MANUAL DE PROCEDIMIENTOS. Departamento de Enfermería en Atención Hospitalaria

Transcripción

1 Enfermería en Atención Hospitalaria Hoja: PROCEDMENTO PARA LA SUPERVSiÓN DE LA ATENCiÓN PROPORCONADA EN LOS SERVCOS SECRETARA DE SALUD OlRECCON DE DSelO y DESARROllO [17~~ ~RlZO Miro_ Sergio Contreras López_ Fecha Julio 2008

2 Enfermerla en Atención Hospitalaria Hoja: Propósito. 1.1 Establecer los lineamientos para la supervisión enfermería en los servicios hospitalización implementando esta manera!líneas mejora en los servicios hospitalarios. 2.0 Alcance. 2.1 Este procedimiento es aplicable para el Enfermería en Atención Hospitalaria. 3.0 Políticas operación, normas y lineamientos. 3.1 Es responsabilidad l Enfermería en Atención Hospitalaria realizar las supervisiones y con visto bueno la Subdirección Enfermería. 3.2 Es responsabilidad l Enfermería en Atención Hospitalaria recibir l personal operativo cuando estos intifiquen problemas en el servicio,los cuales ben ser reportados a su jefe inmediato. 3.3 Es responsabilidad l Enfermería en Atención Hospitalaria realizar la actividad supervisión como una actividad rutina en las áreas l partamento asignado a ellas. 3.4 Es responsabilidad l Enfermería en Atención Hospitalaria hacer el recorrido supervisión en todos los turnos. 3.5 Es responsabilidad.l Enfermería en Atención Hospitalaria hacer el recorrido y revisar paciente por paciente, amás revisar los procesos. SECRETARA De SALUD ORECCON DE DS~O VDESARROUO cran2aconal ~~yp2~ HORZO ~ / Elaboró : Miro. Sergio C ontr~~ ópez. /" --- Fecha - Julio 2008 Julio 2008

3 Enfermería en Atención Hospitalaria Hoja: Descripción l procedimiento. Secuencia Etapas 1.OPreparación programa Ejecución supervisiones. 3.0 Supervisión y evaluación. Actividad 1.1 Prepara programa supervisión hospitalaria bimestralmente. Programa Ejecuta las supervsiones tanto las programadas como las incintales. Reporte. 3.1 Supervisa y evalúa la atención pacientes proporcionada por el personal enfermería todas las categorías que operan en el servicio, verificando que esta sea oportuna y calidad. 4.0 Detección 4.1 Detectan las ficiencias en la atención ficiencias. proporcionada al usuario. 5.0 Revisión y 5.1 Revisa y analiza en conjunto con el jefe análisis. servicio las necesidas y ficiencias tectadas. Resp onsable Subdirección enfermería. hospitalaria.(supervisión enfermería) hospitalaria(jefe servicio) (Supervisión enfermería) 6.0 Revisión problemáticas y soluciones. 6.1 Revisan en equipo la problemática asistencial y proponen soluciones prácticas y factibles. Minuta. 7.0 Establecimientos acuerdos. 7.1 Establecen los acuerdos necesarios para mejorar y/o fortalecer el nivel calidad proporcionado al usuario hr..n itqbr i::l ~~J:l=Tt\QA ni:= CM O ORECCJON DE D", O Y DESARROllO ORGA~JZ~CONAL l 04 EP 2~ Finna ~ ~ ~ ~ L /' -'" - Fecha Julio 2008./" \...fulio 2~O ff-- ~~ WJullo-d;2008 ~ rt\ ~ y j<utorzo CONTROL ~ E M~lq N~ J \~~~)J V'- ~u t orizó : ~ Mro. Sergio Conlreras López. D O ~ ar; ~ z ~ uz Dr. JO~ ís p~~ y ~níi es

4 Enfermería en Atención Hospitalaria Rev. O Hoja: 4 8 Secuencia Etapas 8.0 Resolución problemáticas. Actividad 8.1 Resuelven la problemática en coordinación con la jefatura servicio. Responsable (Supervisión enfermería) 9.0 Supervisión aplicaciones acuerdos. 9.1 Corrobora la implantación y/o aplicación las acciones y acuerdos mejora Evaluación acciones Da seguimiento, evaluando manera periódica los avances en la ejecución las acciones tomadas para resolver la problemática existente basándose en los reportes l jefe piso y en la satisfacción l usuario. Departamento enfermería en atención Reporte Envió reporte 11.1 Envía reporte a la subdirección enfermería. TERMNA PROCEDMENTO. SECRETARA DE SALUD ORECCON DE OS~O y DESARROllO, 0:;;';:] ~orizo 1/" Mro. Sergio Conlreras López. Fecha Julio 2008

5 Enfermería en Atención Hospitalaria Hoja: Diagrama Flujo. Subdirección...".""... ~,... atención hospitalaria Supervisión Jefe pso ( NCO "'\ )1 Preparación programa. 2 Ejecución supervisiones Reporte. Supervisión y evaluación. 3 4 Detección ficiencias. Revisión análisis. y Revisión pr oblemáticas y soluciones. Minuta J 1 7 Establecimientos acuerdos. CONTROL D /~ ~ Ó N (\ \' ev~cl : \ ~utorizó /~ Mtro. Sergio Contr~~ ópez. Fecha ~ Julio 2008 / "':fljlfo dlf 2008

6 Enfennería en Atención Hospítalaria Hoja: 6 8 SulJdiritCd on,:; n fl;. ~""'Q r; '" atención Supervisión, Jefe servicio cp 8 Resolución problemáticas.! 9 Supervisión aplicaciones 10 1 Evaluación acciones Envió reporte. ( Termino ) (\ -; 1 SECRETA R.A DE SALUD OGPOP!'lRECCON DE DSEf:lO y DESARROLU ORGA ZACOW'L r 04 SEP~ }; ;s:$rzo 1/< \ ElaborÓ : Mtro. Sergio Contrera..:'.López. F nna Fecha Julio 2008

7 Enfennería en Atención Hospitalaria f'n loe; '".."'... Hoja: Documentos referencia. Documentos DECRETO por el que se crea el Centro Regional Alta Especialidad Chiapas, como Organismo Descentralizado la Administración Pública Feral. En el Diario Oficial la Feración en fecha 29 Noviembre 2006, Primera Sección l Tomo DCXXXV No. 20 Estatuto Orgánico l Centro Regional Alta Especialidad Chiapas. Primera Sesión Extraordinaria la H. Junta Gobierno a los treinta días Enero 2007 Manual Organización Específico l Centro Regional Alta Especialidad Chiapas, autorizado vigente Guía Técnica para la elaboración Manuales Procedimiento Carpeta gerencial la subdirección enfermería. Diagnóstico situacional. Programa indica. Programa mejora continúa. Código (cuando aplique) 7.0 Registros. Registros Tiempo conservación Responsable conservarlo Código registro o intificación única Minutas. S Años atención Número minuta. Reporte S Años atención Número reporte. SECRETARA DE SALUD DlRECCON DE DS~O y DESA!mou.o ORGANZACONAL Elaboró : Mtro. Sergio Contreras López. Finna Fecha

8 Depa~me nto Enfermerla en Atención Hospitalaria Hoja: Glosario 8.1 ndicadores: Son índices cuantitativos y cualitativos (cifras o enunciados que dan a conocer la situación en un momento dado) que permiten: verificar el logro o consecución los objetivos; intificar si existen sviaciones entre lo programado y lo ejecutado y ducir cuál es la situación actual. 8.2 Evaluación: Proceso que tiene como finalidad terminar el grado eficacia y eficiencia, con que han sido empleados los recursos stinados a alcanzar los objetivos. 8.3 Certificación: Es el acto a través l cual el registrador da fe los actos o constancias inscritos en el folio o en el libro correspondiente, o que no existen, así como también l contenido los documentos 'los archivos la institución a su cargo. 8.4 Acreditación: Certificación realizada por un organismo reconocido la capacidad, objetividad, competencia e integridad una agencia, servicio, o individuo para certificar el cumplimiento la Norma SO Proceso: Un proceso (l latín processus) es un conjunto actividas o eventos que se realizan o sucen con un terminado fin. Este término tiene significados diferentes según la rama la ciencia o la técnica en que se utilice 8.6 Calidad: La calidad es una propiedad inherente cualquier cosa que permite que esta sea comparada con cualquier otra su misma especie. La palabra calidad tiene múltiples significados. La calidad un producto o servicio es la percepción que el cliente tiene l mismo. Es una fijación mental l consumidor que asume conformidad con un producto o servicio terminado, que solo permanece hasta el punto necesitar nuevas especificaciones. La calidad es un conjunto propiedas inherentes a un objeto que le confieren capacidad para satisfacer necesidas implícitas o explícitas. 9.0 Cambios esta versión. Número Revisión Fecha la actualización Descripción l cambio 10.0 Anexos No Aplica. SECRETARA O DGPOf' DlRECCON DE "'..,,..,',.,,,,' ORGA _ ~B2 ; 'AUTO Mtro. Sergio Contreras López. Fecha Julio 2008