Los pacientes estudiados tuvieron la siguiente distribución por grupos de edad: CUADRO N 1 DISTRIBUCIÓN SEGÚN GRUPOS ETAREOS

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Luis Miguel Olivera Quiroga
hace 6 años
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RESULTADOS Los pacientes estudiados tuvieron la siguiente distribución por grupos de edad: CUADRO N 1 DISTRIBUCIÓN SEGÚN GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPO DE ESTUDIO CONTROLES TOTAL N % N % N %

1 RESULTADOS Los pacientes estudiados tuvieron la siguiente distribución por grupos de edad: CUADRO N 1 DISTRIBUCIÓN SEGÚN GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPO DE ESTUDIO CONTROLES TOTAL N % N % N % % % 4 7.8% % % % % % % > % % % TOTAL % % % El promedio de edades en el grupo de estudio fue de años con un rango de 20 a 87 años de edad mientras que en el grupo control la media fue de 61.9 años con un rango de 22 a 85 años. El intervalo de confianza al 95% en los casos fue de 61.4 años a 71.3 años y en el grupo control de 50.8 años a años. También podemos afirmar que la mayor proporción de pacientes fueron aquellos mayores de 60 años en ambos grupos. En relación al sexo de los pacientes del estudio la distribución fue la siguiente:

2 CUADRO N 2 DISTRIBUCIÓN SEGÚN SEXO SEXO GRUPO DE ESTUDIO CONTROLES TOTAL N % N % N % MASCULINO % % % FEMENINO % % % TOTAL % % % Existe un discreto predominio del sexo femenino en ambos grupos. CUADRO N 3 CALCULO DEL INTERVALO DE EN LA TALLA DE LOS PACIENTES MEDIA (m) INTERVALO DE (95%) CASOS ( )m CONTROLES ( )m

3 En cuanto a la talla en el grupo de estudio el promedio fue de 1.64 metros, con un rango de 1.5 a 1.8 metros, mientras que en los controles fue de 1.61 metros, con un rango de 1.5 a 1.7 metros. CUADRO N 4 CALCULO DEL INTERVALO DE EN EL PESO DE LOS PACIENTES MEDIA (kg) INTERVALO DE (95%) CASOS ( ) kg CONTROLES ( ) Kg Referente al peso, en el grupo de estudio el promedio fue de 62.7 kilos con un rango de 40 a 85 kilos, mientras que en el grupo control el promedio fue de 58 kilos con un rango de 45 a 75 kilos. La distribución según estado de nutrición se efectuó según tres categorías: Bueno, en riesgo de desnutrición y desnutrido, los resultados se aprecian en el siguiente cuadro: :

4 CUADRO N 5 DISTRIBUCIÓN SEGÚN ESTADO DE NUTRICION ESTADO DE NUTRICION GRUPO DE ESTUDIO CONTROLES TOTAL N % N % N % BUENO % % % EN RIESGO DE DESNUTRICION % % % DESNUTRIDO % % % TOTAL % % % CUADRO N 6 DISTRIBUCIÓN SEGÚN DIAGNOSTICO DE INGRESO DIAGNOSTICO DE INGRESO GRUPO DE ESTUDIO CONTROLES TOTAL N % N % N % Insuficiencia Respiratoria Aguda, % % % Sepsis % % % Shock cardiogénico 3 8.1% 1 7.1% % Hipertension Arterial 2 5.4% 1 7.1% % Otros % % % TOTAL % % %

5 El diagnóstico de ingreso más frecuente fue el de insuficiencia respiratoria aguda, en ambos grupos, seguido de la sepsis, shock cardiogénico e hipertensión arterial. Al analizar la progresión de la dieta enteral en el grupo control se puede observar que sólo el 27% de ellos recibió la dosis adecuada ( 30 Kcal/kg peso), y los otros pacientes (63%) recibieron dosis sub optimas, lo cual ha influido en los resultados obtenidos en la presente investigación. CUADRO N 7 DISTRIBUCIÓN SEGÚN CANTIDAD DE NUTRICION ENTERAL ADMINISTRADA CANTIDAD DE NUTRICION ENTERAL ADMINISTRADA GRUPO DE ESTUDIO N % 30 Kcal / Kg peso % Kcal / Kg peso % <20 Kcal / Kg peso % TOTAL %

6 Dentro de las causas por la cuales no se logró el objetivo de suministro de la nutrición enteral tenemos: CUADRO N 8 CAUSAS DE ADMINISTRACION DE CANTIDAD INADECUADA DE NUTRICION ENTERAL CAUSAS DE ADMINISTRACIÓN INADECUADA DE NUTRICION ENTERAL GRUPO DE ESTUDIO N % Residuo gástrico % Vómitos % Íleo 2 7.4% No consignado en historia % TOTAL % El mayor porcentaje de administración inadecuada de nutrición enteral no se encuentra debidamente registrada en la historia clínica, puesto que a pesar de haber sido indicada, no se ha administrado y no se ha registrado el motivo de la misma.

7 Los pacientes del grupo de estudio y del grupo control no mostraron mayor diferencia en cuanto a los exámenes de laboratorio tanto a la admisión como al egreso de la Unidad de Cuidados Intensivos. CUADRO N 9 CARACTERÍSTICAS DE LABORATORIO DE LOS PACIENTES DEL GRUPO DE ESTUDIO GRUPO DE ESTUDIO INDICADORES PROMEDIO INGRESO INTERVALO DE (95%) PROMEDIO EGRESO INTERVALO DE (95%) linfocitos (cel/ml) ( ) ( ) Albumina (mg/ml) ( ) ( ) calcio (meq/ml) ( ) ( ) Magnesio (meq/ml) ( ) ( )

8 CUADRO N 10 CARACTERÍSTICAS DE LABORATORIO DE LOS PACIENTES DEL GRUPO CONTROL GRUPO CONTROL INDICADORES PROMEDIO INGRESO INTERVALO DE PROMEDIO EGRESO INTERVALO DE linfocitos (cel/ml) ( ) ( ) Albumina (mg/ml) ( ) ( ) calcio (meq/ml) ( ) ( ) Magnesio (meq/ml) ( ) (0-3.2) Al observar los resultados de ambos grupos se observa que los resultados muestran gran dispersión, lo que se aprecia en los valores obtenidos en las respectivas desviaciones estandar e intervalos de confianza. Los valores de los indicadores de falla o disfunción orgánica múltiple (SOFA) y de los valores del score APACHE son los siguientes:

9 CUADRO N 11 SCORE SOFA Y APACHE EN EL GRUPO DE ESTUDIO Y EN EL GRUPO CONTROL GRUPO DE ESTUDIO GRUPO CONTROL INDICADORES PROMEDIO INTERVALO DE (95%) PROMEDIO INTERVALO DE (95%) SOFA INGRESO (5-8) ( ) SOFA EGRESO (3-6.8) ( ) SOFA INGRESO-SOFA EGRESO (1-3) ( ) APACHE ( ) ( ) Al realizar el calculo del valor t para la prueba de la hipótesis de la diferencia de dos medias se obtuvo: T tabla= T calculado= 0.4 ( considerando a todos los pacientes del grupo de estudio y con una confianza del 95%)

10 Al proceder a calcular el valor de t considerando sólo en el grupo de estudio a aquellos pacientes cuya administración enteral fue mayor a 20 Kcal/Kg peso (en total fueron 20) se obtuvieron los siguientes resultados: T tabla= 1.31 T calculado= 1.32 (considerando una confianza del 90%).

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