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2 EXACTITUD PRECISIÓN TIEMPO DE RETORNO DEL RESULTADO

3 RAZONES PARA SOLICITAR PRUEBAS DE LABORATORIO 1 2 CONFIRMAR UNA IMPRESIÓN CLÍNICA O ESTABLECER UN DIAGNÓSTICO DESCARTAR UN DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO 3 4 CONTROLAR UN TRATAMIENTO REALIZAR EXPLORACIÓN SELECTIVA O DETECCIÓN DE ALGUNA ENFERMEDAD

4 FASE PREANALÍTICA SOLICITUD DE INVESTIGACIÓN Nombres y apellidos del paciente No de Historia Clínica Sexo Edad Sala, cama Información clínica Investigaciones solicitadas Identificación del facultativo que incluye: Firma y cuño de profesional

5 FASE PREANALÍTICA PREPARACIÓN DEL PACIENTE Se debe instruir adecuadamente al paciente sobre que precauciones debe tener de acuerdo a la investigación a realizar en cuanto a: Dieta Recolección de la muestra Vigilancia de los efectos iatrogénicos por el uso de medicamentos Los efectos causados por bebidas alcohólicas Consumo de cigarrillos Variaciones bioquímicas transitorias de los constituyentes del plasma inducidos por el ejercicio

6 FASE PREANALÍTICA TOMA DE MUESTRA CORRECTA RECOLECCIÓN DE ESPECÍMENES PREPARACIÓN DE LAS MUESTRAS INSTRUCCIONES ESCRITAS SEPARACIÓN DE LAS ALICUOTAS CUIDADO DE LA ESTABILIDAD DE LA MUESTRAS ANTES DEL ANÁLISIS DISTRIBUCIÓN DE LAS MUESTRAS POR SECCIÓN ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE SI ES NECESARIO

7 FASE PREANALÍTICA TOMA DE MUESTRA EN HEMATOLOGÍA Y COAGULACIÓN DEBE TENERSE EN CONSIDERACIÓN: El éxtasis venoso del torniquete liberando agente procoagulantes. Tipo de anticoagulante y su proporción( EDTA y citrato). Cambios en la morfología celular en la muestra extraída con EDTA y que no se procese antes de 4 horas. Cambios respecto al volumen del plasma el cual disminuye a continuación de realizar ejercicios, después de 3 semanas de reposo en cama y al exponerse al frío, y aumenta 2 horas posterior a una comida de 800 calorías.

8 FASE PREANALÍTICA La reducción de la actividad fibrinolítica en el embarazo producida por la placenta. Aumento del volumen sanguíneo durante el embarazo. Las alteraciones a nivel de los factores de la coagulación y el plasminógeno durante el embarazo. La prolongación del Tiempo de protombina y Tromboplastina parcial activada cuando la muestra se deja sin procesar durante horas a temperatura ambiente.

9 FASE ANALITÍCA EL INTERVALO ENTRE LA OBTENCIÓN DE LA MUESTRA Y SU ANÁLISIS DEBE SER TAN CORTO COMO SEA POSIBLE ÉN LA FASE ANALÍTICA DEBE VALORARSE: LA IMPLEMENTACIÓN DE MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS CON UNA TECNOLOGÍA ADECUADA Y PERSONAL CAPACITADO ENCAMINADOS A PRODUCIR RESULTADOS CONFIABLES Y OPORTUNOS, DEPENDIENDO DE LA EXACTITUD Y PRECISIÓN ALCANZADA EN LA DETERMINACIÓN. SEGUIR ESTRICTAMENTE LAS NORMAS DE CONTROL DE CALIDAD Y UTILIZAR LOS MATERIALES DE CONTROL QUE CORRESPONDE A CADA MEDICIÓN INCLUYENDO LOS ASPECTOS DE CONTROL INTERNO Y EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CALIDAD

10 FASE POSANALÍTICA INDEPENDIENTE DEL CUIDADO Y ATENCIÓN QUE SE HAYA DEDICADO A LA FASE PREANALÍTICA Y ANALÍTICA SE DEBEN REALIZAR VARIOS PASOS IMPORTANTES PARA ASEGURAR LA CALIDAD Y UTILIDAD DE LOS RESULTADOS DE LAS MEDICIONES DE LABORATORIO Confirmación de los resultados Intervalo de referencia Reporte de los resultados (manual o computadorizado)

11 FASE POSANALÍTICA INFORME DE LOS RESULTADOS EL INFORME DE LOS RESULTADOS DEL LABORATORIO REPRESENTA LA CULMINACIÓN DE SU TRABAJO Y DEBE ASEGURARSE DE QUE LLEGUE DE MANERA RÁPIDA Y SEGURA A LAS MANOS DEL MÉDICO QUE INDICÓ LA INVESTIGACIÓN, EL CUAL TENDRÁ EN CONSIDERACIÓN LAS RAZONES QUE LLEVARON A INDICAR EL ESTUDIO Y EL INTERÉS DIAGNÓSTICO TANTO PARA CONFIRMAR COMO DESCARTAR UNA O VARIAS POSIBILIDADES VALORANDO SI: ES UN RESULTADO NORMAL. EL CAMBIO OCURRIDO ES SIGNIFICATIVO. ES UN RESULTADO NO ESPERADO. TOMAR LA DECISIÓN CORRECTA.

12 CONCLUSIONES EL LABORATORIO HA PROPORCIONADO DATOS BIOQUÍMICOS ESTABLEMENTE PRECISOS Y EXACTOS PARA LA TOMA DE DECISIONES MÉDICAS A CORTO Y LARGO PLAZO?

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