Miguel García Rubio Director General

Transcripción

1 Jornada: Circuits i normativa interna de pròtesis i materials implantables CS Parc Taulí, Sabadell 5 de novembre de 2014 AGILCOS Associació de Gestors Integrals de Logística I Compra Sanitària Miguel García Rubio Director General

2 Definición prótesis y materiales implantables Dispositivos médicos de alto valor, que la industria deja en depósito en el hospital para su uso en cirugía, muchas veces junto con equipos o instrumentales necesarios para llevar a cabo la propia cirugía, cuya trazabilidad es crítica, que tienen fecha de caducidad y requieren un muy complejo control físico y una carga administrativa muy alta a cargo del hospital y proveedor. Tipos de depósito Depósito a largo plazo Depósito temporal Depósito rotativo/circulante/loaner/condicional 5 de noviembre de 2014 Circuits i normativa interna de pròtesis i materials implantables 2 / 12

3 Necesidades del servicio vs. áreas de mejora Necesidad del Servicio Comercialización a través de depósitos Disponibilidad del instrumental por parte de la industria Reposición urgente del material Gran involucración del delegado comercial de la compañía fabricante/distribuidor Áreas de Mejora Deficiencias en el control físico, gestión de caducidades, bajo movimiento, falta de planificación, etc. Baja rotación, exceso, y extravíos del instrumental depositado en el centro, etc Falta de información sobre trazabilidad del implante, retraso entre reposición y emisión de factura, etc Tareas no relacionadas con el área clínica que consumen mucho tiempo, en manos de no especialistas 5 de noviembre de 2014 Circuits i normativa interna de pròtesis i materials implantables 3 / 12

4 Implantes vs. fungible Ciclo Fungible Marketing Delegado Comercial Suministros Almacén Servicio 1. Pedido 4. Facturación 3. Entrega Atención al Cliente Almacén 2. Grabación pedido Esquema suministro fungibles 4 / 12

5 Implantes vs. fungible Ciclo Depósito Fijo 4. Consumo Almacén Servicio 7. Albarán de consumo Suministros 8. Pedido 10. Factura 9. Recepción 4. Consumo 3. Depósito inicial Marketing 5. Reposición Atención al Cliente Almacén Dpto Comercial 2. Depósito inicial 1. Configuración depósito inicial 6. Reposición Esquema suministro implantes en depósito fijo 5 / 12

6 Implantes vs. fungible Ciclo Circulante/Loaner 4. Consumo Almacén Servicio 7. Albarán de consumo Suministros 8. Pedido 10. Factura 9. Recepción 4. Consumo 3. Entrega Marketing 2. Rotativo Atención al Cliente Almacén Dpto Comercial 1. Configuración circulante/loaner 6. Info Consumo 5. Recogida Esquema suministro implantes como loaner 6 / 12

7 Areas de Mejora Existencias Gestión de Caducidad Obsolescencia y excesos Pérdida desconocida Suministro y Facturación Walking Implants Cirugías no informadas Discrepancias Recursos Delegado comercial en tareas logísticas Errores 7 / 12

8 Simulación en el mercado C.O.T Empresa en el sector de la Ortopedia y Trauma Escenario Facturación anual de 20 MM : apróx 900 prótesis/mes de rodilla y cadera Mantiene un inventario de al menos 280 días de venta, (vs. 30 días suturas y otros fungibles), para cubrir la venta con un nivel de roturas de stock inferior al 3% Dispone de un equipo de ventas de 15 personas 8 / 12

9 Coste de las ineficiencias Existencias Inventario % Mínimo % Máximo Implantes caducados Implantes extraviados Excesos y obsoletos Instrumental no utilizable 2% 4% 3% 4% 15% 9% Coste Oportunidad 20% 9% Coste Oportunidad 5% 7% Mínimo Máximo TOTAL impacto / 12

10 Coste de las ineficiencias Administración y Recursos Admon y RH % Mínimo Implantes no reconocidos Retraso Facturación Tareas logísticas por delegado comercial % Máximo 1% 3% 7% 12% 20% 40% Mínimo Máximo TOTAL impacto / 12

11 Mejora en procesos, mejora en precios? Resumen Facturación Coste Ineficiencias % Coste Ineficiencias 5,3% 9,3% 11 / 12

12 Conclusiones El mercado de las prótesis y materiales implantables exige un alto servicio al cliente usuario / paciente. La gestión del material implantable es muy diferente a la del fungible pero en muchos hospitales siguen circuitos muy similares. Una mejora en la gestión logística de los implantes, industria/hospital, podría suponer una mejora en el precio de los implantes entre el 5% y el 10% sin coste adicional para nadie. Es necesaria la implantación de herramientas universales de gestión de los stocks en depósito. La complejidad de esta logística requiere de compañías especializadas con conocimiento y sensibilidad para trabajar en este entorno. 12 / 12

13 Gracias! Miguel García Rubio tfno de noviembre de 2014 Circuits i normativa interna de pròtesis i materials implantables

14 Coste del Cambio

15 Prótesis PVenta Facturación Días de inventario 280 días Margen bruto 30% Coste/prótesis 1260 Importe del Stock Importe anual de las compras de instrumental Nuevos lanzamientos/reposiciones/extravíos/etc. Número de delegados 15 Facturación media/delegado Coste empresa/delegado comercial

16 Valoración del coste de las ineficiencias % Mínimo % Máximo Mínimo Máximo INVENTARIO ,3% 9,4% Implantes Caducados 2% 4% Implantes Extraviados 3% 4% SLOB provision 15% 20% Coste de oportunidad SLOB provision 9% 9% Instrumental no utilizable 5% 7% FACTURACION Implantes que no se llegan a facturar nunca 1% 3% Implantes que se facturan con un retraso de al m 7% 12% RECURSOS Dedicación del tiempo del delegado comercial a 20% 40% Contratación de Servicios Especializados

17 Ineficiencias Relativas al inventario Caducidad Obsolescencia y excesos Pérdida desconocida Relativas a los procesos de suministro y facturación Desfase entre fecha implante y fecha facturación: Walking Implants. Albarán de consumo Cirugías no informadas Discrepancias entre lo consumido y lo comunicado/facturado Recursos Delegado Comercial en tareas Logísticas Gestión del pedido y la facturación Alto índice de errores 5 de noviembre de / Circuits i normativa interna de pròtesis i materials implantables 12