MONITOREO NACIONAL DE INDICADORES PARA EL SEGUIMIENTO DE LA REDUCCION DE LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL. Primer Trimestre

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1 MONITOREO NACIONAL DE INDICADORES PARA EL SEGUIMIENTO DE LA REDUCCION DE LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL Primer Trimestre Instituto Nacional de Salud Centro Nacional de Alimentación y Nutrición Ministerio de Salud 03 junio

2 Monitoreo de Intervenciones CRECER ACTIVIDADES CLAVE RESULTADOS INTERMEDIOS PROBLEMAS A SOLUCIONAR CIUDADANIA (IDENTIFICACION) EDUCACION ALIMENTARIA NUTRICIONAL Promoción de productos locales PROVISION ALIMENTOS FORTIFICADOS Seguridad alimentaría TRANSFERENCIAS CONDICIONADAS. PROVISION MICRONUTRIENTES SANEAMIENTO BASICO COCINAS MEJORADAS LETRINAS ADECUADAS ALFABETIZACION ASEGURAMIENTO SALUD INFANTIL ASEGURAMIENTO SALUD MUJER HABITOS ALIMENTICIOS ADECUADOS COMPLEMENTACION NUTRICIONAL Y ALIMENTARIA SUPLEMENTO MICRONUTRIENTES AGUA SEGURA PRACTICAS SALUDABLES ATENCION INTEGRAL DEL NIÑO ATENCION PRENATAL DE CALIDAD ATENCION INTEGRAL DE LA MUJER DIETA POBRE EN CANTIDAD Y CALIDAD ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ENFERMEDADES PREVALENTES REGIONALES BAJO PESO AL NACER DESNUTRICION INFANTIL 2

3 Monitoreo VIGILANCIA Nacional NUTRICIONAL de Indicadores INS/CENAN 1er Trimestre: Avances Mes 1 Mes 2 Mes Mes Mes Selva Mes Mes Mes Sierra Rural Sierra Urbana Resto de Costa Lima Metropolitana Encuesta por muestreo probabilística continuo, autoponderada, conglomerados, bietápica, 05 dominios: 13 Conglomerados en cada dominio, selección proporcional al tamaño, Marco censo INEI 2005, Total 915 hogares entrevistados, de 1040 programados, 1084 niños 0-59m, entre 19 Nov 2007 a 02 Mar

4 MONIN VARIABLES-INDICADORES Indicadores de Alimentación Lactancia Materna Lactancia Materna Exclusiva Mínimo de comidas semisólidas Grasa adicional Suplemento de Vitamina A Suplemento de Hierro Consumo de Sal Iodada Alimentación Adecuada Indicadores de Salud Fiebre quincenal Enfermedad Respiratoria quincenal. Enfermedad Diarreica quincenal CRED al día el primer año de vida. Inmunizaciones al día. Protección específica por vacuna Indicadores de Intervenciones Sociales Código Único de Identificación Necesidades Básicas Insatisfechas Juntos SIS Papilla Asistencia Alimentaria PIN Vaso de Leche Indicadores de Servicios Básicos Electricidad Agua en Red Domiciliaria Agua clorada. Agua hervida o tratada. Excretas a Red domiciliaria. Letrinas adecuadas. Cocina con electricidad o gas. Cocina asesorada Indicadores Bioquímicos Hemoglobina (HemoCue) Retinol y Yoduria Determinación de Yodo en Sal. Determinación de Cloro en el Agua. 4

5 MONIN RESULTADOS 915 Hogares con niños menores de 5 años (1084 niños) Planeada para 4 trimestres Primer trimestre: Nov-Marzo 2008 Diagnostico Inicial Ámbito CRECER y Resto del país 5

6 Proporción de Niños menores 5 años en hogares con servicios básicos en ámbito CRECER y resto del país 100.0% 90.0% 80.0% 73.3% 70.0% Porcentaje % 60.0% 50.0% 40.0% 59.7% 56.6% 30.0% 29.1% 25.6% 20.0% 10.0% 0.0% 12.3% Agua en red pública 0.0% 11.4% 8.0% Agua clorada Agua hervida Excreta en red pública Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% CRECER 3.5% 1.0% Letrina adecuada Resto del país 10.5% Cocina Gas/eléctrica 7.5% 1.7% Cocina "mejorada" 6

7 Proporción de Niños menores 5 años en hogares con Intervenciones sociales y Codigo Unico de Identidad en ámbito CRECER y resto del país 100,00% 90,00% 80,00% 76,50% 70,00% Porcentaje % 60,00% 50,00% 40,00% 44,50% 44,30% 42,80% 30,00% 20,00% 15,80% 19,50% 10,00% 7,10% 0,00% 0,00% Niños con madre afiliada a JUNTOS Niños beneficiarios de SIS Niños con Código único de identidad Niños nacidos después 01 jun 2006 con Código único de identidad Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% CRECER Resto del pais 7

8 Proporción de Niños menores 5 años en hogares con alimentación y suplementos en ámbito CRECER y resto del país 100,0% 90,0% 87,4% 90,4% 80,0% 73,1% 70,0% 64,9% 62,9% Porcentaje % 60,0% 50,0% 40,0% 53,1% 30,0% 20,0% 10,0% 6,7% 2,7% 5,3% 5,3% 2,9% 2,6% 0,0% Lactancia Materna Exclusiva <6m Comidas Espesas 6-24m Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% Suplemento de hierro <24m CRECER Sal Iodada en hogares con <5 años Resto del país Control de crecimiento y desarrollo en <1a Madres/padres en sesiones demostrativas en ult 6m 8

9 Proporción de Niños menores 5 años en hogares NBI que reciben Asistencia Alimentaria en ámbito CRECER y resto del país 100,00% 90,00% 92,94% PIN, Wawawasi, Comedor infantil, Comedor popular, Vaso de Leche 83,01% 80,00% Porcentaje % 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 58,23% 59,57% 62,58% 47,47% 30,00% 25,18% 23,57% 20,00% 17,71% 10,00% 11,10% 0,00% Niños <5a (NBI>0) en hogares con al menos 1 asistencia alimentaria Niños <5a (NBI>0) en hogares que reciben PIN Niños (NBI>0) 6-35m c/cred que reciben PIN Niños (NBI>0) 6-35m que reciben papilla PIN y muestran bolsa Niños <5a (NBI>0) en hogares que reciben Vaso de Leche Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% CRECER Resto del pais 9

10 MONIN Niños con algún Control de Crecimiento y Desarrollo por dominios geográficos 100,00% 90,00% 90,31% 88,75% 80,00% 77,09% 79,79% 81,53% 70,00% Porcentaje % 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% LimaMetrop RestoCosta SierraUrbana SierraRural Selva Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% 10

11 MONIN Agua y Excretas en Red Pública por dominios geográficos 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 67,95% Porcentaje % 60,00% 50,00% 40,00% 50,12% 46,76% 62,14% 55,21% 59,67% 52,44% 57,85% 31,93% 40,12% 34,57% 30,00% 22,64% 20,00% 10,00% 0,00% Total LimaMetrop RestoCosta SierraUrbana SierraRural Selva Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% Agua en red pública Excreta en red pública 11

12 Proporción de Niños menores según Indicadores de Actividades de la Estrategia Nacional CRECER en ámbito CRECER Rural y Resto del país % Niños <5a con Código Único de Identidad-CUI % Niños <5a en Hogares con al menos 1 NBI % Niños <5a NBI con madre afiliada a JUNTOS % Niños <5a NBI beneficiario SIS % Niños <5a NBI en Hogares con al menos 1 beneficiario de Asist. Alimentaria % Niños <6-35m NBI (c/algun CRED) reciben PIN % Niños <6-35, NBI que reciben Papilla-PIN (muestra bolsa) CRECER RESTO DEL PAIS 7.10% 15.76% 61.57% 42.78% 44.52% 0.00% 76.46% 44.25% 92.94% 58.23% 62.58% 17.71% 23.57% 11.10% % Niños <6m con Lactancia Materna Exclusiva 87.42% 53.11% % Niños 6-23m Recibió 3 o mas Comidas Espesas 64.88% 63.81% % Niños<5a cuya madre participo Sesión Demostrativa. últ 6 meses 2.87% 2.56% % Niños 6-23m Reciben Supl. Hierro ult semana 6.72% 2.72% % Niños 6-36m con algun Control Crecimiento y Desarrollo 79.33% 84.30% % Niños < 5a que reciben alguna informacion en CRED 67,69% 74,45% Numero de Controles CRED en 1er año (Norma 7 controles) 3,1 3,25 % Niños < 5a en Hogares que usan Sal adecuadamente Iodada 73,12% 90,42% % Niños < 5a en Hogares con Agua en Red % de Niños < 5a en Hogares que usan Agua Clorada (verificada) % de Niños < 5a en Hogares que usan Agua Hervida % de Niños < 5a en Hogares con Desagüe en Red % de Niños < 5a en Hogares con Letrinas Adecuadas % de Niños < 5a en Hogares con Cocina Eléctrica o Gas % Niños < 5a en Hogares con "Cocina Mejorada" (asistencia técnica) 12.26% 59.70% 0.00% 29.06% 25.61% 11.36% 7.95% 56.58% 3.53% 1.01% 10.50% 73.31% 7.54% 1.66% Rojo: 0-50% Ámbar: 50-80% Verde: >80% 12

13 Proporción de Niños menores de 5 años con inmunizaciones al día según su edad y según tipo de vacunas, a nivel Nacional, en ámbito CRECER Rural y resto del país Promedio Nacional CRECER NO CRECER % Niños < 5a con Inmunizacion al día segun edad 19.86% 19.67% 19.91% BCG 95.01% 89.47% 96.41% Polio 64.62% 56.42% 66.70% DPT 66.56% 63.30% 67.39% Hep % 42.06% 54.26% HiB 42.45% 42.07% 42.55% Sarampion 64.13% 63.85% 64.20% Rub.Pap % 39.53% 42.34% Fiebre Amarilla 59.20% 58.79% 59.30% Rojo: 0-50% Ambar:50-80% Verde:>80% 13

14 Conclusiones Medición basal de intervenciones revelan brechas Diferencias urbano rural son mas marcadas que CRECER no CRECER Se requiere esfuerzo adicional para mejorar cobertura y sinergia de intervenciones de los diversos sectores Resultados de siguiente medición: Agosto 2008 incluirán datos nutricionales. 14

15 MONIN: INS/CENAN Agenda pendiente Afinamiento de instrumentos para siguiente trimestre Incorporación de nuevas preguntas: salud reproductiva, control prenatal, consejeria, otras Incorporación de otras preguntas: Promoción y diversificación de alimentos en la familia? 15

16 DECISIONES INFORMADAS para reducir la desnutrición crónica infantil Reafirmar el compromiso a nivel de Gobierno Nacional (Regional y Local) Fortalecer entrega de servicios Movilizar recursos Priorizar Acciones Monitoreo Integral de Indicadores Alimentación, Salud y Cuidado Fuente: Basada en Tecnologia Decisiones Informadas desarrollada por CENAN / INS Adaptado de David Pelletier