. Estimadas 6 BIOETICA EN LA INVESTIGACVIÓN Y LOS COMITÉS DE BIÉTICA Comprender la importancia de la investigación básica y aplicada en las ciencias médicas, para un ejercicio profesional fundamentado en bibliografía de reciente publicación. También adquirir las competencias fundamentales, necesarios para la publicación científica y participar en los comités de ética médica en la investigación y en las instituciones de salud. 6 hs Temas Resultados del aprendizaje Sugerencias didácticas Estrategias sugeridas y criterios de evaluación

21 1. Ética e investigación clínica. 2. Requisitos éticos de la investigación. 3. Historia y códigos éticos. 4. Bioétia institucional, social y global. 5. Comisiones Nacionales de Bioética. 6. Comités de Bioética de los hospitales. 7. Comités de ética en Investigación Aprender que la ciencia avanza por el desarrollo de la investigación, pero en cuenta que no todo lo que se puede hacer, se debe hacer. La investigación de campo y la investigación clínica, se complementan con la investigación de laboratorio en animales y a veces en humanos. En todos ellos hay particularidades que competen a los Comités de ética en la Investigación. A nivel de Servicios, en las Instituciones de salud: Universidades, hospitales, servicios médicos de índole gubernamental o privada, se presentan dilemas bioéticos, responsabilidad de los Comités de Bioética inter institcuionales. Búsqueda de información en artículos en idioma inglés.- Lectura comentada en grupos de alumnos, previo a la sesión en el aula; búsqueda de palabras desconocidas en el Diccionario de la Lengua Española y en Diccionario de terminologías médicas. Ampliar los temas a tratar mediante búsqueda en la Internet, de artículos publicados por investigadores acreditados, revistas médicas o de índole científica, pudiendo el alumno informar con precisión la fuente de sus aportaciones, si así se le cuestionara. El alumno elaborará un ensayo, mínimo de tres cuartillas por cada uno de los temas que se han analizado, en Arial 12, justificado, a renglón seguido, impreso en ambas caras y sin faltas de ortografía o de sintaxis. Cognoscitiva 30% Lectura Exposición Revisión de casos clínicos Aprendizaje basado en problemas Discusión y debate Psicomotriz 40% Prácticas de campo Prácticas clínicas Afectiva 20% Disciplina y responsabilidad Relación médico-paciente Relaciones humanas. Estudio auto-dirigido 10% Exposición dialogada Ensayo Mapa mental Mapa conceptual Aprendizaje cooperativo Aprendizaje basado en la solución de problemas Autoevaluación

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24 Evaluación El alumno estará sujeto a la evaluación del desempeño académico, cuyo fin es comprobar sus conocimientos y habilidades adquiridas durante el ciclo escolar. Se deberán realizar las siguientes evaluaciones: Diagnóstica: al inicio de la asignatura. Formativa: durante el proceso educativo, conformado por tres evaluaciones parciales, cuyas calificaciones deberán ser registradas por el profesor, en los periodos establecidos en el Calendario Escolar. Sumativa: al término de cada proceso educativo. La escala de calificación que se utilizará será del 0 al 10, y el mínimo aprobatorio es de 6 (seis), expresados en números enteros. Bibliografía básica 1. León Correa, F. J. Bioética General y Clínica. Fundación interamericana, Ciencia y Vida Ortiz Q, F (2004). Principia Médica: La medicina y el hombre. México: Editores de textos mexicanos S.A. de C.V. ISBN SAB/DACS 3. Rivera S.O. y Duarte M. Tratado de Bioética Médica Editorial Trillas.

25 Bibliografía complementaria 1. Kuthy, J., Villalobos J., Martínez, O.,Tarasco, M., (2009). Introducción a la Bioética. 3a. Edición. Argentina, Buenos Aires: Ediciones Universidad Católica. ISBN X SAB/DACS 2. Mendoza, E.(2007). Bioética. De su mirada estándar, al arte de las humanidades médicas. México: Editores de textos Mexicanos. S.A. de C.V. ISBN Rivero, S. et.al. (2006). Ética en el ejercicio de la Medicina. Editorial Médica Panamericana. ISBN