Edificio Administrativo San Lázaro SANTIAGO DE COMPOSTELA Teléfono: Fax:

Transcripción

1 PROXECTO DE ORDE do de 2015 pola que se fixan as tarifas máximas aplicables á asistencia sanitaria concertada polo Servizo Galego de Saúde e se revisan os prezos dos concertos vixentes. O Real decreto 1679/1990, do 28 de decembro, polo que se aproban as transferencias á Comunidade Autónoma de Galicia das funcións e servizos do Instituto Nacional da Saúde, establece como unha das súas funcións a actualización dos concertos coas entidades e institucións sanitarias ou asistenciais que presten servizos á Comunidade Autónoma. En relación aos contratos de xestión de servizos públicos cando seu obxecto consista na prestación de servizos sanitarios, a normativa pola que se regulan non só é a contratación pública senón que lles resulta de aplicación a normativa sanitaria e, en concreto, a Lei 14/1986, de 25 de abril, Xeral de Sanidade e a Lei 8/2008, do 10 de xullo, de saúde de Galicia. No artigo 90.4 da Lei 14/1986, do 25 de abril, Xeral de Sanidade, se establece que as Administracións Públicas Sanitarias, dentro do ámbito das súas competencias fixarán os requisitos e as condicións mínimas, básicas e comúns, aplicables os concertos e que as condicións económicas se establecerán en base a módulos de custes efectivos. En atención a isto, a contratación, no ámbito do Servizo Galego de Saúde, de servizos de asistencia, axustarase ás modalidades de prestación que se establezan e no xeito e condicións que se determinen. Pese ao contexto económico actual, sigue sendo unha prioridade esencial para esta Comunidade Autónoma a prestación dos servizos públicos e, moi especialmente, no ámbito da saúde dos cidadáns. Por iso, faise preciso ditar unha nova orde para por razóns de interese público, suprimir as tarifas polos servizos de asistencia en réxime de hospitalización e asistencia ambulatoria por non ser de aplicación na actualidade e actualizar, as condicións da diálise, manténdose nos mesmos termos o resto dos servizos, en base a módulos de custes efectivos. En consecuencia, por proposta da Dirección Xeral de Recursos Económicos, en uso das facultades que me confire o artigo 38 da Lei 1/1983, do 22 de febreiro reguladora da Xunta e da súa Presidencia, modificada pola Lei 11/1988, do 20 de outubro, Artigo 1. Tarifas DISPOÑO : Esta orde ten por obxecto fixar as tarifas máximas aplicables tanto ás autorizacións de uso temporais coma á asistencia sanitaria concertada e á revisión de prezos dos concertos vixentes para todos aqueles concertos que non teñan establecido no seu texto un sistema de actualización de prezos específico para este. 1

2 As tarifas máximas e a revisión de prezos que se aplicarán a partir da entrada en vigor desta orde serán as que se especifican a continuación: 1. Servizos especiais de diagnóstico e tratamento en centros hospitalarios e non hospitalarios Rehabilitación. Tarifas máximas: 1. Por cada mes completo de tratamento en réxime de sesión diaria Por cada sesión deste tratamento... 85,91 3, Fisioterapia e logopedia. Tarifas máximas: 1. Por cada mes completo de tratamento de fisioterapia ou logopedia en réxime de sesión diaria.. 2. Por cada sesión deste tratamento 100,10 3, Rehabilitación para paralíticos cerebrais. Tarifas máximas: 1. Por cada mes completo de tratamento de rehabilitación integral, incluíndo fisioterapia, logopedia, foniatría, terapia ocupacional, ortopedia e neuropediatría 2. Por cada sesión deste tratamento. 187,08 7,50 2

3 1.4. Hemodiálise por sesión. Tarifas máximas por sesión de tratamento: 1. Nun club de diálise.. 2. En centros satélites con persoal sanitario do Servizo Galego de Saúde. 3. En centro satélite con persoal sanitario da empresa concertada.. 4. No domicilio do paciente con máquina. 5. Diálise domiciliaria con máquina a través de club de diálise. 123,46 98,30 116,89 111,07 111, Hemodiálise por día. Tarifas máximas por día de tratamento: 1. Diálise peritoneal ambulatoria continua (DPAC).. 2. Diálise peritoneal domiciliaria con cicladora 3. Diálise peritoneal domiciliaria con cicladora baixo volume (< 15 l./día). 4. Diálise peritoneal ambulatoria a través de club de diálise 5. Diálise peritoneal domiciliaria con último cambio automático 39,47 66,95 53,75 38,21 47,16 3

4 1.6. Suplemento de diálise. Tarifas máximas por sesión de tratamento: 1. Suplemento por dialización mediante concentrados de bicarbonato: Hemodiálise no domicilio do paciente con máquina... Resto de hemodiálise Suplemento por diálise peritoneal ambulatoria con solución de poliglicosa 3. Suplemento por diálise peritoneal ambulatoria con solución de bicarbonato dentro dun sistema de dobre cámara 15,22 8,20 6,05 11,61 Co obxecto da facturación e aboamento dos servizos de hemodiálise a domicilio, diálise peritoneal ambulatoria continua e diálise peritoneal domiciliaria con último cambio automático, as tarifas establecidas no número anterior para estas prestacións diferenciaranse, dada a súa distinta fiscalidade, nos conceptos que se recollen a continuación: 1. Hemodiálise a domicilio con máquina: 2. Diálise ambulatoria continua: 3. Diálise a domicilio con cicladora: 4. Diálise a domicilio con cicladora baixo volume (< 15 l./día): 5. Diálise peritoneal domiciliaria con último cambio automático: 88,86 22,21 39,47 53,03 13,92 42,94 10,81 40,24 6,92 Con independencia da tarifa fixada no número 1.4, punto 4, por cada sesión de hemodiálise domiciliaria con máquina, aboaráselle á empresa concertada a cantidade, de pagamento único, de 1.593,30 euros en concepto de gastos pola instalación dos aparellos e exclusivamente para aqueles pacientes que utilicen por primeira vez o tratamento de hemodiálise no seu domicilio. 4

5 Polos servizos de diálise peritoneal ambulatoria, prestados no domicilio do paciente a través dun club de diálise, o Servizo Galego de Saúde aboará, ademais da tarifa por sesión establecida no punto 1.5, en concepto de pagamento único pola formación, entrenamento e adestramento do paciente nas operacións previas á diálise, unha vez remitido o paciente logo da instalación do catéter polo centro de referencia, a cantidade de 286,80 euros, que se aboarán na facturación do mes seguinte ao do inicio do tratamento. Así mesmo, na diálise domiciliaria realizada mediante un club de diálise, en concepto de seguimento clínico e controis analíticos rutineiros aboarase a cantidade de 3,04 euros por sesión Exploracións mediante "Tac-Scanner". Tarifas máximas por exploración: Por cada exploración con ou sen contrastre... 88, Exploracións mediante resonancia nuclear magnética. Tarifas máximas por exploración: Por cada estudo simple.. Por cada estudo dobre Por cada estudo vascular.. Complemento de anestesia Complemento de contraste 165,12 238,52 238,52 91,73 48, Detección de doadores de órganos e tecidos. Este proceso comprenderá todas as probas e tratamentos precisos para a xeración de órganos e tecidos. Doador efectivo ,78 2. Asistencia concertada por procesos médicos ou cirúrxicos Litotricia renal extracorpórea. Tarifas máximas por tratamentos: 5

6 Litotricia renal extracorpórea , A Dirección Xeral de Asistencia Sanitaria poderá propoñer a concertación de procesos médicos e/ou cirúrxicos distintos aos sinalados nos puntos anteriores de xeito individualizado aos centros privados xa concertados ou non. As condicións económicas e asistenciais quedarán fixadas con carácter previo e reflectiranse nos pregos ou requisitos de contratación A facturación por procesos médicos e cirúrxicos será incompatible coa facturación por estadías. Artigo 2. Revisión de tarifas 1. As tarifas máximas publicadas nesta orde son as que se aplicarán a todos aqueles concertos, que no momento da súa entrada en vigor teñan un prezo superior a estas. 2. Todos aqueles concertos que no momento da entrada en vigor desta orde teñan un prezo inferior aos da tarifas máximas publicadas nesta manterannos. 3. Esta revisión de tarifas non será aplicable á aqueles concertos nos que se prevexa unha cláusula de revisión distinta. 4. Serán revisadas polo Servizo Galego de Saúde as tarifas dos concertos vixentes a partir do día seguinte da publicación desta orde no Diario Oficial de Galicia. 5. As tarifas máximas das autorizacións de uso temporais a partir da data de entrada en vigor desta orde serán as incluídas nela. Non obstante, as tarifas das autorizacións de uso temporais vixentes na entrada en vigor desta orde manteranse para o período autorizado. Artigo 3. Delegación Delégase nas/nos xerentes das Xerencias de Xestión Integradas do Servizo Galego de Saúde a competencia para o asinamento dos concertos individuais que sexan precisos de hemodiálise e diálise domiciliaria, sen que en ningún caso poidan superarse as tarifas fixadas nesta orde. Artigo 4. Unidades de control As unidades de control de concertos das Estruturas de Xestión Integradas do Servizo Galego de Saúde velarán polo correcto cumprimento das obrigas das 6

7 empresas concertadas e, en particular, das que se refiren ao tratamento adecuado dos pacientes da Seguridade Social. Artigo 5. Impostos e taxas Nas tarifas indicadas en todos e cada un dos números anteriores considéranse incluídos todos os impostos, taxas e demais cargas legais e, especificamente, o imposto sobre o valor engadido (IVE) dos servizos gravados con el. Disposición derrogatoria única. Derrogación normativa Queda derrogada a Orde do 4 de novembro de 2010 pola que se fixan as tarifas máximas aplicables á asistencia sanitaria concertada polo Servizo Galego de Saúde e se revisan os prezos dos concertos vixentes e cantas disposicións de igual ou inferior rango que se opoñan ao disposto nesta orde Disposición derradeira primeira. Habilitación a para execución e desenvolvemento Facúltase á persoa titular da Xerencia do Servizo Galego de Saúde e á persoa titular da Dirección Xeral de Recursos Económicos para adoptaren as medidas necesarias en relación coa execución e desenvolvemento desta orde. Disposición derradeira segunda. Entrada en vigor Esta orde entrará en vigor o día seguinte ao da súa publicación no Diario Oficial de Galicia. Santiago de Compostela, Conselleiro de Sanidade Jesús Vázquez Almuiña 7