GUIA GENERAL PARA VALIDACION ON LINE DE RECETAS

Transcripción

1 GUIA GENERAL PARA VALIDACION ON LINE DE RECETAS Esta guía tiene por objeto reseñar los pasos que se deben seguir para proceder con la validación On Line de recetas. El proceso de validación on line consiste en la autorización en tiempo real de las recetas por parte de la Obra Social a la que corresponda. La validación se realizará a través del FARMACOL (Sistema de Gestión de Farmacia para PC) que se relacionará con otro sistema, el AGENT. Este último es un programa informático desarrollado por el Colegio que se instala en la Farmacia y es el medio por el cual se valida. La instalación la realiza el Colegio y es este mismo quien brinda la ayuda necesaria para proceder con la validación. Se acompaña con la presente una GUIA RAPIDA PARA VALIDAR RECETAS DESDE EL FARMACOL, que contiene una breve descripción del proceso. VALIDACION DE UNA RECETA DE OBRA SOCIAL 1. Asegúrese de tener el software Agent abierto y la sesión con el servidor de validación iniciada. El programa Agent se iniciará presionando el ícono del Escritorio de la PC (pantalla Inicial) que le instaló el Técnico del Colegio, luego deberá observar que la ventana de Mensajes indiqué Farmalink en línea, en ese caso el programa se habilitó en forma correcta. Además deberá verificar que el campo Estado del Servidor diga ACTIVO y los campos ODBC Agent y OBDC farmacol indiquen CONECTADO y estén en color VERDE. Por último debajo de la ventana de Mensajes deberá observar el nombre de su Farmacia. Caso contrario deberá llamar al Colegio. (Ver siguiente imagen de pantalla) 2. Desde Farmacol cuando se le solicite la confirmación para validar los planes de una OBRA SOCIAL, escriba S -para validarla-. En la misma ventana podrá observar los distintos estados de la receta, desde que el Farmacol envía en forma automática solicitud de autorización de la receta hasta obtener el resultado final de la operación, luego de lo cual la imprimirá, también en forma automática, para proceder a confirmar, modificar o anular la operación en el Farmacol. 3. Una vez que el resultado es devuelto al software Agent, éste emitirá el TICKET CON EL RESULTADO DE LA SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN por impresora. Este ticket se debe adjuntar a la receta. La respuesta puede darse de cuatro formas, a saber: LOCAL: Cuando el sistema detecte que el Nº de afiliado es incorrecto o las fechas ingresadas fueran inválidas (debe ingresarse dd/mm/aa), no remitirá el pedido de autorización e imprimirá en una línea el inconveniente para posibilitar la modificación y proceder nuevamente a validar. AUTORIZADO: Los medicamentos solicitados han sido autorizados, sin embargo, verifique en el ticket que las cantidades solicitadas y aprobadas coincidan. Si fueren distintas deberá modificar las cantidades solicitadas con la opción Modifica, ingresando las cantidades AUTORIZADAS. AUTORIZADO PARCIALMENTE: Indica que la receta contiene algunos medicamentos autorizados y otros no. El detalle lo podrá ver en la parte media del ticket destinada a la información del medicamento. Si desea facturar sólo lo AUTORIZADO deberá ingresar en la opción Modifica (con el cursor sobre el rotulo Rp presione la tecla suprimir ), borrar el ítem NO AUTORIZADO y luego continuar con la FACTURACIÓN. NO AUTORIZADO: La obra social no autoriza la venta del o los medicamentos a ese beneficiario. En la parte inferior del ticket encontrará el motivo de la NO autorización, según el siguiente cuadro: Advertencia: Los precios que se retornan en el ticket, son los correspondientes a los precios de venta al público sugeridos por la obra social. Si dichos precios difieren del Farmacol (sea autorización total o parcial) se deberá actualizar los valores en los Rps correspondientes debido a que Farmalink toma los mismos en el cierre del lote. Recuerde descargar las actualizaciones de Farmacol y de Agent disponibles en la página web del colegio en forma diaria. Recordatoria: Siempre debe esperar la impresión del Ticket informando el resultado para luego, en su caso, proceder a FACTURAR, MODIFICAR o ANULAR. Consideraciones Generales con respecto a la conexión de Internet: a) Si Ud. posee una conexión ADSL (Banda Ancha), le convendrá iniciar el Agente, y luego procesar las recetas de manera normal en el FARMACOL, validando a medida que se vaya facturando. b) Si Ud. posee una conexión de tipo Dial-up, lo conveniente es que procese una cierta cantidad de recetas en el FARMACOL (indicando si S cuando se le pregunte si desea validar on line) y luego (conectándose previamente a Internet) inicie el Agente para validarlas. De esta manera se enviarán automáticamente cada una de ellas, obteniendo respuesta en forma individual. Otra posibilidad es procesarlas integralmente al final del día. Página 1 de 5

2 BUSQUEDA Y ANULACION RECETAS DE LA OBRA SOCIAL 1. Asegúrese de tener el software Agent abierto y la sesión con el servidor de validación iniciada. Deberá tener la siguiente pantalla. 2. Presione el botón de la obra social o agrupación a la que pertenezca la Obra Social. Ej.: Para la Obra Social PAMI se selecciona Farmalink. Se le desplegará la siguiente pantalla: (1) Defina el período en el que desea buscar las recetas, como así también indique los estados de las recetas que desea visualizar (Por defecto están todos los estados incluidos. Ejemplo: Solicitud de autorización enviada, etc. (2) Presione el botón Buscar. De existir resultados en el período indicado, los mismos serán ubicados en la lista titulada Receta. Página 2 de 5

3 3. La forma de búsqueda de órdenes puede hacerse por fecha de autorización, por estado de la orden (Pendiente de autorización, Pendiente de cancelación, etc.) o bien por el número de transacción particular a una receta. 4. Si desea anular una orden, selecciónela de la lista de recetas (verá que se resalta en azul) y presione el botón Anular Receta. Si la solicitud fue marcada exitosamente para anulación (Significa que ha pasado al estado Solicitud pendiente de anulación ) ésta cambiará su letra al color rojo. Repita éste procedimiento para todas las recetas que desee anular sin salir de la pantalla. 5. Una vez que ha marcado todas las recetas a anular, presione el botón Cerrar el Visor. Éste hará desaparecer la pantalla del punto 2, retornando a la pantalla principal del software Agent y comenzando de este modo a enviar las solicitudes de anulación al servidor de la obra social. 6. Las respuestas a las solicitudes de anulación saldrán directamente por impresora y quedarán almacenadas en su base de datos local. Marcando el renglón con el mouse podrá realizar las siguientes operaciones presionando el botón correspondiente: Reimprimir ticket: Permite imprimir nuevamente el ticket de la operación. Previsualizar ticket: Permite ver el ticket de la operación en pantalla, sin necesidad de imprimirlo. Anular: Permite al usuario anular la receta seleccionada. Cuando Anule una receta en principio NO notara ningún cambio, eso es por que la receta queda con solicitud de cancelación pendiente, esta solicitud se envía a Farmalink para ser cancelada una vez que Ud. salga de la ventana presionando Cerrar Visor. Inmediatamente el agente imprimirá un ticket detallando la cancelación del mismo modo que lo hizo cuando validó dicha receta. Además podrá: Cerrar ventana de previsualización de ticket: Haciendo clic en el botón, permite al usuario abandonar la pantalla donde se muestra el ticket. Imprimir listado en pantalla: Presionando dicho botón, se imprimirá el listado correspondiente en aquella impresora seleccionada como predeterminada. Cerrar el visor: Permite abandonar la pantalla que está abierta. IMPRESIÓN OPTATIVA DE TICKET DE VALIDACION DE PAMI La farmacia puede optar por imprimir o no el ticket de validación de PAMI, al momento de realizar la validación. En el sistema Agent, en la pantalla de inicio, se deberá dejar tildada la opción respectiva si se quier imprimir el ticket. En el caso de que se desee no imprimirlo, se deberá destildar dicha opción. Si se opta por no imprimir los tickets de validación, al momento de obtener un rechazo de validación, deberá obtenerse el motivo de rechazo, buscando la receta tal cual esta explicado en el item BUSQUEDA Y ANULACION DE RECETAS DE LA OBRA SOCIAL de la presente Guia de validación. Página 3 de 5

4 COMPATIBILIDAD INTERNET EXPLORER Los problemas de compatibilidad con el navegador Internet Explorer, afectan los procesos de : Cierres de Lote y Presentación (Pami, Swiss Medical, Galeno, Novartis) Si al ingresar al sitio para realizar los cierres de lote y presentación no logra avanzar más allá de la ventana de del bifurcador (Imagen 1) (al hacer clic en cierre de lote no avanza) Imagen 1 Deberá verificar que versión de Internet Explorer tiene, haciendo clic en el menú Ayuda Acerca de Internet Explorer (Imagen 2). Si el mismo es la Versión 10 o superior (Imagen 3) proseguir en el punto Vista de Compatibilidad de esta guía. Imagen 2 Imagen 3 Página 4 de 5

5 VISTA DE COMPATIBILIDAD La vista de compatibilidad hace que el navegador se comporte como si se tratase de una versión anterior del mismo, posibilitando que determinados servidores lo detecten como tal y permitan así poder trabajar. Para activar la vista de compatibilidad debemos acceder al menú Herramientas, y hacer clic en vista de compatibilidad (Imagen 4). Imagen 4 Luego de dejar activa esta opción ya podrá continuar trabajando de forma normal con Nota: si no encontrase el menú superior puede activarlo con un clic derecho del mouse sobre la barra superior (Imagen 5) Imagen 5 Página 5 de 5