ASOCIACIÓN VALENCIANA PARA LA

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1 Provida press Medio: Atención: Fax: Gabinete de prensa ASOCIACIÓN VALENCIANA PARA LA DEFENSA DE LA VIDA. O.N.G. Sin ánimo de lucro. Declarada de "utilidad pública". C/ Gascons, a Tel. y fax Valencia http./ provida@ctv.com N o 46 Fecha 22-Mayo-2000 S U M A R I O El uso de Provida Press no exige la referencia a la fuente, por tratarse de un servicio voluntario sin ánimo de lucro. 1. CUIDADOS PALIATIVOS SUMARIO 2. DEMOGRAFÍA 3. EUTANASIA 4. FERTILIZACIÓN IN VITRO 5. PROCREACIÓN ASISTIDA EN CASO DE INTERÉS, EN NUESTROS ARCHIVOS, CONTAMOS CON INFORMACIÓN SOBRE: ABORTO ANTI CONCEPCIÓN ORAL DEMOGRAFÍA EUTANASIA CLONACIÓN, INICIO DE LA VIDA MÉTODOS NATURALES PROCREACIÓN ASISTIDA RU-486 SIDA PUEDE SOLICITARSE A: PROVIDA PRESS. FAX: n o de páginas incluida portada: 5 En caso de recepción errónea, por favor llamar al

2 1.- EN ESPAÑA SE ESTIMULA LA CREACIÓN DE UNIDADES DE CUIDADOS PALIATIVOS El Ministerio de Sanidad español está impulsando un plan nacional para la implementación de Unidades de Cuidados Paliativos en sus Hospitales, para tratar de mejorar la calidad de vida de los enfermos terminales, todo ello basándose en el hecho de que esto es un derecho legal de los pacientes. También se extiende su finalidad a mejorar la relación de los familiares con el paciente y en conjunto a hacer más favorable el entorno de estos enfermos. No solamente se está tratando de crear nuevas Unidades de Cuidados Paliativos sino también de promover programas específicos para la formación de los profesionales que atienden estas Unidades. El objetivo es que todos los pacientes de la Red Pública de Sanidad puedan ser atendidos, si lo desean, de forma gratuita, en una de estas Unidades de Cuidados Paliativos. Asímismo se intenta que esta atención se extienda a los pacientes con enfermedad terminal que están en sus casas, que aproximadamente son el 50% de los pacientes que fallecen. En este momento en España hay 208 equipos de Cuidados Paliativos, que en el último año atendieron a pacientes terminales, el 80% de ellos con cáncer. En este mismo sentido en el VII Congreso Nacional de Medicina General, celebrado en estos últimos días, se ha hecho hincapié en una de las Ponencias, en la obligación de los facultativos de ofrecer a sus pacientes terminales las mejores condiciones en el momento de la muerte, a la vez que han reclamado de la administración más recursos para el desarrollo de Unidades de Cuidados Paliativos. Según el Presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, Marcos Gómez, que intervino en dicho Congreso, un incremento de los cuidados a estos enfermos es necesario, por lo que antes de hablar de eutanasia habría que hablar de Cuidados Paliativos. Cuando se les atiende bien, la inmensa mayoría de los enfermos, deja de solicitar la eutanasia. Por otro lado, el favorecer el desarrollo de las Unidades de Cuidados Paliativos, y en consecuencia reducir las posibles peticiones de eutanasia, sería acorde con el Código Deontológico de la Organización Médica Colegial, que rechaza taxativamente la intervención del médico en un acto de eutanasia. 2. EN EL 2050 ESPAÑA SERA EL PAÍS DEL MUNDO CON MAYOR PORCENTAJE DE PERSONAS MAYORES Según un informe de la División para la Población de las Naciones Unidas (Replacement Migration: Is it a Solution to Declining and Ageing Populations, BMJ 320; 891, 2000), publicado estos días, la población

3 española disminuirá en 9'4 millones de personas en los próximos 50 años. Ello es debido a que el índice de fecundidad de España es, en este momento, el más bajo del mundo, aproximadamente 1'16. Actualmente la población mayor de 65 años en España es de un 17%, pero si las actuales tendencias demográficas continúan, esta población será de un 37% en el 2050, lo que representa un incremento total del 117% en el número de personas mayores que España tendrá en aquel año. Estas tendencias son parecidas, pero no tan intensas, en el resto de Europa y así el porcentaje de personas de más de 65 años se incrementará en los próximos 50 en un 104% en Suiza, 92% en Italia, 73% en Alemania y 56% en el Reino Unido, incrementos importantes pero menores al 117% que se producirá en España. Además del envejecimiento, también los bajos índices de fecundidad, harán que los países europeos reduzcan su población, y así entre el año 2000 y 2050, esta reducción será del 28% en Italia, del 24% en España, del 11 % en Alemania, del 4% en el Reino Unido y de cerca del 2% en Francia. Si sigue la tendencia demográfica que estamos comentando, España e Italia serán los países del mundo con mayor proporción de gente adulta (37 y 35% respectivamente). La forma de solucionar este problema no parece fácil. El propio informe de las Naciones Unidas indica que este declinar demográfico de los países occidentales, y especialmente de España e Italia, es inevitable si no se considera la sustitución migratoria, ya que parece imposible que, aunque se recuperen algo los índices de fertilidad, las tasas de nacimientos sean suficientes para garantizar el reemplazo generacional. Para mantener la población en España se requeriría la incorporación de unos inmigrantes por año durante los próximos 50 años, pero además para mantener el porcentaje de población activa se requerirían alrededor de inmigrantes por año. No hay duda que además de los problemas sociales y económicos que el envejecimiento de la población pueden acarrear a nuestro país, no se podrán obviar los problemas sociales que esta masiva llegada de inmigrantes, por otro lado necesaria, podría ocasionar. 3. SE INTENTA AMPLIAR LA LEGALIZACIÓN DE LA EUTANASIA EN ESTADOS UNIDOS Al igual que hizo el Estado de Oregon, aproximadamente hace un año, el Estado de Maine, quiere someter a referéndum la legalización de la eutanasia, según se desprende de un informe emitido por la Conferencia Nacional de Parlamentos Estatales de Estados Unidos. Esta convocatoria popular se realizará el próximo 7 de noviembre. Sin embargo, en caso de que dicha proposición de ley fuera aprobada, la decisión última sobre su implantación quedaría pendiente de su aprobación por el Congreso de aquel país, lo cual no parece probable, ya que esta misma institución

4 Parlamentaria, aprobó el año pasado la Pain Relief Promotion Act que penaliza a los médicos que prescriban un fármaco letal con el final de provocar la muerte de su paciente. En relación con estos hechos diversas organizaciones médicas norteamericanas, y específicamente la Asociación Médica del Estado de Maine, han creado un frente común para luchar contra la legación de la Eutanasia, afirmando que la gente cree que la única alternativa a una muerte dolorosa es la eutanasia, cuando sin duda el administrar a los pacientes los cuidados médicos y personales adecuados puede reducir sustancialmente la solicitud de prácticas eutanásicas (DM: 17-V-2000). 4. FERTILIZACIÓN IN VITRO Y EMBARAZOS MÚLTIPLES El Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos del Reino Unido, acaba de hacer pública una normativa para regular la fecundación in vitro en aquel país. En ella se especifica una amplia guía de 42 recomendaciones para tratar de hacer más efectivas estas prácticas. Dentro de esta guía destaca la urgente recomendación de reducir el número de embriones que se implantan en cada ciclo de fecundación in vitro. Se indica que las mujeres no deberían de recibir nunca más de 2 embriones, para así tratar de reducir al máximo los embarazos múltiples. Solamente en excepcionales circunstancias podrían transferirse más de dos embriones. Así mismo, se indica que cuando una mujer es mayor de 40 no se obtienen un mayor porcentaje de éxitos, con las técnicas de fecundación in vitro si se le implantan 3 embriones en lugar de 2, sin embargo si se incrementan los riesgos, tanto para la madre como para el futuro hijo. Por otro lado, los embarazos triples tienen un mayor coste económico que los dobles o simples. Aproximadamente un embarazo triple cuesta, hasta el nacimiento del niño, unas 9 veces más que un embarazo de un único embrión. Por ello desde un punto de vista económico también es importante reducir el número de embriones implantados. (Healthcare Europe 1999, london@eiu.com) 5. UTILIZACIÓN DE MADRES DE ALQUILER PARA LA PROCREACIÓN ASISTIDA EN EL REINO UNIDO En el Reino Unido se ha iniciado una experiencia para ampliar las posibilidades de la procreación asistida utilizando madres de alquiler. En este sentido se ha abierto un amplio debate ético para dilucidar la conveniencia o no de utilizar este recurso en los casos de procreación asistida. Desde que este proyecto se inició, 49 parejas han recurrido a esta práctica, llevada a cabo en el Bourn Hall Clinic de aquel país. Durante los años 1989 a 1998, de las 61 parejas que acudieron a esta clínica para

5 tratamiento de fecundación in vitro utilizando madres de alquiler, 49 fueron autorizadas para llevar a cabo esta práctica. Se obtuvieron de cada madre una media de 10 ovocitos y se congelaron 5'4 embriones también de media, implantándose 2'2 embriones por ciclo. Parece que la utilización de madres de alquiler para la procreación asistida está abriéndose camino en el Reino Unido, para un pequeño grupo de mujeres que recurren a la fecundación asistida en específicos casos clínicos, aunque estas técnicas están prohibidas en la mayoría de los países europeos. De todas formas, en el Reino Unido se recomienda que las madres de alquiler sean voluntarias, familiares o no, como el mejor método para que después del nacimiento no se creen conflictos con respecto al derecho de paternidad sobre el nacido, cosa que no ocurre de una 7orma sistemática en Estados Unidos, en donde existen agencias comerciales encargadas de reclutar mujeres dispuestas a ceder sus tueros para estas prácticas (BMJ 320; ).