Neumonólogo Kinesiólogo Nutricionista Enfermera Salud mental Trabajadora social Secretarias

Transcripción

1 FIBROSIS QUÍSTICA LA PLATA SCIO. DE NEUMONOLOGIA HOSPITAL SOR MARIA LUDOVICA LIC. LILIANA SCHVEITZER

2 CARACTERISTICAS ENF. HEREDITARIA, GENÉTICA Y CRÓNICA AFECTACIÓN MULTISISTÉMICA SÍNTOMAS EN EL A. RESPIRATORIO Y APARATO DIGESTIVO ALTERACIONES EN LA VIDA SOCIAL

3

4 EQUIPO INTERDISCIPLINARIO Neumonólogo Kinesiólogo Nutricionista Enfermera Salud mental Trabajadora social Secretarias Microbiología Bioquímica Gastroenterología Radiología Cirugía ORL

5 ENFERMERÍA EN LA CONSULTA CLÍNICA EN LA INTERNACIÓN EN EL DOMICILIO

6 CONSULTORIOS AMBIENTES VENTILADOS PAREDES LAVABLES LAVAMANOS- TOALLAS DESCARTABLES CAMILLA BALANZA PEDIÓMETRO OXÍMETRO DE PULSO

7

8 EXAMEN CLÍNICO LAVADO DE MANOS CAMISOLIN GUANTES DESINFECCCIÓN DE EQUIPO

9 SÍNTOMAS RESPIRATORIOS TOS SEC. BRONQUIALES MENOR SATURACIÓN DISM. APETITO MENOR TOLERANCIA AL EJERCICIO F. R. DOLOR TORACICO EDUCACIÓN

10 EDUCACIÓN DETECCIÓN TEMPRANA DE LA EXACERBACIÓN RESPIRATORIA IMPORTANCIA DEL BARBIJO REALIZACIÓN CORRECTA DE AEROSOLTERAPIA CUIDADO DE EQUIPOS DE TRATAMIENTO

11 NEBULIZACIONES LACTANTES CON MÁSCARAS, DESPIERTOS Y SIN CHUPETE MAYORES DE 4 AÑOS UTILIZAN BOQUILLA POSICIÓN: SENTADOS

12

13

14

15 HIGIENE LAVADO: : AGUA Y DETERGENTE ENJUAGUE: ABUNDANTE AGUA : ALCOHOL 70% O HIPOCLORITO DE Na 2% DESINFECCIÓN: ALCOHOL SECADO

16 RECORDA ESTO QUE ES IMPORTANTE 1- TENES QUE LAVAR LA PIPETA CON AGUA Y DETERGENTE 2- DESPUES HAY QUE ENJUAGARLA MUY BIEN CON AGUA 3- NO TE OLVIDES DE DESINFECTARLA CON ALCOHOL 70% O LAVANDINA 2% (se prepara mezclando 20 ml de lavandina pura en un litro de agua) 4- POR ULTIMO TRATA DE SECARLA LO MEJOR POSIBLE Y DEJALA AL AIRE, NO LA GUARDES EN BOLSAS DE NYLON NI EN LA HELADERA

17 PRUEBA FUNCIONAL DE PULMÓN EXTRACCIÓN DE MUESTRA BACTERIOLOGICA PARA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

18 NUTRICIÓ N FUNCIÓN PULMONA R

19 APARATO DIGESTIVO SIGNOS DE MALABSORCIÓN HECES: CONSISTENCIA- CANTIDAD- OLOR DOLOR ABDOMINAL APETITO PESO TALLA EDUCACIÓN

20 ENZIMAS PANCREÁTICAS AUMENTAR LAS CALORIAS PREPARADOS COMERCIALES S. N. G GASTROSTOMÍA

21

22

23

24

25 PRECAUCIONES DETECCIÓN TEMPRANA DE EXACERBACIÓN RESP. PREVENCIÓN DE DESHIDRATACION PREVENCIÓN DE INFECCIONES: LAVADO DE MANOS BARBIJO VACUNACIÓN COMPLETA

26 INTERNACIÓN PRIMERA INTERNACIÓN: MIEDO, ANSIEDAD PRESENTACIÓN E INFORMACIÓN DE HÁBITOS HOSPITALARIOS INTERNACIÓN CONJUNTA EN PEDIATRIA

27 DURANTE LA INTERNACION Utilización de camisolín Estricto lavado de manos Disminuir circulación innecesaria de personas Instrucción a los familiares para que no compartan elementos con otros pacientes Lavado y desinfección de la habitación con aireación de 1 hora al alta del paciente

28 DURANTE LA INTERNACIÓN Problema: aumento de las sec. bronquiales Objetivo: ayudar a la limpieza de la vía aérea Acciones: - Estimular la kinesioterapia - Administrar aerosolterapia - Oximetría de pulso Observar y registrar cambios en sec. bronquiales

29 Problema: accesos venosos Objetivos: diminuir el riesgo de infección disminuir el temor al dolor evitar irritación de las paredes venosas Acciones: colocar una vía segura utilizar parches anestésicos administrar ATB diluidos

30 Problema: : disminución del peso Objetivo: : contribuir a mantener el peso adecuado Objetivo Acciones: control de peso y talla alertar sobre pérdida de peso estimular la ingesta de alimentos hipercalóricos supervisar la administración de enzimas

31 ATB EN DOMICILIO Aumento del número de pacientes Aumento de días de internación Ausentismo escolar y laboral Disminución de la calidad de vida Aumento de las infecciones cruzadas Aumento del costo hospitalario

32 BENEFICIOS Respuesta comparable con la del paciente internado Disminuye la alteración de las actividades familiares Aumenta el sentimiento de control de la enfermedad y del tratamiento Disminuye el riesgo de infección cruzada intrahospitalaria Disminuye los costos

33 DESVENTAJAS Aumento de demanda al equipo Dificultades económicas Aumenta el estrés familiar. Más responsabilidades Sentimientos de inseguridad Aumento de cansancio Dificultades para el monitoreo del tratamiento y de reacciones adversas

34 SELECCIÓN DEL PACIENTE Compromiso e/ el E.S., el paciente y/o la familia Pacientes estables física y emocionalmente Que cooperen y comprendan Que hayan tenido hospitalizaciones previas Adherentes Recursos económicos

35 ORGANIZACION El equipo y la flia deben estar convencidos de los beneficios de la I.D. Contar con enfermería La persona que se haga cargo de la adm. parenteral debe recibir entrenamiento Hospitalización las primeras 24 o 48 horas Proveer de información oral y escrita con descripción de los procedimientos y las secuencias Acceso a la consulta telefónica

36