Gestión de Calidad Acreditación Seguridad del Paciente

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Aurora Moreno Aguirre
hace 6 años
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1 DIRECCIÓN DE CALIDAD EN SALUD Gestión de Calidad Acreditación Seguridad del Paciente Dr. Luis Humberto Legua García

2 ELABORACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE NORMAS LINEAMIENTOS PARA LA ORGANIZACIÓN Y FUNCIONAMIENTO DE LA ESTRUCTURA DE CALIDAD EN LOS HOSPITALES DEL MINISTERIO DE SALUD DIRECTIVA Nº MINSA/DGSP V. 01 APROBADA RM Nº MINSA (30 DE DICIEMBRE DE 2004). IMPLEMENTADA AL 100%

3 ELABORACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE NORMAS DIRECTIVA PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL EQUIPO DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN DIRECCIONES DE SALUD DIRECTIVA N 049-MINSA/DGSP V.01. APROBADA POR RM Nº MINSA (19 DE ENERO DE 2005). IMPLEMENTADA AL 100%

4 SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN SALUD R. M / MINSA 29 de mayo del La Calidad de la Atención es un Derecho Ciudadano

5 Componentes del Sistema PLANIFICACION DE LA CALIDAD Diseño del Sistema Políticas Objetivos Estrategias ORGANIZACIÓN PARA LA CALIDAD Nivel Nacional Nivel Regional Redes/Microrredes Establecimientos Planes GARANTIA Y MEJORAMIENTO Auditoria en Salud Acreditación Evaluación de la Tecnología Sanitaria Mejora Continua. Seguridad del Paciente SISTEMA DE INFORMACION Instrumentos de Medición de la Calidad - SEEUS Mecanismos para la información al cliente Indicadores de Gestión de la Calidad

LINEAS DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE CALIDAD EN SALUD DEL MINSA Norma

y y Prioridades Regular Diseñar Estrategias Innovar mecanismos y

paciente Mejoramiento Calidad Estándares e Indicadores Calidad

6 LINEAS DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE CALIDAD EN SALUD DEL MINSA Norma Técnica Políticas y Sistema de Gestión de la Calidad Establecer Políticas y y Prioridades Regular Diseñar Estrategias Innovar mecanismos y herramientas de gestión Acreditación Auditoría Médica Seguridad del paciente Mejoramiento Calidad Estándares e Indicadores Calidad Satisfacción del usuario externo e interno TODO EL SECTOR EESS Públicos y Privados Evaluar Usuario Satisfecho

7 NTS Nº 050-MINSA/DGSP-V.02 Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo R. M / MINSA 5 de junio del 2007.

8 Tipos de Estándares Genéricos: Estructura Procesos Resultados Específicos: Por categoría Por realidad nosológica regional Por naturaleza jurídica del prestador Resultado 19% Procesos 45% Estructura 36%

9 MACROPROCESOS EN ACREDITACIÓN Gerenciales 35% Direccionamiento 8% Manejo de Riesgo de la Atención 7% Gestión RR HH 6% Gestión de EMG y Desastres 2% Gestión de la Calidad 7% Control de la Gestión y Prestación 5% Prestacionales Misionales 40% Atención Ambulatoria 7% Atención de Emergencias 7% Atención Extramural 7% Atención Quirúrgica 7% Atención de Hospitalización 7% Docencia e Investigación 5% Atención de Apoyo Dx y Terapéutico 2,5% Admisión y Alta 2,5% Referencia y Contrarreferencia 2,5% Apoyo 25% Gestión de Medicamentos 2,5% Gestión de la Información 2,5% Descontam., Limp., Desinfec. y Esteril. 2,5% Manejo del Riesgo Social 2,5% Nutrición y dietética 2,5% Gestión de Insumos y Materiales 2,5% Gestión de Equipos e Infraestructura 2,5%

11 Fase de Autoevaluación: Registro en Base de Datos Oficial Comunicación de Inicio de Autoevaluación CATEGORIA Nº EESS COMUNICARON INICIO DE AUTOEVALUACION I I I-3 85 I-4 30 II-1 10 II-2 6 III-1 4 TOTAL 806

12 Establecimientos de Salud que Iniciaron Autoevaluación según DISAS/DIRESAS Enero - Diciembre EE.SS. 20% 43 EE.SS. 100% Piura Lamby. 163 EE.SS. 68% 49 EE.SS. 100% Ancash Pasco Ucayali 9 EE.SS. 4% Junin Madre de Dios Huancav. Ica Cusco Apurimac Puno 416 EE.SS. 96% EE.SS. Que Iniciaron Autoevaluación EE.SS. que faltan Autoevaluar Lima Este 11 EE.SS. 10% Lima Ciudad 4 EE.SS. 2% Lima Sur33 EE.SS. 30% Arequipa Moquegua Tacn 6 EE.SS. 8%

SEGURIDAD DEL PACIENTE - PERU Comité Técnico para la Seguridad del Paciente R. M. Nº 143 2006/MINSA, Julio del 2006. A la fecha esta elaborando la Norma Técnica para la Seguridad del Paciente.

13 SEGURIDAD DEL PACIENTE - PERU Comité Técnico para la Seguridad del Paciente R. M. Nº /MINSA, Julio del A la fecha esta elaborando la Norma Técnica para la Seguridad del Paciente. Plan Nacional para la Seguridad del Paciente RM Nº /MINSA En el 2007 el 100% de las Regiones cuenta con Plan Hospitalario de Seguridad del Paciente En Octubre del 2006 se estableció un Proyecto Piloto con 13 Hospitales (MINSA, EsSalud, Sanidad de FFAA, Sanidad de PNP y Privados) Mecanismo de Vigilancia para Eventos Adversos Cirugía Segura Medicamentos Rondas Hospitalarias

SEGURIDAD DEL PACIENTE - PERU En el 2007 se inicia en conjunto con cuatro Países mas (Argentina, Colombia, Costa Rica y México) el estudio de IBEAS-Perú 17.09.

Talleres: 1º Junio 2007: Capacitación de Evaluadores 2º Julio 2007: Capacitación del Aplicativo. 3º Setiembre 2007: Estudio de Concordancia.

14 SEGURIDAD DEL PACIENTE - PERU En el 2007 se inicia en conjunto con cuatro Países mas (Argentina, Colombia, Costa Rica y México) el estudio de IBEAS-Perú : Los 75 Revisores finalizaron el estudio de Cribado y MRF : Fase final del IBEAS Perú. Intervienen en el estudio: 03 Hospitales MINSA y 02 de EsSalud. Talleres: 1º Junio 2007: Capacitación de Evaluadores 2º Julio 2007: Capacitación del Aplicativo. 3º Setiembre 2007: Estudio de Concordancia. FECHA DE CIERRE: Mayo-Junio 08 en el Perú, con representante de la OMS-OPS, Además de la firma para el Convenio como País del Reto Manos Limpias Atención Segura. Con el apoyo del proyecto VIGIA, se elaboro y diseño un Video de Seguridad del Paciente convocándose a Universidades, Colegio Medico. Sociedades Científicas y Privados Nov % distribuido a nivel Nacional, inclusive a Universidades Colegio medico, Sociedades Científica, etc. OMS-OPS: A la fecha distribuyéndolo a nivel internacional.

15 E S T U D I O I B E A S PREVALENCIA DE E.A EN HOSPITALES DE LATINOAMÉRICA MAS SALUD PARA MAS PERUANOS PERÚ: 5 Hospitales: Dos de Mayo, Cayetano Heredia, Santa Rosa, Grau y Rebagliati Martíns

16 ESTUDIO IBEAS PERU: DISTRIBUCIÓN DE LOS EA

17 ESTUDIO IBEAS PERU : EVITABILIDAD DE LOS EA EVITABILIDAD DE EA IBEAS PERU Inevitable (31,9%) Evitable (68,1%) EVITABILIDAD DE LOS EA IBEAS PERU TOTAL 100% Inevitable Evitable

18 Calidad y Seguridad del Paciente:

http://www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2010/calidad_salud/index.

19 RM N /MINSA Criterios Mínimos de la Lista de Chequeo de Cirugía Segura

20 POLITICA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD R. M / MINSA 29 de octubre del Políticas Nacionales de Calidad de Atención en Salud

POLITICA NACIONAL DE CALIDAD 1 GARANTIZA EL DERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION 7 CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES DE CALIDAD 2 INFORMA Y RINDE DE CUENTAS 8 GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIÓN 3 FOMENTA Y DIFUNDE

21 POLITICA NACIONAL DE CALIDAD 1 GARANTIZA EL DERECHO A LA CALIDAD DE ATENCION 7 CUMPLE NORMAS Y ESTANDARES DE CALIDAD 2 INFORMA Y RINDE DE CUENTAS 8 GESTIONA RIESGOS DE LA ATENCIÓN 3 FOMENTA Y DIFUNDE BUENAS PRACTICAS 9 PROTEGEN DERECHOS DE LOS USUARIOS Y TRATO DIGNO 4 PROMUEVE PRODUCCIÓN DEL CONOCIMIENTO CIENTIFICO EN CALIDAD 10 GARANTIZA COMPETENCIAS Y PROTEGE AL TRABAJADOR DE LOS RIESGOS LABORALES 5 ASIGNA RECURSOS PARA SEGUIMIENTO Y EVALUACION DE APLICACIÓN DE LA POLITICA 11 ASIGNA RECURSOS PARA LA GESTION DE LA CALIDAD 6 IMPLEMENTA POLITICAS DE CALIDAD 12 EJERCE Y VIGILA ATENCIÓN CON CALIDAD Autoridad sanitaria Organizaciones Proveedora de Atención La ciudadanía

22 Dios regala la vida, los trabajadores de salud estamos para salvarla y protegerla Muchas Gracias

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