TECNICAS DE INFORMACIÓN

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Asunción Calderón Herrera
hace 5 años
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1 TECNICAS DE INFORMACIÓN Autoras: Mª del Carmen Ruiz Gómez Mª Isabel Ruiz Gómez 1

2 INDICE Pag. Unidad Didáctica 1: Sistemas de información 1.1 Sistemas de información Formación Utilidad GRD CIE 7 2

3 UNIDAD DIDACTICA 1 SISTEMAS DE INFORMACIÓN 3

4 1.1. Sistema de información. La información no vale nada en sí misma; mejor, la información que no lleva a sacar el valor que tiene en ella, no vale de nada. Todos, y cada día más, tenemos acceso a sistemas de información pero de ahí a que sea la información que necesitamos, qué sepamos utilizarla y que no lleve a evaluar lo que de verdad es importante hay un camino que recorrer. La información es la base de la práctica sanitaria, recibimos mucha información es la base de la práctica sanitaria, recibimos mucha información teórica sobre lo que tenemos que hacer con los pacientes, recibimos formación práctica también sobre cómo debemos hacer el manejo, pero, la información que pedimos o que nos dan, puede no tener nada que ver con lo sabemos y con lo que hacemos. Los sistemas de información sanitaria no son registros de datos solamente, son datos que, agrupados y relacionados se utilizan para mejorar el proceso asistencial, para hacer mejor y más fundada asistencia sanitaria. Tienen que ser pertinentes, preciso, permitir la evaluación de la situación, las alternativas posibles y ayudar a anticipar el futuro. Los sistemas de información son una de las principales herramientas para conseguir una buena atención. Se deben utilizar datos, no impresiones, y así llegaremos a una mejora de la asistencia. Es obligado exigir que se demuestren los logros alcanzados. No se pueden manejar, como ocurre en muchas ocasiones, datos poco rigurosos o directamente ningún dato, que avale los resultados presentados. La información debe responder a una estrategia predeterminada. En el futuro necesitaremos potentes sistemas de información para ir hacia una organización que genere conocimiento orientado al paciente. Así, la informatización de un hospital no consiste en convertirse en un hospital sin papeles, sino en que a través de esa información, se pueda analizar sistemáticamente la duplicidad de petición de pruebas médicas. No es el papel lo que hay que reducir, no es el objetivo digitalizar un centro sanitario, sino evitar analíticas redundantes o repetición de tomografías o simples de abdomen. 4

5 1.2. Formación Dos dimensiones: técnicas y organizativa. Hay que distinguir entre datos e información del desarrollo de conocimientos, individual o colectivo. No todo el conocimiento es directamente transportable, como tampoco lo son los procedimientos. Habrá una gradación entre tipos de conocimientos. Desde el lado organizativo las dimensiones más importantes son, como todo en el conocimiento, las personas, que es donde residen los conocimientos, los sistemas de gestión, incentivos, planificación de la actividad, estructura organizativa.., son lo que configuran una verdadera organización. Se necesitan elementos core de la organización: recursos humanos, interrelación con atención primaria y servicios sociales. Se pueden trasladar a otras empresas el mejor software, las mejores vías clínicas, pero como antes no haya personas que quieran extraer la información que se les da, poco habrá que hacer. Equipo, es algo más que trabajar juntos, que sumar las partes. Cuando existe, todos necesitan para desarrollarse algo que favorezca al grupo, que suponga que juntos alcanzan más que lo que podrían conseguir por separado, un contexto colectivo en lugar de individual. No es competir, es usar en común. En no pocas ocasiones se deja la aplicación informática en la organización, sin formar a unos dinamizadores, sin ni siquiera tener oportunidad de escuchar las limitaciones que se presentan así, la herramienta nace muerta. Los beneficios de un buen sistema de información se producirán si existe una integración y se convierte en una herramienta para la gestión. Los SIS que tienen las organizaciones revelan una forma de hacer las cosas, cómo se quiere obrar a través de ese estilo y dan lugar a una serie de actividades en la organización. Hay sistemas de información para enseñar, brillantes, pero con nula implantación operativa y así los que hacen el servicio no tienen ni idea de qué sucede. Un estilo, mal estilo, de hacer las cosas. 5

6 1.3. Utilidad Bastaría con que gestores y cirujanos se pusieran de acuerdo en qué necesitan saber, para darse cuenta que, probablemente, necesitan mejor información que los tiempos de utilización. Ambos, gestores y clínicos, se necesitan para poder describir perfectamente el proceso, medirlo y posteriormente mejorar y optimiza. El tiempo es importante, pero la planificación se debe realizar sobre procesos y no sólo sobre dispositivos y su utilización. Los SIS relevantes tienen que ser controlados por alguien. Hay sistemas propios en cada paso (por ejemplo, laboratorio) y otros propios de la organización con una infraestructura orientada hacia la gestión: que mida lo importante y no lo accesorio, que distinga lo que se puede medir de lo que quiere medir. Se pueden hacer SIS para fijar objetivos, planificación, también para el diseño y ejecución de acciones o para el control. En concreto los SIS pueden ser: Operacionales, para una evaluación y control de la actividad. Sistemas clínicos, como la HCE. Sistemas de análisis GRD Es una herramienta que sirve para definir a qué grupo pertenece el paciente, recoge: Datos sociodemográficos. Procedimientos. A quién se le prestó la asistencia. Que se la hecho. Circunstancias al alta. 6

7 1.5. CIE La CIE-9-MC se compone de 16 capítulos e incluye una lista tabular de enfermedades, de procedimientos y un índice alfabético. Se debe codificar todo aquello que potencialmente consuma recursos. La codificación utiliza códigos que aportan más especificidad. Los GRD proceden de una codificación a partir del informe de alta hospitalaria e idealmente del conjunto de la historia clínica del paciente. 7

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