La farmacia hospitalaria actual y del futuro- Situación Argentina

Transcripción

1 La farmacia hospitalaria actual y del futuro- Situación Argentina Dra Pamela Bertoldo Dra Marcela Rousseau XVII CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

2 «La farmacia hospitalaria somos todos» AAFH: es una organización profesional, de carácter científico y adhesión voluntaria. No persigue fines de lucro y su propósito es mejorar la práctica de la Farmacia Hospitalaria y sus sistemas de atención relacionados en la Argentina, por medio de lineamientos establecidos en su Estatuto Reglamentario III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

3 Misión Promueve el desarrollo de la Farmacia Hospitalaria y sus sistemas de atención sanitarios relacionados en Argentina Fomenta la investigación en todas las áreas de incumbencia Brinda asistencia científica y técnica Ofrece servicios de formación continuada a sus socios Establece relaciones de mutua cooperación con otras instituciones nacionales e internacionales III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

4 VISION Ser la organización líder en asesoramiento, difusión y desarrollo de la farmacia hospitalaria y sus sistemas de atención sanitarios relacionados en Argentina; de referencia en Latinoamérica por la calidad de sus servicios y la integración profesional del farmacéutico hospitalario en ámbitos de su incumbencia. VALORES: ETICA, COMPROMISO, SENTIDO DE EQUIPO, RESPETO, RESPONSABILIDAD, IDONEIDAD. III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

5 DESARROLLO ESTRUCTURA RECURSOS HUMANOS MARCO LEGAL

6 Los RRHH en la pirámide del desarrollo Fortalecer el conocimiento: SABER Desarrollar nuevas habilidades y destrezas: SABER HACER Actitud pro activa: SER III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

7 MARCO LEGAL Competencias Estructura Evaluación especialista

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9 MARCO NORMATIVO DE XVII FUNCIONAMIENTO CONGRESO ARGENTINO RESOLUCION 1023/2012 DEL MSN: Directriz de Organización y Funcionamiento de Farmacias Hospitalarias en establecimientos asistenciales con internación con su correspondiente grilla de HABILITACIÓN CATEGORIZANTE Ubicación física y condiciones ambientales Áreas de mínima y superficie cubierta en relación a las camas disponibles en el establecimiento Requisitos para el laboratorio de elaboración de formulaciones no estériles En el caso de realizar tareas de reenvasado de medicamentos en dosis unitarias que impliquen la alteración del envase primario, dispondrá de una zona diferenciada Requisitos para la reconstitución y/o fraccionamiento de citotóxicos y Mezclas de Nutrición Parenteral Extemporánea (MNPE)destinados a pacientes del establecimiento Requisitos para la preparación de otras mezclas intravenosas en forma centralizada, La exigencia de disponer por escrito de los procedimientos operativos

10 MARCO NORMATIVO DE FUNCIONAMIENTO La Habilitación Categorizante tiene por objeto implementar una modalidad armónica y homogeneizada de habilitación y categorización, y lograr además la equidad en la accesibilidad a los servicios de salud, tanto públicos como privados en todo el país, con un instrumento de valoración para la fiscalización, único y común a todas las jurisdicciones. Las grillas de habilitación categorizante también pueden ser usadas como instrumento de autoevaluación

11 Desarrollo de la Farmacia Hospitalaria XVII CONGRESO ARGENTINO XVII Congresos Cursos, jornadas presenciales Cursos a distancia :PROCIFH 4 ed Revista números Farmacéuticos Documentos: Recomendación Preparación y fraccionamiento de medicamentos parenterales Posición Informe sobre envasado en Dosis Unitarias en Argentina Enfoque basado y procedimientos Grupos de trabajo III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

12 Internacional Sociedades: SAP, SATI, Fudesa, Safybi Asesores Temporarios Ops Ministerio de Salud de Ecuador, Guyana, Bolivia Nacional Colegios: Pcia Bs As, San Juan Universidades: Católica de Córdoba, de San Juan, Mazza, Buenos Aires, Republica de Uruguay

13 Práctica Asistencial XVII CONGRESO ARGENTINO Modelo de Práctica Profesional de la Farmacia Hospitalaria en Argentina OBJETIVO: asegurar la provisión de una farmacoterapia individualizada, segura, costo efectiva, basada en la mejor evidencia científica disponible en hospitales y sistemas de atención relacionados III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

14 Liderazgo LIDERAZGO PRECEPTO La Farmacia en el hospital tiene un liderazgo fuerte, una visión estratégica clara y asegura la gestión y control de los procesos necesarios para brindarle al paciente la mejor terapéutica posible: liderazgo estratégico, clínico y operativo

15 ESPECIALIDAD Resolución 2137/16 Ministerio de Salud reconoció a la Asociación Argentina de Farmacéuticos de Hospital como entidad científica certificante de la especialidad farmacéutica Farmacia Hospitalaria Desde 2014, 4 exámenes, 63 profesionales farmacéuticos certificados como especialistas

16 Qué sabemos? XVII CONGRESO ARGENTINO Funciones desempeñadas en los SFH 194 respuestas 2013 Práctica profesional 53 respuestas Base encuesta global de practica FIP. Objetivo: medir el alcance de la practica de la FH en nuestro país Unidades criticas y emergencias hospitalarias 102 respuestas 15 provincias Distintos niveles de información

17 Qué responsabilidad tenemos ante la población y ante el individuo?? RESPONSABILIDAD SOCIAL: la profesión farmacéutica existe para servir a la sociedad RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL: el farmacéutico tiene una responsabilidad directa en la necesidad farmacoterapéutica individual del paciente III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

18 CADENA TERAPEUTICA O PROCESO FARMACOTERAPEUTICO XVII CONGRESO ARGENTINO III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

19 1.CONSIDERACIONES Y MARCO LEGAL Criterio 2016 Meta 2018 Farmacias Hospitalarias habilitadas 82% 100% Los farmacéuticos tienen acceso a datos del paciente (prescripciones, historia clínica, etc) 94% 100% Los farmacéuticos se involucran en todos los pasos del proceso de medicación Los farmacéuticos que trabajan en hospitales tienen la opción de acceder a la certificación como Especialistas en Farmacia Hospitalaria 88% 100% 100% 100% III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

20 ESTRUCTURA FISICA 2016 (%) AREA ALMACENAMIENTO 97 AREA GESTION Y ADMINISTRACION 88 AREA DE DISPENSACIÓN 95 AREA DE FORMULACIONES NO ESTÉRILES 58 REENVASADO 45 AREA DE FORMULACIONES ESTÉRILES: BIOPELIGROSOS 25 MEZCLAS DE NUTRICION PARENTERAL EXTEMPORANEA 5 III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA OTRAS MEZCLAS INTRAVENOSAS 12

21 2.GESTION DE MEDICAMENTOS Y SISTEMAS DE DISPENSACION Criterio El farmacéutico integra el proceso de gestión y adquisición de medicamentos y productos médicos Se aplican procedimientos de evaluación de proveedores Se aplican PNT para custodia y almacenamiento, gestión de residuos, dispensación a pacientes internados y ambulatorios 2009 (%) 2016 (%) Meta 2018 (%) SDMDU SDMDD SADIII SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA 0 XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA STOCK EN PLANTA ? 10

22 CRITERIO XVII CONGRESO ARGENTINO COMITÉ DE DOCENCIA E INVESTIGACION 81 EL SERVICIO DE FARMACIA DISPONE DE UNA PLANIFICACION DE ACTIVIDADES FORMATIVAS ORIENTADA A SUS RRHH 35 LAS ACTIVIDADES DOCENTES DEL SFH ESTAN INCLUIDAS EN LA PLANIFICACION GENERAL DE DOCENCIA E INVESTIGACION DEL HOSPITAL 2016 (%) 30 EL SERVICIO DE FARMACIA DISPONE DE UNA UNIDAD DE RESIDENCIA EN FARMACIA PARA POS GRADUADOS EL SERVICIO DE FARMACIA ES UNIDAD FORMATIVA PARA TECNICOS EN FARMACIA RECONOCIDO POR LA AUTORIDAD DE APLICACION EN EL SERVICIO DE FARMACIA HAY COMO MINIMO 1 (UN) FARMACEUTICO QUE HA COMPLETADO LA RESIDENCIA EN FARMACIA EN EL SERVICIO DE FARMACIA HAY COMO MINIMO 1 (UN) FARMACEUTICO QUE HA SIDO CERTIFICADO LEGALMENTE COMO ESPECIALISTA EN FARMACIA III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

23 Participación farmacéutica en Comisiones Hospitalarias INDICE 2016 CFyT 1 Seguridad de Pacientes 0,5 CIIH 0,8 Etica 0,3 Calidad 0,6 III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

24 Qué dicen los farmacéuticos en futuros espacios de capacitación XVII CONGRESO ARGENTINO ETS SF EN APS Y RISS CUIDADOS FARM. EN PACIENTES CRITICOS CUIDADOS FARM. EN PACIENTES ONCOLOGICOS CUIDADOS FARM. EN PACIENTES INTERNADOS MODERADOS Y AMBULATORIOS GESTION INTEGRAL DEL SERVICIO DE FARMACIA GESTION DE PROYECTOS Y PLANIFICACION LIDERAZGO Y GESTION DE RRHH METODOLOGIA DE INVESTIGACION CIENTIFICA III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO 0,00DE FARMACIA 0,50 1,00 1,50 2,00 2,50 3,00 3,50

25 El futuro y nuestro entorno en el ecosistema de salud Impacto en la adquisición de medicamentos Impacto en la prescripción de fármacos Impacto en la preparación y la dispensación Impacto en la administración de drogas Impacto en el monitoreo de drogas Impacto en la capacitación y el desarrollo de los recursos humanos III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

26 Avances en la ciencia medicina personalizada Actual Medicamentos ( unico talle) Futuro a medida : medicina personalizada medicina de precisión medicina preventiva III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

27 Monitoreo y diagnostico del paciente a distancia III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

28 Nuevas tecnologías Capsulas p/ endoscopia inalámbricas Nuevas formas farmacéuticas de administración autotest Drogas carriers, dirigidas al blanco III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

29 Provisión de cuidados de la salud Localizacion de la atención sanitaria Datos Actual Paciente Orientada a centros de atención Cuidado paternalista Salud reactiva Atención san. sintomatica - Concentrada en: enfermedad Hospital Futuro XVII CONGRESO ARGENTINO Sistema fragmentado de salud Alcance :cuidar pacientes Aislados, acceso limitado, manual, susceptible errores Sofwares aislados III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA Consumidor de salud: paciente empoderado, informado, demandante Centrada en el paciente Cuidado participativo Cuidado de salud proactivo Atención san.preventiva: - Concentrada en: prevención y promoción de la salud Hospital Agudos Hogar: cronicos Sistema de salud coordinado Alcance: cuidar ciudadanos Acceso ilimitado ( momento, lugar, a tiempo real) Manejo integrado de datos. REDES- BIG DATA

30 Prescripción Farmacéutico prescriptor : suplementario o independiente INTEROPERATIVIDAD Búsqueda de alternativas a altos costos ( biosimilares) Mayores justificaciones: evidencia Programas de restriccion de antibioticos

31 DISTRIBUCION -DISPENSACION MONITOREO TELEFARMACIA

32 ACTIVIDADES FARMACEUTICO HOSPITAL EDUCACION ACTUAL No todos requieren especialidad Mantenimiento de competencias NO OBLIGATORIAS Escasez de farmacéuticos FUTURO Especialidad mandatoria XVII CONGRESO Subespecialidad ARGENTINO DE LA Delegacion FARMACIA tareas a tecnicos NECESIDAD DE MANTENER ACTUALIZADAS LAS COMPETENCIAS Telefarmacia Trabajo en instituciones Capacitación presencial Actividades clinicas interhospitales, investigacion Capacitación virtual, e-learning, mundos virtuales, simulación Hospital virtual III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

33 Volviendo a la actualidad Realidad Argentina general, lo bueno Primer país con residencias farmacéuticas Universidades reconocidas internacionalmente Especialidad reconocida Llegada de capacitación a distancia Técnicos en FH Tecnología, esta llegando Tenemos Sociedad Cientifica: AAFH III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

34 Que puedo hacer yo? Aplicar lo estudiado Recibir rotantes Escribir lo que hago y comunicarlo Apoyar la formación de técnicos Hacer cumplir las leyes y normas Adaptarse a los cambios Formar parte de grupos de trabajo Sumarse a AAFH Ser optimista III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA

35 Qué nos queda por hacer? OBJETIVOS DEL PLAN ESTRATEGICO DE LA AAFH Promover una política de Desarrollo y Fortalecimiento del Talento Humano en FH 2. Apoyar las actividades de Investigación en FH integrada en los SS basada en la utilización de medicamentos y PM 3. Fortalecer el liderazgo de la sociedad científica en la región 4. Desarrollar e implementar estrategias de comunicación con los pacientes/sociedad

36 PARTES INTERESADAS Mapa de procesos integral AAFH XVII CONGRESO ARGENTINO CD, CC GRUPOS DE TRABAJO RELACIONES Y ALIANZAS INSTITUCIONALES INVESTIGACIÓN APLICADA CERTIFICACIÓN DE ESPECIALIDAD FORMACION CONTINUADA INVESTIGACIÓN APLICADA RESULTADO CLAVE P. APOYO P. DE GESTIÓN GESTIÓN ECONÓMICA FINANCIERA INFORMACIÓN Y DIFUSIÓN GESTIÓN INFORMACIÓN DOCUMENTADA (PADRÓN DE SOCIOS) PARTES INTERESADAS: EQUIPO DE FARMACIA, EQUIPO DE SALUD, SOCIEDAD Rev. 0 Vig.15/04/17

37 El cambio es ley de vida, cualquiera que solo mire al pasado o al presente se perderá el futuro J F Kennedy Muchas gracias!!! III SIMPOSIO PARA LA EDUCACION EN FARMACIA XVI CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA