NOMBRE: R. U. T.: CARRERA: SECCIÓN:
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- Claudia Córdoba Rubio
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1 CÁTEDRA 2 Instrucciones generales: 1. Anote los datos que se piden en esta página (en caso contrario, la prueba no será válida ni corregida). Las anotaciones fuera de la hoja de respuestas no son válidas. 2. Es de su responsabilidad verificar que la prueba se encuentre completa y bien compaginada. 3. La prueba debe ser contestada con lápiz pasta azul o negro, de lo contrario no habrá correcciones luego de la revisión de esta. 4. Las preguntas omitidas o nulas no aportan ni descuentan puntaje. 5. Tiempo: 80 min. (advertencia: al cabo de este plazo se retirará la prueba, por lo que no hay tiempo adicional para traspasar las respuestas a la hoja correspondiente ni completar los antecedentes personales). 6. En la sección de selección múltiple, marque su respuesta con una línea oblicua en la hoja de respuestas. Si se equivoca, haga una cruz y luego marque la alternativa que usted considere correcta. Sólo se considerarán válidas las alternativas marcadas en la hoja de respuestas. Reglamento de la prueba: 1. Está prohibida la utilización de celulares, MP3 u otro dispositivo de almacenamiento y reproducción durante la prueba. 2. Está prohibida la utilización de gorros, lentes de sol u otro implemento similar durante la prueba. 3. Está prohibido cualquier tipo de intento de copia a compañeros, utilización de torpedos u otro material que atente en contra de la transparencia de la evaluación. 4. Está prohibido desprender las hojas del cuadernillo (si se desprenden accidentalmente, avise inmediatamente al docente; si no lo hace será calificado con nota mínima). NOMBRE: R. U. T.: CARRERA: SECCIÓN: PUNTAJE: NOTA: 1 A B C D E 21 A B C D E 2 A B C D E 22 A B C D E 3 A B C D E 23 A B C D E 4 A B C D E 24 A B C D E 5 A B C D E 25 A B C D E 6 A B C D E 26 A B C D E 7 A B C D E 27 A B C D E 8 A B C D E 28 A B C D E 9 A B C D E 29 A B C D E 10 A B C D E 30 A B C D E 11 A B C D E 31 A B C D E 12 A B C D E 32 A B C D E 13 A B C D E 33 A B C D E 14 A B C D E 34 A B C D E 15 A B C D E 35 A B C D E 16 A B C D E 36 A B C D E 17 A B C D E 37 A B C D E 18 A B C D E 38 A B C D E 19 A B C D E 39 A B C D E 20 A B C D E 40 A B C D E
2 I PARTE: SELECCIÓN DE ALTERNATIVAS 1. Cómo se regularía el aumento de presión arterial mediante el Reflejo Baroreceptor? a) Vasodilatación de arteriolas por disminución de la actividad simpática b) Aumento de la fuerza de contracción cardiaca c) Cronotropismo positivo d) Disminución de señales parasimpáticas sobre el nodo sinusal e) Aumentando la resistencia periférica 2. Qué válvulas deben estar cerradas en la etapa de contracción isovolumétrica del ventrículo izquierdo? a) Aortica y A-V b) Sigmoide y Pulmonar c) A-V y Pulmonar d) Tricúspide y pulmonar e) Sigmoide y Bicúspide 3. Qué efecto esperaría encontrar a nivel del Núcleo del Tracto Solitario (NTS) si aumenta la frecuencia de descarga de los barorreceptores? a) Que aumente la estimulación del núcleo vagal b) Que disminuya la estimulación del núcleo vagal c) Que aumente la estimulación del núcleo simpático d) Que disminuya la estimulación del centro cardioinhibidor e) Que aumente la estimulación del centro cardioestimulador 4. Cuál es una característica del periodo de Contracción isovolumétrico del Ciclo Cardiaco? a) Ventrículos están en relajación b) Válvula aórtica abierta c) Válvula tricúspide abierta y bicúspide cerrada d) Aumenta la presión dentro de los ventrículos sin generar cambios de volumen e) Volumen ventricular disminuye lentamente 5. Qué vasos son capaces de almacenar grandes volúmenes de sangre sin aumentar la presión (capacitancia)? a) Arteria b) Arteriola c) Capilar d) Venas e) Linfáticos
3 6. En qué etapa del ciclo cardiaco se genera un aumento de la presión y disminución de volumen del Ventrículo Izquierdo? a) Contracción Isovolumétrica b) Relajación Isovolumétrica c) Periodo de eyección d) Periodo de llenado rápido e) Sístole atrial 7. Qué factor podría disminuir el Volumen Sistólico? a) Retorno Venoso aumentado b) Volumen Sistólico Final disminuido c) Presión aórtica aumentada d) Postcarga disminuida e) Precarga aumentada 8. Cuándo aumenta el grado de estiramiento de los miocitos cardiacos, que parámetro está aumentando? a) Precarga b) Postcarga c) Inotropismo d) Cronotropismo e) Frecuencia cardiaca 9. Si aumenta la precarga, que sucede con el volumen sistólico? a) Disminuye b) Se no podría medir c) Logra el equilibrio d) Aumenta e) Queda sin cambios 10. Cómo estará el flujo sanguíneo si el radio está aumentado? a) Disminuido, ya que la resistencia también disminuye b) Disminuido, ya que la diferencia de presión es mayor c) Aumentado, ya que hay vasoconstricción d) Aumentado, ya que disminuye la resistencia e) Aumentado, ya que aumenta la longitud del vaso sanguíneo
4 11. Según la ecuación de Poiseuille Qué ocurre cuando aumenta la viscosidad de la sangre (η)? a) Aumenta el flujo porque disminuye la resistencia b) Disminuye el flujo porque disminuye la resistencia c) Disminuye el largo del vaso d) Disminuye el flujo porque aumenta la resistencia e) Ninguna de las anteriores 12. Si aumenta el CO 2, y disminuye el O 2 a un tejido Qué compensación se generaría? a) Vasodilatación por aumento de la actividad metabólica b) Vasodilatación por disminución de la actividad metabólica c) Vasoconstricción por aumento de la actividad metabólica d) Vasoconstricción por disminución de la actividad metabólica e) Vasoconstricción por mecanismo miogénico 13. Cuál de las siguientes sustancias endoteliales produce vasodilatación del músculo liso vascular? a) Endotelina b) Oxido Nítrico c) Enzima Kapa Beta d) Angiotensinósgeno e) Angiotensina I 14. Cuando los tejidos, en general, incrementan el consumo de oxígeno la respuesta del vaso es: a) Vasoconstricción b) Disminución del radio c) Vasodilatación d) Disminución del flujo sanguíneo e) Aumento de la viscosidad 15. En qué momento se irrigan las arterias coronarias? a) Diástole b) Sístole c) Cuando se abren las válvulas auriculo-ventriculares d) Cuando se cierran las válvulas aurículo-ventriculares e) Cuando se abre la válvula aortica 16. Por qué a nivel pulmonar ocurre una vasoconstricción hipóxica cuando hay una menor po 2? a) Permite favorecer el traslado de sangre más rápido a nivel cardiaco b) Privilegia llevar la sangre a lugares donde si hay intercambio gaseoso c) Fomenta el aumento de la presión hidrostática del vaso sanguíneo d) Disminuye la pco 2 por tanto generará un aumento de la po 2 total e) Genera un aumento de la actividad metabólica y con ello vasodilatación
5 17. Paciente hipertenso descompensado se presenta a la consulta con edema de extremidades inferiores, la principal causa de que esto ocurra, se debe principalmente: a) Aumento de Presión hidrostática capilar b) Aumento de Presión oncótica capilar c) Disminución Permeabilidad capilar d) Obstrucción linfática e) Aumento de la Reabsorción + aumento del Flujo linfático 18. En qué lugar y porque se genera el proceso de filtración en la microcirculación? a) Extremo venoso del capilar, por aumento de la presión hidrostática sobre la oncótica b) Extremo arterial del capilar, por disminución de la presión oncótica sobre la hidrostática c) Extremo venoso de la arteriola, por disminución de la presión hidrostática sobre la venosa d) Extremo arterial del capilar, por aumento de la presión hidrostática sobre la oncótica e) Extremo venoso del capilar, por aumento de la presión hidrostática sobre la oncótica 19. En hipoxia que órgano se activa para liberar a la hormona estimuladora de la eritropoyesis? a) Corazón b) Pulmón c) Hígado d) Riñón e) Páncreas 20. Qué elementos figurados de la sangre transportan la mayor parte del oxígeno a los tejidos? a) Eritrocitos b) Plaquetas c) Neutrófilos d) Linfocitos T e) Linfocitos B 21. Frente a un estado de hipoxia mantenida, qué cambio esperaría en los componentes de la sangre por aumento en la secreción de eritropoyetina? a) Aumento de los glóbulos blancos b) Disminución de los glóbulos rojos c) Aumento de los glóbulos rojos d) Disminución de los glóbulos blancos e) Aumento de las plaquetas
6 22. Cuál de los siguientes factores de la coagulación participa en la cascada de señalización extrínseca? a) XII b) VIII c) XI d) VII e) IX 23. De los siguientes procesos, Cuál es el segundo evento en el proceso de hemostasia?: a) Espasmo miogénico local (respuesta del músculo liso) b) Reflejo endocrino estimulado por el dolor c) Formación del tapón plaquetario d) Agregación plaquetaria e) Formación de la plasmina 24. Hay un ion presente en las vías extrincecas e intrínsecas de la coagulación, Cual es ese ión? a) Sodio b) Albuminas c) Calcio d) Magnesio e) Potasio 25. Qué elemento tiene por función la desestabilización del coagulo? a) Trombina b) Factor de coagulación IX c) Plasminogeno d) Antitrombina e) Plaquetas 26. Con respecto a la ecuación de Fick, cuál de las siguientes opciones mejoraría el intercambio gaseoso pulmonar a) Mayor superficie de contacto b) Mayor grosor de la membrana alveolo-capilar c) Una menor diferencia de concentración entre el alveolo y el capilar d) Una mayor frecuencia respiratoria e) Una mayor velocidad del flujo sanguíneo 27. Según la Ley de Fick Qué ocurre cuando aumenta el grosor de membrana? a) Aumenta la velocidad de difusión b) Disminuye la velocidad de difusión c) Aumenta el área de difusión d) Disminuye el área de difusión e) Ninguna de las anteriores
7 28. El surfactante es necesario para que el pulmón no colapse, estas son secretadas por: a) Neumocito tipo 1 b) Neumocito tipo 2 c) Eritrocitos d) Macrófagos e) Endotelio vascular 29. Qué función tienen los corticoides en el feto en relación a la maduración del pulmón? a) Disminuyen la actividad del Neumocito 2 b) Aumentan la producción de surfactante y enzimas antioxidantes c) Disminuye la producción de surfactante y enzimas antioxidantes d) Los corticoides retardan la maduración del pulmón e) Su acción es prácticamente nula ya que el feto no presenta receptores de corticoides. 30. El transporte de oxígeno está limitado por: a) Presión parcial de O 2 en el alveolo b) Presión parcial de CO 2 en la sangre c) Difusión de O 2 d) Difusión de CO 2 e) Perfusión 31. A qué tipo de transporte corresponde el intercambio gaseoso a nivel pulmonar a) Difusión simple b) Difusión facilitada c) Transporte activo d) Exocitosis e) Endocitosis 32. La ley de Fick agrupa los factores que afectan la tasa de difusión de un gas en el sistema respiratorio. Cuál de estos factores afecta la tasa de difusión del oxígeno si usted se expone a mayor altitud (disminución de la presión barométrica)? a) Aumenta el grosor de la membrana alveolo capilar b) Disminuye el gradiente de presión alveolo capilar de oxígeno c) Disminuye la superficie de intercambio gaseoso para el oxígeno d) Disminuye el grosor de la membrana alveolo capilar e) Aumenta el gradiente de presión alveolo capilar de oxígeno 33. Qué ocurre cuando hay una lesión en la pared torácica que deja el espacio intrapleural expuesto al medio externo? a) Se iguala la presión intrapleural a la atmosférica b) Entrada de aire a los pulmones sin filtrar c) La presión externa es mayor que la interna d) La presión intrapleural disminuye colapsando el pulmón a) Las pleuras igualan sus presiones
8 34. De qué forma viaja mayoritariamente el C02 en la sangre? a) Disuelto en forma de bicarbonato b) Unido a la Hemoglobina en el glóbulo rojo c) Unido al O2 d) Como carbaminohemoglobina e) Disuelto en la sangre en forma de gas 35. Qué factor desplaza a la derecha la curva de disociación de la hemoglobina? a) Aumento del ph b) Disminución PCO 2 c) Disminución temperatura d) Disminución 2,3DPG e) Aumento de po Qué mecanismo se activa cuando hay hipoxemia? a) Se activan quimiorreceptores periféricos y se produce hiperventilación b) Se activan quimiorreceptores periféricos y se produce hipoventilación c) Se inactivan quimiorreceptores periféricos y se producen hipoventilación d) Se activan barorreceptores periféricos y se produce hipoventilación e) Se activan propioceptores periféricos y se produce hipoventilación 37. Corresponde a una característica de los quimiorreceptores centrales a) Se encuentran en el callao aórtico y senos carotídeos b) Envían información de PH desde los pulmones d) Son regulados por el sistema nervioso autónomo e) Se encuentran en el bulbo raquídeo y censan cambios de PH del líquido cefalorraquídeo. e) Transmiten información hacia el nervio frénico parea aumentar la FR 38. Dónde están ubicados y a que son sensibles principalmente los quimiorreceptores periféricos? a) Nivel central y sensibles a PO2 b) Aorta y carótida y sensibles a PCO2 c) Nivel central y sensibles a PCO2 d) Aorta y carótida y sensibles a PCO2 e) Aorta y carótida y sensibles a PO2 39. Cuál es la fuerza impulsora del flujo sanguíneo? a) Viscosidad b) Resistencia periférica c) Cambios en la elasticidad d) Gradiente de presión e) Radio
9 40. En el laboratorio, cuando aumentabas el radio del tubo, que ocurría con el flujo del líquido? a) Aumenta b) Disminuye c) No cambia d) Varía dependiendo del órgano e) Se vuelve irregular II PARTE: RESPUESTA BREVE 1. Nombre donde están ubicados los baroreceptores 2. Nombre las 3 fases de llenado diastólico. 3. Explique la relación existente entre volumen diastólico final y precarga 4. Mencione un factor endotelial encargado de la vasodilatación local 5. Explique que se producirá si la presión neta de filtración es mayor a 0 6. Nombre que elemento estimula la fibrinólisis 7. Defina espacio muerto anatómico 8. Qué ocurriría con la difusión si por patología la membrana alveolo capilar aumentara? 9. Nombre un factor que podría generar menor afinidad del oxígeno con la hemoglobina. 10. Defina hipoxia
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